一例膀胱原发性T细胞淋巴瘤病例分析

患者,女,39岁。2014年06月24日因间断肉眼血尿入院。3个月前因肉眼血尿于外院行膀胱肿物电切术,术后病理诊断为腺性膀胱炎可能,淋巴瘤不除外。术后未予治疗,偶感尿频、尿急,无腰痛、发热、盗汗等症状。本次人院前再次出现间断肉眼血尿。 查体:腹平坦,耻骨上区无压痛,全身皮肤黏膜无明显异常,浅表淋巴结未及肿大。盆腔CT检查:膀胱壁不规则增厚,占位不除外。 全麻下行膀胱肿物诊断性电切术。术中见膀胱三角区、底壁、膀胱颈口多发苔藓样、鱼肉样肿物,膀胱三角区广泛渗血,双侧输尿管口不可视,沿膀胱肿物边缘电切,深达肌层,切取组织送病理。 病理检查大体所见:膀胱碎组织大小1.0cm×0.5cm×0.5cm,灰黄、灰红色,质中。镜下观察:见大量具有怪异核、肾形核的细胞,胞质丰富,细胞核染色呈粗块状,核仁明显,亦可见印戒样细胞,核分裂象易见,并可见组织细胞增生。 病理诊断:(膀胱)非霍奇金淋巴瘤。免疫组化染色......阅读全文

一例膀胱原发性T细胞淋巴瘤病例分析

患者,女,39岁。2014年06月24日因间断肉眼血尿入院。3个月前因肉眼血尿于外院行膀胱肿物电切术,术后病理诊断为腺性膀胱炎可能,淋巴瘤不除外。术后未予治疗,偶感尿频、尿急,无腰痛、发热、盗汗等症状。本次人院前再次出现间断肉眼血尿。 查体:腹平坦,耻骨上区无压痛,全身皮肤黏膜无明显异常,浅表淋巴结

一例伴滤泡的T细胞淋巴瘤病例分析

患者男,82岁,表现为颈部和腋下淋巴结肿大,无其他症状。颈部淋巴结活检显示淋巴结结构模糊(图A,苏木精和伊红染色;图B,IgD免疫组化),可见异常淋巴细胞,其特点为胞浆透明,CD3、CD10、BCL6和PD-1为阳性(图C)。间变性大细胞淋巴瘤样细胞部分累及鼻窦(图D),免疫组化示CD20、CD79

一例原发性心脏淋巴瘤病例分析

患者,女,73岁。间断胸闷、下肢水肿半年余。查体和实验室检查未见明显异常。超声心动图示右心房内实性稍高回声,大小约36 mm×20 mm,边界清,基底部可见蒂连于房间隔处(图1),提示右心房内异常回声,考虑黏液瘤。2014年3月体外循环下行右心房黏液瘤摘除术。术中见右心房内大小约6 cm×4 cm×

一例原发性渗出性淋巴瘤病例分析

患者男,52岁,AIDS、Kaposi肉瘤病史。表现为弥漫性淋巴结肿大、双侧胸腔积液和腹水。胸腔积液细胞学涂片(图A)显示存在很多大型不典型淋巴样细胞,核不规则,胞浆较丰富,核仁明显。检查显示,细胞质λ限制性、OCT-2和BOB.1表达以及Kaposi肉瘤疱疹病毒阳性(图B-C)。另外,少数淋巴细胞

一例原发性乳腺恶性淋巴瘤病例分析

患者,女性,62岁,因右乳肿物2年,近期迅速增大来院就诊。检查:右乳外侧乳晕处可触及5 cm×4 cm肿物,质硬,无压痛,活动差,皮肤及乳头正常,右腋下可触及2 cm×2 cm×1 cm淋巴结。 行乳腺钼靶检查诊断为乳腺影像报告和数据系统(BIRADS)4级,术前在超声引导下行穿刺活检,考虑右乳恶性

