骶髂关节检查法的临床意义

异常结果: 骨盆分离试验阳性,表明有骨盆骨折或骶髂关节病变。 骨盆挤压试验阳性,提示骨盆有骨折或骶髂关节有病变。 4字试验下压时,骶髂关节出现痛者,并且或者曲侧膝关节不能触及床面为阳性:可能是由骶髂关节病变,腰椎间盘突出症,股骨头坏死,强直性脊柱炎,及膝关节疾病等疾病引起。 床边试验为阳性,表明骶髂关节有病变。 需要检查的人群:关节或骨盆出现疼痛人群。......阅读全文

足-嘴试验的临床意义

  异常结果:若出现腰骶部疼痛并稍偏向抬足侧,说明腰骶关节可能有疾患;若对侧骶髂关节后部疼痛,可骶为对侧骶髂关节疾患。本试验为腰髋关节屈曲和骨盆旋转运动。  需要检查的人群:腰部疼痛的人群。

骨盆挤压试验的注意事项及检查过程

  注意事项  不合宜人群:无。  检查前禁忌:无特殊禁忌。  检查时要求:检查放松心情,应该积极面对,并积极配合检查。  检查过程  ①病人仰卧,两下肢伸直,检查者以双手分别置于两侧髂嵴外侧,从两侧向中线方向挤压其两髂嵴处,若骶髂关节处疼痛,则为阳性。②病人俯卧,两下肢伸直,检查者以手掌按压其骶骨

足-嘴试验检查作用

  足-嘴试验用于诊断腰髋关节屈曲和骨盆旋转运动。异常结果:若出现腰骶部疼痛并稍偏向抬足侧,说明腰骶关节可能有疾患;若对侧骶髂关节后部疼痛,可骶为对侧骶髂关节疾患。本试验为腰髋关节屈曲和骨盆旋转运动。  需要检查的人群:腰部疼痛的人群。

强直性脊柱炎的临床诊断方法

1.临床表现(1)腰和(或)脊柱、腹股沟、臀部或下肢酸痛不适,或不对称性外周寡关节炎、尤其是下肢寡关节炎,症状持续≥6周。(2)夜间痛或晨僵明显。(3)活动后缓解。(4)足跟痛或其他肌腱附着点病。(5)虹膜睫状体炎的临床表现或既往史。(6)AS家族史或HLA-B27阳性。(7)非甾体抗炎药(NSAI

简述强直性脊椎炎的临床表现

  1.临床表现   (1)腰和(或)脊柱、腹股沟、臀部或下肢酸痛不适,或不对称性外周寡关节炎、尤其是下肢寡关节炎,症状持续≥6周。   (2)夜间痛或晨僵明显。   (3)活动后缓解。   (4)足跟痛或其他肌腱附着点病。   (5)虹膜睫状体炎的临床表现或既往史。   (6)AS家族

如何诊断强直性脊柱炎?

  1.临床表现  (1)腰和(或)脊柱、腹股沟、臀部或下肢酸痛不适,或不对称性外周寡关节炎、尤其是下肢寡关节炎,症状持续≥6周。  (2)夜间痛或晨僵明显。  (3)活动后缓解。  (4)足跟痛或其他肌腱附着点病。  (5)虹膜睫状体炎的临床表现或既往史。  (6)AS家族史或HLA-B27阳性。

诊断强直性脊柱炎性巩膜炎的简介

  AS的诊断依据需要根据患者的易感性、病史、临床特征和影像学结果进行综合考虑的。最常用的诊断标准是所谓的纽约标准:  1.腰椎前曲、侧弯、后仰3个方向皆受限。  2.腰椎或背腰交接处疼痛史持续3个月以上  3.胸扩受限,取第4肋间隙测量,胸扩≤2.5cm。  还可根据骶髂关节X线改变的分级(0级正

关于持续性腰痛伴有晨僵的检查介绍

  AS的诊断依据患者的易感性、病史、临床特征和影像学结果综合考虑。最常用的诊断标准是所谓的纽约标准:  1.腰椎前曲、侧弯后仰3个方向皆受限。  2.腰椎或背腰交接处疼痛史持续3个月以上。  3.胸扩受限,取第4肋间隙测量,胸扩2.5cm。  还可根据骶髂关节X线改变的分级(0级正常,1级可疑,2

骨盆骨折的手术入路及固定方式

  1)外固定架前方固定。外固定架多数情况下是用于不稳定骨盆骨折的临时固定,或与其他固定方式联合应用固定严重不稳定骨盆骨折,不作为常规的最终固定选择。常用的固定方法是双钉法,即在两侧髂脊各打入两枚螺纹钉;当病情危急时也可各打入一枚螺纹钉,如考虑长期固定可选择在髂前下棘上方(髋臼上缘)打入螺纹钉。置钉

