半月板损伤的体征的临床意义及注意事项
临床意义 (1) 压痛:常见体征是沿膝关节的内、外侧间隙或半月板周围有局限性压痛。 (2) McMurray试验:可听到或感觉到弹响或弹跳;再用手抵住关节的外侧缘,控制外侧半月板,小腿内旋外翻,缓慢伸展膝关节,听到或感觉弹响或弹跳,即为该试验阳性。 McMurray试验产生的弹响或患者在检查时主述的突然疼痛,常对半月板撕裂的定位有一定意义:膝关节完全屈曲到90°之间弹响,多提示半月板后缘撕裂;当膝关节在较大的伸直位产生弹响提示半月板中部或前部撕裂。 (3) Apley研磨试验 膝关节在同样位置,足和小腿向下压并旋转关节,缓慢屈曲和伸展,半月板撕裂时,膝关节间隙可有明显的弹响和疼痛。 (4) 半月板损伤的分类 半月板撕裂的分类对诊断和对选择合理的手术治疗方法等具有指导意义。 半月板撕裂有许多不同的分类方法,较常见的是将其分为边缘型、中心型、纵形破裂(即“桶柄型”破裂)、前角或后角瓣状破裂及少见的半月板中部的横形破......阅读全文
半月板损伤的体征的临床意义及注意事项
临床意义 (1) 压痛:常见体征是沿膝关节的内、外侧间隙或半月板周围有局限性压痛。 (2) McMurray试验:可听到或感觉到弹响或弹跳;再用手抵住关节的外侧缘,控制外侧半月板,小腿内旋外翻,缓慢伸展膝关节,听到或感觉弹响或弹跳,即为该试验阳性。 McMurray试验产生的弹响或患者在
半月板损伤的体征的临床意义
异常结果: (1) 压痛:常见体征是沿膝关节的内、外侧间隙或半月板周围有局限性压痛。 (2) McMurray试验:可听到或感觉到弹响或弹跳;再用手抵住关节的外侧缘,控制外侧半月板,小腿内旋外翻,缓慢伸展膝关节,听到或感觉弹响或弹跳,即为该试验阳性。 McMurray试验产生的弹响或患者在
半月板损伤的体征的注意事项
不合宜人群:无。 检查前禁忌:无特殊禁忌。 检查时要求:检查放松心情,检查可能会对身体及心理造成负担,应该积极面对,并积极配合检查。
半月板损伤的体征的正常值及临床意义
正常值 检查结果为阴性。没有出现异常疼痛的情况。 临床意义 异常结果: (1) 压痛:常见体征是沿膝关节的内、外侧间隙或半月板周围有局限性压痛。 (2) McMurray试验:可听到或感觉到弹响或弹跳;再用手抵住关节的外侧缘,控制外侧半月板,小腿内旋外翻,缓慢伸展膝关节,听到或感觉弹响
半月板损伤的体征的注意事项及检查过程
注意事项 不合宜人群:无。 检查前禁忌:无特殊禁忌。 检查时要求:检查放松心情,检查可能会对身体及心理造成负担,应该积极面对,并积极配合检查。 检查过程 病人仰卧位,检查者用一手抵住关节的内侧缘,控制内侧半月板,另一手握足,使膝关节完全屈曲,小腿外旋内翻,然后缓慢伸展膝关节。 病人俯
临床物理检查方法介绍半月板损伤的体征介绍
半月板损伤的体征介绍: 半月板损伤后的常见临床表现包括局限性疼痛、关节肿胀、弹响和交锁、股四头肌萎缩、打软腿以及在膝关节间隙或半月板部位有明确的压痛。半月板损伤的体征正常值: 检查结果为阴性。没有出现异常疼痛的情况。半月板损伤的体征临床意义: 异常结果: (1) 压痛:常见体征是沿膝关节的内、外侧
临床物理检查方法介绍交锁征介绍
交锁征介绍: 交锁征是半月板损伤的特有体征,是在行走的情况下膝关节突发剧痛。交锁征正常值: 检查结果呈阴性。交锁征临床意义: 异常结果:检查结果呈阳性,即交锁阳性,而半月板损伤是交锁常见的原因,另外还有如关节内游离体、交叉韧带断裂、半月板先天发育异常等都可以引起交锁。 需要检查的人群:在行走的情况
半月板后根损伤病例分析2
讨 论由于纳入的样本量以及入选标准不同,各文献研究关于半月板后根损伤的检出率差别较大。整体而言,在所有接受内侧半月板手术的患者中内侧半月板后根损伤(MMPRT)的检出率占10.1%~21.4%,在所有接受前交叉韧带重建的病例中外侧半月板后根损伤(LMPRT)的检出率为5%~14.6%。此外,就发病
半月板后根损伤病例分析1
膝关节半月板具有传递轴向载荷、协同稳定关节等重要功能,而这些功能的发挥与其内部胶原纤维独特的排列结构密切相关。半月板内部的环形纤维通过前、后根部附着于胫骨平台,组成一个完整的骨纤维环,在膝关节受到轴向载荷时产生“环箍应力”从而有效维持半月板于关节间隙内。半月板后根结构一旦损伤即可导致“环箍效应”的丧