一例原发性桥小脑角淋巴瘤病例分析

原发于桥小脑角区的淋巴瘤罕见,术后易复发。贵阳市第二人民医院神经外科2015年1月收治1例原发于桥小脑角淋巴瘤,现报告如下。 1.病历摘要 男,48岁,头痛、头晕20d,伴右耳耳鸣10d。既往体健。查体:右耳听力减退,余未见异常。头部MRI示右侧桥小脑角长T1、稍长T2信号肿块影,边界不清,周边可见

一例2型肠病相关T细胞淋巴瘤(EATL)病例分析

患者男,70岁,表现为体重减轻、夜间盗汗、便秘及广泛的皮肤病变(左图)。PET-CT显示多个18F-氟脱氧葡萄糖(FDG)高代谢的皮肤和小肠病灶(标准化的最大摄取值22),没有其他淋巴结或器官受累(右)。全血细胞计数显示轻度贫血(血红蛋白浓度128 g/l);生物学检查无异常,如乳酸脱氢酶水平正常;

一例原发性肾淋巴瘤影像学表现病例分析

患者,女,54岁,因左腰痛1月入院。无恶心、呕吐、腹痛、腹胀、尿频、尿急、尿痛,无肉眼血尿。查体:全身未扪及肿大淋巴结,左腰部触及4 cm×5 cm包块。 入院查体:T38℃,全身未扪及肿大淋巴结,左侧肾区明显叩击痛,未触及包块。彩色超声示:左肾肾盂内查见一范围约5.1 cm×3.1 cm弱回声团,

误认为胶质瘤的原发性小脑T细胞淋巴瘤病例分析2

 图3 肿瘤切除术后复查 图4 患者出院前复查

误认为胶质瘤的原发性小脑T细胞淋巴瘤病例分析4

2.讨论 原发性中枢神经系统淋巴瘤是指排除了系统性淋巴瘤,病变仅局限在中枢神经系统部位(大脑、小脑、脑干、脊髓等),属于非霍奇金淋巴瘤类,临床上较为少见,约占非霍奇金淋巴瘤的1%左右。PCNSL在颅内肿瘤中也非常罕见,约占颅内肿瘤的0.3%~1.5%。其中95%左右为弥漫性大B细胞淋巴瘤,T细胞起源

误认为胶质瘤的原发性小脑T细胞淋巴瘤病例分析1

原发性中枢神经系统淋巴瘤(Primary Central Nervous System Lymphoma,PCNSL),占颅内肿瘤的0.3%~1.5%,约占非霍奇金淋巴瘤的1%,约95%为弥漫性大B细胞淋巴瘤(Diffuse LargeB-cell lymphoma,DLBCL),T细胞淋巴瘤极罕见

误认为胶质瘤的原发性小脑T细胞淋巴瘤病例分析3

 图5 ①CD3+;②LCA+;③CK-;④GFAP-;⑤CD20-;⑥ki-67:60%;⑦⑧⑨HE染色胞+、CD1α-(图5)。 随后送入华山医院病理科行进一步病理检查,结果提示:TCRBB、TCRGA区段示重排性单克隆峰阳性,提示该例标本为T细胞淋巴瘤可能。诊断仍未明确,家属将病理切片送入复旦

原发性输尿管淋巴瘤病例分析

输尿管淋巴瘤分为原发性和继发性两大类,无论是原发性还是继发性,输尿管淋巴瘤都非常罕见。结外脏器淋巴瘤绝大多数为霍奇金淋巴瘤">非霍奇金淋巴瘤,霍奇金淋巴瘤极为罕见,免疫组化以B细胞为主,最常见的病理类型为弥漫大B细胞淋巴瘤,T细胞来源较为少见。现将我院收治的1例原发性输尿管淋巴瘤(primary l

原发性胰腺淋巴瘤病例分析

病例男,22岁,皮肤黄染伴瘙痒10余天。患者10余天前无明显诱因出现皮肤黄染,伴尿液发黄,入院行上腹部CT示:胰头区见一等低密度肿块,边界欠清(图1),动脉期呈相对低密度影.静脉期为等密度(图2,4),密度均匀,胆囊体积明显增大,肝内胆管及胆总管明显扩张呈软藤状(图3),考虑胰头癌可能。 图1  胰

