一例肾脏淋巴瘤的MRI表现病例分析
肾脏淋巴瘤是一种罕见的肾脏恶性肿瘤,仅占结外淋巴瘤的0.62%,其影像学表现多样,临床上误诊率较高。MRI检查可以多序列多平面成像,具有较高的软组织分辨率,在肾脏淋巴瘤的诊疗中具有重要价值。本文报道了3例肾脏淋巴瘤患者MRI影像及文献复习,希望有助于临床医生作出精确诊断。 图1 图1,男,27岁,左侧肾脏淋巴瘤肿块型。T1WI肿块呈均匀稍低信号,边界不清(A);抑脂T2WI示肿块呈稍高信号,并可见流空血管影(箭,B);DWI示肿块呈不均匀高信号(C) 图2 图2,女,66岁,左侧肾脏淋巴瘤腹膜后侵犯型。左侧腹膜后淋巴瘤侵犯左肾及腰大肌T1WI肿块呈均匀稍低信号(A);抑脂T2WI肿块呈均匀稍低信号,并可见流空血管影(箭)及小片状囊变坏死区(箭头,B);DWI示肿块呈均匀高信号(C);增强扫描皮质期肿块均匀轻度强化,肾动脉呈漂浮征(箭,D);增强扫描髓质期肿块持续强化呈不均匀低信号,其内见斑......阅读全文
一例肾脏淋巴瘤的MRI表现病例分析
肾脏淋巴瘤是一种罕见的肾脏恶性肿瘤,仅占结外淋巴瘤的0.62%,其影像学表现多样,临床上误诊率较高。MRI检查可以多序列多平面成像,具有较高的软组织分辨率,在肾脏淋巴瘤的诊疗中具有重要价值。本文报道了3例肾脏淋巴瘤患者MRI影像及文献复习,希望有助于临床医生作出精确诊断。 图1 图1,男,27岁,左
肌肉血肿的MRI表现病例分析
例1男,59岁。于1个月前无明显诱因发现左小腿后侧一直径约5 cm包块,无任何不适并逐渐增大就诊。专科检查:左小腿后侧肿胀,并可触及约10 cm×10 cm×4 cm左右肿块,质韧,边界清,压痛阴性,与周围皮肤无明显粘连,活动度可。周围浅表淋巴结未触及肿大。临床初步诊断为“左小腿后侧软组织肿
一例急性透析性脑病及其头颅MRI影像表现病例分析
急性透析性脑病,常于透析中或透析后出现精神、神经症状,可出现肢体麻木和(或)无力、语言障碍、癫痫发作、意识障碍等表现。该病头颅MRI影像表现资料缺乏,有资料显示患者头颅MRI并无明显异常。本例患者为典型的透析失衡,头颅MRI有脑水肿表现,提示透析时或透析后出现精神异常、癫痫发作等注意及时行头颅MRI
一例脑膜黑色素瘤不典型MRI表现病例分析
患者男,40岁。右侧肢体乏力23 d,发作性右下肢抽搐发作20 d,于2014年12月13日进食后出现右侧下肢抽搐数分钟,进而意识丧失,牙关紧闭,咬伤舌头,口吐白沫,大小便失禁。患者曾于外院行头颅CT检查提示左侧中央区异常低密度影,行脱水、抗炎、改善微循环等治疗稍好转后转入我院。 体检:神志清楚,问
一例原发性肾淋巴瘤影像学表现病例分析
患者,女,54岁,因左腰痛1月入院。无恶心、呕吐、腹痛、腹胀、尿频、尿急、尿痛,无肉眼血尿。查体:全身未扪及肿大淋巴结,左腰部触及4 cm×5 cm包块。 入院查体:T38℃,全身未扪及肿大淋巴结,左侧肾区明显叩击痛,未触及包块。彩色超声示:左肾肾盂内查见一范围约5.1 cm×3.1 cm弱回声团,
一例肾脏轻重链沉积病病例分析
单克隆免疫球蛋白沉积病(MIDD)是以单克隆免疫球蛋白及其游离片段轻链和(或)重链沉积于全身组织、器官并引起功能障碍为特征,肾脏最易受累。MIDD可分为轻链沉积病(LCDD)、轻重链沉积病(LHCDD)和重链沉积病(HCDD)3种类型,其中,LCDD较为多见,LHCDD和HCDD罕见,本文将报道1例