反映肝细胞损伤的试验的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果:急性肝炎早期肝受损时,大多数ALT和胞浆部分的AST被释放出来,一般ALT都高于AST,致使AST/ALT降至0.56左右,但如果AST大幅升高,甚至和ALT发生倒挂现象,表明肝损加重。洒精性肝炎及肝硬化时AST/ALT比值常 >2,胆汁淤积及肝癌时亦可增高。 需要检查人
半月板旋转试验的注意事项
检查时应注意鉴别髌骨摩擦或肌腱弹拨所发出的响声。在外伤的早期,至少三周内作此试验没有意义,因为膝关节伤后周围软组织损伤尚未修复,此时作此试验,不管有无半月板损伤,只要膝关节有屈伸和旋转就会产生疼痛。因此,伤后早期作此试验,即使是阳性,也很难肯定就是半月板损伤。
研磨试验的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果:发生疼痛,则为阳性,检查者双手握住患肢足部,使患膝屈曲90°,小腿呈足心向上直立位,再向下挤压膝关节,并向外及向内旋转,同时将膝关节屈曲到最大限度,然后伸直下肢,如发生疼痛,则为阳性。本试验阳性主要见于侧副韧带损伤或半月板破裂,且可定位。 需要检查的人群:膝关节有异常疼痛
食管穿透性损伤的症状体征
食管穿孔主要表现为胸骨后痛、腹痛、发热、吞咽困难、皮下气肿、黑便甚至呕血,部分患者可无明显症状,下段穿孔者患者可能表现有腹肌强直,伴有胸腔积液者胸部叩诊呈实音。
概述闭合性脑损伤的症状体征
为头部接触较钝物体或间接暴力所致,不伴有头皮或颅骨损伤,或虽有头皮、颅骨损伤,但脑膜完整,无脑脊液漏。 一、脑震荡 表现为一过性的脑功能障碍,主要症状是受伤当时立即出现短暂的意识障碍,可为神志不清或完全昏迷,常为数秒或数分钟,一般不超过半小时。清醒后大多不能回忆受伤当时乃至伤前一段时间内的情
临床物理检查方法介绍研磨试验
研磨试验介绍: 研磨试验又称“膝关节旋转提拉试验”、“旋转挤压试验”、“阿普利试验”。是膝屈曲90°,膝关节屈曲到最大限度,检查是否发生疼痛常用于侧副韧带损伤或半月板破裂,且可定位。研磨试验正常值: 检查结果为阴性。没有疼痛出现。研磨试验临床意义: 异常结果:发生疼痛,则为阳性,检查者双手握住患肢足
研究揭秘干细胞移植治疗膝关节半月板损伤
干细胞具有自我更新、多向分化 潜能、来源方便、损伤性小、可移植、低免疫原性及在不同的诱导环境下可定向诱导分化等特性,成为软骨组织修复应用广泛的重要种子细胞。 干细胞移植在细胞替代治疗、基因治疗以及组织器官再造等生物工程和临床治疗方面展示了良好的应用前景, 为干预半月板损伤带来新途径。 传统方
临床物理检查方法介绍蹲下试验介绍
蹲下试验介绍: 蹲下试验是检查检查病人蹲下后前后、左右摇摆向前行,检测是否存在疼痛的情况,用于诊断半月板后角损伤。蹲下试验正常值: 检查结果为阴性。没有响声出现。蹲下试验临床意义: 异常结果:检查结果为阳性,即因疼痛不能充分屈曲膝关节,蹲走时出现响声,则为阳性。本试验阳性表示可能有半月板后角损伤。
临床物理检查方法介绍凯洛格斯皮德试验介绍
凯洛格-斯皮德试验介绍: 凯洛格-斯皮德(Kellogg-Speed)试验是握住患肢小腿下部被动伸屈膝关节,检查有无压痛,用于诊断半月板损伤。凯洛格-斯皮德试验正常值: 检查结果为阴性。没有固定压痛。凯洛格-斯皮德试验临床意义: 异常结果:检查结果为阳性,即一手握住患肢小腿下部被动伸屈膝关节,如有固
临床物理检查方法介绍站立位研磨试验介绍
站立位研磨试验介绍: 站立位研磨试验是站立成“弓步”姿势,膝关节作环形研磨运动,检查是否有疼痛或响声。 用于诊断半月板损伤,且具有定位意义。站立位研磨试验正常值: 检查结果为阴性。没有疼痛出现。站立位研磨试验临床意义: 异常结果:检查结果为阳性,即膝关节内出现疼痛或响声,则为阳性。 本试验阳性表示可
《美国运动医学杂志》:新型器械可治疗半月板损伤