一例原发性渗出性淋巴瘤并发Kaposi肉瘤病例分析

患者男,59岁,死亡前被诊断为HIV和Kaposi肉瘤(KS)已8年;诊断时CD4+细胞计数为538个/μL。虽然患者接受了抗逆转录病毒疗法,但KS需进行额外的治疗。7年多的时间以后,患者出现发热、KS迅速进展、积液及全身水肿。血红蛋白水平为7.8 g/dL,白蛋白为2.1 g/dL,C反应蛋白>3

膀胱弥漫大B细胞淋巴瘤侵及回肠病例分析

病例男,61岁。因“间断尿痛8月,全程无痛性肉眼血尿3日”入院。8月前无明显诱因出现尿痛,曾予抗感染治疗,症状缓解,随后反复,伴下腹部坠痛。3日前出现反复全程肉眼血尿,深红色伴血块,伴尿频、尿急、尿痛症状,无腰酸腰痛,就诊于外院,予以抗炎止血对症治疗后,症状反复,遂来我院就诊。患者自发病以来饮食、睡

一例阴茎原发性精原细胞瘤病例分析

患者,56岁,因尿频、尿急、尿痛伴阴茎疼痛3个月于2014年1月3日入院。既往病史无特殊。 查体:双侧肾区、双侧输尿管行程及膀胱区无异常;双侧腹股沟区可扪及多个散在黄豆大小淋巴结,表面光滑,质地中等,活动度欠佳,无触痛;外生殖器检查无畸形,阴茎左侧海绵体中远端及尿道海绵体全程可触及增粗条索状、串珠状

一例胰腺原发性肝细胞癌病例分析

患者男,41岁。主因体检行B超检查发现胰腺占位性病变就诊。患者无明显不适,体检和实验室检查未发现异常。B超表现:胰腺颈部低回声类圆形肿块影,回声较均匀,边界清晰,可见包膜,肿块后方回声轻度增强。 CT表现:平扫发现胰腺颈部稍低密度肿块影,边界清晰,直径3.2 cm,平均CT值为37HU,肿块

一例原发性脊柱硬膜外非何杰金淋巴瘤病例分析

病例资料患者,女,66岁。因“下腰痛2个月,出现双侧小腿疼痛无力3周”,来我院就诊。查体:全身浅表淋巴结无肿大,L5S1棘突压痛、叩痛,鞍区感觉正常,肛门扩约肌功能正常;胫骨前肌、足母长伸肌、趾长伸肌肌力左侧Ⅲ~Ⅳ级,右侧Ⅳ级,腓骨长、短肌肌力左侧Ⅲ级,右侧Ⅲ~Ⅳ级;双侧小腿外侧、足背及小腿后侧感觉

一例儿童原发性椎管内硬膜外Burkitt’s淋巴瘤病例分析

患儿,男,4岁,因“双下肢无力3d,加重伴大小便失禁2d”于2014年4月20日收住我院。入院前3d患儿无明显诱因出现双侧下肢乏力,进行性加重,不能站立及行走;次日出现大小便失禁。既往无肿瘤病史。 入院查体:神志清楚,生命体征平稳,全身浅表淋巴结未触及肿大,心肺(-),肝脾肋下未触及;脊柱生理曲度存

一例以肠套叠为表现的原发性结肠淋巴瘤病例分析

肠套叠是婴儿期最常见的急腹症之一,以4~10个月的婴儿多见,且随着年龄增长继发性因素增加。现报道1例儿童原发性结肠淋巴瘤,以肠套叠为首发表现,掩盖了肿瘤性病变,险导致漏诊。现结合相关文献对其临床表现、辅助检查及治疗加以复习,以减少漏诊、及时治疗。临床资料患者,男,8岁。因间断性腹痛4 d来泰州市

一例IV期套细胞淋巴瘤病例分析

患者女,67岁,白细胞增多(白细胞,65.5×109/L),循环原始细胞82%,胞体大,核型不规则,可见花瓣样核(图A-B)。骨髓活检显示散在的中到大型母细胞样肿瘤细胞,有丝分裂和细胞凋亡频繁(图C),PAX5、CD20、MYC、BCL6和细胞周期蛋白D1(图D)均阳性表达,CD5阴性表达,Ki67

