一例子宫内膜癌相关性视网膜病变病例分析

患者,女,48岁。因不规则阴道出血1周来我院妇科就诊并行诊断性刮宫手术治疗。手术送检标本病理诊断为子宫内膜小细胞癌。遂行全身麻醉下开腹广泛子宫全切联合双侧附件切除及盆腔淋巴结清扫手术。手术送检标本病理诊断为子宫内膜未分化癌,以未分化的小细胞癌为主。手术后给予顺铂90 mg联合希存120 mg治疗,分3日给药,1次/月。第3次同样药物治疗后患者自觉双眼视力下降,未进行其他系统检查。第4次药物治疗后患者主诉双眼视力进一步下降伴周边视物困难。眼科检查:视力右眼0.1,左眼0.4;矫正视力右眼0.4,左眼0.8。双眼眼压正常,瞳孔对光反射迟钝,其余眼前节未见明显异常。玻璃体轻度混浊。视盘边界清楚,动脉纤细,后极部静脉稍扩张,黄斑区反光消失。视网膜斑驳样色素紊乱,未见骨细胞样色素沉积(图1)。自动视野计检查不能配合,手动对照法粗测视野,双眼管状视野,周边视野缺损。视觉诱发电位(VEP)检查,双眼潜伏期延长,振幅降低。荧光素眼底血管造影(F......阅读全文

子宫内膜小细胞癌病例报告

1 病例报告 患者, 66 岁,因绝经12 年,阴道流血2 次,于2007 年2 月1 日入我院。患者54 岁自然绝经,2006 年10 月无明显诱因出现 阴道少量流血,当地医院超声检查未提示异常。12 月开始出 现间歇性下腹隐痛,每次持续约 2 分钟,无放射性疼痛,无阴道 流血,休息后

子宫内膜间质结节病例报告

子宫内膜间质结节(ESN)是子宫内膜间质肿瘤(EST)的一种,是罕见的良性肿瘤,占子宫间叶性肿瘤比例不及10%,占所有子宫肿瘤比例不及2%。1966年Norris等首次对EST进行了研究,参考增生子宫内膜的形态学特征,将EST分为3类:子宫内膜间质结节、淋巴管内间质异位和子宫内膜间质肉瘤。因ESN的

子宫内膜癌的彩色多普勒超声诊断及漏误诊分析

  子宫内膜癌发生在子宫体内膜层,以腺癌为主,80%发生于绝经后的妇女,40岁以前少见[1]。子宫内膜癌发生率仅次于宫颈癌,是常见的女性生殖系统的恶性肿瘤之一。近年来,由于雌激素替代疗法的应用增多,该病发病率呈上升趋势,并有年轻化倾向。本文选取本院2008年3月~2010年8月经手术、诊断性刮宫、病

子宫内膜癌保守治疗后卵巢功能减退中医药治疗病例分析

近年来,随着社会发展,生活节奏加快,生活环境、工作压力的改变,子宫内膜癌趋向年轻化,其是女性生殖系统最常见的恶性肿瘤之一,也是威胁女性生殖健康的一个重要因素。为保全女性子宫,早期发现的患者大多选择药物保守治疗。长期激素药物治疗,导致卵巢功能减退(DOR)发病的风险增加,进一步降低女性生殖力。本文报道

一例胃窦印戒细胞癌的胃壁占位性病变病例分析

【一般资料】男性,59岁,警察【主诉】男性,59岁,警察发现胃窦印戒细胞癌6天。【现病史】患者因胃溃疡复发于外院治疗,胃镜检查后病理检查,6天前病理回报为胃窦印戒细胞癌,患者时有反酸、嗳气,无胃部胀痛不适,无发热寒颤,无意识障碍,无恶心呕吐,无咳嗽咳痰及咯血,无心悸胸闷,饮食及二便正常。为求诊治而来

