经皮肤穿刺胆道造影的临床意义及注意事项

临床意义 主要用于梗阻性黄疸病人,以了解胆道梗阻部位、范围和原因。 PTC是诊断肝内胆管结石和胆管狭窄的最好方法。该技术较简单,成功率可达96.45%,并发症少,能清晰显示结石与病变胆管的整体关系,使肝内胆管结石、狭窄和扩张的病状全貌得到充分显示。若某一肝胆管主支不显影,尚可在B超引导下加作选择性PTC。PTC影象图可为肝胆管结石分型、术前讨论、术式选择提供重要的依据,尤其是右肝内胆管结石更为重要。 注意事项 检查前:首先要抽血化验血小板计数、凝血酶原时间和出、凝血时间等,如有异常需先做相应的治疗;检查前3日开始每天注射维生素K等止血药;发热的病人要先用氨基苄青霉素或庆大霉素等抗生素治疗;检查前病人要象作静脉胆道造影那样先作碘过敏试验,试验阴性方可作检查;检查当日早晨不要吃早饭或饮水。 检查时:心情不要紧张,只要与医生密切配合,一般不会发生危险。当医生将针刺入肝脏时,病人要暂时屏住气。在医生注射造影剂时,病人不要用......阅读全文

后穹窿穿刺术的临床意义及注意事项

  临床意义  异常结果:  (1) 疑盆腔有液体、积血或积脓时,可做穿刺抽液检查,以瞭解积液性质。  (2) 盆腔脓肿的穿刺引流及局部注射药物。  (3) 分娩过程中,发现卵巢囊肿在盆腔嵌顿,阻碍分娩,在排除恶性的情况下,可急行穿刺抽出囊液,让胎先露自然下降,有条件时应行剖宫产术及囊肿切除术。  

胆道系统特殊检查和护理的临床意义及注意事项

  临床意义  异常结果:  (1) X射线检查,有l0%-15%的胆囊结石因含有足够钙质而显影。显示十二指肠黏膜上较小的病变,有助于鉴别胆管下端癌性和结石性梗阻。  (2) 十二指肠引流。检查有胆汁流出,并且颜色为黄色。  (3) CT检查和B超检查可以观察到肝胆恶性变化。  (4 核素扫描观测有

临床物理检查方法介绍造影检查介绍

造影检查介绍:  造影检查:对于缺乏自然对比的结构或器官,可将高于或低于该结构或器官的物质引入器官内或共用网间隙,使之产生对比以显影即为造影检查,被引入的物质称为造影剂或对比剂。大部分造影剂中含有碘,碘过敏者应注意。造影检查正常值:  (1) 经肾排泄的造影剂,多用于泌尿系和心血管的造影;  (2)

关于胆汁排泄受阻的检查介绍

  (1)巩膜(白眼珠)和皮肤发黄,早期呈金黄色,中期呈黄绿色,晚期呈绿褐色甚至近于黑色。   (2)尿像浓茶样,系血中胆红素增高的原因。   (3)大便灰白色或呈白陶土样,乃因胆管受阻粪便不能被胆汁染黄造成。   (4)皮肤瘙痒,是胆盐沉积在皮下刺激末梢神经的结果。   (5)心动过缓,为

胆道系统特殊检查和护理的注意事项及检查过程

  注意事项  不适宜人群:碘过敏患者不适宜做引流术。对放射性元素敏感不可做放射扫描。  检查前禁忌:  (1) 做B超检查前一天要少吃油腻食物,检查前应禁食12小时、禁饮4小时,以保证胆囊、胆管内充盈胆汁,并减少胃肠的内容物和气体的干扰。  (2) 造影前一小时给镇静剂,但禁用吗啡,以免引起俄狄括

皮肤弹性检查的临床意义及注意事项

  临床意义  异常结果:皮肤弹性差,皮肤弹性差就是细胞弹性萎缩,皮肤加速衰老等皮肤问题。试验阳性表示病人有中度以上的缺水存在。多见于各种原因所致的高渗性缺水及等渗性缺水。放手后展平的时间越长,表示缺水程度越严重。  需要检查的人群:青年或少年时就出现皮肤弹性较差者。  注意事项  不合宜人群:抽脂

毒素皮肤试验的临床意义及注意事项

  临床意义  异常结果:1. 破伤风抗毒素皮内试验:阳性:注射后15-30min内局部皮肤出现红晕(硬肿大于1cm);或皮肤出现皮疹、发痒、皮炎、结合膜炎、炎、喉头水肿、恶心、头晕、心悸甚至血压下降,严重时烦躁不安,面色苍白,大汗、迷、发绀、呼吸困难,乃至惊厥死亡。本试验主要用于对尘、螨、花粉等抗

皮肤定位觉的临床意义及注意事项

  临床意义  异常结果:皮肤定位觉障碍见于皮质病变。  需要检查的人群:怀疑皮质病变的患者。  注意事项  检查前禁忌:  检查前要准备好所要用到的刺激物,若检查者用手刺激病人皮肤则最好在检查前将指甲剪短剪平,防止戳痛病人。  检查时要求:  1、检查时要闭目。  2、检查时要正确用手指点出刺激部

