副神经检查的正常值及临床意义

正常值 向对侧转颈时无斜颈及垂肩,作对抗性抬肩动作时力量不会减弱。 临床意义 异常结果:对抗性抬肩动作的力量减弱可能是副神经损伤、肌萎缩、脊髓侧索硬化、后颅凹肿瘤等引起。 需要检查的人群:有肌萎缩、脊髓侧索硬化等症状的患者。......阅读全文

简述纵隔副神经节起源的肿瘤的症状体征

  1.非嗜铬细胞性副神经节瘤 多为良性,通常无症状。多为体检发现纵隔阴影,症状主要为肿瘤压迫周围脏器引起。  2.嗜铬性细胞副神经节瘤 多见于青壮年,主要症状为高血压和代谢的改变,容易引起注意。高血压可有阵发性(突发)型和持续性两类。持续性与一般高血压并无区别。发作时病人可有心悸、气短、胸部压抑、

副神经节瘤致炎症反应综合征患者的麻醉管理

 患者,女,19岁,162cm,40kg,因“头痛、视物不清,伴发热2月余”入院。患者2月余前出现头痛、视物不清,BP最高200/110mmHg,体温最高39℃,既往病史无特殊。 查体:体温38℃,HR98次/分,BP149/90mmHg,RR20次/分,心肺腹查体未及异常。辅助检查:Plt1112

一例全脊椎整块切除治疗胸椎副神经节瘤病例分析

临床资料患者,男,42岁。主因“胸背部胀痛5年,加重伴进行性双下肢无力行走困难3个月”入院。患者5年前无明确诱因出现胸背部胀痛,久站及上肢持重活动后疼痛明显,未重视。近3个月胸背部胀痛加重,呈烧灼样,休息及口服止痛药(具体不详)不缓解,并伴进行性双下肢无力行走困难,随来我院就诊,行脊柱MRI检查提示

用药治疗纵隔副神经节起源的肿瘤的介绍

  1.对纵隔良性嗜铬性副神经节瘤与非嗜铬性副神经节瘤均应首选施行手术切除。手术风险较小,一般均能彻底切除病灶。对其恶性副神经节瘤在适当的时候施行外科手术切除是最理想的治疗。手术进路和方法可参照其他纵隔神经源性肿瘤。当肿瘤侵及心脏时,在体外循环下进行手术是首选方法,肿瘤切除应酌情处理,不必强求切除彻

一例腰椎管内副神经节瘤病例分析

副神经节瘤起源于神经嵴细胞,属于神经外胚叶肿瘤,是一类少见的神经内分泌肿瘤,目前公认的定义为:位于肾上腺髓质的副神经节瘤称为嗜铬细胞瘤,位于肾上腺外的副神经节瘤则依据解剖、功能状态或良恶性等综合因素命名,可发生于全身各部位,以头颈部(颈动脉体、颈静脉球、迷走神经内、甲状腺等)最为常见,发生于椎管内较

关于副神经节起源的肿瘤的治疗和预后介绍

  一、治疗  嗜铬或非嗜铬细胞瘤均以手术切除为主要治疗方法。因为肿瘤表面血运丰富,术中首先应注意离肿瘤稍远些分离结扎血管。操作应轻柔,避免挤压肿瘤,否则,瘤中的外压物质进入血液循环可引起血压剧烈波动,因此应准备适当药物控制剧烈的血压波动。如肿瘤位于大血管或重要脏器附近,则不可过分强调完整切除肿瘤,

一例口底恶性副神经节瘤病例分析

副神经节瘤起源于副神经节细胞,首次于1743年描述,约占全身肿瘤的0.12%。Mariman等观察了30000份头颈肿瘤标本中仅1例为副神经节瘤。副神经节瘤主要发生在头颈部,其中颈动脉体瘤、颈静脉球体瘤及迷走神经副神经节瘤占98%,大多数为良性(恶性不足10%)。发生在喉、鼻腔、眼眶、主动脉、纵膈、

复发多节段胸椎神经内分泌肿瘤病例分析

副神经节瘤是一种神经内分泌肿瘤,具有一定的侵袭性。其确切发病率尚不明确,大概是每10万人0.2~1。根据肿瘤细胞发生部位,起源于肾上腺髓质的嗜铬细胞伴有大量儿茶酚胺分泌时,称为嗜铬细胞瘤;起源于肾上腺外交感神经节的嗜铬细胞,或者头颈部的副交感神经节,称之为副神经节瘤。约69%的副神经节瘤位于颈动脉小

输尿管肌壁间副神经节瘤CT、MRI表现病例分析

病例男,24岁,半年前因右侧腰肋部胀痛在外院行腹部CT平扫发现右侧输尿管下段结节伴右肾积水,随后行右侧输尿管支架植入术,术中见右侧输尿管下段管腔狭窄,相应输尿管内壁清楚,未见腔内结节及肿块。为求进一步诊治入我院泌尿外科。患者发病以来除右侧腰肋部胀痛以外无特殊不适,未见肉眼血尿、不伴发热腹痛、无尿频尿

