一例表柔比星引起急性心脏毒性病例分析

临床资料患者,女性,62岁。因发现左侧乳腺肿物7d于2010年4月26日入本院治疗。乳腺超声和钼靶X线显示左侧乳腺多发占位,乳腺穿刺活组织检查结果为癌浸润。既往患腰椎间盘突出症10年,双膝关节骨性关节炎10余年,双下肢静脉曲张10年,高血压病史10年。临床心功能分级为1级,心电图示:大致正常(图1)。2010年4月30日在全身麻醉下行左侧乳腺癌改良根治术,术后病理检查:乳腺内有3个质硬结节,直径为1.2、1.0、0.5cm,显微镜检查为乳腺浸润性导管癌,淋巴结可见癌转移(1/18)。免疫组织化学检查:ER(+), PR部分(+),HER-2(+/-),分期为pT1N1M0(IIA期)。患者乳腺癌有中度复发风险,术后拟采用EC-T方案(表柔比星+环磷酰胺序贯紫杉醇)化疗,具体用药:环磷酰胺1050mg(600mg/m2)+表柔比星130mg(75mg/m2),21d为1个周期。心电图大致正常。图1 患者化疗前心电图检查结果第1个周......阅读全文

简述注射用盐酸吡柔比星的药理毒理

  注射用盐酸吡柔比星为半合成的蒽环类抗癌药,进入细胞核内迅速嵌入DNA核酸碱基对间,干扰转录过程,阻止mRNA合成,抑制DNA聚合酶及DNA拓扑异构酶Ⅱ(TopoisomeraseⅡ,TopoⅡ)活性,干扰DNA合成。因本品同时干扰DNA、mRNA合成,在细胞分裂的G2期阻断细胞周期而抑制肿瘤生长

简述盐酸多柔比星注射液的药理毒理

  阿霉素具有较强的抗肿瘤作用,因其结构中既含有脂溶性的蒽环配基,又有水溶性的柔红糖胺;并有酸性酚羟基和碱性氨基。作为一种周期非特异性抗癌化疗药物,本品对各期细胞均有作用 ,但对S期的早期最为敏感,M期次之,而对G1、S和G2期有延缓作用。其作用机制在于可直接作用于DNA,插入DNA的双螺旋链,使后

注射用盐酸多柔比星的含量测定方法

照高效液相色谱法(通则0512)测定。供试品溶液取本品10瓶,按标示量分别加流动相溶解并定量稀释制成每1ml中约含0.1mg的溶液对照品溶液、系统适用性溶液、色谱条件与系统适用性要求见盐酸多柔比星含量测定项下测定法见盐酸多柔比星含量测定项下。并求出10瓶的平均含量。

注射用盐酸多柔比星的鉴别方法

取本品,照盐酸多柔比星项下的鉴别(1)、(4)项试验,显相同的结果

关于注射用盐酸吡柔比星的药物作用

  1、孕妇及哺乳期妇女用药:孕妇及哺乳期妇女禁用。  2、儿童用药:儿童使用注射用盐酸吡柔比星时,应着重注意不良反应的产生,慎重给予本品。  3、老年用药:老年患者慎用或酌情减量。  4、药物相互作用:注射用盐酸吡柔比星与其他有潜在心脏毒性药物或细胞毒药物合用时,可能出现心脏毒性或骨髓抑制作用的叠

简述注射用盐酸吡柔比星的使用禁忌

  1、因化疗或放疗而造成明显骨髓抑制的患者禁用注射用盐酸吡柔比星;  2、严重器质性心脏病或心功能异常者及对本品过敏者禁用注射用盐酸吡柔比星;  3、已用过大剂量蒽环类药物(如多柔比星或柔红霉素)的患者禁用注射用盐酸吡柔比星;  4、妊娠期、哺乳及育龄期妇女禁用注射用盐酸吡柔比星。

注射用盐酸多柔比星的鉴别检查方法

鉴别取本品,照盐酸多柔比星项下的鉴别(1)、(4)项试验,显相同的结果检查酸度取本品,加水制成每1ml中含盐酸多柔比星5mg的溶液,依法测定(通则0631),pH值应为4.5~6.5。有关物质照高效液相色谱法(通则0512)测定。供试品溶液取本品适量,加流动相溶解并稀释制成每lml中含盐酸多柔比星1

一例急性化脓性胃炎病例分析

病例资料:患者女,61岁,因腹痛1周于2015年1月18曰来我院就诊。患者1周前出现腹痛,左上腹为主,呈阵发性,进食后加剧,无发热、腹胀,无恶心、呕吐。查体:腹软,左上腹压痛,无反跳痛,余无特殊异常。既往有高血压病史20年,间断服用降压药物;否认冠心病、糖尿病、胃溃疡等病史。胃镜检查示:胃窦后壁近幽

一例右侧腰部亚急性疼痛病例分析

病历资料男,67岁,右侧腰部亚急性疼痛,游走性疼痛迁移至至右下腹及耻骨上区,加重1周。患者自述疼痛为痉挛性、强度波动性疼痛,就诊当天出现急性恶化。然而,在急诊科等待15分钟后,他的疼痛完全消失了。患者否认有任何相关的恶心、呕吐、腹泻、黑便、便血、血尿、排尿困难。生命体征和腹部体格检查正常。此外,实验