一例以肠套叠为表现的原发性结肠淋巴瘤病例分析
肠套叠是婴儿期最常见的急腹症之一,以4~10个月的婴儿多见,且随着年龄增长继发性因素增加。现报道1例儿童原发性结肠淋巴瘤,以肠套叠为首发表现,掩盖了肿瘤性病变,险导致漏诊。现结合相关文献对其临床表现、辅助检查及治疗加以复习,以减少漏诊、及时治疗。临床资料患者,男,8岁。因间断性腹痛4 d来泰州市
一例MRI诊断低血糖脑病病例分析
患者男,67岁。凌晨3时被家人发现平躺在地,反应迟钝,与其交谈不能理解话语,不能说话,送我院急诊就诊,离子四项、电解质均正常,血压144/84mmHg,心电图正常,急查颅脑CT提示未见异常,凌晨5时行颅脑DWI扫描,DWI提示双侧内囊后肢及胼胝体压部对称性高信号(图1),表观扩散系数(apparen
一例滤泡性淋巴瘤病例分析
患者女,62岁,之前身体健康,因疑胶质结节接受了甲状腺部分切除术。手术期间,偶然发现了一个VI区淋巴结,该结节最大径为0.5 cm。该结构是因肿瘤细胞的结节性增生所致(图A)。滤泡表现为中心母细胞以及中心细胞的反向生长模式(图B)。免疫组化检查显示,肿瘤细胞CD20、CD10、bcl-2、bcl-6
右心原发性血管肉瘤MRI表现病例分析
1.病例简介 男,23岁,主诉:间断胸痛7年,加重伴胸闷、气短1周。心脏彩色多普勒超声示右心见大块稍强回声充满于房室腔内,其内见散在低回声,边界不清,形态不规则,大小约9.0 cm×4.3 cm。心血管磁共振成像(cardio vascular MR,CMR)示:右心房、右心室有巨大占位性肿物,
糖尿病性肌梗死的MRI表现病例分析
1.材料与方法 1.1临床资料 患者,男性,69岁,患者主诉近一个月来左侧下肢疼痛加剧,活动后明显,静息时亦有发作。患者既往患有2型糖尿病3年,未进一步治疗。1月前患者出现明显口干多饮多尿症状,伴乏力、头昏不适,收治入院。无患者既往有“高血压病”史20年,平时血压控制一般。有“脑梗死”病史6年。入院
一例原发性心脏淋巴瘤病例分析
患者,女,73岁。间断胸闷、下肢水肿半年余。查体和实验室检查未见明显异常。超声心动图示右心房内实性稍高回声,大小约36 mm×20 mm,边界清,基底部可见蒂连于房间隔处(图1),提示右心房内异常回声,考虑黏液瘤。2014年3月体外循环下行右心房黏液瘤摘除术。术中见右心房内大小约6 cm×4 cm×
口咽部淋巴瘤的CT与MRI表现
一、概述;淋巴瘤可以累及头颈部的各个器官,韦氏环是最易受累的部位,其中又以腭扁桃体最易受累。侵犯扁桃体的淋巴瘤绝大多数为NHL,极少数为霍奇金病(HD),且以B细胞系、大细胞为主型多见。该病以中青年为主,临床表现多为进行性咽痛、咽部异物感等,呈外生性生长,发生于粘膜下,瘤体大而光滑,无溃疡,呼
继发性椎管内髓系肉瘤MRI表现病例分析
病例男,54岁,3月前因胸骨及双下肢骨痛,血常规提示白细胞明显升高,行骨髓细胞学检查示急性粒细胞白血病部分分化型(M2b),后于我院行联合化疗。2月前无明显诱因出现右下肢放射性疼痛,伴下肢麻木感。 MRI平扫示:L5~S1水平右侧椎管内硬膜外梭形T1WI(图1)、T2WI(图2~4)等信号肿块,肿块
