一例电焊致视网膜光损伤病例分析
电焊致电光性眼炎临床上较多见,而电焊引起视网膜光损伤的病例临床少见。近日我院接诊1例电焊致双眼视网膜感光细胞层断裂,现报告如下:患者,男,25岁。因双眼视物模糊4个月,于2014年5月6日来我院眼科就诊。眼部检查:最佳矫正视力右眼0.5,左眼0.6。患者职业为电焊工,4个月前近距离电焊工作时未坚持行常规防护数次,每次持续约1 min。当晚睡前有眼痛伴流泪等不适症状,次日不适症状好转,未曾诊治,近日发现视物模糊并逐渐加重来诊。眼底检查及荧光素眼底血管造影(fluorescein fundus angiography,FFA)检查均未见明显异常,光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)检查显示,双眼黄斑中心凹感光细胞层内外节连接(innersegment/outersegment,IS/OS)光带局部断裂(图1)。临床诊断:双眼电焊致视网膜光损伤。给予营养视神经、改善微循环等药物治疗,1个......阅读全文
一例电焊致视网膜光损伤病例分析
电焊致电光性眼炎临床上较多见,而电焊引起视网膜光损伤的病例临床少见。近日我院接诊1例电焊致双眼视网膜感光细胞层断裂,现报告如下:患者,男,25岁。因双眼视物模糊4个月,于2014年5月6日来我院眼科就诊。眼部检查:最佳矫正视力右眼0.5,左眼0.6。患者职业为电焊工,4个月前近距离电焊工作时未坚持行
一例颈椎损伤致气管插管困难病例分析
1.病例资料 患者,女,49岁,65kg,身高150 cm,体质量指数35.5kg/m2。入院诊断:子宫肌瘤、轻度贫血,拟全麻下行腹腔镜全子宫切除术。既往史:17岁时“颈椎损伤”史(因小伙伴蒙眼)。查体:颈部稍短,颈部肌肉较丰富。实验室检查:Hb95g/L,Hct0.338。入室后常规监测。 麻醉诱
一例腰硬联合麻醉致神经损伤病例分析
神经损伤后果极为严重,对其治疗应把握好时间,尽早治疗,部分功能恢复的可能性便会加大,且临床效果也会越显著。其治疗措施主要为脱水治疗,必要时可采用镇痛药或者是高压氧进行治疗,据有关资料显示,其症状与马尾神经综合征混淆且出现误诊的案例不在少数。现将我院腰-硬联合麻醉致神经损伤一例情况综述如下。 患者女,
病例分析:多发伤致心脏损伤心源性休克一例
近期,来自意大利科内利亚诺的 Elena Marras 博士等在 European Heart Journal(EHJ)杂志上发表了一例多发伤致心脏损伤心源性休克的病例,现将病例呈现给大家。 患者,男,27 岁,因“车祸导致多发伤”急诊入院。CT 检查显示 70% 肺挫伤,心电图检查提示窦
脊柱手术致视网膜中央动脉阻塞病例分析
病例报告患者男性,44岁。无高血压、无糖尿病史。外伤后颈部疼痛伴双上肢放射痛、麻木4个月,MRI检查提示:"颈3~4椎间盘突出,脊椎软化,脊椎椎骨狭窄",为进一步诊治,于2015年7月7日入我院骨科病房。经过术前检查与准备,于7月10日上午在全麻下俯卧位行颈椎后路椎骨减压固定术,手术经过顺利,手术时
一例氯喹性视网膜病变病例分析
患者,女性,37岁。因视力模糊伴眼前不规则黑影遮挡,于2013年8月7日就诊于解放军总医院眼科。既往患系统性红斑狼疮21年,自1992年开始口服氯喹(Chloroquine),0.1~0.2 g/次,5次/d,每周5d,分别于1992、1995、1997、2002年在外院检查,视力为1.0~
一例急性轮状外层视网膜病变病例分析
患者,女,17岁。因右眼突然视物遮挡、视力下降3 d于2014年1月23日来我院眼科就诊。发病前无明显感冒病史。无全身疾病史及家族史。眼科检查:视力:右眼0.2,矫正0.6;左眼0.1,矫正1.0。眼压:右眼16 mmHg,左眼17 mmHg。双眼眼前节正常。右眼视盘边界清楚,杯盘比(C/D)0.3
一例单眼远达性视网膜病变病例分析