一例多发内生型骨瘤病例分析

临床资料患者,女,26岁。曾有妊娠后慢性腰痛史3年。入院10d前,患者因二次妊娠后出现腰骶部疼痛再发加重,活动时可诱发左侧大腿部抽痛,疼痛在夜间持续存在。查体:腰部各椎体棘突及棘旁未见压痛及叩击痛,左侧骶髂关节压痛,同侧“4”字试验阳性。辅助检查:ESR30.0mm/1h,HLA-B27(+),尿本

脊柱关节炎的鉴别诊断

  1.类风湿关节炎  在强直性脊柱炎早期,单纯以外周关节炎表现为主时特别需要与类风湿关节炎进行鉴别。①强直性脊柱炎在男性多发而类风湿关节炎女性居多。②强直性脊柱炎无一例外有骶髂关节受累,类风湿关节炎则很少有骶髂关节病变。③强直性脊柱炎为全脊柱自下而上地受累,而类风湿关节炎只侵犯颈椎。④外周关节炎在

关于血清阴性脊柱关节病的鉴别诊断介绍

  1、类风湿关节炎  在强直性脊柱炎早期,单纯以外周关节炎表现为主时特别需要与类风湿关节炎进行鉴别。①强直性脊柱炎在男性多发而类风湿关节炎女性居多。②强直性脊柱炎无一例外有骶髂关节受累,类风湿关节炎则很少有骶髂关节病变。③强直性脊柱炎为全脊柱自下而上地受累,而类风湿关节炎只侵犯颈椎。④外周关节炎在

陆温试验的临床意义

  异常结果:检查结果为阳性,主动屈颈和仰卧起坐,若此时下腰部或骶髂关节处疼痛,即为阳性。提示腰骶关节或骶髂关节可能有疾患。  需要检查的人群:腰骶、膝部有异常疼痛的人群。

关于未分化脊柱关节炎的检查介绍

  1.炎症指标  多数患者在病情活动时有血沉、C反应蛋白增高,部分血白细胞增多。但均不具有诊断特异性。  2.HLA-B27  70%的uSpA患者阳性。需要注意的是单纯HLA-B27阳性不能诊断SpA,因为HLA-B27在正常人群中也具有较高的阳性率。  3.X线片  可见骶髂关节炎和对称性韧带

浅谈临床诊疗中腰骶部和髋部的检查

体格检查是临床医生的基本功,但由于诊断时间紧迫,尤其是在门诊诊疗活动中,病人数量多,门诊工作量大,单个病人相对诊疗时间短,对于新手而言,要在短时间内完成必要地检查,实属不易,这就要求医生熟练掌握相应的临床查体方法,根据病情进行相应部位的查体操作。腰骶部和髋部的病变在临床诊疗中是比较多见的,常会引起疼

骨盆倾斜试验的检查作用及检查过程

  骨盆倾斜试验检查作用  骨盆倾斜试验可以诊断腰骶关节病变。是在髂前上棘与髂后上棘之间画一条直线,在此直线上粘贴一直尺并令患者弯腰,检查骨盆倾斜是否明显,异常结果:检查结果为阳性,即腰椎保持伸直而骨盆倾斜明显,说明弯曲中心在髋关节,为腰骶关节病变的表现。  骨盆倾斜试验检查过程  患者侧立,先在髂

俯卧伸髋试验的检查过程

  髋关节过伸试验,俯卧,检查者一手压住骶部,一手将患侧膝关节屈曲90°,握住踝部,向上提起,使髋过伸,此时骶髂关节出现扭动,如出现疼痛为阳性,提示髋关节或骶髂关节病变。

什么是陆温试验

  陆温试验,又称“拇指指甲滑动试验”,陆温试验用于检查下腰部或骶髂关节处疼痛,提示腰骶关节或骶髂关节可能有疾患。

强直性脊柱炎的常见疾病鉴别

  1、腰骶关节劳损  慢性腰骶关节劳损为持续性、弥漫性腰痛,以腰骶部最重,脊椎活动不受限,X线无特殊改变。急性腰骶关节劳损,疼痛因活动而加重,休息后可缓解。  2、骨关节炎  常发生于老年人,特征为骨骼及软骨变性、肥厚,滑膜增厚,受损关节以负重的脊柱和膝关节等较常见。累及脊椎者常以慢性腰背痛为主要

概述炎症肠病性关节炎的检查方式

  1.血液检查  (1)血常规贫血、急性期白细胞计数升高。  (2)便常规可见红、白细胞,潜血阳性。  (3)血沉增快,C-反应蛋白升高,血浆球蛋白升高,类风湿因子阴性,抗核抗体阴性。  (4)溃疡性结肠炎患者有半数以上出现抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA),常为核周型ANCA。  (5)伴强直性脊

