一例下颌后牙区肿物诊疗分析
1.临床资料 患者女,53岁,于2014-09-12来我科就诊。主诉:右下颌后牙区肿物4个月,咀嚼时疼痛加剧,无自发痛、夜间痛、放射痛。2014-06-05于当地医院拍片诊断为46慢性根尖周炎,并行根管治疗;治疗后症状无缓解,遂来我科就诊。既往体健,无特殊家族史。 检查:45、46、47根尖区颊侧骨板可触及一大小约1.5 cmX1.5 cm膨隆,质硬,扪诊稍不适,活动度差;45牙体未见龋损,磨耗正常;46雅面可见树脂充填物;16、26、27、45、46、47无松动,45叩(+),咬诊(+),16、26、27、46、47叩(-)、咬诊(-);6、27、45、47牙髓活力正常;牙龈黏膜未见明显异常。 全景片示(图1):5根尖区可见圆形低密度透射影;46、47根尖区可见高密度阻射影,周缘为低密度透射影环绕。16、26、27根尖周可见高密度团块样阻射影;26、6根管内可见高密度充填物,根......阅读全文
一例下颌后牙区肿物诊疗分析
1.临床资料 患者女,53岁,于2014-09-12来我科就诊。主诉:右下颌后牙区肿物4个月,咀嚼时疼痛加剧,无自发痛、夜间痛、放射痛。2014-06-05于当地医院拍片诊断为46慢性根尖周炎,并行根管治疗;治疗后症状无缓解,遂来我科就诊。既往体健,无特殊家族史。 检查:45、46、47根尖区颊侧骨
一例下颌后牙咬物疼痛病例分析
患者,男,58岁,因左侧下颌后牙咬物疼痛1月于2014年4月来我院就诊。既往身体健康,无全身系统性疾病。临床检查:口腔卫生条件不佳,牙石(Ⅱ),烟斑(Ⅰ),下颌第二磨牙近中牙合面树脂充填物,充填物与牙体之间有继发龋,牙冠无隐裂纹及其它异常。 叩诊(++),探诊(-),Ⅰ度松动,与对侧同名牙和相邻健康
一例上臂肿物诊疗分析
1.病例资料 患者,女性,56岁,主诉“发现右上臂肿物5年”。患者于5年前发现右上臂有一肿物,如鸡蛋大小,中央区可见乳头样凸起,不伴有肿胀及疼痛,局部皮肤无红肿、破溃。当时患者未行诊治。肿物逐渐增大,外形如同乳房(图1)。 患者于2015年4月23日以“先天性副乳腺”入院。患者既往体健,绝经年龄为4
一例上腭肿物诊疗分析
1病历摘要 患者,女,53岁,汉族,左上颌牙囊摘除术后13年,发现左上腭部肿物3个月,肿物穿刺检查回报为炎症,抗感染治疗未见好转,遂来吉林大学口腔医院就诊。 检查显示:左上颌前磨牙及磨牙缺失,左侧上颌结节对应的腭黏膜处可见2.0 cm×1.5 cm大小的类圆形肿物,未越过腭中线,前界相当于第二前磨
一例舌尖部肿物诊疗分析
非典型性脂肪瘤(atypical lipomatous tumor,ALT)是一种特殊类型脂肪肉瘤,属分化良好型脂肪肉瘤,发生在舌尖部的非典型性脂肪瘤较为少见,我科于2013年收治1例,报告如下。 患者,男,57岁.因舌尖部肿物半年于2013年1月入院。半年前患者无意中发现舌尖部有一肿物,无疼痛及其
一例舌部肿物诊疗分析
1病例资料 患者男,55岁,以“舌部肿物2年”为主诉入院。患者于2年前发现右侧舌腹部有一实性肿物,约“小米粒”大小,无自发疼痛,缓慢生长,就诊时肿物体积约“花生粒”大小,无破溃史,无消长史。患者既往曾因“脑动脉血管瘤”行手术治疗,无家族性遗传病史。 专科检查:面型基本对称,表情自如,口齿清楚;右侧
