一例伴上颌窦囊肿的上颌窦底外提升种植术诊疗分析
在严重萎缩上颌后牙区行种植治疗时,上颌窦侧壁开窗提升术是获取种植所需骨高度的一种有效方法。这一技术最早由Boyne和James在1980年提出。该技术需要在上颌窦的外侧壁开凿骨窗,在上颌窦黏膜与底壁之间获得空间用于填充骨移植材料,这一技术的突出优点是可以获得上颌窦的直视通路。 虽然该技术已获得很高的成功率,但是因为上颌窦解剖结构异常与上颌窦病变的影响,常会导致并发症的发生。本文报道1例上颌窦囊肿伴窦腔间隔行开窗提升术的病例,并探讨该类患者的治疗原则与可行方案。 1临床资料 患者男性,54岁,主诉右侧上颌后牙缺失3年,要求种植修复。患者10余年前开始出现右侧第一磨牙疼痛松动,拔除后以14、15、17牙位为基牙,固定桥修复16牙位牙缺失。 3年前因基牙松动,在外院拆除桥体并拔除基牙。曾行活动义齿修复14-17牙位牙缺失,因咽部敏感无法适应,3年来未佩戴修复体。患者有吸烟史,30~40支/d,偶......阅读全文
一例伴上颌窦囊肿的上颌窦底外提升种植术诊疗分析
在严重萎缩上颌后牙区行种植治疗时,上颌窦侧壁开窗提升术是获取种植所需骨高度的一种有效方法。这一技术最早由Boyne和James在1980年提出。该技术需要在上颌窦的外侧壁开凿骨窗,在上颌窦黏膜与底壁之间获得空间用于填充骨移植材料,这一技术的突出优点是可以获得上颌窦的直视通路。 虽然该技术已获得很高的
上颌窦外提同期治疗上颌窦囊肿病例分析
随着口腔种植技术的发展,原被认为是种植手术禁区的上颌后牙区目前也可进行种植手术。但是上颌窦疾病的存在,仍给手术带来一些困难,大多数学者均在寻求简便实用的方法来处理种植术区上颌窦疾病。本文就1例上颌窦外提升术同期行上颌窦囊肿治疗,植骨后再择期种植的病例进行报道: 1.病例简介 患者,男,48岁,201
内窥镜辅助疑难上颌窦底提升术病例分析3
3.讨论 穿牙槽嵴顶上颌窦底提升术是解决种植手术中上颌后牙区骨量不足的有效方法,但其不能在直视下进行上颌窦底提升操作,上颌窦黏膜穿孔的发生率较高,易形成上颌窦炎。有学者发现当上颌窦黏膜穿孔等并发症发生时,种植手术成功率仅为81%,而没有发生穿孔者,种植手术成功率达到97.6%,因此,实施上颌窦底提升
内窥镜辅助疑难上颌窦底提升术病例分析2
1.5手术过程 常规消毒铺巾,局麻下切开16处牙槽嵴黏骨膜,翻瓣(图2A),逐级备洞,术中行冰生理盐水冷却,预备深度为距上颌窦底2mm。行两阶段穿牙槽嵴顶上颌窦底提升术:第一阶段骨凿法:用骨凿提升上颌窦底骨块3~4mm(图2B),内窥镜下可见上颌窦底骨质被均匀离断顶起,周围骨折线明显,窦底黏膜完整且
内窥镜辅助疑难上颌窦底提升术病例分析1
上颌后牙区剩余骨高度不足的情况,增加了种植外科手术的难度和种植失败的风险。上颌窦底提升术是最常见的克服上颌后牙区骨量不足的外科技术。对于上颌后牙区剩余骨高度≥5mm的患者,可选择穿牙槽嵴顶上颌窦底提升术同期植入种植体的治疗方案。穿牙槽嵴顶上颌窦底提升术虽然创伤小,术后肿胀轻微,但由于其无法在直视下实
穿牙槽嵴顶四周剥离上颌窦底提升术病例报告
上颌后牙缺失后由于牙槽骨吸收和上颌窦气化经常导致该区域剩余骨高度(residual bone height,RBH)不足,为常规种植修复带来困难,上颌窦底提升术是解决该难题的常用技术。2015年,楚德国报道了一种新型穿牙槽嵴顶上颌窦底提升骨凿即ChuDeguo骨凿,并提出了一种改良穿牙槽嵴顶上颌窦底
