浅析LADA胰岛素水肿的处理

病例资料青年女性,因“口干、多饮、多尿、消瘦2个月”入院。空腹血糖10.0 mmol/L,餐后2小时血糖18.6 mmol/L,糖化血红蛋白10.2 %,尿酮体 +。门冬胰岛素30一天2次治疗后血糖控制好转,糖化血红蛋白降至7.1%。但使用胰岛素后出现颜面、眼睑、双下肢轻-中度水肿,利尿剂治疗有效。核心讨论问题1.该患者是否考虑为胰岛素性水肿?2.胰岛素性水肿有无特殊治疗手段?3.不同剂型、剂量的胰岛素产生水肿的程度是否有差异?专家在线点评概述1. LADA患者一般3-5年后胰岛功能下降到出现自发酮症酸中毒。该患者虽然消瘦、血糖较高,但应用预混胰岛素治疗,血糖控制尚可、波动不大,提示目前尚存部分内源性胰岛功能。注意:随病程进展,患者内源性胰岛功能会逐渐下降,预混胰岛素将不能很好地控制血糖,未来的趋势是需要使用基础-餐时胰岛素方案治疗。2.患者胰岛素用量为0.8 U/kg,已达到最大生理需求量,血糖控制尚满意。目前问题是胰......阅读全文

浅析全棉机织布废水厌氧处理技术

生产全棉机织布的印染企业生产过程中产生的废水主要包括退浆废水、煮炼废水、漂白废水、丝光废水、染色废水和印花废水等。退浆废水水量较小,但含有大量的浆料和烧碱,其COD 可高达10 g/L,且碱度强、可生化性差〔1, 2〕。对含退浆废水的高浓度印染废水的混凝脱色处理一般采用硫酸亚铁较为经济有效,但硫酸亚

光谱分析前处理消解方法浅析(下)

  昨日小编同大家分享了光谱分析前处理的其中两种消解方式:普通湿法消解和干法灰化法,今天我们继续来了解另两种:微波消解法及高压密闭罐消解法。  三  微波消解法  微波消解是一种更加先进和现代化的前处理技术,是指在样品中加入一定量的酸溶液,利用微波的穿透性和激活反应能力,使样品温度升高,同时采用密闭

浅析全棉机织布废水厌氧处理技术

生产全棉机织布的印染企业生产过程中产生的废水主要包括退浆废水、煮炼废水、漂白废水、丝光废水、染色废水和印花废水等。退浆废水水量较小,但含有大量的浆料和烧碱,其COD 可高达10 g/L,且碱度强、可生化性差〔1, 2〕。对含退浆废水的高浓度印染废水的混凝脱色处理一般采用硫酸亚铁较为经

一例胰岛素瘤手术的麻醉处理

胰岛细胞瘤是一种胰腺内分泌瘤,临床症状主要表现为胰岛素分泌过多、血糖明显下降导致的一系列低血糖综合征,治疗以手术切除为主,围手术期如何维持血糖水平稳定是麻醉的重点和难点。 近年来,胰岛细胞瘤切除术的麻醉大多为全凭静脉,术中输入液体以非含糖液体维持,对于静吸复合全麻以及术中使用含糖液体则少见报道。现报

浅析电热元件材料对热处理电阻炉的影响

关键词:邦世达炉业 热处理炉 电阻炉 加热元件 电热元件是热处理电阻炉的关键部件,电阻炉性能的好坏和使用寿命的长短与所选用的电热元件材料是密切相关的。因此正确选用电热元件材料是设计电阻炉的重要步骤。电热元件材料应具有足够的耐热性及高温强度电热元件的工作温度一般比炉温高出很多,要想保证电热元件能够在高

遗传性血管性水肿患者眼科手术麻醉处理

患者,女,55岁,56kg,160 cm,因车祸伤致“右侧眼球破裂伤、右眼眶骨折”入院,拟在全麻下行“右眼内容物剜出伴义眼置入术+眼窝成形术+眼睑裂伤缝合术”。10年前在北京协和医院诊断为“遗传性血管性水肿(hereditary angioedema,HAE)”。 查体:意识清楚,表情痛苦,颜面部皮

关于视神经乳头水肿及视盘水肿的简介

  视神经乳头水肿是视乳头的一种炎性充血、隆起状态,是由于颅内压增高引起。视盘水肿是指炎症或其他原因所致的水肿。视神经外面的3层鞘膜分别与颅内的3层鞘膜相连续,颅内的压力可经脑脊液传至视神经。通常眼压高于颅内压,一旦此平衡破坏可引起视乳头水肿。

一例胰岛素瘤手术麻醉处理

 胰岛细胞瘤是一种胰腺内分泌瘤,临床症状主要表现为胰岛素分泌过多、血糖明显下降导致的一系列低血糖综合征,治疗以手术切除为主,围手术期如何维持血糖水平稳定是麻醉的重点和难点。近年来,胰岛细胞瘤切除术的麻醉大多为全凭静脉,术中输入液体以非含糖液体维持,对于静吸复合全麻以及术中使用含糖液体则少见报道。现报

