一例剖宫产术后上矢状窦血栓形成病例分析
患者，女性，年龄27岁，孕40+2周时在脊椎.硬膜外联合麻醉下行剖宫产手术，麻醉及手术过程顺利，术毕安返病房。术后第10天，患者诉头疼，建议行脑CT检查，患者拒绝执行医嘱。 术后第13天出现右侧肢体活动不利，术后第14天出现抽搐症状，术后第15天就诊于神经内科，查体：体温36.6℃，HR 80次/min，RR 18次/min，BP 111，66 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa），神志清楚，语言尚流利，反应迟钝，右眼睑闭合无力，伸舌右偏，口角左偏，颈强直，右侧肢体肌力Ⅲ级，肌张力低，四肢腱反射（+），双侧双划征（+）。 入院后凝血功能检查示：D-二聚体0.9μg/L；磁共振成像和血管造影">磁共振血管造影检查示：上矢状窦血栓形成；脑血管造影检查示：上矢状窦充盈缺损。诊断为：上矢状窦血栓形成，剖宫产术后。 入院当天患......阅读全文
关于颅内静脉系统血栓形成的检查方式介绍
必要的有选择性的检查依据可能的病因选择。 1.血常规、血电解质检查 2.血糖、免疫项目、脑脊液检查 （1）头部CT和CTA检查CT特征性改变为静脉窦内异常高密度灶或脑静脉内高密度灶即条索征，增强扫描后上矢状窦后可见一空的三角形影，即δ征。CT改变还包括脑水肿、出血及梗死和脑室系统改变的影像
颅内静脉系统血栓形成的检查
必要的有选择性的检查依据可能的病因选择。 1.血常规、血电解质检查 2.血糖、免疫项目、脑脊液检查 （1）头部CT和CTA检查CT特征性改变为静脉窦内异常高密度灶或脑静脉内高密度灶即条索征，增强扫描后上矢状窦后可见一空的三角形影，即δ征。CT改变还包括脑水肿、出血及梗死和脑室系统改变的影像
颅内静脉系统血栓形成的检查及诊断
检查 必要的有选择性的检查依据可能的病因选择。 1.血常规、血电解质检查 2.血糖、免疫项目、脑脊液检查 （1）头部CT和CTA检查CT特征性改变为静脉窦内异常高密度灶或脑静脉内高密度灶即条索征，增强扫描后上矢状窦后可见一空的三角形影，即δ征。CT改变还包括脑水肿、出血及梗死和脑室系统改
复发高级别矢状窦旁脑膜瘤的显微外科手术治疗分析3
3.2手术治疗要点 3.2.1功能区皮质的保护：本组7例出现中央沟周围功能区皮质受累情况，由于二次手术时皮质静脉黏连严重，因此全切肿瘤的难度明显增大。通过神经导航血管融合成像，可以动态准确地判断中央回、中央沟静脉和增强硬脑膜的位置以及三者间关系，如仅为向后或向前方推挤，应在不影响肿瘤切除的情况下，尽
复发高级别矢状窦旁脑膜瘤的显微外科手术治疗分析1
高级别脑膜瘤主要发生于大脑凸面、矢状窦旁和蝶骨嵴，影像学表现水肿明显，强化不均匀，无脑膜尾征强化等，具有较高的复发倾向。发生于矢状窦的高级别脑膜瘤易侵犯、浸润矢状窦和功能区脑组织，导致手术难度大，全切除困难。山东大学齐鲁医院（青岛）神经外科2014年1月-2018年10月应用神经电生理联合导航血管融
复发高级别矢状窦旁脑膜瘤的显微外科手术治疗分析2