美国密苏里大学10月3日宣布,该校研究人员参与研制的一种治疗膝盖半月板损伤的新型医疗器械,可有效修复半月板撕裂。 半月板是膝盖处的一种填充组织,是膝盖的“减震器”,起到连接和稳定作用。但是半月板的三分之二都是无血管组织,因此半月板撕裂后不能自行修复。 以往半月板撕裂后,医生有时不得不将受损的半月板完
双膝关节内侧盘状半月板损伤病例分析2
诊断 内侧半月板损伤最常见的临床症状为下楼梯、活动时症状明显,并可能同时伴有积液形成,有部分桶柄样裂的患者在屈曲时可出现交锁症状,并没有相关较为典型的症状。外侧盘状半月板患者多是因为外伤后膝关节无法完全屈伸活动并出现交锁、弹响就诊医院,内侧盘状半月板因发生率极低,尚未有典型症状的患者就诊,内侧半月板
临床物理检查方法介绍麦克马瑞试验介绍
麦克马瑞试验介绍: 麦克马瑞(McMurray)试验:又称半月板弹响试验、回旋研磨试验。利用膝关节面的旋转和研磨动作来检查半月板有无损伤。麦克马瑞试验正常值: 检查结果为阴性,即不出现弹响和疼痛者。麦克马瑞试验临床意义: 异常结果:检查结果为阳性,即在膝关节内旋内翻的同时伸直膝关节,如外侧有弹响和疼
临床物理检查方法介绍膝关节过伸试验
膝关节过伸试验介绍: 膝关节过伸试验是对膝关节的过伸进行检查,发现疼痛可能患有半月板前角损伤、髌下脂肪垫肥厚或股骨髁软骨伤。膝关节过伸试验正常值: 检查结果为阴性。膝关节没有疼痛出现。膝关节过伸试验临床意义: 异常结果:检查结果为阳性,即出现疼痛者可能是半月板前角损伤、髌下脂肪垫肥厚或股骨髁软骨伤。
双膝关节内侧盘状半月板损伤病例分析1
人体膝关节内半月板中有一种特殊的解剖变异结构称为盘状半月板,据资料记载其在正常人群中发生率约为1%~18.7%。1889年Youny等的一项解剖研究首次发现,膝关节外侧间隙存在盘状半月板。1941年Cave等的一篇文献中提到,膝关节的内侧间隙处同样存在着盘状半月板。笔者在Pubmed以及中文CNKI
半月板生理作用及缝合修复技术
半月板位于膝关节股骨髁与胫骨平台之间,形状近似新月形,矢状面截面近似三角形,覆盖在胫骨的内外侧平台上,占据大约1/2~2/3的面积。半月板上、下面分别与膝关节的股骨与胫骨相适应呈现略凹状和水平状。Bullough等对半月板的显微结构做了描述,半月板由紧密编织的胶原纤维及间质细胞组成,具有良好的
研磨试验的正常值及临床意义
正常值 检查结果为阴性:没有疼痛出现。 临床意义 异常结果:发生疼痛,则为阳性,检查者双手握住患肢足部,使患膝屈曲90°,小腿呈足心向上直立位,再向下挤压膝关节,并向外及向内旋转,同时将膝关节屈曲到最大限度,然后伸直下肢,如发生疼痛,则为阳性。本试验阳性主要见于侧副韧带损伤或半月板破裂,且
世界首例人胚胎干细胞分化功能细胞治疗半月板损伤
2019年1月9日,世界首例人胚胎干细胞分化功能细胞治疗半月板损伤在华中科技大学同济医学院附属同济医院(以下简称武汉同济医院)康复医学科顺利完成。该研究由武汉同济医院与中国科学院动物研究所北京干细胞库联合开展,已根据《干细胞临床研究管理办法(试行)》(国卫科教发〔2015〕48号)要求完成国家卫
膝关节过伸试验的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果:检查结果为阳性,即出现疼痛者可能是半月板前角损伤、髌下脂肪垫肥厚或股骨髁软骨伤。 需要检查的人群:膝关节有异常疼痛的人群。 注意事项 不合宜人群:无。 检查前禁忌:无特殊禁忌。 检查时要求:检查放松心情,积极面对,并配合检查。
简述心脏损伤后综合征的症状体征
临床表现相似,包括发热、心前区疼痛、干咳、肌肉关节痛及白细胞增高、血沉加速等。心包炎可以是纤维蛋白性,也可以为渗出性;可发展为心脏压塞。症状一般在心脏损伤后2周或数月出现,可分反复发作。
反映肝细胞损伤的试验的正常值及临床意义
正常值 ALT(谷丙转氨酶)正常值:男5-40 U/L,女5-35 U/L。 AST(谷草转氨酶)正常值:8-40 U/L。 AST/ALT(谷草/谷丙)正常值:1.0-2.0。 临床意义 异常结果:急性肝炎早期肝受损时,大多数ALT和胞浆部分的AST被释放出来,一般ALT都高于AST