关于恶性脑胶质瘤的鉴别诊断介绍
临床表现:主要为颅内压增高症状及相应部位的压迫症状,如头痛、呕吐、视力障碍、感觉障碍、偏瘫、语言障碍、共济失调等。诊断:CT、磁共振摄像有重要诊断意义,病理诊断方可确定其类型与性质。......阅读全文
关于恶性脑胶质瘤的鉴别诊断介绍
临床表现:主要为颅内压增高症状及相应部位的压迫症状,如头痛、呕吐、视力障碍、感觉障碍、偏瘫、语言障碍、共济失调等。诊断:CT、磁共振摄像有重要诊断意义,病理诊断方可确定其类型与性质。
关于恶性脑胶质瘤的诊断介绍
胶质瘤的诊断,根据其生物学特征、年龄、性别、好发部位及临床过程进行分析,在病史及体征基础上,采用电生理、超声波、放射性核素、放射学及核磁共振等辅助检查,定位正确率几乎是100%,定性诊断正确率可在90%以上。 脑胶质瘤由于肿瘤呈浸润性生长,与脑组织无明确分界,难以彻底切除,手术治疗的原则是在保
诊断恶性脑胶质瘤的标准介绍
胶质瘤的诊断,根据其生物学特征、年龄、性别、好发部位及临床过程进行分析,在病史及体征基础上,采用电生理、超声波、放射性核素、放射学及核磁共振等辅助检查,定位正确率几乎是100%,定性诊断正确率可在90%以上。 脑胶质瘤由于肿瘤呈浸润性生长,与脑组织无明确分界,难以彻底切除,手术治疗的原则是在保
关于恶性脑胶质瘤的基本介绍
脑胶质瘤系发生于脑最常见的一类肿瘤。依其细胞构成不同又可分为星形母细胞瘤、星形细胞瘤、多形性胶质母细胞瘤、少突胶质细胞瘤、神经母细胞瘤、室管膜母细胞瘤、室管膜细胞瘤等。此类肿瘤生长部位、恶性程度不同。恶性脑胶质瘤是临床上常见的一类颅脑肿瘤,其发病率在颅脑肿瘤中高达60%。
关于恶性脑胶质瘤的定义介绍
颅内良性胶质瘤是指生长在颅内某一部位(多在脑神经组织外),细胞分化良好,生长缓慢,多能根治的肿瘤。而颅内恶性胶质瘤则相反(大都生长在脑神经组织内),细胞分化不良,生长迅速,难以根治。有些颅内良性肿瘤,由于位置深在,其周围有许多重要结构,发现时体积已很大,手术不能全部切除,预后不良。而有些部分的所
关于恶性脑胶质瘤的分级介绍
世界卫生组织将胶质瘤分为4级,恶性度从低度到高度。 1级为良性,2级为低度恶性,3级4级为高度恶性。 WHO一级胶质瘤 (毛细胞性星形细胞瘤):手术是可以治愈性的。如果在术后影像上有残余肿瘤,则可行第二次手术切除整个肿瘤。放疗和化疗对此类肿瘤极其有限。 WHO二级胶质瘤 (低度恶性胶质
关于恶性脑胶质瘤的检查介绍
根据现如今的WHO分型标准,胶质瘤被分为四种组织学等级。 胶质瘤Ⅰ级,例如毛细胞型星形细胞瘤是生长非常缓慢的肿瘤,若此型肿瘤得到完全切除,患者则有治愈的可能。 胶质瘤Ⅱ级(常见的有少突星形细胞瘤、星形细胞瘤等)。 侵袭性的Ⅲ级胶质瘤(间变性星形细胞瘤、间变性少突胶质细胞瘤等)处于中间临床病
关于恶性脑胶质瘤的症状介绍
中脑肿瘤 由于肿瘤极易阻塞导水管,故早期可出现颅内压增高症状。也有首发症状为精神和智力改变,这可能与网状结构受累有关。根据肿瘤侵袭部位不同,常表现有:①动眼神经交叉性偏瘫综合症——Weber综合症,病变位于大脑脚底部,出现病侧动眼神经麻痹,对侧上、下肢体和面、舌肌中枢性瘫痪。②四叠体综合症——
关于恶性脑胶质瘤的定义
颅内良性胶质瘤是指生长在颅内某一部位(多在脑神经组织外),细胞分化良好,生长缓慢,多能根治的肿瘤。而颅内恶性胶质瘤则相反(大都生长在脑神经组织内),细胞分化不良,生长迅速,难以根治。有些颅内良性肿瘤,由于位置深在,其周围有许多重要结构,发现时体积已很大,手术不能全部切除,预后不良。而有些部分的所
恶性脑胶质瘤的分类介绍
1、星形细胞瘤 为胶质瘤中最常见的一种,约占40%左右。病理分型为Ⅰ级(星形细胞瘤),Ⅱ级 (星形母细胞瘤),Ⅲ~Ⅳ级(多形胶母细胞瘤)。Ⅰ~Ⅱ级星形细胞瘤为低度恶性,起病缓慢,肿瘤在CT及MR的表现多为实性或囊性,边界不清,肿瘤实性部分或囊性结节均可强化。临床表现与病灶部位不同进行性地出现相