一例疑似急性白血病病例分析

患者女,67岁,出现白细胞增多(白细胞,65.5×109/L),循环原始细胞82%,细胞大,核不规则,如花瓣样核(图A-B)。骨髓活检显示散在的中到大型母细胞样肿瘤细胞,有丝分裂和细胞凋亡频繁(图C),PAX5、CD20、MYC、BCL6和细胞周期蛋白D1(图D)均阳性表达,CD5阴性表达,Ki67

一例甲亢患者头痛急性发作病例分析

临床资料41岁女性,主诉头痛伴恶心、呕吐2周。简要病史:入院前2周无明显诱因出现头痛,表现为前额、双颞部及眼部跳痛。4 日后头痛加重,表现为全头部胀痛,伴有恶心、呕吐。当地医院给予抗凝,脱水降颅压治疗,发病第9天转入上级医院。既往史:甲状腺功能亢进1个月,口服丙硫氧嘧啶50 mg,3次/d。入院查体

一例误吸引起的间断发热病例分析

病例:患者男,87岁,以“间断发热 10 余天”为主诉入院。15 d 前晨起后突发右侧肢体失灵,小便失禁,诊断为脑血栓,对症应用药物治疗。10 d 前患者出现发热,体温 38.6℃,伴咳嗽、咳黄色黏痰,查体正常。左肺呼吸音粗 ,右下肺呼吸音弱,有痰鸣音。房颤病史 3 年。辅助检查:肺 CT:双肺间质

一例原发性心脏淋巴瘤病例分析

患者,女,73岁。间断胸闷、下肢水肿半年余。查体和实验室检查未见明显异常。超声心动图示右心房内实性稍高回声,大小约36 mm×20 mm,边界清,基底部可见蒂连于房间隔处(图1),提示右心房内异常回声,考虑黏液瘤。2014年3月体外循环下行右心房黏液瘤摘除术。术中见右心房内大小约6 cm×4 cm×

一例罕见心脏毛霉菌病病例分析

患者男,45岁,因右下肺及纵隔肿块切除术后4年,反复心悸气促1年于2001年12月16日入院。患者1997年因咳嗽,咳痰2个月入当地医院诊治,胸部CT示右后下纵隔肿块,予以手术,术中见右后下纵隔肿块浸润生长,质较硬,无外包膜,侵犯右膈肌,右下肺近肺门处有一直径约3cm肿块向纵隔生长,下腔静脉入口处及

盐酸伊达比星胶囊的药理毒理

  伊达比星属于细胞毒药物,是一种DNA 嵌入剂,作用于拓扑异构酶II,从而抑制核酸合成。 该化合物具有高亲脂性,与多柔比星和柔红霉素相比,细胞对药物的摄入增加。 与柔红霉素相比,伊达比星具有更广的抗肿瘤谱,静脉或口服用药对鼠白血病和淋巴瘤更有效。 [u]体外试验[/u] 人和鼠的体外实验表明,与多

盐酸伊达比星胶囊的药理作用

  伊达比星属于细胞毒药物,是一种DNA 嵌入剂,作用于拓扑异构酶II,从而抑制核酸合成。 该化合物具有高亲脂性,与多柔比星和柔红霉素相比,细胞对药物的摄入增加。 与柔红霉素相比,伊达比星具有更广的抗肿瘤谱,静脉或口服用药对鼠白血病和淋巴瘤更有效。 [u]体外试验[/u] 人和鼠的体外实验表明,与多

一例双眼急性梅毒性后部鳞状脉络膜视网膜炎病例分析

病例介绍患者男,54岁。因右眼视力下降2周、左眼视力下降2个月于2016年1月21日来我院就诊。患者4个月前无明显诱因出现发热伴双下肢皮肤红斑,外院诊断为紫癜;给予口服泼尼松10 mg,3次/d,体温恢复正常,但双下肢皮肤红斑无改变。治疗10余日后患者自行停服泼尼松,症状反复,泼尼松调整为60 mg

注射用盐酸多柔比星的性状鉴别检查方法

性状本品应为橙红色疏松块状物或粉末鉴别取本品,照盐酸多柔比星项下的鉴别(1)、(4)项试验,显相同的结果检查酸度取本品,加水制成每1ml中含盐酸多柔比星5mg的溶液,依法测定(通则0631),pH值应为4.5~6.5。有关物质照高效液相色谱法(通则0512)测定。供试品溶液取本品适量,加流动相溶解并

使用盐酸多柔比星注射液的注意事项

  1、盐酸多柔比星注射液的肾排泄虽较少,但在用药后1~2日内可出现红色尿,一般都在2日后消失。肾功能不全者用本品后要警惕高尿酸血症的出现;痛风患者,如应用阿霉素,别嘌醇用量要相应增加。  2、少数患者用药后可引起黄疸或其他肝功能损害,有肝功能不全者,用量应予酌减。  3、用药期间需检查  ① 用药

