一例咽后壁新生物诊断分析
患者 男,49岁。因吞咽梗阻感半月余入院。专科查体:咽部慢性充血,舌根及咽后壁可见淋巴组织增生明显。咽后壁偏右侧可见花生米大小暗黄色新生物,肿物下方粘膜有局部蓝黑色粘膜病变。 咽部增强CT:可见自咽后壁向咽腔内突出一类圆形密度不均结节,直径约1.0,邻近黏膜略增厚并明显强化(图1,2),CT诊断:咽后壁血管瘤。相关检查及血液分析、凝血功能、肝肾功能、尿液分析、心电图均无明显异常。 图1,2分别为咽部横断面、矢状面CT,显示咽喉壁结节明显不均匀强化 手术及病理:遂行咽部肿物切除+咽部病变活检术,见口咽后壁偏右侧花生米大小肿物,表面颜色不均匀,有局限性白色突起。肿物下方局部粘膜呈蓝黑色,二氧化碳激光沿肿物基底切除新生物并取肿物周围病变粘膜送检。 病理诊断:恶性黑色素瘤。免疫组化结果:S-100(+)、MART-1(+)、HMB45(+)、Vim(+)、CKP(-)、CD6......阅读全文
一例咽后壁新生物诊断分析
患者 男,49岁。因吞咽梗阻感半月余入院。专科查体:咽部慢性充血,舌根及咽后壁可见淋巴组织增生明显。咽后壁偏右侧可见花生米大小暗黄色新生物,肿物下方粘膜有局部蓝黑色粘膜病变。 咽部增强CT:可见自咽后壁向咽腔内突出一类圆形密度不均结节,直径约1.0,邻近黏膜略增厚并明显强化(图1,2),CT诊断:
咽后壁憩室的病因分析
咽后壁憩室较常见,多位于喉咽部咽下缩肌的甲咽肌与环咽肌之间的黏膜与黏膜下层向外突出形成的囊袋样组织。多见于中老年男性。可有口臭、咽部梗阻感、异物感、食物反流等症状。 咽后壁憩室发生的原因在于咽壁薄弱及咽腔压力增加,咽下缩肌的甲咽肌和环咽肌之间很容易分离,而环咽肌的下缘与食管上缘的附着很紧。如甲
关于咽后壁憩室的诊断治疗介绍
一、检查 1.X线钡餐检查。 2.食管镜检查。 二、诊断 根据临床表现即可诊断。X线钡餐检查,可见钡剂充满憩室或其内有气体;食道镜检查可见咽后壁中线处有憩室开口及积留物溢出。 三、治疗 憩室小而无症状者可暂不治疗,大而症状明显者可行手术治疗,或在内镜下手术,使憩室的开口扩大与食管相通
一例单纯后壁心肌梗死诊断分析
高达20%的急性心肌梗死(MI)患者会出现急性后壁心肌梗死(PMI),但绝大多数患者伴有下壁或侧壁急性MI。单纯PMI很罕见,发生率约为3.3%。大多数PMI患者的心电图改变表现为左回旋支狭窄或闭塞,用常规12导联心电图诊断PMI比较困难。由于缺乏典型的ST段抬高等表现,再加上容易把ST段压低误认为
咽后壁脓肿的体征
急性脓肿患者颈部僵直,头偏向患侧,以减轻疼痛及呼吸困难,咽后壁一侧充血隆起;慢性脓肿咽后粘膜苍白,全咽后隆起。两型脓肿均可出现颌下淋巴结及颈淋巴结肿痛。
咽后壁脓肿的症状
1.急性脓肿发病急,常有畏寒发热,咽痛,拒食,讲话含糊不清,似口中含物,哭声似鸭鸣,脓肿增大可出现睡眠打鼾及吸气性呼吸困难。 2.慢性脓肿 病程长,常有低热、盗汗等结核症状。
咽后壁脓肿的辅助检查