简述恶性脑胶质瘤的分类介绍
星形细胞瘤 为胶质瘤中最常见的一种,约占40%左右。病理分型为Ⅰ级(星形细胞瘤),Ⅱ级 (星形母细胞瘤),Ⅲ~Ⅳ级(多形胶母细胞瘤)。Ⅰ~Ⅱ级星形细胞瘤为低度恶性,起病缓慢,肿瘤在CT及MR的表现多为实性或囊性,边界不清,肿瘤实性部分或囊性结节均可强化。临床表现与病灶部位不同进行性地出现相应的
关于恶性脑胶质瘤的流行病学介绍
脑干肿瘤(脑干胶质瘤)占颅内肿瘤的1.4%。主要为神经胶质瘤,其中以星形细胞瘤和极性成胶质细胞瘤较为多见,其次是少枝胶质细胞瘤、室管膜胶质瘤、髓母细胞瘤,此外还可见到血管瘤(包括血管网织细胞瘤)、囊肿、畸胎瘤、结核瘤、转移性肿瘤等。儿童及青少年好发,特别是5~9岁儿童发病率最高。儿童病人常以分化
关于恶性脑胶质瘤的流行病学介绍
脑干肿瘤(脑干胶质瘤)占颅内肿瘤的1.4%。主要为神经胶质瘤,其中以星形细胞瘤和极性成胶质细胞瘤较为多见,其次是少枝胶质细胞瘤、室管膜胶质瘤、髓母细胞瘤,此外还可见到血管瘤(包括血管网织细胞瘤)、囊肿、畸胎瘤、结核瘤、转移性肿瘤等。儿童及青少年好发,特别是5~9岁儿童发病率最高。儿童病人常以分化
关于脑部胶质瘤的鉴别诊断介绍
脑部胶质瘤的临床症状可分两方面,一是颅内压增高症状,如头痛、呕吐、视力减退、复视、精神症状等;另一是肿瘤压迫、浸润、破坏脑组织所产生的局灶症状,早期可表现为刺激症状如局限性癫痫,后期表现为神经功能缺失症状如瘫痪。 根据其生物学特征、年龄、性别、好发部位及临床过程进行分析,在病史及体征基础上,采
关于恶性高血压的鉴别诊断介绍
1.其他原因所致的左心衰竭 其早期可能血压偏高,但DBP绝不会达到140mmHg水平,也无相应的眼底改变。 2.任何原因所致的尿毒症 一般在高血压之前先有肾性,肾前或肾后病变。 3.脑肿瘤 即使出现高血压也仅是轻度,且视盘水肿一般只限于单侧。 4.其他 如头部外伤等进行鉴别。
简述恶性脑胶质瘤的治疗原则
手术切除为本,有些易复发。脑胶质瘤主要以浸润性方式生长,扩散速度快,因此加重临床治疗困难,手术治疗的关键是切除肿瘤的同时延长患者生存期,但手术难以将其全部切除,复发性极高,因此,恶性脑质瘤术后联合化疗是极为重要的。
关于脑脓肿的鉴别诊断介绍
DWI是现如今能在活体组织中进行水分子扩散测量的方法,基于脑脓肿和囊性肿瘤内囊液的性质不同,可以检测囊液中水分子的弥散受限程度,对两者进行区分。脑脓肿腔内是炎性黏性液体,水分子弥散受限,在DWI上一般呈明显高信号,表观弥散系数(ADC)值低,ADC图呈低信号;脑肿瘤坏死囊变区以浆液为主,水分子弥
关于小儿脑干胶质瘤的鉴别诊断介绍
1.脑干脑炎 好发于青壮年。半数患者发病前1~4周有上呼吸道感染病史或其他病毒感染病史,起病急骤,早期出现精神症状和意识障碍,并在较短时间内出现双侧颅神经麻痹,长束症状较少。症状和体征较弥散。儿童急性起病者,仍首先考虑脑干胶质瘤。 2.小脑肿瘤 小脑蚓部的髓母细胞瘤长向第四脑室时,可压迫脑
关于恶性雀斑样痣的鉴别诊断介绍
恶性雀斑样痣临床上可与不少皮损类似,其中与交界痣和混合痣最为相似,因后者均可发展为恶性黑素瘤,因此区别它们是否恶变十分重要。临床上凡有黑痣迅速增大,颜色加深,周围发红;疼痛或瘙痒;表面溃破,结痂或出血:周围有卫星状损害发生者,均应怀疑恶变。组织学上提示可疑恶变的指征为表皮上部出现单个或成群黑素细
关于脾恶性肿瘤的鉴别诊断介绍
脾脏的良、恶性肿瘤临床鉴别困难,脾恶性肿瘤还应与周围脏器的肿瘤相鉴别: 1. 胃肠道肿瘤 胃肠道肿瘤的胃癌、大肠癌往往有胃肠道症状,可予鉴别。 2. 肾肿瘤 肾肿瘤常有泌尿系症状,如血尿等可以鉴别。 3. 肾上腺肿瘤 有肾上腺皮质亢进症状,如高血压病等,以资鉴别。