皮肤划痕试验的临床意义及注意事项

  临床意义  荨麻疹、异位性皮炎、药物及食物过敏者可为阳性。注意,此试验对高度敏感者,反应发生可能很快,如一旦出现,应立即除去并洗净试验物,以防发生全身性反应。  异常结果:水肿性红斑,风团有显著红晕及伪足等。  需要检查的人群:荨麻疹、药疹、异位性皮炎等过敏性皮肤病病人。  注意事项  不合宜人

关于经T形管胆囊造影的造影表现介绍

  经T形管胆囊造影— 胆囊正常胆囊:口服法造影剂在小肠被吸收,经门静脉至肝脏,由肝脏排泄入胆管,在胆囊内贮存且浓缩。正常胆囊于服药后12-15h显影较好,密度均匀。胆囊常为茄形或梨形致密影,长7-10cm,宽约3-4cm,位于右上腹肝下缘下方。服碘番酸所见胆囊的密度较大,一般大于肋骨。脂餐后0.5

X线碘油造影的临床意义及注意事项

  临床意义  适应症:  1.不孕症:用以了解原发性或继发性不孕症的原因,它不但能了解子宫及输卵管有无先天性畸形或病理情况存在,还能了解输卵管是否通畅,从而找到不孕原因。有些病例经子宫输卵管碘油造影后,可促使不通畅的输卵管变得通畅而受孕。  2.子宫异常出血:寻找子宫异常出血原因,了解子宫粘膜及宫

上消化道造影的临床意义及注意事项

  临床意义  食管造影时可以发现食管癌的特征性改变--食管粘膜的中断和破坏,此特征最重要,也是早期食管癌的典型表现。其它的特征还有食管壁充盈缺损、龛影、软组织块影、食管腔狭窄,在透视下还可看到食管壁僵硬蠕动缓慢等等。临床上常常会发现某些医师仅进行食管造影点片来诊断食管癌,我们的体会是单纯食管点片检

气钡双对比造影的临床意义及注意事项

  临床意义  适应症:(1) 吞咽困难或不适感。(2) 食管异物、破裂、穿孔者。(3) 明确食管肿瘤的性质、部位和范围。(4) 了解门静脉高压病人有无食管静脉曲张。(5) 食管先天性疾病。(6) 了解纵隔肿瘤、心血管疾病等对食管的压迫。  行气钡双重对比造影时,胃处于松弛低张状态,胃壁蠕动减弱,胃

冠状动脉造影检查的临床意义及注意事项

  临床意义  异常结果:对于有不典型心绞痛症状,临床难以确诊,尤其是治疗效果不佳者,以及中、老年患者心脏扩大、严重心律失常、心力衰竭、心电图异常,怀疑有冠状动脉病变或畸形,但无创检查结果不能确诊者,冠状动脉造影可提供有力的诊断依据。需要检查的人群:具有心血管疾病的患者。  注意事项  不合宜人群:

经皮肝穿胆道引流(PTD)的概述

  经皮肝穿胆道引流是通过X线对胆道进行检查,对观察胆管内残留结石或其他疾病,以及了解胆管与十二指肠的通畅情况,有较大帮助。PTD是在PTC的基础上发展起来的一项介入性放射学治疗技术。胆道系统如采用超声波及常规X线相配合的检查,可以诊断绝大多数胆道疾患,其准确性高、假阳性少,对病人无创伤。

关于经皮穿刺肺活检的简介

  经皮穿刺肺活检是在X线透视下定位,或在“B”型超声波指导下,或CT指导下,用细针刺入病变局部,抽取部分细胞或组织,再将这些病变细胞或组织进行病理学检查来明确诊断。

简述经皮穿刺肺活检的作用

  对于肺内周边型病变,用常用的检查方法不能确诊时,经皮肺穿刺活检则有较大的帮助,另外对于那些晚期不能手术的肺癌患者,在选择放疗和化疗前,为获得病理类型诊断,经皮肺穿刺活检亦有较大的作用。

关于经皮穿刺技术的基本介绍

  经皮穿刺技术又叫Seldinger技术,经皮穿刺技术主要用于需经皮穿刺插入导管进行各种心血管造影和经血管介入治疗。  1、适应证  经皮穿刺技术主要用于需经皮穿刺插入导管进行各种心血管造影和经血管介入治疗。  2、禁忌证  穿刺部位感染、血肿、动脉瘤、动脉闭塞,或由于纤维疤痕等因素致穿刺困难者。

经皮肾镜检查的临床意义及注意事项

  临床意义  异常结果:  (1) 血尿:是最常见的并发症,一般在1-2天内可停止。若有严重的血尿,则表示肾实质内有活动性出血,牵拉有气囊的造瘘管后出血可停止。一旦出血过多,必要时可用气囊扩张器压迫止血。  (2) 感染:一般不常见,若检查前有尿路感染,则可造成感染扩散。术前有尿路感染者,在控制感

