一例脑胶质细胞增生症误诊为胶质瘤病例分析
脑胶质细胞增生症临床上少见，根据其临床及影像学特点，术前易误诊为脑胶质瘤，需病理检查证实。为提高对该疾病的认识，现将我科误诊病例报道如下：患者，男性，60岁，主因“左侧口角歪斜20余天，左侧肢体乏力1周”入住我院神经内科，入院前20余天无明显诱因出现左侧口角歪斜，流涎，伴饮水呛咳，入院前1周患者出现左侧上下肢乏力，活动不灵，以左上肢为著，伴视物模糊，无明显头痛、恶心呕吐及肢体抽搐。既往高血压病史20余年，肾移植术后19年，长期服用免疫抑制剂和降压药。查体：神志清楚，颈软，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。左侧鼻唇沟变浅，左侧口角低垂，伸舌居中，左上肢肌力约4级，左下肢肌力约5级，左侧膝跳反射略亢进，余查体无明显异常。头颅MRI平扫示右侧颞顶叶占位性病变（图1～4），考虑脑胶质瘤可能性大，积极给予脱水降颅压等治疗，症状无明显缓解，于2014年11月15日转入我科行手术治疗。术中见脑压略高，局部脑组织肿胀，脑回增宽，脑沟变窄，病变组织......阅读全文
关于脑胶质瘤的基本症状介绍
1.颅内压增高，出现头痛、呕吐、视力减退、复视和癫癎以及精神症状。 2.脑组织受肿瘤压迫、浸润、破坏所产生的局部症状、造成的神经功能缺失。 3.头颅CT平扫加强定位准确率100%，定性准确率90%。 4.核磁共振检查较CT更为准确，影像更为清楚，可发现CT检查所不能发现的微小肿瘤。
关于恶性脑胶质瘤的基本介绍
脑胶质瘤系发生于脑最常见的一类肿瘤。依其细胞构成不同又可分为星形母细胞瘤、星形细胞瘤、多形性胶质母细胞瘤、少突胶质细胞瘤、神经母细胞瘤、室管膜母细胞瘤、室管膜细胞瘤等。此类肿瘤生长部位、恶性程度不同。恶性脑胶质瘤是临床上常见的一类颅脑肿瘤，其发病率在颅脑肿瘤中高达60%。
关于恶性脑胶质瘤的定义介绍
颅内良性胶质瘤是指生长在颅内某一部位（多在脑神经组织外），细胞分化良好，生长缓慢，多能根治的肿瘤。而颅内恶性胶质瘤则相反（大都生长在脑神经组织内），细胞分化不良，生长迅速，难以根治。有些颅内良性肿瘤，由于位置深在，其周围有许多重要结构，发现时体积已很大，手术不能全部切除，预后不良。而有些部分的所
关于恶性脑胶质瘤的检查介绍
根据现如今的WHO分型标准，胶质瘤被分为四种组织学等级。 胶质瘤Ⅰ级，例如毛细胞型星形细胞瘤是生长非常缓慢的肿瘤，若此型肿瘤得到完全切除，患者则有治愈的可能。 胶质瘤Ⅱ级(常见的有少突星形细胞瘤、星形细胞瘤等)。 侵袭性的Ⅲ级胶质瘤(间变性星形细胞瘤、间变性少突胶质细胞瘤等)处于中间临床病
简述恶性脑胶质瘤的治疗原则
手术切除为本，有些易复发。脑胶质瘤主要以浸润性方式生长，扩散速度快，因此加重临床治疗困难，手术治疗的关键是切除肿瘤的同时延长患者生存期，但手术难以将其全部切除，复发性极高，因此，恶性脑质瘤术后联合化疗是极为重要的。
关于恶性脑胶质瘤的分级介绍
世界卫生组织将胶质瘤分为4级，恶性度从低度到高度。 1级为良性，2级为低度恶性，3级4级为高度恶性。 WHO一级胶质瘤 （毛细胞性星形细胞瘤）：手术是可以治愈性的。如果在术后影像上有残余肿瘤，则可行第二次手术切除整个肿瘤。放疗和化疗对此类肿瘤极其有限。 WHO二级胶质瘤 （低度恶性胶质