嗜铬细胞瘤/副神经节瘤手术的术前药物准备

嗜铬细胞瘤(PHEO)是起源于肾上腺髓质嗜铬细胞的肿瘤,它能够合成释放儿茶酚胺,从而引起一系列的临床症状,如头晕、头疼、心悸、多汗等症状。副神经节瘤(OGL)是起源于肾上腺外的嗜铬细胞的肿瘤,其本质和嗜铬细胞瘤是一样的,只是位置不在肾上腺。对于这种肿瘤的治疗仍是以手术为主,但是以往对这种肿瘤的功能性

纵膈副神经节瘤致异位ACTH综合征病例报告

病历资料患者男性,42岁,因“进行性体重增加3年,反复乏力、浮肿1年”于2011年3月16日入院。患者于2008年起逐渐出现体重明显增加,当时未予重视。2010年2月无明显诱因出现反复胸闷、乏力,伴视物模糊、双下肢水肿,无伴咳嗽、胸痛、纳差症状,自行服用中药治疗后症状无好转,遂至本院心血管内科门诊,

纵隔副神经节瘤致异位ACTH综合征病例报告

    病史资料患者男性,42岁,因“进行性体重增加3年,反复乏力、浮肿1年”于2011年3月16日入院。患者于2008年起逐渐出现体重明显增加,当时未予重视。2010年2月无明显诱因出现反复胸闷、乏力,伴视物模糊、双下肢水肿,无伴咳嗽、胸痛、纳差症状,自行服用中药治疗后症状无好转,遂至本院心血管内

副神经节起源的肿瘤的发病原因及发病机制

  发病原因  副神经节源肿瘤起源于副交感神经节简称“副节”。副节乃对交感神经干中的神经节相对而言,大多位于交感神经干之侧旁,偶尔亦见于内脏等远离的部位。副节按其主细胞对铬盐的反应,有嗜铬性与非嗜铬性之别,故副神经节瘤亦有嗜铬性与非嗜铬性之分。嗜铬性副节瘤以肾上腺髓质为主要代表,由其发生的肿瘤,习惯

关于化学感受器瘤的基本信息介绍

  化学感受器瘤(chemodectoma )是指化学感受器及其同类组织细胞发生的肿瘤。1950 年由Mulhgan 首先命名报道,又称为颈动脉体瘤(carotid body tumour )或副神经节瘤(paragangliom 。),是一种罕见的肿瘤。  这类组织细胞起源于外胚层细胞与神经管之间

嗜铬细胞瘤的简介

  嗜铬细胞瘤为起源于神经外胚层嗜铬组织的肿瘤,主要分泌儿茶酚胺,根据肿瘤是来自交感神经或副交感神经将副神经节瘤分为副交感神经副神经节瘤(包括化学感受器瘤、颈动脉体瘤等)及交感神经副神经节瘤(包括腹膜后、盆腔及纵隔后的副神经节瘤)。某些患者可因长期高血压致严重的心、脑、肾损害或因突发严重高血压而导致

口底癌颈淋巴清扫术后锁骨骨折误诊为颈部转移病例分析

根治性颈淋巴清扫术是治疗中晚期头颈部肿瘤患者的常规手术方式,然而,由于该手术方式会切除大量颈部结构,因此有较多的近期及远期并发症。其中胸锁关节相关的并发症是一种较为少见的远期并发症,发生率为0.4%~0.5%,很容易被口腔颌面外科医师所忽视,因而导致误诊。本文报告1例口底癌患者,在原发灶扩大切除同期

面神经损伤中颅神经检查的重要意义

随着感染性疾病出现多发性和复杂性,特殊病毒特别是近几年流脑、手足口、流感、诺如病毒等疾病流行,随着病毒感染后神经损伤性疾病发病率也逐步增加,呈逐年递增。其中面神经麻痹也就是面瘫在临床上发病率明显增加,多数考虑病毒感染后神经损害。 近日临床发现三例案例,均以张口不对称,口唇歪斜,鼻唇沟

腹腔巨大副神经节瘤切除术中肾上腺素翻转麻醉管理

 1.临床资料 1.1 病例资料  患者,女,52岁,体重51kg,体质量指数(BMI)为19.3kg/m2,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅲ级。因“间断胸痛1年,加重1d“入心内科,患者近1年来间断性出现活动后胸骨后闷痛,持续时间10min~1h,休息后缓解,伴有腹部胀痛,偶尔伴发呕吐,无胸骨后压

化学感受器瘤的概述

  副神经节起源的肿瘤均属于APUD系统肿瘤,分为两类即:有生物活性的肿瘤和无生物活性的肿瘤。无生物活性的肿瘤为非嗜铬副神经节细胞瘤(也称化学感受器瘤),有生物活性者为嗜铬细胞瘤,二者均可以恶变。