注射用盐酸多柔比星速溶冻干的简介

  注射用盐酸多柔比星速溶冻干性状是桔红色的冻干粉剂,药理毒理是药物可穿透进入细胞。  【注射用盐酸多柔比星速溶冻干的适应症】抗有丝分裂和细胞毒性药物。多柔比星能成功地诱导多种恶性肿瘤的缓解,包括急性白血病、淋巴瘤、软组织和骨肉瘤、儿童恶性肿瘤及成人实体瘤,尤其用于乳腺癌和肺癌。  【注射用盐酸多柔

盐酸多柔比星注射液的基本信息介绍

  盐酸多柔比星注射液,适应症为适用于急性白血病(淋巴细胞性和粒细胞性)、恶性淋巴瘤、乳腺癌、肺癌(小细胞和非小细胞肺癌)、卵巢癌、骨及软组织肉瘤、肾母细胞瘤、膀胱癌、甲状腺癌、前列腺癌、头颈部鳞癌、睾丸癌、胃癌、肝癌等。  1、成份:本品主要成份为盐酸多柔比星,其化学名为:10-[(3-氨基-2、

关于盐酸多柔比星注射液的用法用量介绍

  缓慢静脉或动脉注射。盐酸多柔比星注射液体外溶血性实验结果表明本品具有溶血特性,给药时注意缓慢注射或缓慢点滴并且严密监测血象。  1、成人常用量 单独给药每平方体表面积50 60mg,每3~4周1次或每日20 mg/m2,连用3日,停用2~3周后重复。分次用药的心肌毒性、骨髓抑制和胃肠道反应(包括

注射用盐酸多柔比星的类别及贮藏方法

类别同盐酸多柔比星。规格(1)10mg(2)50mg贮藏遮光,密闭,在阴凉处保存。

关于注射用盐酸吡柔比星冻干的简介

  注射用盐酸吡柔比星冻干是一种化学品,分子式是C32H37NO12·HCl。  注射用盐酸吡柔比星说明书  【药品名称】  通用名:注射用盐酸吡柔比星  曾用名:注射用盐酸吡喃阿霉素  汉语拼音:ZhusheyongYansuanBiroubixing  本品化学名称为:(8S,10S)-[[3-

关于注射用盐酸吡柔比星的用法用量介绍

  将注射用盐酸吡柔比星加入5%葡萄糖注射液或注射用水10ml溶解。可静脉注射、动脉注射、膀胱灌注。  静脉给药:一般按体表面积一次25~40mg/m[sup]2[/sup]。乳腺癌,联合用药推荐每次40~50mg/m2。每疗程的第一天给药,根据患者血象可间隔21天重复使用。急性白血病,成人剂量为按

使用盐酸多柔比星注射液药物过量的介绍

  1、药物过量:  已证实表明单次使用250mg和500mg剂量的多柔比星是致命的。这些剂量可导致24小时内急性心肌衰竭和严重的骨髓抑制,且用药后10-15天效应最大。在此期间应加强支持疗法,并采取输血、无菌隔离护理等措施。延迟性心力衰竭可于过量用药半年后出现,病人应密切观察,一旦出现心力衰竭征象

右丙亚胺不会降低淋巴瘤或白血病儿童患者的长期生存率

  右丙亚胺能够预防蒽环类抗肿瘤药引起的心脏毒性。多柔比星是一种蒽环类药物,常用于淋巴瘤或白血病的化疗。但由于右丙亚胺有降低治疗效力,诱导第二肿瘤发生的可能。2015年8月,发表于《J Clin Oncol》的一项研究考察了儿童淋巴瘤或白血病患者使用多柔比星时联合使用右丙亚胺对于治疗结局的影

一例麻风引起的肾病综合征病例分析

麻风是一种由麻风杆菌引起的慢性传染病,主要累及皮肤和周围神经系统。肾脏损害并不少见,病理形式包括肾小球肾炎,继发性淀粉样变,间质性肾炎,急性肾小管坏死,肾盂肾炎和功能性肾小管疾病不伴组织学病变(尿酸和尿浓度改变)。最常见的肾损害为淀粉样变,尤以瘤型麻风患者最为多见。终末期肾病是该类患者发病率和死亡率

一例因隆鼻引起脑梗死和左眼失明病例分析

导读:目前玻尿酸注射隆鼻术在绝大多数患者中取得满意效果,但也有导致失明甚至脑梗死等严重并发症的病例报道。本文报道了一例玻尿酸鼻背部注射后致左眼失明及出血性脑梗死的患者资料,对其发病机制、危险因素、治疗、预后等做一分析,以期提高临床医师对此病的关注。临床资料29岁女性,主因“左眼失明伴头痛头晕3天”入

一例亚急性甲状腺炎病例分析

病例介绍[1]患者,女,43岁,因「间断发热、咽部不适1周」就诊。1周前受凉后出现间断发热,体温最高达38.5℃,伴咽痒不适,自服抗感冒药物(具体不详),症状未见好转。既往体健,无甲状腺疾病史及家族史。查体:T 38.3℃。精神差,咽腔轻度充血,扁桃体不大,全身未触及淋巴结肿大。双肺呼吸音清,未闻及