浅析应用quicktrach-II套件处理术中困难面罩通气

患者,女,48岁,37 kg,入院诊断:子宫肌瘤、贫血,拟在全麻下行子宫加双附件切除术。既往“类风湿性关节炎”病史30余年。查体:颈椎后仰g/ml。 面罩通气正常,采用视频喉镜插管时,因张口度小喉镜无法插入,3号喉罩也插入困难,继续面罩通气,经3次应用光棒引导插管均失败,遂改用纤支镜引导插管,发现面

浅析T1DM合并早孕频繁出现低血糖的处理

病例资料:患者女,24岁,因“发现血糖高13年,乏力1天”入院。13年前患者因口干、多饮、多尿,伴恶心、呕吐,化验空腹血糖为20mmol/L,尿酮体阳性,当时诊断为1型糖尿病,糖尿病酮症酸中毒,坚持胰岛素替代治疗,方案为门冬胰岛素早、午、晚各14u三餐前皮下注射,NPH 14u睡前皮下注射,空腹血糖

浅析小儿氯胺酮麻醉苏醒期并发急性胃扩张的处理

1.患者资料 患儿,男,2岁3个月,身高85cm,体质量13kg。因腹股沟疝入院,拟在氯胺酮麻醉下行疝气修补手术。术前患儿哭闹,既往无药物过敏史及哮喘病史,实验室检查无异常,术前30min给予阿托品0.02mg/kg肌肉注射。入室血压(BP)101/62mmHg、心率(HR)112次/min、脉搏血

喉水肿的病因

   1、变态反应 药物如注射青霉素、口服碘化钾、阿司匹林等;有过敏体质者食用致敏的食物如蟹、虾等易引起变应性喉水肿。   2、遗传血管性 患者血中C1脂酶抑制物(C1-INH)缺乏或功缺陷,为染色体显性遗传病,常反复作喉水肿。   3、喉部急性感染、外伤、化学气体伤等亦能引起喉粘膜水肿。   4、

肺水肿的介绍

  肺水肿(pulmonary edema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调,使大量组织液在短时间内不能被肺淋巴和肺静脉系统吸收,积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内,从而造成肺通气与换气功能严重障碍。肺水肿按解剖部位分为心源性和非心源性两大类。[1]

小腿水肿的检查

  诊断性穿刺组织液分析:皮下水肿组织液的分析,有助于疑难病例的鉴别诊断。淋巴水肿液蛋白含量通常很高,一般在1.0~5.5g/dl,而单纯静脉郁滞、心力衰竭或低蛋白血症的水肿组织液蛋白含量在0.1~0.9g/dl。检查通常用于慢性粗大的肿胀肢体,只需注射器和细针即可操作,方法简单、方便。但不能了解淋

巩膜水肿的病因

  巩膜炎的病因多不明,有时不仅找不到原因,甚至连炎症的原发部位是在巩膜、上巩膜、球筋膜或是在眶内其他部位也不清楚,例如,后巩膜炎就难与急性炎性眶假瘤鉴别。  (一)外源性感染  外因性者较少见,可为细菌、病毒、真菌等通过结膜感染灶、外伤、手术创面等直接引起。  (二)内原性感染  1.化脓性转移性

小腿水肿的原因

  1、心力衰竭及腿部静脉炎是造成腿部慢性(长期)肿胀的两大主因。据临床实践表明,静脉炎只会造成患者的一腿肿胀,而造成充血的心力衰竭则会使得两条腿都肿胀起来;静脉炎会引起疼痛,心力衰竭引起的肿胀则不会痛;造成腿部肿胀的各种疾病都有各自不同的发病机制及特征。  2、心脏病、高血压、病毒感染或是心瓣膜病

脑水肿的概述

  脑水肿是指脑内水分增加、导致脑容积增大的病理现象,是脑组织对各种致病因素的反应。可致颅内高压,损伤脑组织,临床上常见于神经系统疾病,如颅脑外伤,颅内感染(脑炎,脑膜炎等),脑血管疾病,颅内占位性疾病(如肿瘤),癫痫发作以及全身性疾病如中毒性痢疾、重型肺炎。

喉水肿的检查

  详询病史,进行必要的咽喉及全身检查,并鉴别喉水肿为感染性或非感染性。变应性、遗传性血管神经性多突然发作,伴有面部浮肿发痒,有反复发作史。局部检查急性炎症性喉水肿可见喉粘膜广泛红肿并附以分泌物。非感染性喉水肿粘膜呈苍白水肿状,杓会厌襞、声带尤为明显。遗传性血管神经性喉水肿有数小时发病,一般72h后

喉水肿的治疗

   1、治疗注意保持呼吸道通畅,吸氧,喉阻塞症状明显时需立即行气管切开。  2、口腔、咽喉、颈部有急性感染应及时控制。感染性喉水肿可因急性喉炎、急性会厌炎、急性喉软骨膜炎、喉部脓肿、喉结核、喉梅毒等以及咽部或颈部的急性化脓性炎症所引起。  3、非感染性喉水肿可因心脏病、肾炎、肝硬化、甲状腺功能低下