关于痉挛性斜颈的基本介绍

  痉挛性斜颈(spasmodictorticollis)  其特点是颈肌、胸锁乳突肌、斜方肌等不随意收缩,产生痉挛性斜颈。肌肉收缩呈强直性,有时呈阵挛性或强直阵挛收缩,故头扭转伴有斜颈及细小摇头。发作时头向侧方倾斜,下颌向对侧扭转并稍向上。痉挛性斜颈在坐位、立位、情绪激动及周围环境影响下容易出现,

脑神经检查的简介

  脑神经共12对,一般用罗马数字依次命名。第1对、Ⅱ对(嗅、视)脑神经在颅内部分是其二级和三级神经元的神经纤维束,其余10对脑神经与脑干联系,脑干里有其神经核,运动核的位置多靠近正中线,感觉核在其外侧。第Ⅺ对脑神经(副神经)的一部分是从颈脊髓的上几节前角发出的。脑神经有感觉纤维和运动纤维,主要支配

关于脑神经检查的基本介绍

  脑神经共12对,一般用罗马数字依次命名。第1对、Ⅱ对(嗅、视)脑神经在颅内部分是其二级和三级神经元的神经纤维束,其余10对脑神经与脑干联系,脑干里有其神经核,运动核的位置多靠近正中线,感觉核在其外侧。第Ⅺ对脑神经(副神经)的一部分是从颈脊髓的上几节前角发出的。脑神经有感觉纤维和运动纤维,主要支配

化学感受器瘤的发病原因

  副神经节源肿瘤起源于副交感神经节简称“副节”,副节乃对交感神经干中的神经节相对而言,大多位于交感神经干之侧旁,偶尔亦见于内脏等远离的部位,副节按其主细胞对铬盐的反应,有嗜铬性与非嗜铬性之别,故副神经节瘤亦有嗜铬性与非嗜铬性之分,嗜铬性副节瘤以肾上腺髓质为主要代表,由其发生的肿瘤,习惯称“嗜铬细胞

外周神经系统脑神经的基本介绍

  与脑相连,共12对,按出入颅腔的前后顺序即嗅神经、视神经、动眼神经、滑车神经、三叉神经、外展神经、面神经、位听神经、舌咽神经、迷走神经、副神经和舌下神经各1对。除嗅神经连于大脑的嗅球、视神经连于间脑视交叉外,其余10对均与脑干相连。12对脑神经中,嗅神经、视神经和位听神经是纯感觉成分,将嗅觉、视

核素检查林岛综合征的相关介绍

  核素检查可以诊断CNS肿瘤,监测治疗以及明确病变的功能特点,后者在横断成像上(例如CT)是无法实现的。核医学的价值目前主要体现在正电子体层显像(PET)。2氟?2脱氧?D?葡萄糖(FDG)可以提供CNS肿瘤代谢活动的指征,其表现与肿瘤生长率相关。FDG?PET扫描不受术后反应或激素的影响,可以提

化学感受器瘤的症状体征

  1.非嗜铬细胞性副神经节瘤:多为良性,通常无症状,多为体检发现纵隔阴影,症状主要为肿瘤压迫周围脏器引起。  2.嗜铬性细胞副神经节瘤:多见于青壮年,主要症状为高血压和代谢的改变,容易引起注意,高血压可有阵发性(突发)型和持续性两类,持续性与一般高血压并无区别,发作时病人可有心悸,气短,胸部压抑,

SDHAF2基因的结构特点和生理作用

该基因编码一种线粒体蛋白,该蛋白是琥珀酸脱氢酶复合物活性所需的一个亚单位的黄素化所必需的。该基因突变与副神经节瘤相关。

具有遗传风险的基因介绍SDHAF2基因

该基因编码一种线粒体蛋白,该蛋白是琥珀酸脱氢酶复合物活性所需的一个亚单位的黄素化所必需的。该基因突变与副神经节瘤相关。

治疗中耳癌的相关介绍

  经病理确诊者,应争取尽早手术切除并辅以放、化疗。对每一病例的具体治疗方案的选择,应依据病变范围、病人状况和医疗条件进行综合考虑。对早期患者多采用先手术,后放、化疗;晚期患者则采用放、化疗等综合治疗。  1.手术治疗  (1)临床上常用的术式有 扩大的乳突根治术、颞骨次全切术、颞骨全切术,必要者可

化学感受器瘤的疾病检查

  测量尿中儿茶酚胺及其代谢产物高香草酸(HVA)和香草扁桃酸(VMA)的升高程度,常可使诊断成立。  1.胸部X线片表现:与其他神经源性肿瘤相似的X线征象,后纵隔椎旁沟有大小不等的肿块阴影,亦有显示肿物在升主动脉后上方,与脊柱重叠,密度均匀,边界清晰,当肿瘤与主动脉瘤,头臂动脉瘤无法鉴别时采用选择