1.脓肿穿刺 可同时达到诊断和治疗两个目的。急性脓肿的脓液粘稠,慢性脓肿的脓液稀薄,如淘米水样。巨大脓肿切开排脓前常需穿刺减压,以防脓肿切开后大量脓液误吸入气道。 2.颈侧位X线摄片 急性脓肿时,咽后软组织增厚,常超过1cm,有时出现液平面。慢性脓肿常可显示颈椎骨质破坏。 3.实验室检查
关于咽后壁淋巴滤泡增生的病理病因分析
咽后壁淋巴滤泡增生。主要原因是由于慢性炎症刺激下,咽黏膜及黏膜下有广泛的结缔组织与淋巴组织增生,黏液腺周围的淋巴组织突起呈慢性充血,致咽后壁有颗粒状隆起甚则融合成片,黏膜液腺内的分泌物若排泄受阻,可在突起的淋巴组织顶部形成囊状白点,破溃时可见黄白色物。病变累及咽侧索淋巴组织时,则形成咽侧索呈纵条
预防咽后壁脓肿的相关介绍
平时要注意增强幼儿抵抗力,特别是体质弱、营养状况不佳、发育不好的婴幼儿,预防感冒和其它急性传染病,积极治疗鼻部及咽部疾病,预防发生咽后壁脓肿。 青壮年要注意个人口腔卫生,接受口腔其他治疗后要按医嘱进行自我口腔护理,防止日常生活中咽部异物刺伤或因咽部手术发生感染。
咽后壁脓肿的症状及体征
症状 1.急性脓肿发病急,常有畏寒发热,咽痛,拒食,讲话含糊不清,似口中含物,哭声似鸭鸣,脓肿增大可出现睡眠打鼾及吸气性呼吸困难。 2.慢性脓肿 病程长,常有低热、盗汗等结核症状。 体征 急性脓肿患者颈部僵直,头偏向患侧,以减轻疼痛及呼吸困难,咽后壁一侧充血隆起;慢性脓肿咽后粘膜苍白,
咽后壁脓肿的临床表现
急性咽后壁脓肿多见于1~3岁婴幼儿,成年人极少见,身体虚弱多病和营养不良的小儿最易患此病。临床表现为发病急,初有畏寒、发热、咽痛、不愿吸乳、进食,日益加重;咽部因脓肿而共鸣腔缩小,说话含糊不清;咽部肿胀隆起使气道变窄,故呼吸不畅;头常偏向一侧,颈部僵直,转头时肩部、躯干一同转向,借以减轻咽痛和改
一例阴道后壁修补诊疗分析
病例患者71岁,因“阴道后壁修补术后外阴肿胀、疼痛4个月”于2016年8月9日入院。患者2016年4月因“直肠疝”于外院外科行直肠阴道疝修补术,术后出现外阴红肿、疼痛,伴阴道分泌物增多、有异味,否认大便样分泌物。外院予硼酸稀释液坐浴及抗生素治疗,效果不佳。2016年7月,外院盆腔MRI检查示:阴道壁
一例暗红色皮疹、咽痛诊断分析
患者,男,20岁。主诉因出现暗红色皮疹,伴灼痛且持续3天被收入军区医院急诊科。2天后,皮疹从袜线处扩散至邻近大腿和手。此症状出现之前,患者还存在咽痛、声音沙哑。皮肤检查显示:不发白,后小腿、手掌和脚底有2mm~10cm的斑和斑块。触诊:病变部位质硬且皮温正常。患者的手掌及右脚踝存在1+非凹陷性水肿。
一例咽痛、皮疹泛发周身诊断分析
病例资料患者,女,24岁,因“足底及双前臂红疱伴瘙痒1个月,泛发周身3d”入中国医科大学附属第一医院皮肤科。曾于2015-05-06因“上腹隐痛”就诊于当地社区卫生服务站,行钡餐检查诊断为胃溃疡,嘱口服奥美拉唑(20 mg/次,2次/d)、克拉霉素(500 mg/次,2次/d)、甲硝唑(400