1.3.2神经导航：使用Stealth Station S7导航系统（德国Brainlab公司），将MRI、MRV影像传到导航工作站，通过软件自动融合，获得矢状窦构造、其与肿瘤位置的关系及肿瘤对矢状窦侵袭或压迫情况。本组1例仅累及矢状窦前1/3，余7例皆累及矢状窦中部或中后部，并压迫中央沟周围功能区
颅内静脉系统血栓形成的临床表现及检查
临床表现 1.侧窦血栓 典型的起病症状为发热、寒战、头痛和呕吐。多数患者缺乏局灶性损害体征，偶尔可见患侧乳突区肿胀、浅表静脉怒张及同侧颈部静脉压痛。半数患者有视乳头水肿，可能和炎症扩散到海绵窦内左右范围不一致有关。嗜睡和昏迷并不少见，抽搐也偶有发生。出现局限性运动性抽搐伴抽搐后偏瘫，提示感染
男童后枕部肿块病例报告
病例报告 患儿男，8岁。1个月前不慎跌倒撞及后枕，当时后枕部可触及一小肿块，未作处理。数天后开始出现进食后呕吐，为喷射状，伴有头痛、发热、盗汗，以“感冒”对症处理。约10 d后枕部肿块逐渐增大，质软，边界清，外院行头颅MRI+MRV检查，提示上矢状窦后部及双侧横窦近段血栓形成的可能。予脱水、溶栓、
一例外伤性乙状窦破裂致后颅窝硬膜外血肿病例分析
外伤性后颅窝硬膜外血肿（traumatic posterior fossa extradural hematoma, TPFEDH）较幕上硬膜外血肿少见，而多为动脉源性出血所致。急性静脉源性硬膜外血肿较少发生，静脉窦破裂出血引起硬膜外血肿患者的病死率较动脉源性出血高。外伤性乙状窦破裂致TPFEDH较
内窥镜辅助疑难上颌窦底提升术病例分析2
1.5手术过程 常规消毒铺巾，局麻下切开16处牙槽嵴黏骨膜，翻瓣（图2A），逐级备洞，术中行冰生理盐水冷却，预备深度为距上颌窦底2mm。行两阶段穿牙槽嵴顶上颌窦底提升术：第一阶段骨凿法：用骨凿提升上颌窦底骨块3～4mm（图2B），内窥镜下可见上颌窦底骨质被均匀离断顶起，周围骨折线明显，窦底黏膜完整且
内窥镜辅助疑难上颌窦底提升术病例分析3
3.讨论 穿牙槽嵴顶上颌窦底提升术是解决种植手术中上颌后牙区骨量不足的有效方法，但其不能在直视下进行上颌窦底提升操作，上颌窦黏膜穿孔的发生率较高，易形成上颌窦炎。有学者发现当上颌窦黏膜穿孔等并发症发生时，种植手术成功率仅为81%，而没有发生穿孔者，种植手术成功率达到97.6%，因此，实施上颌窦底提升
内窥镜辅助疑难上颌窦底提升术病例分析1
上颌后牙区剩余骨高度不足的情况，增加了种植外科手术的难度和种植失败的风险。上颌窦底提升术是最常见的克服上颌后牙区骨量不足的外科技术。对于上颌后牙区剩余骨高度≥5mm的患者，可选择穿牙槽嵴顶上颌窦底提升术同期植入种植体的治疗方案。穿牙槽嵴顶上颌窦底提升术虽然创伤小，术后肿胀轻微，但由于其无法在直视下实
一例伴上颌窦囊肿的上颌窦底外提升种植术诊疗分析
在严重萎缩上颌后牙区行种植治疗时，上颌窦侧壁开窗提升术是获取种植所需骨高度的一种有效方法。这一技术最早由Boyne和James在1980年提出。该技术需要在上颌窦的外侧壁开凿骨窗，在上颌窦黏膜与底壁之间获得空间用于填充骨移植材料，这一技术的突出优点是可以获得上颌窦的直视通路。 虽然该技术已获得很高的
一例慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发大脑大静脉血栓...