一例后牙咀嚼不适诊疗分析
病例资料 病例1.患者,女,74岁,2013年6月因左下后牙咀嚼不适就诊。临床检查:36、37缺失,38近中倾斜;35颊侧颈部部分缺损,无明显龋坏,叩痛(±),松动(一),牙龈退缩2mm,牙周探诊1~2mm,冷热刺激不敏感,电活力测定迟钝,诊断为慢性牙髓炎(图1)。 35进行根管治疗后,35~38固
一例上颌后牙肿痛诊疗分析
双生牙属于双牙畸形的一种,临床上同融合牙不易区分,其发病情况缺乏完整统计资料,我们较全面地检索了有关双生牙的国内中文文献,结合我科诊治的1例病例进行分析讨论,以提高对双生牙的发病情况、临床表现和鉴别诊断的认识。 1 临床资料 患者女,34岁,回族,2012-12-18因右侧上颌后牙肿痛1年,要求拔牙
一例腮腺区肿物病例分析
1.病例资料 患者男,61岁,因“右侧腮腺区肿物5年,加快生长伴疼痛半年余”,于2014-12-18来我院口腔颌面外科就诊。患者自述5年前发现右侧腮腺区一肿物,约“核桃”大小,无疼痛、面瘫及其他不适;肿物生长缓慢,后患者发现闭右侧眼睛时轻度无力,微笑时嘴部轻度不对称,皱眉时有明显无力的症状;近半年
一例腮腺区肿物病例分析
1临床资料 患者,女,9岁,主诉“发现右侧腮腺区肿物2月余”。专科检查:双侧颌面部基本对称,开口度及开口型正常。右侧耳后区肿胀,可扪及一卵圆形肿物,大小约5.0 cm×4.0 cm,质地中等,边界清楚,表面光滑,活动度可,无压痛,皮温不高,皮色正常,无面瘫症状。 颈部未触及肿大淋巴结;口内检查未见
一例上后牙咬合痛诊疗分析
上颌第二磨牙根管的数目变异性非常大,一般以3根管为主,腭侧双根双根管伴近颊第二根管的5根管比较少见鲜有报道,笔者现报道27牙5根管1例。 1 诊疗过程 患者,男,28岁,体健,左上后牙咬合痛10 d伴冷热刺激痛,诊断为27牙慢性牙髓炎,X片(图1术前)示根管影像不清,治疗计划为27牙根管治疗后择日冠
一例下颌后牙区二次骨劈开后种植修复病例分析
目前口腔种植义齿逐渐成为广大牙缺失患者接受的常规修复方式之一,但在临床工作中部分患者因牙槽嵴宽度严重不足,特别是后牙游离缺失区牙槽嵴宽度严重不足,造成了种植体植入的困难。而多数患者不愿接受only植骨法,我们科室采用了在下颌骨缺牙区(磨牙区游离缺失)实施二次骨劈开术式进行种植手术,并于术后六个月完成
一例下颌下区无痛性肿物诊断分析
1病例资料 患者女,66岁,因“发现右侧下颌下区无痛性肿物2d”就诊。患者于入院前2天洗脸时无意中发现右侧颌下区有一“核桃”大小肿物,表面皮肤无红肿、糜烂、破溃,局部无疼痛、麻木及痒感。无发热、头痛、咽痛、咳嗽、咳痰、流血涕等症状。无舌体疼痛、麻木、伸舌偏斜等运动障碍史,就诊我院后,行彩超检查提示:
一例全麻诱导后发现声门口肿物诊疗分析
患者,男,32岁,体重74kg,入院诊断为腰椎间盘突出症,拟在全麻下行椎间盘镜下腰椎间盘髓核摘除术。既往声音嘶哑5年,未经诊治。患者下颌偏小,Mallampati张口度Ⅲ级,估计普通喉镜暴露困难,准备在可视喉镜下行气管插管术。 患者入室HR82次/分、BP170/101mmHg、SpO298%、RR