诊断恶性脑胶质瘤的标准介绍
胶质瘤的诊断，根据其生物学特征、年龄、性别、好发部位及临床过程进行分析，在病史及体征基础上，采用电生理、超声波、放射性核素、放射学及核磁共振等辅助检查，定位正确率几乎是100%，定性诊断正确率可在90%以上。 脑胶质瘤由于肿瘤呈浸润性生长，与脑组织无明确分界，难以彻底切除，手术治疗的原则是在保
关于脑胶质瘤的侵袭特点介绍
局部侵袭是脑胶质瘤的一个显著特征。通常，胶质瘤都有一个中央坏死灶，周围是高致密的肿瘤细胞区。这些肿瘤似乎边界清楚，但组织学上，却发现有局部侵袭。侵袭往往循血管和有髓纤维路径侵袭，特别是后者。目前认为，脑胶质瘤的侵袭特点主要有五。 1．侵袭是几乎所有脑胶质瘤的内在特性（良性室管膜瘤除外）。 2
脑胶质瘤研究体内外模型综述
胶质瘤是最常见的原发性中枢神经系统肿瘤，约占中枢神经系统肿瘤的40-60%。 恶性胶质瘤是中枢神经系统的顽疾之一，有着预后差、复发率高等特点，现有的治疗方法如手术、放疗和化疗效果均不满意。近年来随着分子生物学技术的发展，肿瘤的基因治疗已成为当前神经外科领域的热点课题。子曰：“工欲善其事，必先利其
简述恶性脑胶质瘤的分类介绍
星形细胞瘤 为胶质瘤中最常见的一种，约占40%左右。病理分型为Ⅰ级（星形细胞瘤），Ⅱ级 （星形母细胞瘤），Ⅲ～Ⅳ级（多形胶母细胞瘤）。Ⅰ～Ⅱ级星形细胞瘤为低度恶性，起病缓慢，肿瘤在CT及MR的表现多为实性或囊性，边界不清，肿瘤实性部分或囊性结节均可强化。临床表现与病灶部位不同进行性地出现相应的
关于恶性脑胶质瘤的症状介绍
中脑肿瘤 由于肿瘤极易阻塞导水管，故早期可出现颅内压增高症状。也有首发症状为精神和智力改变，这可能与网状结构受累有关。根据肿瘤侵袭部位不同，常表现有：①动眼神经交叉性偏瘫综合症——Weber综合症，病变位于大脑脚底部，出现病侧动眼神经麻痹，对侧上、下肢体和面、舌肌中枢性瘫痪。②四叠体综合症——
关于恶性脑胶质瘤的诊断介绍
胶质瘤的诊断，根据其生物学特征、年龄、性别、好发部位及临床过程进行分析，在病史及体征基础上，采用电生理、超声波、放射性核素、放射学及核磁共振等辅助检查，定位正确率几乎是100%，定性诊断正确率可在90%以上。 脑胶质瘤由于肿瘤呈浸润性生长，与脑组织无明确分界，难以彻底切除，手术治疗的原则是在保
脑胶质瘤研究体内外模型综述
胶质瘤是最常见的原发性中枢神经系统肿瘤，约占中枢神经系统肿瘤的40-60%。 恶性胶质瘤是中枢神经系统的顽疾之一，有着预后差、复发率高等特点，现有的治疗方法如手术、放疗和化疗效果均不满意。近年来随着分子生物学技术的发展，肿瘤的基因治疗已成为当前神经外科领域的热点课题。子曰：“工欲善其事，必先利其
蝶窦鼻胶质瘤病例报告
病例报告患者，男，39岁，以反复头痛4年为主诉来我科就诊。该患者4年来无明显诱因出现反复头痛，呈间断性，为闷胀痛，以晨起与午后疼痛明显，无鼻塞，无脓涕、清水样涕及涕中带血，无经常性鼻出血，无嗅觉减退，无复视及视力下降。患者曾于外院神经内科行对症治疗，但效果不佳，因行鼻窦CT示蝶窦占位(考虑蝶窦囊肿)
