一例上腭肿物诊疗分析

1病历摘要 患者,女,53岁,汉族,左上颌牙囊摘除术后13年,发现左上腭部肿物3个月,肿物穿刺检查回报为炎症,抗感染治疗未见好转,遂来吉林大学口腔医院就诊。 检查显示:左上颌前磨牙及磨牙缺失,左侧上颌结节对应的腭黏膜处可见2.0 cm×1.5 cm大小的类圆形肿物,未越过腭中线,前界相当于第二前磨牙远中,向后至软硬腭交界处,颜色暗红,触诊较软,压痛明显,基底部欠规则,与周围组织界限尚可患者入院后行局部病理检查,病理确诊为牙源性透明细胞瘤(CCOT)后,制定手术治疗方案。 术中切除左侧部分上颌骨,并摘除左侧肩胛舌骨上淋巴结见图1~图3。 2讨论 头颈部的透明细胞肿瘤一般来源于唾液腺或牙源性组织,也可由远处转移而来CCOT较少见,2004年国内外报道仅有30多例,2009年报道为59例最初WHO将其归为良性肿瘤,但由于局部侵袭性术后易复发及易发生局部或......阅读全文

一例上腭肿物诊疗分析

 1病历摘要 患者,女,53岁,汉族,左上颌牙囊摘除术后13年,发现左上腭部肿物3个月,肿物穿刺检查回报为炎症,抗感染治疗未见好转,遂来吉林大学口腔医院就诊。 检查显示:左上颌前磨牙及磨牙缺失,左侧上颌结节对应的腭黏膜处可见2.0 cm×1.5 cm大小的类圆形肿物,未越过腭中线,前界相当于第二前磨

一例自觉口内上腭肿物6年病例分析

患者,男,29岁。自觉口内上腭肿物6年,伴鼻塞1年余入院。体检:口腔硬腭、左侧鼻底均可见圆形膨隆,表面光滑,色红,质硬。双侧颌下、颈部未触及肿大淋巴结。 CT示:双上颌骨腭突大块溶骨性骨质破坏,边缘不规整,并突破骨皮质向口腔、鼻腔及左侧上颌窦形成软组织肿块,病灶最大截面约4.3 cm×4.2 cm,

一例上臂肿物诊疗分析

1.病例资料 患者,女性,56岁,主诉“发现右上臂肿物5年”。患者于5年前发现右上臂有一肿物,如鸡蛋大小,中央区可见乳头样凸起,不伴有肿胀及疼痛,局部皮肤无红肿、破溃。当时患者未行诊治。肿物逐渐增大,外形如同乳房(图1)。 患者于2015年4月23日以“先天性副乳腺”入院。患者既往体健,绝经年龄为4

一例舌尖部肿物诊疗分析

非典型性脂肪瘤(atypical lipomatous tumor,ALT)是一种特殊类型脂肪肉瘤,属分化良好型脂肪肉瘤,发生在舌尖部的非典型性脂肪瘤较为少见,我科于2013年收治1例,报告如下。 患者,男,57岁.因舌尖部肿物半年于2013年1月入院。半年前患者无意中发现舌尖部有一肿物,无疼痛及其

一例舌部肿物诊疗分析

 1病例资料 患者男,55岁,以“舌部肿物2年”为主诉入院。患者于2年前发现右侧舌腹部有一实性肿物,约“小米粒”大小,无自发疼痛,缓慢生长,就诊时肿物体积约“花生粒”大小,无破溃史,无消长史。患者既往曾因“脑动脉血管瘤”行手术治疗,无家族性遗传病史。 专科检查:面型基本对称,表情自如,口齿清楚;右侧

一例下颌后牙区肿物诊疗分析

1.临床资料 患者女,53岁,于2014-09-12来我科就诊。主诉:右下颌后牙区肿物4个月,咀嚼时疼痛加剧,无自发痛、夜间痛、放射痛。2014-06-05于当地医院拍片诊断为46慢性根尖周炎,并行根管治疗;治疗后症状无缓解,遂来我科就诊。既往体健,无特殊家族史。 检查:45、46、47根尖区颊侧骨