一例右上后牙区反复肿痛、溢脓病例分析
患者,男,35岁。因右上后牙区反复肿痛、溢脓近2月来诊。自诉近2月来,右侧后牙区反复肿痛,口服消炎药后症状可缓解,偶有脓液溢出而致口腔内有异味。 专科检查:张口度正常,15、16、17牙体未见明显龋坏及其他硬组织疾病,挤压15、16根尖部,口腔内有脓液溢出,探查后发现,窦道口位于15、16根尖交界处
一例远移下颌磨牙矫治反牙合伴下颌偏斜诊疗分析
1.资料 1.1基本情况 患者,谢某,女,18岁。主诉:牙齿不齐,要求矫治。家族中无类似错牙合情况,全身状况良好。正面观唇闭合良好,面下1/3略长,下颌右偏,侧貌略显凹陷。恒牙牙合,653212反牙合,右侧磨牙及尖牙远中尖对尖关系,左侧磨牙及尖牙完全近中关系。上牙弓拥挤度4.5mm,上中线左偏0.5
一例幼儿腮腺区肿块诊疗分析
病例资料 患者,男,2岁。主诉:发现左腮腺区肿块1个月。1个月前,患儿左侧腮腺区无痛性肿大,曾于外院诊断为“流行性腮腺炎”行抗炎、抗病毒治疗,效果欠佳,肿物生长迅速,患病过程无发热等症状。专科查体:颜面不对称,左侧腮腺区可触及肿块(5.5 cm×5.0 cm×5.5 cm),质中,无活动度,无面瘫症
一例直肠肿物诊断分析
临床上,因间质瘤发病率低并常发生于消化道,故称为胃肠道间质瘤(GISTs)。1999年,Miettinen等将起源于胃肠道外、病理表现与免疫组化表型及分子生物学特征类似于GISTs的软组织肿瘤定义为胃肠道外间质瘤(EGISTs)。EGISTs多起源于网膜、腹腔或腹膜后软组织,是来源于间叶组织非定向分
一例全麻下左眼眶肿物摘除术后多尿诊疗分析
患者,女,27岁,身高155 cm,体重65kg,主诉左眼球突出、左眼睑肿胀半年,临床诊断为左眼眶肿瘤:炎性假瘤?既往体健,无抽烟、饮酒史。血常规、凝血常规、肝肾功能、电解质等指标正常,心电图、胸片无异常,无手术史、无长期服用镇痛、镇静药物史,无药物过敏史。 术前每天1次10mg地塞米松静滴治疗一周
下颌后牙垂直骨量严重不足植入人工骨粉延期种植诊疗...
下颌后牙垂直骨量严重不足植入人工骨粉延期种植诊疗分析种植修复已经成为牙缺失修复的主要方法,但植入骨内的种植体需要足够骨硬组织支持。下颌后牙牙缺失区由于牙周病等各种原因导致牙槽骨垂直骨量不足而影响牙种植。 通常垂直骨量不足一般应用Onlay植骨,但是Onlay骨移植也存在移植骨块吸收比较多,同时也有移
一例右上颌磨牙区不适诊疗分析
患者,男,56岁。原陆航飞行人员,8年前始间断感右上颌磨牙区不适,反复服用抗生素。院外全口曲面断层片示:15 16根尖部,上颌窦底下方见一埋藏肿物,界清,密度较牙体组织略低,外观似磨牙,体积略小。自诉口臭明显。 入院检查:患者左右面部对称,咬合关系良好,张口度及张口型正常,牙列、牙弓形态正常,口腔卫
一例颞下颌骨关节病减数磨牙正畸诊疗分析
一、病史 患者,女,19岁。就诊日期:2009年2月。主诉:嘴突,牙不齐求治。现病史:患者2008年曾于北京大学口腔医院关节科就诊,诊断“颞下颌骨关节病”,未能开始正畸治疗。现观察一年,欲解决牙齿前突及脸型问题。左下后牙2005年外院根管、充填治疗。 二、临床检查 正面观面下1/3略长,颏部略左偏,