关于脑膨出的鉴别诊断介绍
1、诊断 根据病史及临床表现,肿物的部位、性质、外观,透光试验阳性,一般做出正确诊断。 2、鉴别诊断 顶枕部脑膜脑膨出主要与头皮良性肿块和颅周窦鉴别。颅底脑膜脑膨出应与鼻息肉和鼻咽部肿瘤鉴别,尤其是儿童患者在行鼻咽部穿刺活检前,应考虑到脑膜脑膨出存在的可能性,以避免发生脑脊液漏及并发颅内感
关于小儿脑脓肿的鉴别诊断介绍
需要与脑脓肿鉴别的疾病很多,包括感染性和非感染性两类疾病。 1.感染性疾病 许多颅内感染性疾病的临床和实验室表现与脑脓肿相似,例如脑膜炎、脑炎(大多由病毒引起)、脑外脓肿(如硬膜下或硬膜外脓肿)、颅内静脉窦感染颅骨骨髓炎的症状和体征也可与脑脓肿相似。结核性脑膜炎、结核瘤或结核性脓肿中枢神经系
关于儿童大脑半球胶质瘤的诊断与鉴别诊断介绍
有颅内压增高、癫痫发作或限局性体征,经过CT及MRI检查,诊断儿童大脑半球胶质瘤并不困难,多数患儿来诊时肿瘤已较巨大,结合影像学特点多可定位定性。但也有两种疾病需和肿瘤鉴别。 1 炎性肉芽肿或小脓肿 主要表现为癫痫发作和限局性体征,颅压增高征不明显,CT可见小环形稍高密度影。注药可病灶环增强
恶性脑胶质瘤的病因及常见疾病
脑胶质瘤是由于大脑和脊髓胶质细胞癌变所产生的、最常见的原发性颅脑肿瘤,影响脑组织功能,早期可表现为刺激症状如局限性癫痫,后期表现为神经功能缺失症状如瘫痪,对人类健康事业造成巨大威胁。
关于肝脏恶性血管瘤的鉴别诊断介绍
临床上肝血管肉瘤易与肝弥漫性毛细血管瘤相混淆也很难与肝母细胞瘤相鉴别在成年人肝血管肉瘤须与未分化肝细胞癌鉴别前者如前述病理部分瘤细胞质呈嗜酸性后者呈嗜碱性而且异质明显多处取材可见癌细胞带有肝细胞性状可资鉴别。 1.肝血管瘤 是肝脏最常见的良性肿瘤可发生于任何年龄,但常在成人出现症状,女性多见,
关于恶性组织细胞瘤的鉴别诊断介绍
根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。 在影像学上,恶性组织细胞瘤须同纤维肉瘤、溶骨型骨肉瘤、淋巴瘤、溶骨性骨转移瘤鉴别。在组织学上,须同纤维肉瘤(梭形细胞多,鲱骨样结构)、骨肉瘤(肿瘤性成骨)鉴别,在纤维肉瘤和骨肉瘤中见到的类似恶性组织细胞瘤区域,须进一步研究。在恶性组织细胞瘤的诊
关于脑脓肿的鉴别诊断
DWI是现如今能在活体组织中进行水分子扩散测量的方法,基于脑脓肿和囊性肿瘤内囊液的性质不同,可以检测囊液中水分子的弥散受限程度,对两者进行区分。脑脓肿腔内是炎性黏性液体,水分子弥散受限,在DWI上一般呈明显高信号,表观弥散系数(ADC)值低,ADC图呈低信号;脑肿瘤坏死囊变区以浆液为主,水分子弥
关于脑胶质瘤的侵袭特点介绍
局部侵袭是脑胶质瘤的一个显著特征。通常,胶质瘤都有一个中央坏死灶,周围是高致密的肿瘤细胞区。这些肿瘤似乎边界清楚,但组织学上,却发现有局部侵袭。侵袭往往循血管和有髓纤维路径侵袭,特别是后者。目前认为,脑胶质瘤的侵袭特点主要有五。 1.侵袭是几乎所有脑胶质瘤的内在特性(良性室管膜瘤除外)。 2
关于脑胶质瘤的基本症状介绍
1.颅内压增高,出现头痛、呕吐、视力减退、复视和癫癎以及精神症状。 2.脑组织受肿瘤压迫、浸润、破坏所产生的局部症状、造成的神经功能缺失。 3.头颅CT平扫加强定位准确率100%,定性准确率90%。 4.核磁共振检查较CT更为准确,影像更为清楚,可发现CT检查所不能发现的微小肿瘤。
关于高血压脑病的鉴别诊断介绍
如治疗后血压下降,而脑部症状及体征持续数日不消失,提示存在脑内其他疾病可能,需与其他急性脑血管病鉴别。 1.出血或缺血性脑卒中 多见于中老年患者,血压可不高,头痛症状亦可不明显,但有颅内定位性的症状及体征,头颅CT或MRI有明确的病灶,脑电图有局限性脑实质损害征象。 2.蛛网膜下腔出血