髋臼骨折术中髂骨体滋养孔大出血病例分析

骨盆毗邻众多动脉、静脉,骨质血供丰富,滋养血管经滋养孔进入骨质。骨折后滋养血管断裂出血,血液丢失量差异较大,严重者可引起失血性休克,需要引起临床医师的重视。骨盆深部的滋养孔大出血较少见,处理经验及相关报道甚少。本文报告一例髋臼骨折术中髂骨体滋养孔活动性出血的处理,以期为今后临床需要提供参考。临床资料

联合入路治疗复杂骨盆骨折合并髋臼骨折病例分析

复杂骨折">骨盆骨折合并髋臼骨折多为高能量暴力损伤,病情严重常合并多脏器损伤,由于骨盆及髋臼的复杂解剖结构和骨折移位特点,治疗上仍具有挑战性。笔者于2016年9月成功完成了福建省闽东地区首例经腹直肌外侧入路联合双侧髂骨后入路治疗复杂骨盆骨折合并髋臼骨折的手术,取得良好效果。现总结治疗体会并回顾文献,

俯卧伸髋试验的检查过程及相关疾病

  检查过程  髋关节过伸试验,俯卧,检查者一手压住骶部,一手将患侧膝关节屈曲90°,握住踝部,向上提起,使髋过伸,此时骶髂关节出现扭动,如出现疼痛为阳性,提示髋关节或骶髂关节病变。  相关疾病  小儿发育性髋脱位,外伤性股骨头坏死。

炎症性肠病关节炎的辅助检查

  1.血液检查:  (1)血常规:贫血、急性期白细胞升高。  (2)便常规:可见红、白细胞,潜血阳性。  (3)血沉增快,C-反应蛋白升高,血浆球蛋白升高,类风湿因子阴性,抗核抗体阴性。  (4)溃疡性结肠炎患者有半数以上出现抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA),常为核周型ANCA。  (5)伴强直性

坐位旋转试验检查作用及检查过程

  坐位旋转试验检查作用  坐位旋转试验用于诊断骶髂关节的炎症、结核及损伤等疾患。异常结果:检查结果为阳性,即骶髂关节疼痛,可见于骶髂关节的炎症、结核及损伤等疾患。  坐位旋转试验检查过程  1病人端坐位,检查者站于其背后,两手分别搭在病人两肩上,引导病人向左 、向右旋转躯干。  2  病人坐位,检

赖特综合征的放射学检查

  应在诊断开始照骶髂关节及受累关节和脊椎的X线相。10%的患者在疾病早期即出现骶髂关节炎。慢性赖特综合征患者最终约有70%出现单侧(早期)或双侧(晚期)骶髂关节异常;非对称性椎旁“逗号样”骨化是赖特综合征和银屑病关节炎独特的影像学发现,多累及下3个胸椎和上3个腰椎,椎体方形变不常见;受累关节有关节

炎症性肠病关节炎的辅助检查及诊断

  辅助检查  1.血液检查:  (1)血常规:贫血、急性期白细胞升高。  (2)便常规:可见红、白细胞,潜血阳性。  (3)血沉增快,C-反应蛋白升高,血浆球蛋白升高,类风湿因子阴性,抗核抗体阴性。  (4)溃疡性结肠炎患者有半数以上出现抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA),常为核周型ANCA。  (

强直性脊柱炎的关节病变表现

  AS病人多有关节病变,且绝大多数首先侵犯骶髂关节,以后上行发展至颈椎。少数病人先由颈椎或几个脊柱段同时受侵犯,也可侵犯周围关节,早期病变处关节有炎性疼痛,伴有关节周围肌肉痉挛,有僵硬感,晨起明显。也可表现为夜间疼,经活动或服止痛剂缓解。随着病情发展,关节疼痛减轻,而各脊柱段及关节活动受限和畸形,

关于强直性脊椎炎的病变表现

  AS病人多有关节病变,且绝大多数首先侵犯骶髂关节,以后上行发展至颈椎。少数病人先由颈椎或几个脊柱段同时受侵犯,也可侵犯周围关节,早期病变处关节有炎性疼痛,伴有关节周围肌肉痉挛,有僵硬感,晨起明显。也可表现为夜间疼,经活动或服止痛剂缓解。随着病情发展,关节疼痛减轻,而各脊柱段及关节活动受限和畸形,

髋外旋外展试验的概述

  髋外旋外展试验是在患者仰卧位,屈曲膝关节,按压关节,检查侧骶髂关节处有无出现疼痛即为阳性。用于诊断骶髂关节病变。