青年女性子宫内膜间质肉瘤病例分析2

讨论一、ESS病理诊断的历史变迁ESS是来源于子宫内膜间质的恶性肿瘤,发病率较低,约占全部子宫恶性肿瘤的0.2%~1%,占子宫肉瘤的10%~15%,是第二常见的子宫肉瘤[1-2,4,6]。其诊断标准在过去的40年中经历了多次修订。ESS分类首先由Norris和Taylor于1966年提出[1]。最初

青年女性子宫内膜间质肉瘤病例分析1

子宫内膜间质肉瘤(ESS)是一种罕见的子宫恶性肿瘤,大概仅占所有子宫恶性肿瘤的0.2%,子宫肉瘤的7%~15%[1-3]。ESS多数发生在围绝经期女性,而很少发生在40岁前,青年更为罕见,手术治疗是最主要的治疗方法,标准的方案是手术切除全子宫和双侧附件[4-5]。本文由一例“青春期功血”经历5年药物

视网膜病变的病因分析

  按发病的机制可分为孔源性、牵拉性和渗出性视网膜脱离。根据视网膜脱离范围分为部分性和完全性两型,按其病因分为原发性和继发性两类。  原发性视网膜脱离也称孔源性视网膜脱离,是玻璃体腔内液体通过视网膜的裂孔进入到视网膜下,引起神经上皮和色素上皮的分离。这种病人常由于某种因素如高度近视,高龄而存在视网膜

子宫内膜癌有没有误诊,这3个病例可以告诉你答案

子宫内膜癌又叫子宫体癌,是指子宫内膜发生的癌,绝大部分为腺癌,为女性生殖系统常见的三大恶性肿瘤之一。高发于绝经期妇女,近年来其发病率呈上升趋势且有年轻化趋势。一方面由于人民生活水平的提高,寿命的延长,子宫内膜癌的发病率也将上升;另一方面由于宫腔新技术在临床上的普及,使子宫内膜癌的早期诊断率有所提高。

女性常喝含糖饮料容易患子宫内膜癌

  众所周知,多喝含糖饮料不利健康,美国研究人员又发现一个远离含糖饮料的理由:常喝含糖饮料的女性容易罹患子宫内膜癌,风险最多增加近八成。   美国国家癌症研究所的梅基·井上—崔在明尼苏达大学任职时带领研究小组分析了2.3万名绝经女性的饮食数据。   这些女性是一项大型饮食调查的参与者,调查期间每

PLoS-Medicine:子宫内膜癌最新研究进展

  来自英国伦敦大学学院妇女癌症部的研究人员在11月12日的PLOS Medicine杂志上发表了一项最新研究:发现HAND2基因是子宫内膜癌中的一种差异甲基化热点,这个基因的表观遗传学修饰在子宫内膜癌的发展中起着关键的作用。   作为一种能够引起全球13%死亡人数的疾病,癌症能够在人体的任何

子宫内膜癌的病史和临床表现

  对于绝经后阴道出血、围绝经期异常出血或排液的患者,必须首先排除内膜癌和宫颈癌后才能按照良性疾病处理。对具有如下高危因素的患者尤应高度重视:有子宫内膜癌发病高危因素者,如伴有高血压、糖尿病、肥胖的患者,多囊卵巢综合征、不育,绝经延迟者;有长期应用雌激素、他莫西芬或有其他雌激素增高的疾病史者;有乳腺

一例导管癌罕见亚型病例分析

病史患者,66岁,女性。乳房造影筛查显示左侧乳房出现新的局灶性不对称性组织。患者来我们科室做全身检查,并做了芯针穿刺活检。图像特征乳腺X线检查显示存在高密度毛刺状肿块,超声检查显示此肿块不规则,毛刺状,低回声结节,10x9mm大小,左侧乳房外下象限(LOQ)存在部分后声影(图1)。做手术(图2)和前