一例全麻诱导后发现声门口肿物诊疗分析

患者,男,32岁,体重74kg,入院诊断为腰椎间盘突出症,拟在全麻下行椎间盘镜下腰椎间盘髓核摘除术。既往声音嘶哑5年,未经诊治。患者下颌偏小,Mallampati张口度Ⅲ级,估计普通喉镜暴露困难,准备在可视喉镜下行气管插管术。 患者入室HR82次/分、BP170/101mmHg、SpO298%、RR

一例上唇及颊部肿物诊治分析

 1.临床资料 患者:男性,82岁,主因发现上唇及颊部肿物两年余入院。患者2年前发现右颊部一肿物,起初局限,后表现为条索状,无疼痛缓慢生长,逐渐变硬;不影响张口,咀嚼时有不适感。两个月前发现上唇内粘膜出现类似条索状肿物,长约数厘米,无明显疼痛,生长变化较快,自觉上唇厚重影响进食,来我院就诊。 患者既

一例直肠肿物诊断分析

临床上,因间质瘤发病率低并常发生于消化道,故称为胃肠道间质瘤(GISTs)。1999年,Miettinen等将起源于胃肠道外、病理表现与免疫组化表型及分子生物学特征类似于GISTs的软组织肿瘤定义为胃肠道外间质瘤(EGISTs)。EGISTs多起源于网膜、腹腔或腹膜后软组织,是来源于间叶组织非定向分

一例上后牙咬合痛诊疗分析

上颌第二磨牙根管的数目变异性非常大,一般以3根管为主,腭侧双根双根管伴近颊第二根管的5根管比较少见鲜有报道,笔者现报道27牙5根管1例。 1 诊疗过程 患者,男,28岁,体健,左上后牙咬合痛10 d伴冷热刺激痛,诊断为27牙慢性牙髓炎,X片(图1术前)示根管影像不清,治疗计划为27牙根管治疗后择日冠

一例全麻下左眼眶肿物摘除术后多尿诊疗分析

患者,女,27岁,身高155 cm,体重65kg,主诉左眼球突出、左眼睑肿胀半年,临床诊断为左眼眶肿瘤:炎性假瘤?既往体健,无抽烟、饮酒史。血常规、凝血常规、肝肾功能、电解质等指标正常,心电图、胸片无异常,无手术史、无长期服用镇痛、镇静药物史,无药物过敏史。 术前每天1次10mg地塞米松静滴治疗一周

一例男性腹股沟肿物病例分析

患者男,55岁。因发现左腹股沟肿物1年就诊。查体:双侧精索静脉曲张,左腹股沟可扪及一约2.5 cm×2.5 cm的肿物。超声检查:双侧睾丸大小形态正常,实质回声均匀,双侧附睾未见明显异常;左侧精索内可见大小约2.6 cm X1.8 cmX 2.4 cm的实性低回声结节,呈椭圆形,内部回声均匀

一例耳屏前肿物诊断分析

一、临床资料 患者女性,58岁,因“右耳屏前肿物6个月余”入院。6年前不明原因张口时右侧颞下颌关节区疼痛,呈间断性针刺样,持续1~2min后消失,未进行任何治疗。6个月前发现右耳前突起,间断疼痛,渐进性长大。近1个月张口受限,疼痛时间延长就诊。 检查:面形不对称,右耳屏前、颧弓下有一25mm>×20

一例左颈部肿物病例分析

 1.病例资料: 患者男性,63岁,因“左颈部肿物5年,近半年逐渐长大”于内蒙古医科大学附属医院口腔颌面外科就诊。体检发现患者面部两侧不对称,颈侧部近下颌角处扪及一个5.0 cm×4.0 cm×3.5 cm的包块,质地硬,边界不清,无触痛。 颈部软组织CT:左侧颌下区胸锁乳突肌前缘见软组织肿块影,内

