成人慢性乙型肝炎合并急性淋巴细胞白血病病例报告

机体对HBV特异性细胞免疫反应的活力、多样性及效应功能是HBV感染后转归的关键,因此,HBV在体内持续存在及复制是引起机体免疫功能紊乱和肝炎慢性化的主要原因。近年来,有关乙型肝炎并发血液病的报道逐渐增多,现将临床工作中遇到的1例成人慢性乙型肝炎合并急性淋巴细胞白血病的病例报告如下。临床资料患者男性,46岁,因“反复腹胀、乏力、纳差1年,加重1个月”,于2012年5月1日来青海省人民医院消化科就诊。既往史:患者曾于2011年5月无诱因反复出现上腹饱胀不适、消化不良,油腻饮食后加重,时感腹部隐痛不适,全身疲乏无力、纳差。2011年12月上述症状加重,门诊查肝功能轻度异常,以“肝功不全,腹胀原因待查”收住入院。自发病以来无呕血、黑便,无鼻出血及齿龈出血,精神状态一般,睡眠尚可,大便2~3次/d,尿量约170ml/24h,近期体质量无明显减轻。患者于1990年发现乙型肝炎,未行正规治疗及检测,患者母亲、弟弟及妹妹均患乙型肝炎,无烟酒嗜好......阅读全文

嗜酸细胞性胃肠炎合并急性胰腺炎病例报告

1. 病例报告男,14 岁,因“反复腹痛、腹泻1周”于2013年2月8日就诊于厦门大学附属第一医院(我院)。患儿系 G1P1,出生史及生长发育史正常。发病前无特殊食物摄人史。无药物、 食物过敏史,无哮喘、 过敏性皮疹等过敏性疾病史,否认家族中有特殊病史。患儿 2011 年外院血常规示嗜酸性粒细胞(E

慢性淋巴细胞白血病的致病病因

病因尚未完全明确,环境因素在慢性淋巴细胞白血病的发病中并不占主要地位,长期接触低频电磁场可能和该病的发病有关。亚洲国家以及西方国家中亚裔人群比欧美人群的发病率低,慢性淋巴细胞白血病患者直系家属中患该病的危险性比一般人群高三倍,男性比女性易患,说明遗传因素在该病的发病中占有一定的地位。

慢性淋巴细胞白血病检测试验

实验方法原理慢性淋巴细胞白血病(慢淋 cbronic  lymphvcytic leukemia  cll)是淋巴系统中某些免疫功能不全的淋巴细胞恶性增生性疾病,应用单克隆抗体对慢淋进行免疫分型,85%属B细胞型,其他为非T非B型及T细胞型.实验步骤血象:1. 红细胞和血小板在疾病早期可正常,后期减

慢性淋巴细胞白血病的临床特征

慢性淋巴细胞白血病(CLL)是一种原发于造血组织的恶性肿瘤。肿瘤细胞为单克隆的B淋巴细胞,形态类似正常成熟的小淋巴细胞,蓄积于血液、骨髓及淋巴组织中。

慢性淋巴细胞性白血病的病因

  慢性淋巴细胞白血病病因尚未明了,可能遗传因素具有一定的作用,部分慢性淋巴细胞白血病患者有染色体核型、数量和结构的异常,其中以12~14号染色体异常多见,以12号染色体三体最多见。B细胞慢性淋巴细胞白血病染色体易位(11;14),其11号染色体上的原瘤基因bCL—1(B细胞淋巴瘤/白血病一1)易位

慢性淋巴细胞性白血病的概述

  症状和体征往往较血象发生明显改变晚些出现。慢淋是一种中年以上人的疾病,约90%的患者年龄超过50岁,平均年龄为65岁。许多病人是偶然发现淋巴细胞增多。最早出现的症状常常是乏力、疲倦、体力活动时气促。浅表淋巴结特别是颈部淋巴结肿大,常首先引起病人的注意,晚期成串成堆,直径可达2~3cm,无压痛、质

T慢性淋巴细胞白血病的简介

  T慢性淋巴细胞白血病(Large granular lymphocytic leukemia,LGLL),1977年开始提出,是一种伴外周血大颗粒淋巴细胞增多的慢性中性粒细胞减少性临床综合征。  别名:Tγ淋巴细胞增殖性疾病;大颗粒淋巴细胞白血病;伴颗粒淋巴细胞的淋巴细胞增殖性疾病;大颗粒淋巴细

慢性淋巴细胞白血病的临床特征

慢性淋巴细胞白血病(CLL)是一种原发于造血组织的恶性肿瘤。肿瘤细胞为单克隆的B淋巴细胞,形态类似正常成熟的小淋巴细胞,蓄积于血液、骨髓及淋巴组织中。

慢性淋巴细胞白血病的病因分析

  慢性淋巴细胞白血病(CLL)是一种原发于造血组织的恶性肿瘤。肿瘤细胞为单克隆的B淋巴细胞,形态类似正常成熟的小淋巴细胞,蓄积于血液、骨髓及淋巴组织中。  病因尚未完全明确,环境因素在慢性淋巴细胞白血病的发病中并不占主要地位,长期接触低频电磁场可能和该病的发病有关。亚洲国家以及西方国家中亚裔人群比

如何诊断慢性淋巴细胞性白血病?