一例新生儿戒断综合征合并早产儿视网膜病变病例分析

患儿,男,40 h,出生胎龄36周,为母亲第1胎第1产,因患儿“四肢抽搐,不吸吮28 h”于2015年3月入住南华大学附属郴州市第一人民医院新生儿科。患儿母亲妊娠早、中、晚期均有“吸毒史(冰毒)”,因“胎膜早破4 h”患儿剖宫产出生,否认生后窒息及抢救史,出生体重2400 g,阿氏评分1、5、1

一例肿瘤相关性骨软化症病例分析

肿瘤相关性低血磷性骨软化症(TIO)是以低血磷、高尿磷及1,25-二羟维生素D正常或低下为特点的一种少见疾病。典型的是由生长缓慢的间叶组织或混合性结缔组织肿瘤导致的临床综合征,其起病隐匿、发展缓慢,临床上常误诊及漏诊。本文就重庆医科大学附属第一医院内分泌内科收治的1例TIO患者报道并复习相关文献。临

一例单角子宫残角妊娠病例分析

患者,21岁,女性。G2 A1,因“妊娠18周时,常规产前超声检查提示宫内死胎”入院。患者无腹痛或阴道出血病史,无明显既往史或手术史。月经周期正常,无痛经史。一个半月前自发性流产,之后没有接受手术处理。截止目前,第二次妊娠情况无异常。入院时,患者情况良好,生命体征正常。腹部检查显示,触诊子宫(脐部)

卵巢息肉样子宫内膜异位症病例分析

1 病例报告 患者, 41 岁,因右腹部胀痛、腰痛 20+天,于 2017 年 7 月 3 日收入我院妇科。患者 5+年前体检发现子宫右后方约 2. 3 cm 占位,选择随访观察。入院前 20+天因自觉右腹部胀痛、腰痛 伴便秘及肛门坠胀感于外院就诊,超声检查提示宫体偏右侧附 件区有一大小约 14

多发性子宫内膜息肉诊治病例分析

【一般资料】女,37岁已婚,无业。【主诉】**不规则流血半月余。【现病史】患者为已婚中年女性,G2P1,足月顺产一次,既往人流1次。自诉平素月经规律,初潮14岁,周期25-28天,经期7天,量中等,色暗红,有血块。LMP:2018-02-10。患者于2月10号后月经来潮15天赶紧,间隔一天后再次出现

始基子宫合并阴道子宫内膜异位囊肿病例报告

1 病例简介患者, 36 岁, G0P0,因“查体发现阴道壁肿物 1 个月”于 2017 年 11 月 1 日收入院。1 个月前患者查体时发现阴道前 壁尿道口下一直径约3+cm 肿物,囊性,无压痛,可活动,妇科 超声示:双侧残留子宫角? 为求进一步诊治遂就诊于我院。 2003 年患者( 22

经阴道彩色多普勒超声对子宫内膜病变的诊断

  阴道出血是妇科疾病中比较常见的临床症状。黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜癌和内膜增生过长等内膜病变是引起阴道出血的主要原因。经阴道彩色多普勒超声检查(TDS)采用高频阴道探头直接放入阴道穹隆部进行检查,是近年来发展的新技术[1]。超声诊断是妇科检查中的常用手段。采用经阴道彩色多普勒超声检查(T

子宫内膜息肉的病因分析

  1.内分泌因素  因雌激素可促使子宫内膜增生而产生月经,因而子宫内膜息肉的形成与雌激素水平过高密切相关。围绝经期及绝经后激素替代治疗,经常吃一些激素类的保健品,都会使女性体内雌激素水平增高。  2.炎症因素  长期妇科炎症刺激、宫腔内异物(如避孕环)刺激、分娩、流产、产褥期感染、手术操作或机械刺

分析子宫内膜增生的病因

  子宫内膜增生的发病因素尚不十分清楚,但以下现象和事实说明长期雌激素刺激是其主要发病因素。  在青春期女孩、围绝经期妇女或下丘脑-垂体-卵巢轴的某个环节失调、多囊卵巢综合征等中都可有不排卵现象。使子宫内膜较长期的持续性受雌激素作用,无孕激素对抗,缺少周期性分泌期的转化,而处于增生的状态。  在接受