一例肩背部肿物病例分析

1临床资料 患者男性,58岁,因左肩背部肿物,22年前于当地医院进行手术治疗,当时诊断为“皮脂腺囊肿”。术后1个月于切口区再次出现一枚小指甲大小的肿物,缓慢生长至鸡蛋大小,17年前再次于当地医院手术切除,术后愈合良好,术后2个月切口两侧又出现豆粒大小肿物,持续生长至成人手掌大小,伴痒痛,无破溃。 心

一例腮腺区肿物病例分析

 1.病例资料 患者男,61岁,因“右侧腮腺区肿物5年,加快生长伴疼痛半年余”,于2014-12-18来我院口腔颌面外科就诊。患者自述5年前发现右侧腮腺区一肿物,约“核桃”大小,无疼痛、面瘫及其他不适;肿物生长缓慢,后患者发现闭右侧眼睛时轻度无力,微笑时嘴部轻度不对称,皱眉时有明显无力的症状;近半年

一例女性颈部肿物诊断分析

患者女,30岁。因颈部肿物4个月来院就诊。超声检查示:左颈动脉鞘内(甲状腺水平)见一低回声肿物(图1A),大小约5.8 cm×2.6 cm×2.9 cm,边界清晰,形态呈梭形。该肿物包绕左颈总动脉中、下段及左颈内静脉下段,右侧紧邻甲状腺左叶,甲状腺包膜完整。左颈总动脉内膜光滑完整,内径无狭窄

一例腮腺区肿物病例分析

 1临床资料 患者,女,9岁,主诉“发现右侧腮腺区肿物2月余”。专科检查:双侧颌面部基本对称,开口度及开口型正常。右侧耳后区肿胀,可扪及一卵圆形肿物,大小约5.0 cm×4.0 cm,质地中等,边界清楚,表面光滑,活动度可,无压痛,皮温不高,皮色正常,无面瘫症状。 颈部未触及肿大淋巴结;口内检查未见

腭侧瓷贴面咬合重建诊疗分析

 患者,男性,75岁。2016年10月因全口牙齿严重磨耗,咀嚼疼痛影响进食就诊。颌面部基本对称,颞下颌关节无疼痛,活动度对称,开口度开口型正常。咀嚼肌无压痛,牙龈质地颜色正常。前牙区覆盖正常,深覆牙合Ⅲ°(图1),下前牙切端咬合于上颌腭侧牙龈。4321 1234重度磨耗,可见淡黄色牙本质外露,边

一例上唇微小金属异物诊疗分析

1病例资料 患者邓晓东,男,22岁,工人。2d前晚间工作时被机器切削金属碎片击伤上唇,当夜至外院就诊未探及和取出异物,伤后第3日来我院就诊。 查体:左上唇肿胀明显,左口角内25px唇红与口腔黏膜交界处见约2mm小裂口,已闭合,表面薄痂,上唇内侧黏膜红肿,无创口(图1);伤道细窄,不能顺利探入,未探及

一例气管内巨大肿物切除袖状吻合术困难气道诊疗分析

患者男,48岁,体重73kg,身高166 cm,11个月前受凉后咳嗽、咳痰伴发热就诊,CT示气管内肿物,未重视,此次入院复查CT,肿物大小约33mm×22mm,管腔明显狭窄。纤维支气管镜检查示肿物距声门4.2 cm,菜花样改变,最狭窄处占气道90%以上,肿物长度约3.5 cm,距隆突约3.0 cm,

一例患者胰腺肿物4年,间断上腹痛2年误诊病例分析

病例资料:男,70岁。因发现胰腺肿物4年,间断上腹痛2年,再发2d入院。4年前健康体检时行超声检查发现胰头勾突部实性占位性病变入住我院干部病房, 无腹痛、腹泻,无恶心、呕吐,无黄疸、发热。有糖尿病病史14年,无高血压病、冠心病及家族遗传病史。无肝炎及结核等传染病史。无吸烟、酗酒史。查体:体温36.4