一例慢性硬膜下血肿钻孔引流术后并发大脑大静脉血栓形成病例分析1.病例资料 患者，男性，72岁，因头昏伴左耳听力下降1周入院。有糖尿病史5年，有头部外伤史2月。入院时体格检查：神志清楚，言语流利，GCS评分15分，左耳听力稍减低，四肢肌力5级，双侧病理反射及脑膜刺激征阴性。入院检查血糖正常；心电图及心
在剖宫产术中突发羊水栓塞患者诊治效果病例分析
羊水栓塞（AFE）是指在产妇分娩过程中羊水突然进入母体的血液循环中引起的急性肺动脉高压、低氧血症、循环衰竭、弥散性血管内凝血（DIC）及多器官功能衰竭等一系列病症。AFE主要发生在足月妊娠产妇分娩时。AFE患者的临床表现主要为前驱症状、心肺功能衰竭和休克、凝血功能障碍、急性肾衰竭等器官受损。少数患者
颅内静脉系统血栓形成的病因
1.侧窦血栓的形成 主要是中耳炎和乳突炎的并发症，多见于 中耳炎或 乳突炎的急性期，但也可病发于慢性期。常见致病菌为溶血性链球菌。 2.海绵窦血栓的形成 通常起源于鼻窦、眼眶或上面部皮肤的化脓性感染。 3.上矢状窦血栓形成 此种血栓形成是最常见的非化脓性静脉窦血栓形成部位。见于婴幼儿腹
关于颅内静脉系统血栓形成的病因分析
1.侧窦血栓的形成 主要是中耳炎和乳突炎的并发症，多见于中耳炎或乳突炎的急性期，但也可病发于慢性期。常见致病菌为溶血性链球菌。 2.海绵窦血栓的形成 通常起源于鼻窦、眼眶或上面部皮肤的化脓性感染。 3.上矢状窦血栓形成 此种血栓形成是最常见的非化脓性静脉窦血栓形成部位。见于婴幼儿腹泻、
原发性骨髓纤维化合并妊娠病例报告
1 病例简介 病例 1，32 岁，因“停经 36+3 周，间断性腹胀伴左上腹隐 痛 10+ 天”于 2015 年 8 月 5 日收入院。患者孕期 OGTT 提示 GDM，孕期监测血糖正常，胎儿生长发育符合相应孕周。每 3～ 4 周复查血常规及凝血系列: PLT 维持在( 133 ～ 238)
海绵窦血栓形成的发病机制及临床表现
发病机制 海绵窦血栓形成常由于耳源性、鼻窦和眶面部化脓性感染(如中耳炎、乳突炎、鼻窦炎)以及全身性感染所致，极少 因肿瘤、外伤、动静脉畸形阻塞等非感染性病因导致。一侧或两侧CST也可由其他硬脑膜窦感染扩散而来。化脓性血栓形成在病初常累及一侧海绵窦，可通过环窦迅速波及对侧。 临床表现 海
颅内静脉窦血栓形成的实验室检查
1.血常规、血电解质。 2.血糖、免疫项目、脑脊液检查，如异常则有鉴别诊断意义。
关于海绵窦血栓形成的病因及发病机制介绍
海绵窦血栓形成常由于耳源性、鼻窦和眶面部化脓性感染（如中耳炎、乳突炎、鼻窦炎）以及全身性感染所致，极少因肿瘤、外伤、动静脉畸形阻塞等非感染性病因导致。一侧或两侧CST也可由其他硬脑膜窦感染扩散而来。化脓性血栓形成在病初常累及一侧海绵窦，可通过环窦迅速波及对侧。
关于脑静脉窦血栓形成的基本信息介绍
脑静脉窦血栓形成（cerebral venous sinus thrombosis，CVST）是一种特殊类型的脑血管疾病，发生率不足所有卒中的1%。通常以儿童和青壮年多见，而儿童患者中又以感染引起的侧窦和海绵窦多见。化脓性中耳炎和乳突炎患者易并发横窦（transverse portion of