  对于老年患者、反复感染、不明原因贫血、浅表淋巴结肿大或肝脾大,应怀疑慢性淋巴细胞白血病,并进行相关检查。结合年龄、临床表现、外周血白细胞>10×109/L、淋巴细胞比例大于等于50%、淋巴细胞绝对值>5×109/L、骨髓淋巴细胞>40%且以成熟淋巴细胞为主以及淋巴结肿大等典型表现,多数病例诊断并

慢性淋巴细胞白血病检测试验

实验方法原理慢性淋巴细胞白血病(慢淋 cbronic  lymphvcytic leukemia  cll)是淋巴系统中某些免疫功能不全的淋巴细胞恶性增生性疾病,应用单克隆抗体对慢淋进行免疫分型,85%属B细胞型,其他为非T非B型及T细胞型.实验步骤血象:1. 红细胞和血小板在疾病早期可正常,后期减

慢性淋巴细胞白血病临床表现

引起慢性淋巴细胞白血病(CLL)的是一群无活性的淋巴细胞,其存活期长,增殖缓慢,逐步积累而浸润骨髓、、淋巴细胞和各种器官,最终导致造血功能衰竭。可分为T细胞和B细胞两种慢性淋巴细胞白血病。本病多见于老年,90%在50岁后发病,男性比女性多2倍。有先天性和获得性免疫缺陷史者发生CLL的机会较多。我国发

慢性淋巴细胞白血病(初诊)临床路径

一、慢性淋巴细胞白血病(初诊)临床路径标准住院流程(一)适用对象。第一诊断为慢性淋巴细胞白血病(CLL)(ICD-10:C91.1)。(二)诊断依据。根据2008年CLL国际工作会议(IWCLL)采用的标准(Guidelines for the diagnosis and treatment o

关于单单纯性红细胞再生不良的病因分析

  1、胸腺瘤  约50%患者合并胸腺瘤,大多为良性。  2、感染  如传染性单核细胞增多症、腮腺炎、呼吸道感染、病毒性肝炎、支原体肺炎等。  3、自身免疫病  如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等、成人Stii病、甲亢。  4、肿瘤性疾病  如恶性淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病、慢性粒细胞白血病、血管免

成人型慢性粒细胞白血病的预后介绍

  大约90%的患者诊断时处于慢性期,慢性期诊断需除外非侵袭性疾病。在甲磺酸盐(格列卫或STI-571)问世以前,患者在慢性期用小剂量化疗无病存活期从数月到数年不等。如不治疗,大多数患者将在3~8年内病情进展。进入加速期后,通常在3个月内进展到急变期。75%~80%的患者如不治疗将会发展到急变期,急

关于成人型慢性粒细胞白血病的简介

  1845年以脾大、贫血和粒细胞增多为特征的CML被临床医师所认识。直到1960年Ph染色体发现以后对CML的认识才有了进一步的提高。1951年Dameshek首次提出慢性粒细胞白血病、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症和特发性髓样化生都与骨髓增殖综合征有关尽管每个疾病都有独特的临床实验室和生物

关于纯红细胞再生障碍的发病原因分析

  1.胸腺瘤 约50%患者合并胸腺瘤,大多为良性。  2.感染 如传染性单核细胞增多症、腮腺炎、呼吸道感染、病毒性肝炎、支原体肺炎等。  3.自身免疫病 如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等、成人Stii病、甲亢。  4.肿瘤性疾病 如恶性淋巴瘤、慢性淋巴细胞白血病、慢性粒细胞白血病、血管免疫母细胞

慢性腰背僵直合并腹痛便血病例分析

病历资料女性,24岁,慢性腰背僵硬3年。症状始于3年前的第四次妊娠,最初给予扑热息痛没有任何缓解。患者诉下背部和臀部每天都有僵硬的感觉,活动后改善。1个月前,她每天开始出现弥漫性腹痛、腹胀和便血3-4次。她最初认为胃肠道症状是由于为了控制疼痛每天服用布洛芬800mg/3次而引起的,但停用布洛芬以后,

急性淋巴细胞白血病的其他检查

1.细胞化学染色(1)过氧化物酶(POX)与苏丹黑(SB)染色:各阶段淋巴细胞均阴性,阳性的原始细胞小于3%。(2)糖原(PAS)染色:约20%~80%的原始淋巴细胞呈阳性反应。(3)酸性磷酸酶(ACP)染色:T细胞阳性,B细胞阴性。(4)其他:非特异性酯酶及溶菌酶均呈阴性反应。2.免疫学检测根据膜