腮腺T细胞淋巴瘤病例报告3

3.2诊断及鉴别诊断 对于腮腺区恶性淋巴肿瘤,由于呈现模式与其他腮腺肿瘤难以区分,因此针吸细胞学检查可作为筛查手段。有研究报道,唾液腺淋巴瘤细胞学诊断的敏感度和特异度分别为12%和32%。此外,血常规、血生化、尿常规,免疫学检查,骨髓象检查,头颈部和腹部CT,B超、MRI、PET-CT等辅助检查对疾

腮腺T细胞淋巴瘤病例报告2

2.结果 入院后完善相关检查,全麻下行左侧腮腺肿物切取活检术。术中于左侧下颌下设计切口,切取淋巴结组织(直径约1cm)送病理检查。病理报告:考虑左侧腮腺淋巴造血系统来源肿瘤(图4)。 免疫组织化学染色:CK(-),Vin(-),LCA(+),Ki-67(+),EMA(-),CD80(-),CD20(

腮腺T细胞淋巴瘤病例报告1

 淋巴瘤">T细胞淋巴瘤(T-cell lymphoma,TCL)是一种霍奇金淋巴瘤">非霍奇金淋巴瘤(non-Hodgkin lymphoma,NHL),约占10%~15%,在我国比例更高。多发生于淋巴组织丰富的组织器官中,如淋巴结、扁桃体、脾及骨髓,发生于腮腺者较少见。本文报告1例腮腺T细胞淋巴

一例膀胱肉瘤样癌病例分析

病例男,56岁,因无痛性肉眼血尿2+月、右侧腰痛5+d入院。血尿呈全程性,无血凝块,色鲜红,同时伴尿频、尿急、尿痛及腰痛。无畏寒发热、恶心呕吐等不适。 B超:膀胱内见大小约4.8 cm×4.4 cm的不规则低回声团块,呈菜花状;CDFI:其内可见点状血流信号。右侧输尿管内径约1.2 cm,全程可见。

一例直肠尿道膀胱瘘病例分析

患者,男,59岁。2014年10月25日因排尿时伴肛门漏尿20年入院。20年前因肠道蛔虫症于当地医院口服药物驱虫治疗,有蛔虫自尿道外口排出。此后每次排尿时均伴有肛门漏尿,非排尿时伴有少量肛门漏尿,射精时有少量精液自肛门流出,大便时有少量粪便自尿道外口流出,上述症状呈进行性加重。查体:阴茎及会阴部皮肤

一例膀胱脂肪瘤病例分析

患者,男,30岁。因“左侧腰部间歇性疼痛10d”于2013年5月入院。既往无手术及药物史,无高脂血症病史,无吸烟史。体格检查无阳性体征。实验室检查:尿潜血++,WBC-;血常规、肝肾功能、电解质各值均在正常值范围内。B超检查:左肾集合系统分离30px,左侧输尿管上段扩张约17.5px,提示:左肾积水

一例原发性肝脏淋巴瘤诊疗分析

一、病例资料患者为33岁男性,主因"右上腹疼痛伴乏力、食欲不振1个月"就诊于当地医院,行彩色超声及CT均提示肝内占位性病变。后就诊于我院。彩色超声示:肝脏15 cm×10 cm×16 cm巨大实性占位,占据肝脏整个S1段及部分S4、S8段,肝中静脉位于占位其中,明显挤压下腔静脉,致血液回流明

一例间变大细胞T淋巴瘤ⅡA期诊断分析

患者男,41岁,因左侧腋窝肿物行左侧腋窝肿物切除术。病理示:左腋下间变性大细胞淋巴瘤,间变性淋巴瘤激酶( ALK)阳性,Ki-67 50%阳性。乳酸脱氢酶156 U/L,PS评分为1分。全身CT检查示:左侧锁骨下区、腋窝多发肿大淋巴结,最大者约1.9 cm × 2.8 cm,符合淋巴瘤改变。双侧