一例IV期套细胞淋巴瘤病例分析
患者女,67岁,白细胞增多(白细胞,65.5×109/L),循环原始细胞82%,胞体大,核型不规则,可见花瓣样核(图A-B)。骨髓活检显示散在的中到大型母细胞样肿瘤细胞,有丝分裂和细胞凋亡频繁(图C),PAX5、CD20、MYC、BCL6和细胞周期蛋白D1(图D)均阳性表达,CD5阴性表达,Ki67
一例儿童双侧睾丸淋巴瘤病例分析
患儿 男,12岁,间断发热、贫血3年,伴双侧腹股沟区肿物3个月。患儿母代诉患儿自幼阴囊空虚。3年前因发热、贫血、乏力,于2012年4月就诊于当地旗医院诊断:急性白血病,后转诊于赤峰学院附属医院以同样诊断并行4个疗程化学治疗。3个月前患儿自诉双侧腹股沟肿物生长迅速,压痛明显。来我院就诊。查体:双侧阴囊
一例原发性渗出性淋巴瘤病例分析
患者男,52岁,AIDS、Kaposi肉瘤病史。表现为弥漫性淋巴结肿大、双侧胸腔积液和腹水。胸腔积液细胞学涂片(图A)显示存在很多大型不典型淋巴样细胞,核不规则,胞浆较丰富,核仁明显。检查显示,细胞质λ限制性、OCT-2和BOB.1表达以及Kaposi肉瘤疱疹病毒阳性(图B-C)。另外,少数淋巴细胞
一例扁桃体淋巴瘤病例分析(二)
四、诊断与鉴别诊断诊断要点扁桃体淋巴瘤形态多规则呈类圆形,边界常清楚,少有深部侵犯,但可同时伴有头颈部其他部位或头颈部以外淋巴结或结外病变。扁桃体淋巴瘤多呈均匀等密度软组织肿块,无囊变或坏死,轻中度强化。本例患者左侧扁桃体显示肿大,邻近咽旁间隙显示受压,左侧颈部淋巴结显示增大,最大位于第Ⅱ、Ⅲ区,边
一例扁桃体淋巴瘤病例分析(一)
一、病例资料患者男,82岁。主诉:发现左侧扁桃体肿大4月。现病史:4月前无明显诱因发现扁桃体肿大,伴左颌下淋巴结肿大,无咽痛、咽堵及发热等症状,外院B超示左侧腮腺表面多发淋巴结,予输液抗炎治疗(具体不详),效果可。1月前因唾液中偶有血性分泌物,就诊于我院门诊。以扁桃体肿及颈部巴结肿大收入院。发病以来
一例伴滤泡的T细胞淋巴瘤病例分析
患者男,82岁,表现为颈部和腋下淋巴结肿大,无其他症状。颈部淋巴结活检显示淋巴结结构模糊(图A,苏木精和伊红染色;图B,IgD免疫组化),可见异常淋巴细胞,其特点为胞浆透明,CD3、CD10、BCL6和PD-1为阳性(图C)。间变性大细胞淋巴瘤样细胞部分累及鼻窦(图D),免疫组化示CD20、CD79
肾包膜下透明血管型Castleman病MRI表现病例分析
病例男,62岁,查体超声发现右肾下极实性肿块,回声不均匀,与肾实质相连,外缘边界清,其内可见血流信号。病人无尿急、尿频、尿痛及腰部疼痛等不适。专科查体:双肾区对称无隆起,无压痛及叩击痛。 尿常规:红细胞242μL-1(正常值:0~25μL-1),余相关实验室检查未见明显异常。MR平扫显示右肾下极见一
舌部良性肿瘤神经鞘瘤的MRI表现病例分析
1.临床资料 患者,女,23岁。体检:舌体及舌根部偏右侧见一局限性隆起肿物,肿物呈鲜红色,质软,轻度压痛;病程约12年,因近期肿物体积明显增大来我院就诊。MRI平扫:舌体及舌根部偏右侧见一椭圆形异常信号影,信号不均匀,T1WI略低于同层面胸锁乳突肌信号,病灶边缘见环状更低信号(如图1);T2WI压脂