患者,男性,38岁。因头颅外伤1周,头痛伴左眼视力下降4 d来院就诊,患者头颅CT报告左侧颞顶处颅骨线状骨折伴硬膜下血肿。眼专科情况:右眼裸眼视力0.8,验光-1.25DS/0.75DC×165=1.0,眼前节及眼底未见异常,左眼裸眼视力0.08,验光不矫,眼前节检查,左眼上睑略肿胀,结膜充血(++
硬膜外麻醉置管致脊髓损伤病例分析
1.病例 女,51岁,身高150 cm、体重63kg,以“子宫多发肌瘤10+年,阴道不规则出血40d”入院,拟于2014年5月22日在持续硬膜外麻醉下行子宫次全切除术。既往史无特殊,体格检查无异常,ASAI级,实验室检查:三大(血、尿、大便)常规,出、凝血时间,肝、肾功能,血生化,心电图,胸部X线片
一例视网膜脉络膜营养不良合并视网膜脱离病例分析
患者,男,17岁。因双眼视力下降数年,右眼加重2周,于2013年8月14日来我院就诊。否认家族史。全身检查未见异常。眼科检查:右眼视力0.05,矫正视力0.1;左眼视力0.4,矫正视力1.0。双眼眼前节未见异常。散瞳后眼底检查发现,双眼视盘颜色淡红,边界清楚,黄斑区均可见一边界清楚、直径约3个视盘直
一例晒黑灯致晒伤病例分析
患者女,29岁,意大利国籍,在家中使用晒黑灯照射伞身20 min,数小时后感全身发热,十几小时后感全身皮肤灼痛,以冷水冲洗约15 min后未行处理。次日创面疼痛加剧,前胸及后背部起水疱并有渗液。3~4 d后,破溃创面扩大至四肢。伤后7 d,腹部出现红肿及轻度色素沉着,创面渗出增多伴剧痛,收治入笔者单
一例癌症相关性视网膜病变病例分析
患者,男,64岁。因双眼视力下降3个月余,伴双眼闪光感、眼胀、视物模糊、周边视物不清及暗光、强光下视力下降来我院眼科就诊。发病前1个月曾在当地医院行右耳前黑痣切除手术,手术后病理检查结果提示为基底细胞癌、切缘千净。手术后未行放射、化学药物治疗。我院眼科检查:双眼最佳矫正视力均为0.8。玻璃体未见细胞
一例胎儿期视网膜母细胞瘤病例分析
患儿,男,出生后1 d。其父母要求对其行眼底检查。其母24岁,G1P0。孕32周产检时B型超声检查发现胎儿左眼球内占位可能;其后2次产检B型超声检查均显示胎儿左眼球内占位(图1)。胎儿40周顺产出生。出生后第一天在其出生医院行眼部B型超声检查,左眼玻璃体腔偏鼻侧一异常回声,大小约13 mm×10 m
颅脑损伤致异地口音综合征病例分析
1. 病例资料 男,18岁。机动车交通事故致颅脑损伤。入院时体格检查:深昏迷,GCS评分7分,双侧瞳孔等大等圆,直径约2 mm,对光反射迟钝;右眼睑可见一2 cm皮肤裂伤,无活动性出血;无鼻腔、外耳道流血及流液;上唇可见一2 cm皮肤裂伤,皮缘齐,污染重,无活动性出血;左侧颞枕部及右侧颞顶部头皮下软
一例华法林致巨大腰大肌血肿合并股神经损伤病例分析
自发性腰大肌血肿在临床上十分罕见,其发生率约为0.1%.患者的临床表现不尽相同,如腰痛、腹股沟区疼痛、腰丛神经痛、急性大出血,然而这些表现缺乏特异性,另外不少患者无临床症状。腰大肌血肿好发于存在血管疾病或血管畸形的人群及接受血透治疗的患者,然而在接受抗凝治疗的患者中,腰大肌血肿的发生率可高达6.6%
一例激光笔致黄斑损伤病例分析
患者,男,32岁。2013年10月12日被同事用蓝色光激光笔照射右眼后视物不清2 h来我院就诊。眼部检查:右眼视力:0.1。矫正不提高,左眼视力1.0。右眼眼压:15 mmHg,左眼眼压18 mmHg。双眼眼前节正常,右眼视盘边界清晰,颜色淡红,视网膜血管走行正常,黄斑中心凹见一圆形灰白色病灶,中心
一例扁桃体出血致休克病例分析
患儿,男,13岁,因”咽痛伴发热3 d,呕血9 h”入院,患儿入院3 d前受凉后出现咽痛伴发热,热峰38 ℃左右,伴鼻塞、打鼾。入院9 h前出现呕血,非喷射性,为鲜红色,起初量不多,伴咽喉不适,入院当天清晨呕血量较前增多,约为50 ml。既往体健,无出血病史。入院查体:T 38 ℃,P 110 次/