一例男性腹股沟肿物病例分析
患者男,55岁。因发现左腹股沟肿物1年就诊。查体:双侧精索静脉曲张,左腹股沟可扪及一约2.5 cm×2.5 cm的肿物。超声检查:双侧睾丸大小形态正常,实质回声均匀,双侧附睾未见明显异常;左侧精索内可见大小约2.6 cm X1.8 cmX 2.4 cm的实性低回声结节,呈椭圆形,内部回声均匀
一例肩背部肿物病例分析
1临床资料 患者男性,58岁,因左肩背部肿物,22年前于当地医院进行手术治疗,当时诊断为“皮脂腺囊肿”。术后1个月于切口区再次出现一枚小指甲大小的肿物,缓慢生长至鸡蛋大小,17年前再次于当地医院手术切除,术后愈合良好,术后2个月切口两侧又出现豆粒大小肿物,持续生长至成人手掌大小,伴痒痛,无破溃。 心
一例耳屏前肿物诊断分析
一、临床资料 患者女性,58岁,因“右耳屏前肿物6个月余”入院。6年前不明原因张口时右侧颞下颌关节区疼痛,呈间断性针刺样,持续1~2min后消失,未进行任何治疗。6个月前发现右耳前突起,间断疼痛,渐进性长大。近1个月张口受限,疼痛时间延长就诊。 检查:面形不对称,右耳屏前、颧弓下有一25mm>×20
一例左颈部肿物病例分析
1.病例资料: 患者男性,63岁,因“左颈部肿物5年,近半年逐渐长大”于内蒙古医科大学附属医院口腔颌面外科就诊。体检发现患者面部两侧不对称,颈侧部近下颌角处扪及一个5.0 cm×4.0 cm×3.5 cm的包块,质地硬,边界不清,无触痛。 颈部软组织CT:左侧颌下区胸锁乳突肌前缘见软组织肿块影,内
一例女性颈部肿物诊断分析
患者女,30岁。因颈部肿物4个月来院就诊。超声检查示:左颈动脉鞘内(甲状腺水平)见一低回声肿物(图1A),大小约5.8 cm×2.6 cm×2.9 cm,边界清晰,形态呈梭形。该肿物包绕左颈总动脉中、下段及左颈内静脉下段,右侧紧邻甲状腺左叶,甲状腺包膜完整。左颈总动脉内膜光滑完整,内径无狭窄
一例下颌后牙疼痛伴渐增性包块病例报告
1病例报告 患者男性,52岁,2012年9月因“右下颌后牙疼痛伴渐增性包块1年余,右下唇麻木1月余”收入四川大学华西口腔医院头颈肿瘤外科。1年多前,患者无明显诱因出现右下后牙隐痛,就诊于本院门诊,曲面断层片示:右下颌骨低密度影像改变(图1),行“右下颌后牙拔除术加活检术”,术后病理报告:右下颌后牙区
一例下颌第一磨牙近中中间根管诊疗分析
下颌第一磨牙通常含近远中根各1个,近中根多为双根管,远中根多含1~2个根管。以往文献报道了下颌第一磨牙根管数目的变异性,包括1%~15%出现近中中间根管(middle mesial canal,MMC),MMC的遗漏可导致根管治疗失败。临床上,手术显微镜和锥形束CT的应用有助于发现位于近中颊侧和近中
一例下颌神经管变异的种植修复诊疗分析
下颌神经管位于下颌后牙根方的骨松质间,对管内的血管神经起保护作用,其中下颌神经和下颌动静脉负责下牙,下唇,相邻的骨、牙龈黏膜区域的血液供应、感觉和运动。在下颌支内,该管行向前下,于下颌体内则向前几呈水平位,当其经过下颌诸牙槽窝的下方时,沿途发出小管至各牙槽窝,以通过下牙槽神经、血管。下颌管在经过下颌