一例DANON病超声表现病例分析
患者男,20岁,6年前外院心脏超声显示:左室壁异常肥厚(左室后壁厚度24 mm,室间隔厚度30 mm),左室腔内径尚可(左室舒张期内径43 mm,左室收缩期内径23 mm),左室整体收缩功能正常(射血分数78%);基因检测诊断为溶酶体膜相关蛋白-2基因外显子6 c.808dupG,p.A
病例分析:PET/MRI-诊断结节性心脏病一例
患者,男,32 岁,因全身不适、急性胸骨后疼痛(CCS III 级)、反复发热、眩晕和心悸入院。心电图检查提示不完全性右束支传导阻滞,胸前导联持续 S 波,III 导联 T 波低平。 为进一步明确诊断,行 PET/MRI 检查。PET/MRI 检查显示双侧肺门淋巴结病变(图 A,星标所示)
肾脏mri检查的临床意义
(1) MRI能清楚地显示肾脏,不用造影剂就可区别肾皮质与肾髓质。 (2) MRI能查明肿块的位置、大小、形态、侵犯范围;可鉴别肿块为囊性、实质性、脂肪性,比CT敏感、定性 准确。 (3) 静脉尿路造影,MR检查可确定病变的部位、性质或先天性发育异常。 (4) 对肾结核的诊断优于CT。
原发性甲状腺淋巴瘤高频超声表现病例分析
患者女,80岁。主因“甲状腺明显肿大1个月余”入院。查体:甲状腺肿大I度,质硬,无压痛。入院辅助检查:甲状腺功能检查:三碘甲状腺原氨酸(TT3)1.08nmol/L,游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)2.25nmol/L,促甲状腺激素(TSH)0.210nmol/L。骨髓穿刺提示骨及骨髓组织,红黄髓比例
一例罕见的弥漫大B细胞淋巴瘤病例分析
患者女性,65岁。颈部、锁骨上窝及腋下多发淋巴结肿大,超声检查同时可见甲状腺多发低回声结节。最终病理结果:弥漫大B细胞淋巴瘤。图1 甲状腺内多发低回声结节。具有以下特点:多发、回声极低、形状不规则、边界清楚,少血供、占位效应不明显。图2 颈部、锁骨上窝、腋下多发淋巴结肿大。具有典型的非霍其金淋巴瘤
一例膀胱原发性T细胞淋巴瘤病例分析
患者,女,39岁。2014年06月24日因间断肉眼血尿入院。3个月前因肉眼血尿于外院行膀胱肿物电切术,术后病理诊断为腺性膀胱炎可能,淋巴瘤不除外。术后未予治疗,偶感尿频、尿急,无腰痛、发热、盗汗等症状。本次人院前再次出现间断肉眼血尿。 查体:腹平坦,耻骨上区无压痛,全身皮肤黏膜无明显异常,浅表淋巴结
一例肺泡蛋白沉积症合并淋巴瘤病例分析
肺泡蛋白沉积症(pulmonary alveolar proteinosis,PAP)是一种少见的肺部弥漫性疾病,以前报导较少,近年来逐渐增多,但PAP合并淋巴瘤少见,资料完整的长期影像学追踪观察病例更罕见报导。我们系统追踪观察了经病理证实的PAP合并淋巴瘤1例,现报道如下。 患者男,63岁。199
一例原发性桥小脑角淋巴瘤病例分析
原发于桥小脑角区的淋巴瘤罕见,术后易复发。贵阳市第二人民医院神经外科2015年1月收治1例原发于桥小脑角淋巴瘤,现报告如下。 1.病历摘要 男,48岁,头痛、头晕20d,伴右耳耳鸣10d。既往体健。查体:右耳听力减退,余未见异常。头部MRI示右侧桥小脑角长T1、稍长T2信号肿块影,边界不清,周边可见