关于上颌窦牙源性囊肿的病因分析
1、含牙囊肿:所含牙为未萌出的恒牙或额外牙。停留在牙槽骨中的未萌出恒牙可刺激造釉细胞,使呈增殖性变并产生分泌物而形成囊肿。牙釉质被包围在囊内,囊肿包膜为纤维组织构成,内膜为鳞状上皮。囊腔内含黄色或棕色液体。 2、牙根囊肿: 为牙根感染,牙髓坏死,根尖形成肉芽肿或脓肿,以后上皮细胞长入,形成囊肿
上颌窦粘膜性囊肿的简介
上颌窦粘膜性囊肿 粘膜性囊肿是上颌窦囊肿中的一种(另一种为粘液性囊肿) 粘膜性囊肿多发于上颌窦(而粘液性囊肿一般很少发于上颌窦) 通常来说,上颌窦粘膜性囊肿 只要不发生很大的症状,可以不需要进行治疗。
上颌窦牙源性囊肿的疾病描述
上颌窦牙源性囊肿是指上列牙发育障碍或病变,突入到上颌窦内形成囊肿。分为含牙囊肿和牙根囊肿。 1、含牙囊肿又称滤泡囊肿,囊肿环绕着未萌出牙的牙冠、并附着于牙颈部。一般发生在10岁以后和40岁以前。因囊内含牙而得名。 2、牙根囊肿 是成牙组织囊肿中最常见。多发生在上列切牙、尖牙或上尖牙等牙根的唇
关于上颌窦牙源性囊肿的简介
上列牙发育障碍或病变形成并突入到上颌窦内的囊肿,称为上颌窦牙源性囊肿。包括含牙囊肿和牙根囊肿两种。含牙囊肿又称为滤泡囊肿是环绕未萌出牙的牙冠、且附着于牙颈部的囊肿。多发生在下颌骨第三磨牙,因囊内含牙而得名。停留在牙槽骨中的未萌出牙可刺激造釉细胞,使呈增殖性并产生分泌而形成囊肿,牙釉质被包围在囊内
双侧上颌窦含牙囊肿病例分析
含牙囊肿又称卵泡囊肿,是一种发育性异常,约占颌骨囊肿的25%,男性发病率高于女性。常常累及下颌第三磨牙和上颌前牙或将牙齿挤压移位,引起骨质破坏、牙根吸收、相邻牙齿移位、病理性骨折、神经损伤等。含牙囊肿早期不易察觉,往往因所在部位发生骨质膨胀或牙齿迟萌被发现,其治疗方法一般包括囊肿刮治术及开窗引流术。
上颌窦牙源性囊肿的病理生理介绍
1、含牙囊肿:停留在牙槽骨中的未萌出他可刺激成釉细胞,使之增殖、并产生分泌形成囊肿,牙釉质被包围在囊内。囊壁为纤维组织、上皮为扁平或矮立方上皮。囊液为黄色或棕色液体,含胆固醇结晶或脱落上皮。囊肿虽生长缓慢,但可不断增大,增大的囊肿可压迫骨质而吸收变薄。 2、牙根囊肿:囊壁为结缔组织,上皮为鲮状
关于上颌窦牙源性囊肿的疾病概念
囊壁为纤维组织构成,上皮为扁平或矮立方上皮。囊液为黄色或棕色液体,含胆固醇结晶及脱落上皮。囊肿虽然生长缓慢,亦可不断增大,增大的囊肿可压迫骨质而吸收变薄。因囊肿位于上颌骨内,囊肿增大时可使病侧面颊部和唇龈粘膜正常,隆起表面光滑、乒乓球感或破鸡蛋壳感。可出现病侧鼻塞和眼球向上移位。根据临床表现结合
三例与上颌窦相关的牙科诊疗分析
上颌窦为上颌骨体内发育过程中形成的含气空腔,其底壁为上颌牙槽突,是上颌牙齿的重要毗邻结构,上颌自尖牙至第三磨牙均可能与上颌窦相邻,其中尤以第一前磨牙及第一、二磨牙与上颌窦的关系最密切。上颌窦底可能进入上颌牙根之间形成凹陷,相应牙根与窦腔之间有时仅间隔一层骨壁,个别情况下甚至没有骨质,仅有一层黏膜覆盖
关于上颌窦粘膜性囊肿的症状介绍
上颌窦粘膜性囊肿说得通俗一些就是在上颌窦里长了个水泡。 水泡是怎么来的呢,是因为上颌窦里分泌鼻涕鼻屎的那根腺管(管道)被堵住了,于是就像吹泡泡似地在上颌窦里越吹越大,偶尔会自然破裂,多发于一侧或双侧,因为是一层及其轻细的膜所包裹的水泡,所以经常会自行破裂,破裂后鼻中会间歇性的有黄水流出。 另
关于上颌窦牙源性囊肿的治疗和安全提示