血管中心型胶质瘤病例报告
血管中心型胶质瘤（angiocentric glioma，AG）是原发性中枢神经系统低级别胶质瘤，临床较为罕见。目前为止，文献报道该病98例，其中国内文献报道17例。北京市海淀医院功能神经科2015年8月收治1例表现为顽固性癫痫发作">癫痫发作的AG病例，结合文献复习其临床及病理学特征，现报告如下。
足跟痛风结节误诊为跖疣病例分析
患者男，45 岁，汉族。 因右足跟赘生物伴轻微行走 疼痛 1 年余，于 2018 年 11 月 13 日至广州医科大学附 属第五医院皮肤科就诊。 患者 1 年余前无明显诱因右 足跟出现孤立白色赘生物， 随后皮损缓慢增至花生米 大，逐渐出现行走时疼痛，不能自行消退，偶尔流出白 色粘稠状分泌物，无明显瘙
误诊为甲癣的甲下骨疣病例分析
1 临床资料 患者女， 22 岁。右拇趾甲下末端结节，伴疼痛1 年余。1 年余前患者无明显诱因右拇趾甲下出现结 节，无明显自觉症状，未加注意，后出现趾甲变形，混 浊。结节逐渐增大，触痛明显。曾在外院诊断为 “甲癣”，给予抗真菌治疗无效。患者无外伤史，无 家族史等病史。体检:一般情况可，心肺腹
甲下骨疣误诊为寻常疣病例分析
临床资料患者，男，15岁，右母趾甲缘下结节伴疼痛1年余。患者于1年前无明显诱因发现右侧母趾甲缘下有一米粒大小的结节，无自觉症状，未予诊疗。后结节逐渐增大，表面粗糙不平，压之疼痛，遂就诊于当地医院，诊断为“寻常疣”，给与液氮冷冻治疗，效果欠佳。患者否认外伤史，无家族遗传病史。体格检查：一般情况可，
女性盆腔结核误诊为卵巢肿瘤病例分析
患者女性，39岁。因腹胀、乏力、纳差半月就诊，患者诉半月前无明显诱因出现腹胀、纳差、乏力，不伴腹痛，无厌油、恶心、呕吐，无呕血及黑便，无畏寒、发热及黄疸。否认结核病史。 实验室检查：腹水CA125：547.71U/ml。肝胆脾彩色超声：肝内高回声结节（血管瘤可能）、腹腔积液、左侧附件囊性包块。超声所
误诊为湿疹的鲍温病病例分析
1 临床资料患者男， 63 岁，左手大拇指发疹 1 年半，于半年 前来本院皮肤科就诊。患者 1 年半前，左手大拇指 无明显诱因出现花生大小皮疹，偶有轻度瘙痒，在外 院诊断为“钱币状湿疹”，用糖皮质激素软膏治疗未 见好转。近半年皮疹逐渐增大，表面有黄白色鳞屑 及厚痂，无破溃渗出。患者自发病以来，饮食、
一例莱姆病误诊为病毒性脑膜炎病例分析
病例资料患者男，17岁，美裔。因头痛7d、发热4d，于2013年8月16日收人上海交通大学医学院附属瑞金医院感染科。 患者入院前7d突发剧烈头痛，伴恶心，无呕吐，自行服用止痛药物无效。至某医院检查血常规、生物化学指标均无异常； 脑脊液检查示：糖2.81 mmol/L，氯化物129 mmol/L，蛋
一例易误诊为急性胆囊炎的成人Still病病例分析
临床资料患者女性，65岁，因“发热伴恶心、呕吐、右上腹痛4d”入院。4d前着凉后出现咽痛、发热，热时寒战，体温最高达39℃，伴有右上腹、胸背部及四肢关节疼痛，恶心、呕吐多次，进食水时明显，呕吐物为胃内容物，无咖啡样液体。无明显咳嗽、咳痰，无喘息、气短，无腹泻。于当地医院给予“抗感染及退热药”等治疗，