经皮肾镜检查的注意事项及临床意义

  注意事项  不合宜人群:(1) 全身出血性疾患;(2) 肾及肾周急性感染期。  检查前准备:经皮肾镜的检查前准备与泌尿外科其他内腔镜检查的检查前准备相同。术者必须详细全面地了解病情,明确检查目的。病人的准备按肾手术进行,除术前检查各重要脏器功能外,还需作泌尿道全面影像学检查,有助于术者了解肾盂肾

经皮肝穿刺胆管镜技术

胆道镜,可在术中探查胆道以及胆道取石,还可以进行逆行胰胆管造影术。另外,可以通过经皮经肝方法将胆道镜引入胆管中,对胆道疾病进行治疗。当存在有解剖学上禁止经口入路时时(例如,之前有Roux-en-Y胃旁路手术后),最常用的是经皮肝穿刺胆管镜检查。经皮肝穿刺胆管镜检查的第一步是制造入镜通路。通过超声等其

经皮经肝胆道引流术的不良反应与风险

  1,伤口疼痛、恶心、呕吐及发烧为较常见的轻微并发症,发生率约为20~30%。  2,其他主要并发症约为5%(3~8%):败血症约2~4%、胆道出血0.2~0.4%、胆汁外漏及胆汁腹膜炎1~2.5%、腹腔内出血及肝脏挫伤1~3%、死亡0.1~1%。  3,使用含碘对比剂之可能不良作用:  a,少数

静脉胆囊·胆道造影的检查过程及不适宜人群

  检查过程  将造影剂从静脉注入体内,肝脏能将这种造影剂经胆汁排入胆道,而排入胆道的造影剂并不需经过胆囊的浓缩,就能使胆管显影。在造影前,要像注射青霉素那样进行造影剂的过敏试验,过敏试验的具体方法为:将1~2滴造影剂滴入眼结膜囊内,如经过2~3分钟,无眼结膜发红、水肿、发痒等反应,表示过敏试验阴性

皮肤真菌镜检的临床意义及注意事项

  临床意义  当真菌侵犯人体后,医生将按它们对人体的侵犯部位来划分,因此真菌可分为浅部真菌和深部真菌两大类。浅部真菌主要会引起皮肤粘膜等浅表感染;深部真菌则可侵犯全身器官和组织,如严重败血症、心内膜炎、脑膜炎等致死性疾患。引起这些疾病的真菌有:白色念珠菌、新型隐球菌、热带念珠菌等。  异常结果:

皮肤癌检测的临床意义及注意事项

  临床意义  异常结果:皮肤溃疡,以往射线处理过的皮肤或旧伤疮疤,或窦道处出现溃破或者结节突出时,久不消退的红色肤疤,其上还显示轻度糜烂等。  需要检查的人群:有如上症状者  注意事项  不合宜人群:暂时不明。  检查前禁忌:养成良好的生活习惯,戒烟限酒;不要过多地吃咸而辣的食物,不吃过热、过冷、

皮肤真菌镜检的临床意义及注意事项

  临床意义  当真菌侵犯人体后,医生将按它们对人体的侵犯部位来划分,因此真菌可分为浅部真菌和深部真菌两大类。浅部真菌主要会引起皮肤粘膜等浅表感染;深部真菌则可侵犯全身器官和组织,如严重败血症、心内膜炎、脑膜炎等致死性疾患。引起这些疾病的真菌有:白色念珠菌、新型隐球菌、热带念珠菌等。  异常结果:

皮肤点刺试验的临床意义及注意事项

  临床意义  异常结果导致局部毛细血管扩张(红斑),毛细血管通透性增强(水肿、风团),阳性者表示对该抗原过敏。  需要检查的人群适应于荨麻疹、丘疹性荨麻疹、特应性皮炎、药疹、过敏性鼻炎、哮喘等患者。  皮肤点刺试验采用组胺作阳性对照,以计算相对的反应强度,是一种有效测定过敏性皮肤病的特应性(对一种

造影检查的临床意义

  造影检查种类很多,可分为支气管造影、钡剂灌肠检查、口服胆囊造影、胃肠钡餐造影、静脉尿路造影、子宫输卵管造影、经皮肤穿刺胆道造影,心脏和动脉造影。造影检查是将一种比人体密度高或低的物质导入到人体内要检查的部位,人工地造成要检查部位密度差异,以构成对比,达到诊断的目的。

关于狭窄性胆管炎的胆道造影检查

  是确定狭窄性胆管炎诊断和病变范围最具说服力的方法,包括ERCP、PTC、术中胆道造影和经T 管逆行胆道造影等。其中以ERCP最具优点,不仅可理想显示肝内、外胆管形态变化,还可显示胰管病变等。检查时经ERCP用的导管进一步插至胆囊管以上方能得到肝内胆管的详细资料,为此常需应用球囊阻断技术加以协助。

十二指肠钡餐造影的临床意义及注意事项

  临床意义  (1)首先作低张力十二指肠造影检查,能确诊者可省略其他检查方法。  (2)鉴别诊断有困难时,应最小限度的增加其他检查方法,如ERCP、PTC、内窥镜、活检及胆汁、胰液细胞学检查、超声波、CT、选择性腹部血管造影检查等。[1]  注意事项  1、检查前一日起禁服含有金属的药物(如钙片等