预防咽后壁淋巴滤泡增生的简介
1、戒烟戒酒,积极治疗急慢性咽炎及鼻腔、鼻窦、扁桃体的慢性炎症。 2、改善工作和生活环境,避免粉尘及有害气体的刺激; 3、预防感冒等对于咽后壁淋巴滤泡增生都能起到很好的辅助治疗作用。 4、在未明确病因的基础上盲目治疗反而会加重病情。
简述咽后壁脓肿的临床表现
急性咽后壁脓肿多见于1~3岁婴幼儿,成年人极少见,身体虚弱多病和营养不良的小儿最易患此病。临床表现为发病急,初有畏寒、发热、咽痛、不愿吸乳、进食,日益加重;咽部因脓肿而共鸣腔缩小,说话含糊不清;咽部肿胀隆起使气道变窄,故呼吸不畅;头常偏向一侧,颈部僵直,转头时肩部、躯干一同转向,借以减轻咽痛和改
关于咽后壁淋巴滤泡增生的简介
咽黏膜及黏膜下有广泛的结缔组织与淋巴组织增生,黏液腺周围的淋巴组织突起呈慢性充血,致咽后壁有颗粒状隆起甚则融合成片,黏膜液腺内的分泌物若排泄受阻,可在突起的淋巴组织顶部形成囊状白点,破溃时可见黄白色物。
咽后壁脓肿的体征及辅助检查
体征 急性脓肿患者颈部僵直,头偏向患侧,以减轻疼痛及呼吸困难,咽后壁一侧充血隆起;慢性脓肿咽后粘膜苍白,全咽后隆起。两型脓肿均可出现颌下淋巴结及颈淋巴结肿痛。 辅助检查 1.脓肿穿刺 可同时达到诊断和治疗两个目的。急性脓肿的脓液粘稠,慢性脓肿的脓液稀薄,如淘米水样。巨大脓肿切开排脓前常需
简述咽后壁淋巴滤泡增生的基本症状
1、患者始终感觉咽部有粘痰贴附或核状之物阻塞,遇情绪改变、气候变化、异味时更为明显。 2、检查时可发现咽部粘膜增生肥厚,咽后壁的淋巴滤泡呈散状或呈团块状增生,日久副声带增生肥厚变窄,导致声音嘶哑,若有声带息肉增生可有癌变可能。 3、咽干口燥、咽痒、干咳、声音嘶哑、胸闷憋气等症状较常见。 4
简述咽后壁淋巴滤泡增生的治疗方法
1、消除各种致病因素,如治疗全身性疾病,治疗鼻窦炎。注意营养,增强体质锻练。避免刺激性食物及烟酒,在有粉尘或刺激性气体环境中工作者应戴口罩。 2、根据不同类型的咽炎采取不同的治疗办法。局部可用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液、淡盐水漱口,各种含片含服。金嗓利咽丸、乐频清口服等。 3、肥厚性咽炎可以
关于咽后壁脓肿的基本信息介绍
咽后壁脓肿,是一种咽类疾病的名称,该病多因鼻、鼻窦、咽部的急性炎症,或因麻疹、流行性感冒等急性传染病引起咽后间隙内淋巴结化脓而引起。 鼻、鼻窦、咽部的急性炎症,或因麻疹、流行性感冒等急性传染病引起咽后间隙内淋巴结化脓而引起。
简述咽后壁憩室的临床表现
早期可有咽异物感、梗阻感、食物反流等症状。憩室内食物的存留可致口臭,呼吸时有臭味。有炎症时可有疼痛。固体食物较流质吞咽困难明显,憩室压迫气管可出现刺激性咳嗽或声嘶。查体可见颈后三角下部饱满,压迫时有气体或液体自口中溢出,有时带有响声,肿块缩小。
关于咽后壁淋巴滤泡增生的病理介绍