一、治疗方案 1、含牙囊肿: 采用上颌窦根治术式,将囊肿完全切除,保留上颌窦粘膜。 2、牙根囊肿: 拔除病牙并切除囊肿。 二、安全提示 1、本疾病一般发生在10岁以后和40岁以前。一般应予手术刮除,需行上颌窦根治术,应避免残余囊肿。 2、手术后控制感染,可选用抗生素和其他辅助药物。
上颌窦后鼻孔息肉的病因分析
上颌窦后鼻孔息肉是原发于上颌窦、具有细长茎蒂、向后突出于鼻孔的息肉。这种息肉有其自身病理和临床特点。本病多发于青少年,男女发病率无差异。 尚未明确。息肉源发生于上颌窦,然后以细长茎蒂通过上颌窦在中鼻道的窦口进入鼻腔,向后滑向后鼻孔并可突入鼻咽部。有学者认为后鼻孔息肉起源于上颌窦窦壁囊肿,囊肿逐
上颌窦牙源性囊肿的症状体征和诊断检查介绍
一、症状体征 1、含牙囊肿: 因囊肿位于上颌骨肉,故囊肿增大时可使同侧面颊部隆起、鼻塞、眼球向上移位。 2、牙根囊肿: 上颌窦牙根囊肿长大可使面颊隆起。 二、诊断检查 1、含牙囊肿:X线拍片发现窦腔庳大,囊肿阴影内含有牙影。 2、牙根囊肿:鼻窦X线拍片显示牙根骨质吸收和囊影。
颞下窝上颌窦异物病例分析
1.病例 女,58岁。因“右侧颌面部异物插入伴出血1h”急诊收入院。入院前1h因大风吹倒雨伞致铁质支架插入右侧颌面部,伤口位于右侧颧弓上方,伴少许活动性出血,未见口鼻出血,无张口受限,否认意识障碍。 体格检查:患者神智清楚,步入病房,生命体征平稳。右侧颞区颧弓上方0.5 cm处长条状伞柄铁质支架伴
一例上颌窦平滑肌肉瘤病例报告
病例报告患者,女,61岁。因20d前无明显诱因出现右眼肿胀、眼红、流泪、睁眼困难,视物不清,伴右侧偏头痛,于本院眼科就诊,以双眼急性原发性闭角型青光眼而入院。入院后行各项常规检查基本正常,给予缩瞳、降眼压、改善循环等治疗。眼眶及鼻窦CT示(图1)右侧上颌窦占位,上颌窦顶壁、前壁、内壁骨质破坏吸收,后
浓缩生长因子治疗拔牙后上颌窦区牙龈窦道病例分析2
2019年6月3日复查,窦道愈合不佳,复查CBCT示:窦道大小约6mm×7mm×7mm(图3A~B)。16区域窦道局部麻醉(局麻)下锐利刮匙剥离、去除窦道肉芽组织,至上颌窦底时感觉上颌窦底骨板部分缺失,保留部分肉芽组织,维持上颌窦底完整性;抽患者静脉血20mL,离心后制备浓缩生长因子(CGF),术区
一例上颌后牙肿痛诊疗分析
双生牙属于双牙畸形的一种,临床上同融合牙不易区分,其发病情况缺乏完整统计资料,我们较全面地检索了有关双生牙的国内中文文献,结合我科诊治的1例病例进行分析讨论,以提高对双生牙的发病情况、临床表现和鉴别诊断的认识。 1 临床资料 患者女,34岁,回族,2012-12-18因右侧上颌后牙肿痛1年,要求拔牙
脱细胞真皮基质复合小牛脱细胞骨修复口腔上颌窦瘘...1
脱细胞真皮基质复合小牛脱细胞骨修复口腔上颌窦瘘病例分析口腔上颌窦瘘是指口腔与上颌窦之间的上皮相通,由于解剖因素的原因,最常见于上颌磨牙的拔除,尤其是第一、第二磨牙的拔除,其次常见于囊肿及肿瘤摘除术后、牙源性感染等。研究表明,在无炎症的情况下,缺损小于5 mm的上颌窦瘘可自行愈合,大于5 mm
一例转移性上颌窦腺癌病例报告
病例报告患者,男,59岁,因“左面部麻木、牙痛半年”入院。吸烟史明确,既往史无特殊。常规检查心电图、X线胸片、腹部B超未见明显占位病变。鼻窦CT提示左侧上颌骨占位性病变,牙槽骨破坏明显,上颌窦内不均匀病变(图1)。入院诊断为上颌窦占位,于鼻内镜下钳夹病变组织,见下鼻道黏膜隆起,组织出血明显,含骨组织
怎样治疗上颌窦后鼻孔息肉?