肺水肿的诊断

  1、随原发病不同而有相应症状。  2、如理化刺激引起者有急性支气管炎症现象,咳嗽、憋喘、呼吸困难等。  3、肺炎引起者有咳嗽、咳痰、发热等呼吸道感染症状。  4、左心衰竭引起者有心悸、气短、心前区不适、夜间发作性呼吸困难等。  5、纵隔肿瘤引起者有气促、上腔静脉梗阻征象。  6、低蛋白血症引起者

浅析一体化生活污水处理设备

随着我国对外开放的不断深入,我国旅游业及房地产业蓬发展,宾馆及别墅小区拔地而起,而宾馆及别墅小区往往又远离城市污水处理厂,给集中处理生活污水带来不便。一体化生活污水处理设备采用生物处理工艺,集去除BOD、COD、NH-N于一身,是目前zui稳定的生活污水处理设备。它被广泛地用于宾馆、别墅小区及居民住

浅析一体化生活污水处理设备

随着我国对外开放的不断深入,我国旅游业及房地产业蓬发展,高级宾馆及别墅小区拔地而起,而高级宾馆及别墅小区往往又远离城市污水处理厂,给集中处理生活污水带来不便。一体化生活污水处理设备采用生物处理工艺,集去除BOD、COD、NH-N于一身,是目前zui高效稳定的生活污水处理设备。它被广泛地用于高级宾馆、

浅析垃圾渗滤液常规处理工艺应用问题及对策

1、垃圾渗滤液的产生和性质垃圾渗滤液是通过垃圾分解、发酵而压滤出来的高浓度有机废水。其特征是:COD、氨氮浓度高,渗滤液中COD和氨氮z高分别可达90000mg/L、17000 mg/L;含有Cd2+、Cr6+、Hg2+、Mn2+、Pb2+、Ni2+等十多种重金属离子,水质变化较大;营养元素

浅析污水罐磁翻板液位计毛病处置及处理方法

浅析污水罐磁翻板液位计毛病处置及处理方法磁翻板液位计是化工安装中常用的液位计,次要用于现场液位显示,可配合传感器运用,将液位信号远传只控制室, 方便员工停止操作。某自然气污染安装中,污水罐用来别离轻烃和游离水,将水排到排污池内停止沉降,轻烃经过泵增压外输, 该 容器设有两台磁翻板液位计,在运转进程中

浅析涡轮流量计常见故障和处理方法

浅析涡轮流量计常见故障和处理方法: 一、液体正常流动无显示或累积流量不增加1、供电电路、信号电路断路或接触不良,使用万用表检测,排除故障点。2、显示器的线电路板故障或接插件接触不良,更换电路板或接插件。3、前置放大器故障,用铁质物体在放大器底部快速移动,无信号输出,应检查线圈有无断线或脱焊。若放大器

浅析国内外石化行业废水排放标准及处理技术

  石化行业是我国基础产业,为工农业生产和人民生活提供基本原料和能源保障。但同时,石化行业产生的废水也会对产生环境严重污染。目前,我国石油化工生产规模趋向大型化,生产过程中需要加入各种溶剂、助剂和添加剂,再经过各种反应。因此污水水量大且成分相当复杂,特别是石油类、挥发酚、氰化物等有毒有害污染物排放量

浅析台式恒温培养箱运行过程中的故障处理方法

台式恒温培养箱适用于环境保护、医疗、卫生、防疫、药检、农畜、水产等科研、生产部门,是水体分析的BOD测定、细菌、霉菌、微生物的培养保存、植物栽培、育种试验的专用恒温设备。台式恒温培养箱自动恒温调节装置多用“金属片式”。即用一种热膨胀系数较大的金属片做成螺旋状。金属片-端固定在箱室内壁,另一端装可活动

浅析Welch活塞泵在预处理液相色谱流动相中的应用

概要:本文介绍了液相色谱法中流动相易出现的问题并提出了适合的解决办法。 关键词:液相色谱,流动相,过滤,脱气,活塞泵 色谱柱是高效液相色谱仪最主要的部件,测试物质能否被分离和测定,色谱柱的性能起着决定性的作用。为防止色谱柱的损伤及柱效的降低,通常需要对流动相做预处理操作。 甲醇和乙腈在液相色谱分析中

简述视神经乳头水肿及视盘水肿的临床表现

  1、病因  最常见的原因是颅内的肿瘤、炎症、外伤及先天性畸形等神经系统疾病所致颅内压增高;其他原因则有恶性高血压、肺心病、眼眶占位病变、葡萄膜炎、低眼压等。  2、临床表现  有阵发性眼前发黑或阵发性视力模糊等症状。持续几秒至1分钟左右,往往是双侧。可出现神经症状:如癫痫发作、头痛、复视、恶心、

关于视神经乳头水肿及视盘水肿的检查诊断介绍

  1、检查  视野检查:有生理盲点扩大,慢性视乳头水肿发展至视神经萎缩时,视野有中心视力丧失以及周边视野缩窄,特别是鼻下方。  2、诊断  典型视神经乳头水肿的诊断并不困难,还需做头部或眶部CT或MRI,或请神经科医生会诊视盘水肿的原因。若CT或MRI检查不能说明视盘水肿的原因,应请神经科医生做腰