脑静脉窦血栓形成的病理机制及性质分类
病理机制 为了更好地理解CVST的临床症状和体征，首先应该区分两种不同的病理生理机制。即脑静脉血栓——由静脉梗阻所产生的局灶性症状；脑静脉窦血栓——由静脉窦血栓导致颅内高压。在大多数患者中，这两种病理生理过程常同时存在。脑静脉的闭塞产生局部脑水肿和静脉型梗死。病理检查可发现扩大、肿胀的静脉，水
海绵窦血栓形成的临床表现及鉴别诊断
临床表现 海绵窦化脓性血栓形成通常起病急骤，伴有高热、眼眶部疼痛及眶部压痛，常伴剧烈头痛、恶心和呕吐，并可出现意识障碍。眼静脉回流受阻使球结膜水肿、患侧眼球突出、眼睑不能闭合和眼周软组织红肿。动眼神经常与滑车、外展及三叉神经第1支，有时为三叉神经第2支同时受累；出现眼睑下垂、眼球运动受限、眼
颅内静脉窦血栓形成的病因及发病机制
病因 1.炎性颅内静脉血栓形成均继发于感染病灶，最常发生在海绵窦和乙状窦，常见病灶有： (1)颜面部病灶特别是危险三角内的疖、痈等化脓性病变易通过眼静脉进入海绵窦。 (2)耳部病灶如中耳炎或乳突炎可引起乙状窦血栓形成。 (3)蝶窦或筛窦炎症，通过筛静脉或破坏蝶窦壁而入海绵窦。 (4)颈
治疗乙状窦血栓性静脉炎的简介
1.及早使用足量抗生素控制感染。对贫血患者，予输血等支持疗法。 2.及时行乳突手术，探查乙状窦，清除病灶通畅引流。窦内血栓一般不必取出。 3.乳突术后症状不减轻、患侧颈部压痛明显，或出现转移性脓肿时，应行患侧颈内静脉结扎术。
乙状窦血栓性静脉炎的鉴别诊断
本病在急性发作后，可出现周期性发作的畏寒、寒战、高热等典型症状，需与疟疾和伤寒进行鉴别： （1）疟疾如果发作不典型时，也可以在畏寒、寒战后发生高热，特别是间日疟，其发作也有周期性，故临床上如果怀疑这两个病的时候，可通过血液涂片查疟原虫，如果结果为阳性，则得以鉴别。若为阴性，而其它症状表现又不支
乙状窦血栓性静脉炎的辅助检查
（一）实验室检查：白细胞明显增多，多形核白细胞增多；寒战及高热时抽血作细菌培养，可为阳性。脑脊液常规检查多属正常。 （二）Tobey-Ayer试验；腰椎穿刺，测脑脊液压力。压迫健侧颈内静脉，脑脊液压力迅速上升，可超出原压力的1~2倍。然后压迫患侧颈内静脉，若乙状窦内有闭塞性血栓形成，则脑脊液
一例心房内巨大游离血栓病例分析
患者 女，56岁。因“反复胸闷、气短2年”，于2013年8月5日入院，诊断为风湿性二尖瓣狭窄并关闭不全。经胸心脏超声检查示：二尖瓣前叶运动曲线呈城墙改变，开放幅度1.2 cm，舒张期二尖瓣瓣口呈鱼口改变，开放面积1.25 cm×1.25 cm，主动脉瓣增厚，回声增强，开放受限，三尖瓣开放
一例产后静脉血栓栓塞病例分析
女，34岁，既往体健，孕7产5，在脊髓─硬膜外联合麻醉下行剖腹产，产后14天出现严重的腰背疼痛、胸痛、呼吸困难和双下肢水肿。产后患者一直卧床。盆腔和下肢的多普勒超声检查显示双侧深静脉血栓延伸至髂静脉水平。腹腔和盆腔CT扫描显示下腔静脉和双侧卵巢静脉栓塞（图A，箭头）。胸部CT扫描显示右肺动脉栓塞（图