咽部淋巴滤泡增生是一种常见的咽部疾病,很多咽部淋巴滤泡增生的患者常常有咽部刺痛的感觉,咽部淋巴滤泡增生导致的病理改变不仅造成咽喉局部的机能障碍,也可波及临近器官,甚至影响全身。咽部淋巴滤泡增生向上蔓延可引起鼻炎、鼻窦炎、急性中耳炎,向下发展可引起急性喉炎、气管炎、支气管炎和肺炎,致病菌及其毒素进
治疗咽后壁脓肿的用药配制注意事项
1、本组用药,多系作用于局部,可随呼吸进入下呼吸道,随吞咽动作入消化道,故要求所用之药物无刺激性、无腐蚀性,对身体无害,而且有清洁、湿润及稀释局部稠厚分泌物的作用。 2、含片、片剂,应具有杀菌、抑菌、消肿和收敛作用。剂型不宜太大,不易潮解,而易溶解。片味应使人感到舒服,不宜过苦。 3、一般不
一例咽部异物感病例分析
典型病例 患者男,63岁,因咽部异物感于2011年12月就诊:患者2周前因进食时自觉咽部有异物感,并出现灼痛而就诊。入院体格检查:张闭口及咬合无异常,咽喉部无充血,双侧扁桃体无肿大,咽腭弓及舌腭弓无水肿,悬雍垂被一菜花状新生物侵犯,肿物直径约1.0 cm,界限清晰,质地中等(图1)。周缘软腭正常
一例垂体腺瘤合并颅咽管瘤病例分析
垂体腺瘤和颅咽管瘤是鞍区或鞍上区较常见的良性肿瘤。垂体腺瘤约占颅内肿瘤的10%~15%,年发病率为(0.2~2.8)/10万人;而颅咽管瘤占所有颅内原发肿瘤的1%~4%,其年发病率约0.13/10万人。鞍区或鞍上区垂体腺瘤与颅咽管瘤共存现象非常少见,其发病机制也不清楚。现报道1例混合的垂体促肾上腺皮
一例胸腔积液诊断分析
男性患者,67岁,因“反复胸闷1月余,再发伴心悸、气促1天”于2016-8-29入院,否认高血压、糖尿病等病史。患者1月前无明显诱因开始出现胸闷,无胸痛,无恶心、呕吐等症状,来我院急诊。当时查cTnI 5.667ng/ml,EKG:右室高电压,ST-T异常,右室面导联轻度ST-T抬高,当时考虑急性非
一例慢性咳嗽诊断分析
一名63岁女性患有慢性咳嗽。3个月前体健,之后干咳发热。初始使用抗生素治疗2周。咳嗽改善,发热缓解。但是,又发生干咳。 患者主诉近期有几次咯血,体重下降约5磅(2.3 kg),她将其归因于近期饮食改变和运动,另外还有胸痛,气促,呼吸困难,和明显的腰痛。 既往病史是高血压和糖尿病。家族史包括她的父亲在
一例右乳肿块诊断分析
患者女,28岁。因右乳肿块4年伴增大1个月,于2013年4月29日入浙江大学附属妇产科医院,2个月前有剖宫产手术史。 查体:右乳外上象限可及一个2.0 cm×2.5 cm肿块,质硬,界欠清,活动度一般,酒窝征及橘皮征阴性,双腋下未及明显肿大淋巴结。 影像检查:乳腺超声提示右乳和腋下交界处低回声灶(B
一例咯血、气喘诊断分析
病例资料患者,女,76岁。因全身不适1d,伴咯血、气喘14h入院。患者人院前1d无明显诱因出现全身不适,认为“感冒”,未予特殊处理。14h前患者出现右侧胸痛,随后咯出鲜红色血液50 ml,继而出现气喘,入住当地县医院,肺CT示右肺上叶、中叶外侧段炎性反应,右肺门略增大,血 WBC 0.66 x 10