一例锁骨旁脂肪瘤骨化误诊为骨软骨瘤病例分析
临床资料患者，男，40岁，右锁骨区肿块20余年来院就诊。患者20多年前无意间触及右锁骨区有一蚕豆大小的肿块，质软，无明显疼痛，活动颈部亦无明显疼痛，无右上肢麻木不适，无头痛头晕，无胸闷气促，无畏寒发热，皮肤完整，未发现局部肿胀及溃疡，无明显疼痛不适。因未向皮肤表面凸起，故20年来未曾就诊，肿块缓慢增
膳食纤维与脑胶质瘤的影响作用
维生素与脑胶质瘤 蔬菜、水果类植物除了含有丰富的纤维素外，也含有丰富的维生素类物质。蔬菜、水果对肿瘤的预防作用除了膳食纤维外，维生素起到了关键的作用。胡萝卜富含胡萝卜素，西红柿、桔子、苹果和其它蔬菜则富含维生素C，它们与脑胶质瘤的发生都呈负关联。Byers发现胡萝卜素能显著降低肺癌的发生率，且植
关于恶性脑胶质瘤的鉴别诊断介绍
临床表现：主要为颅内压增高症状及相应部位的压迫症状，如头痛、呕吐、视力障碍、感觉障碍、偏瘫、语言障碍、共济失调等。诊断：CT、磁共振摄像有重要诊断意义，病理诊断方可确定其类型与性质。
概述脑胶质瘤的特点及治疗现状
胶质细胞瘤的生长特点为浸润性生长，与正常脑组织无明显界限，多数不限于一个脑叶，向脑组织外呈指状深入破坏脑组织，偏良性者生长缓慢，病程较长，恶性者瘤体生长快，病程短。 国内外对于胶质瘤的治疗普遍为手术、中医药、放疗、化疗、X刀、和γ刀。 胶质瘤手术 手术治疗基于胶质瘤的生长特点，理论上手术不
脑胶质瘤的常见治疗方法有哪些？
手术切除：手术切除是治疗脑胶质瘤的首选方法，可以尽可能多地切除肿瘤组织，减少肿瘤的压迫和破坏。 放疗：放疗是利用高能射线杀死癌细胞的方法，可以用于手术后的辅助治疗，也可以单独作为治疗手段。 化疗：化疗是利用化学药物杀死癌细胞的方法，可以用于手术后的辅助治疗，也可以单独作为治疗手段。 靶向治
一例超声误诊膀胱移行细胞癌术后再发小细胞癌病例分析
患者男，75岁，因“膀胱肿瘤术后2年，无痛性肉眼血尿2d”入院。患者2年前行经尿道膀胱肿瘤等离子切除术，术后病理示：膀胱移行细胞癌。 查体：双肾区无隆起及叩痛，双侧输尿管行径区无压痛；耻骨上区无隆起，膀胱位于耻骨下，无压痛。 超声检查：双肾形态大小正常，左肾盂分离无回声区深约1.6 cm，左侧输尿管
神经干细胞植入脑胶质瘤鼠的治疗性变化
免疫组化染色(×400)见神经干细胞移植后脑胶质瘤模型大鼠肿瘤组织Caspase-3的表达(箭头所指) 神经干细胞植入荷瘤鼠体内肿瘤后，可使肿瘤细胞的生长、增殖局限化，但相关机制尚不清楚。Ras/Raf/Mek/Erk信号级联通路的异常激活在胶质瘤发生中起至关重要的作用，抑制该信号通路的过度激
研究利用磁共振巨噬细胞影像示踪治疗脑胶质瘤
脑胶质瘤是最常见的中枢神经系统恶性肿瘤，也是目前治疗难度最高的肿瘤之一。目前临床上胶质瘤的治疗方法主要以手术切除为主，辅以包括放射治疗和药物治疗在内的综合治疗，但其总体预后仍不容乐观，5年生存率不足10%，中位生存期仅为12-15个月。如何提高胶质瘤患者的术后生存期成为临床治疗研究的重要方向。