上颌窦后鼻孔息肉的治疗以手术为主,鼻腔部分可用圈套器绞住其蒂部拉出,如息肉过大难以从前鼻孔拉出,可在近中鼻道处将茎蒂切断,使后鼻孔大息肉从咽部吐出。最好在后鼻镜观察下,自口咽部进入鼻咽部,钳住息肉并将其拉出。 单纯切除后鼻孔息肉尚不能避免其复发,必须将其窦内部分一并切除。常用的方法是传统的柯—
上颌窦后鼻孔息肉的检查方式介绍
1.前鼻镜检查 常可见灰白色的光滑茎蒂向后伸展。若用麻黄素棉片充分收缩鼻甲,还可看到茎蒂起自中鼻道,触查质软并可移动。后鼻镜检查可见息肉半透明,呈淡红色或灰白色,位于后鼻孔或鼻咽部。坠入咽部的息肉在软腭上举时更易看清。 2.X线检查 可见患侧上颌窦黏膜增厚,并时有半圆形小的囊肿阴影。
一例上颌乳尖牙双根诊疗分析
乳尖牙的牙根通常为细长的单根,双根乳尖牙属于牙齿发育异常,在临床上极为罕见,上颌发生率较下颌多且多为双侧发生,与恒牙相比,乳牙在大小及形态方面的发育异常发生率较小,乳牙有额外牙根者更为少见,河北医科大学第二医院口腔内科接诊1例上颌双侧乳尖牙双根病例,现报道如下。 1.病例报告 患儿,男,6岁,汉族,
一例上颌部分前牙缺损诊疗分析
成功的种植体需要足够的骨组织。治疗骨缺损的方法如引导骨再生术(guided bone regeneration,GBR)可在种植体植入前使萎缩的牙槽骨增加,有利于获得稳定的种植体和理想的空间,在临床上已被广泛应用。为了达到这一目的,临床上应用多种屏障膜和移植材料,然而,如何创造和保持空间有利于最大程
一例上颌前牙折裂诊疗分析
文献报道25%的学龄儿童及33%的成人有过牙齿外伤经历。在恒牙列的牙外伤中,冠折最为常见。本文报道1例断冠再接的病例,目前取得满意效果。 1临床资料 患者男,22岁,2013-03-12打篮球时摔倒致上颌前牙折裂。检查:11唇面颈部折裂,露髓(图1A),探(+++),冷(+++),叩(+++),牙冠
浓缩生长因子治疗拔牙后上颌窦区牙龈窦道病例分析1
组织坏死以后形成的,只在皮肤黏膜上开口的深在性盲管称为窦道。颌面部的皮肤窦道及牙源性感染导致的牙龈窦道比较常见,但牙拔除术后十余年,由于术区异物未去净导致牙龈愈合不良,使牙龈窦道形成鲜有报道。牙龈慢性创面被国际伤口愈合学会定义为不能经过正常且有序和及时的修复过程,以至于不能达到解剖及功能上的完整状态