分析子宫内膜炎的病因

  1.妊娠和分娩  产褥感染和感染性流产是急性子宫内膜炎的常见原因。分娩后宫腔内残留少量胎膜或胎盘,或胎盘附着部位的子宫复旧不全,可引起慢性子宫内膜炎。  2.宫腔手术和放置宫内避孕器  宫腔内手术操作尤其是非正规人工流产,可导致细菌入侵发生感染。宫内避孕器的长期刺激可引起慢性子宫内膜炎。  3.

一例视网膜脉络膜营养不良合并视网膜脱离病例分析

患者,男,17岁。因双眼视力下降数年,右眼加重2周,于2013年8月14日来我院就诊。否认家族史。全身检查未见异常。眼科检查:右眼视力0.05,矫正视力0.1;左眼视力0.4,矫正视力1.0。双眼眼前节未见异常。散瞳后眼底检查发现,双眼视盘颜色淡红,边界清楚,黄斑区均可见一边界清楚、直径约3个视盘直

关于妊马雌酮治疗子宫内膜癌的介绍

  在用药之前,应对病人进行全面地体格检查,尤其是盆腔器官及乳房。在开始治疗后6个月内,应再进行一次体格检查。此后,每年应进行一次体检,同时,应包含上述的检查要点。如病人需要接受外科手术治疗时,应通知病理科医生,在病人手术时要送标本进行病理学检查。  对于患有惑怀疑有肝脏疾病的病例,应定期进行肝功能

关于视网膜病变的分析介绍

  “糖尿病视网膜病变的早期治疗效果令人满意,可由于起病比较隐蔽,患者难以自察。与手术室里一对一的治疗模式相比,在社区进行早期干预虽是一对百千万,甚至更多,但是社区医疗效果很好。”社区医生们可将社区内糖尿病患者档案归类,找出已经出现眼底病变及可能出现病变的高危人群,对他们进行定期讲座,指导他们如何控

一例电焊致视网膜光损伤病例分析

电焊致电光性眼炎临床上较多见,而电焊引起视网膜光损伤的病例临床少见。近日我院接诊1例电焊致双眼视网膜感光细胞层断裂,现报告如下:患者,男,25岁。因双眼视物模糊4个月,于2014年5月6日来我院眼科就诊。眼部检查:最佳矫正视力右眼0.5,左眼0.6。患者职业为电焊工,4个月前近距离电焊工作时未坚持行

一例胎儿期视网膜母细胞瘤病例分析

患儿,男,出生后1 d。其父母要求对其行眼底检查。其母24岁,G1P0。孕32周产检时B型超声检查发现胎儿左眼球内占位可能;其后2次产检B型超声检查均显示胎儿左眼球内占位(图1)。胎儿40周顺产出生。出生后第一天在其出生医院行眼部B型超声检查,左眼玻璃体腔偏鼻侧一异常回声,大小约13 mm×10 m

一例原发性肝脏癌肉瘤病例分析

肝脏原发癌肉瘤(primary liver carcinosarcoma)是一种非常罕见的肝脏原发性恶性肿瘤,笔者发现经手术病理确诊的肝脏原发性癌肉瘤患者,并进行了跟踪随访。原发性肝脏癌肉瘤文献报道并不多见,我们复习了相关文献,对肝脏原发性癌肉瘤临床表现、发病机制、组织学及影像学特征进行探讨,旨在提

一例皮肤癌肺转移病例分析

病例资料:患者女,65岁。2009年6月发现背部约1cm结节,略痛,未就诊。2011年6月因肿块略有增大在外院门诊手术切除,病理检查显示,肿物直径约0.6cm,倾向皮肤附件肿瘤,局灶紧邻基底切缘,遂入该院治疗。于2011年7月18日在全麻下行背部皮肤癌切除,术中快速病理报告皮肤病灶四周及基底切缘未见