一例面部无痛渐大肿物病例分析

1病例资料 患者,女,46岁,2013年10月主因左侧面部无痛渐大肿物3月余入院。患者于3个月前洗脸时无意触及左侧耳屏前方1.0 cm处有一1.5 cm×1.5 cm大小肿物,质硬,压痛(-),咀嚼时双侧颞颌关节未见明显异常,不影响进食,故患者未予重视。 2013年9月患者自觉肿物渐增大并伴有咀嚼疼

上颌第二磨牙腭根双根管诊疗分析

 1.病例报告 患者女,59岁。2017-06因右上后牙冷热刺激痛,自发痛1周来我院就诊。检查:15、16颊侧楔状缺损,探(-),叩(-),冷诊疼痛并持续数10s,未见穿髓孔;17近中邻面大面积龋损,探(+),叩(-),冷诊疼痛并持续数10s。诊断:15、16楔状缺损伴慢性牙髓炎;17龋病伴慢性牙髓

男性脂肿性头皮诊疗分析

脂肿性头皮(lipedematousscaip,LS)是种罕见的皮肤病,文献报道极少,尤其是男性患者,非常罕见,其病因及发病机制尚不明确。临床上主要变现为头皮的弥漫性增厚,部分患者可伴有脱发或断发。近期我科诊断1例,现报告如下。 1病历摘要 患者男,49岁。因头顶部局限性肿胀2年,于2016年10月

一例患者阴囊内有质硬肿物诊断分析

患者,61岁。因“发现右侧阴囊肿物2个月”于2015年2月25日入院。既往体健。查体:腹软,腹部未触及包块,无压痛及反跳痛。腹股沟未触及肿大淋巴结。右侧阴囊触及肿物2枚,质硬,形状不规则,大小分别约0.5cm×1.0cm×1.0cm、0.5cm×0.2cm×0.5cm,与右侧睾丸及附睾分界清,活动性

一例下颌下区无痛性肿物诊断分析

1病例资料 患者女,66岁,因“发现右侧下颌下区无痛性肿物2d”就诊。患者于入院前2天洗脸时无意中发现右侧颌下区有一“核桃”大小肿物,表面皮肤无红肿、糜烂、破溃,局部无疼痛、麻木及痒感。无发热、头痛、咽痛、咳嗽、咳痰、流血涕等症状。无舌体疼痛、麻木、伸舌偏斜等运动障碍史,就诊我院后,行彩超检查提示:

上颌第一磨牙双腭根双根管诊疗分析

现代根管治疗需要正确的临床诊断、规范化操作,以及所有根管的充分预备和充填。偶尔出现的根管变异增加了治疗难度,如果遗漏根管就会导致治疗失败,所以对根管系统准确预判和必要的辅助检查以及对治疗过程中出现的不寻常形态的重视能够避免遗漏根管,提高治疗成功率。 上颌第一恒磨牙解剖通常为3个牙根、颊侧2个、腭侧1

一例-先天性眼眶囊性肿物病例分析

患儿,男性,3岁。因自幼发现左眶部肿物,3年内肿物无明显变化,于2012年6月2日就诊于北京大学第三医院眼科。患儿无其他全身不适症状。家族史及遗传史不详。眼科检查:双眼视力检查不配合,右眼未见明显异常。左眼闭合不全,左上眼睑外翻,可见球结膜明显充血、水肿,眼窝内可见椭球形肿物,肿物突出于眼眶,触及质

一例-下唇肿物6年疼痛1月诊断分析

 1病例资料 某女,68岁。主因下唇肿物6年疼痛1月入院。患者6年前发现下唇一绿豆大小肿物,无痛及明显不适,当时未诊治,肿物生长缓慢,逐渐增大,出现轻微疼痛,1个月前下唇口内黏膜出现破溃,疼痛明显,影响进食,遂来我院求诊,门诊以“下唇占位,性质待排”收入院。 查体:一般状况良好,无发热、饮食二便正常