急性淋巴细胞白血病有哪些症状

  贫血  80%以上患者发病时贫血,少数早期无贫血,但随着疾病进展都会发生贫血。表现为乏力、疲劳、心悸、头晕等,表现的程度主要与贫血的严重程度和下降的速度相关。  发热与感染  发病时多有发热,原因:1、白血病细胞释放细胞因子所致,包括白介素-1、白介素-6等,引起反应性发热;2、粒细胞缺乏及功能

【急性淋巴细胞白血病】临床表现

临床表现有4方面的临床表现,即贫血、发热、出血及浸润。起病症状可隐匿、缓慢,亦可急骤。1.贫血是由于骨髓红系细胞的增殖受抑,部分病例存在红细胞寿命的缩短,以及出血等亦是导致贫血的原因,当然在应用化学治疗后,药物抑制了红系细胞的增殖,又可加重贫血症状。2.发热半数的患者以发热为早期表现。可低热,亦可高

急性淋巴细胞白血病有哪些检查

  1、血常规  超过90%以上患者在诊断时有明显血液学异常,异常的严重程度反映了白血病细胞侵及的程度。贫血为正细胞、正色素性。约有50%以上白细胞总数增高,发病时白细胞>50×109/L,提示预后不佳。3/4患者有血小板减少。大部分患者在末梢血涂片中可以见到数量不等的幼稚淋巴细胞。  2、骨髓  

急性淋巴细胞白血病的辅助检查

  1、血象白细胞的改变是本病的特点。白细胞总数可高于100×109/L,亦可低于1×109/L。约30%在5×109/L以 下。未成熟淋巴细胞在分类中的比例可因诊断早晚和分型而不同。多数超过20%,亦有高达90%以上者。少数病人在早期不存在未成熟淋巴细胞,此类白血病分类中以淋巴细胞为主。  贫血一

急性淋巴细胞白血病的发病机制

  白血病发生通常有两种机制,一种依赖于原癌基因或者具有原癌基因特性的混合基因的激活,由此产生的蛋白产物影响细胞功能,另一个机制是一种或多种抑癌基因的失活,如p53和INK4a,编码p16和p19ARF,p53作为一种抑癌基因,使DNA受损后无法修复的细胞走向凋亡,MDM-2原癌基因是p63基因的拮

关于急性淋巴细胞白血病的简介

  急性淋巴细胞白血病(ALL)是一种起源于淋巴细胞的B系或T系细胞在骨髓内异常增生的恶性肿瘤性疾病。异常增生的原始细胞可在骨髓聚集并抑制正常造血功能,同时也可侵及骨髓外的组织,如脑膜、淋巴结、性腺、肝等。我国曾进行过白血病发病情况调查,ALL发病率约为0.67/10万。在油田、污染区发病率明显高于

儿童急性淋巴细胞白血病临床路径

   儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)临床路径标准住院流程    一、适用对象    第一诊断为儿童急性淋巴细胞白血病(ICD-10:C91.0)的标危、中危组患者。    二、诊断依据    根据《临床诊疗指南-小儿内科分册》(中华医学会编着,人民卫生出版社),《诸福棠实用儿科学(第七版)》(人民

急性乙型肝炎转变为慢性乙肝的原因

  ①与乙肝病毒感染时的年龄有关。一般来说,感染时的年龄越小,致使乙肝慢性化的几串越大。所以说母婴及父婴垂直传播是导致新生儿乙肝病毒感染,乃至终生携带或中途发病的主要原因。如果是新生儿时感染的乙肝病毒,90%-95%的会慢性化。儿童期感染乙肝病毒后约有20%会慢性化。成人感染乙肝病毒则只有10%会向

慢性淋巴细胞白血病的基本信息

外文名chronic lymphocytic leukemia,CLL就诊科室血液科多发群体慢性淋巴细胞白血病患者直系家属常见病因可能与长期接触低频磁场、遗传因素等有关常见症状贫血、无痛性淋巴结肿大或肝脾大传染性无

慢性淋巴细胞白血病的预后方法

慢性淋巴细胞白血病虽发展缓慢,但难以治愈。部分患者可向幼淋巴细胞白血病、弥漫大B细胞淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤、急淋等其他恶性淋巴增殖性疾病转化。慢性淋巴细胞白血病中位生存期一般为35~63个月,也有的患者生存时间长达10年以上。

慢性淋巴细胞性白血病的检查化验

  1、血象:白细胞增多是本病的特点,最突出的发现是小淋巴细胞增多,白细胞计数大多在15~50×109/L,少数可超过100×109/L。早期、小淋巴细胞占白细胞的65%~75%,晚期90%~98%,其形态与正常的小淋巴细胞难以区别。中性粒细胞和其他正常白细胞均显著减少。早期,贫血可不存在,以后逐渐