一例胃石反流致食管梗阻病例分析
病例资料:患者男性,24岁,大学在校生,因“上腹痛、呕吐6h,右侧胸痛1h”于2014-10-08入院。入院前6h患者在外就餐后出现上腹部疼痛,为阵发性痉挛痛,伴恶心,呕吐2次,为少量胃内容物,无发热,无腹泻,未就医。入院前1h腹痛再发,呕吐大量食物后出现剧烈右侧胸痛,伴胸骨后窒息感,进水欠畅并致胸
一例醉酒致挤压综合征病例分析
患者男,49岁,离异,于2015年11月29日晚饭时饮白 酒约1斤半后昏睡于家中硬地上,第2天晨起被其家属发 现。当时患者左侧卧位,右手压于左侧躯干下,仍处于昏迷 状态。家属急送其至当地医院就诊,当地医院给予积极促醒 救治后,患者于晚间逐渐清醒,醒后主诉躯干、左臀、双上肢 胀痛。体格检查示患
一例青光眼合并视网膜动脉阻塞病例分析
患者,女,74岁。主因右眼视物不见4个月,左眼视物模糊3天于2010年11月1日收入我院。4个月前由于情绪波动自觉右眼胀痛、视物不见伴头痛,就诊于当地医院,考虑高血压,给予输液治疗(具体药物不详),后头痛逐渐缓解,但右眼视力未见改善,未进一步治疗。3天前突然自觉左眼视物模糊,无眼痛头痛,休息后缓解,
一例YAG激光治疗Valsalva视网膜病变病例分析
患者,男性,57岁。因用力扳动石块时致左眼突发性视力下降3 d于2013年10月12日就诊我科。入院前3 d患者用力扳动30 kg重的石块时,突感左眼前黑影,随后视力逐渐下降,看不到眼前手指,患者否认高血压及糖尿病史,否认眼部直接外伤史。体检:一般情况好,心肺腹无异常,血压110/60 mmHg。眼
一例白内障术后视网膜中央动脉阻塞病例分析
患者,女,72岁,因双眼视物不清渐进性加重9年,于2014年4月9日在牡丹江医学院附属红旗医院眼科住院治疗。患者既往有高血压病史4年、脑梗塞病史1年、右侧面瘫6年。眼部检查:视力右眼0.20,左眼0.15;双眼前房略浅,晶状体皮质混浊,玻璃体轻度混浊,眼底视盘界清,色淡,动脉细且反光强,动静脉交叉压
一例大面积氯乙酸烧伤致中毒并重度吸入性损伤病例分析
患者女,37岁,2014年7月19日工作时因管道破裂不慎被100 ℃高质量浓度(9.1 g/L)氯乙酸喷溅烧伤,伤后被困在充满氯乙酸酸雾厂房内10 min,脱离受伤现场后未处理,伤后2 h急诊送入笔者单位救治。 检查示患者意识清楚,面容痛苦,体温36.8 ℃,心率120次/min,呼吸频率28次/m
静脉注射胺碘酮致肝损伤病例分析
胺碘酮是Ⅲ类抗心律失常药物,由于其无负性肌力、改善冠状动脉舒张功能的作用,被广泛用于心力衰竭或心肌缺血患者心律失常的治疗。静脉应用胺碘酮的不良反应主要包括:肝损伤、QT间期延长、房室传导阻滞、低血压等。现报道1例急性ST段抬高型心肌梗死伴心力衰竭患者静脉应用胺碘酮过程中发生肝损伤,提示临床药师应提升
舞蹈训练致儿童无骨折脱位脊髓损伤病例分析
儿童无骨折脱位脊髓损伤是临床少见疾病,本病通常以保守治疗为主,严重的患者往往预后不佳。本科就2019年7月收治1例因舞蹈训练致儿童无骨折脱位脊髓损伤的患儿,经10个月保守治疗,预后欠佳,现报告如下。临床资料患儿,女,5岁,2019年7月急诊入院。舞蹈训练“下腰”时突然出现腰背部疼痛、活动受限,伴下肢
一例Burkholderia-cepacia致皮肤迁徙性脓肿病例分析
病例资料 患者,男,52岁,就诊前2个月体检发现左肺下叶背端团块灶,未进一步诊治,1个月前因咳嗽、发热在某医院以肺内感染住院治疗使用多种抗生素(药名不详),治疗1周效果不明显,继而出现高热、寒颤,腹部大腿相继出现数个暗红色结节,后转至我院呼吸内科,以肺内感染、败血症收入院,既往糖尿病">2型糖尿病史
一例吉非替尼致毛发变黑病例分析
随着表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)在非小细胞肺癌(NSCLC)中的广泛应用,以皮疹、甲沟炎、腹泻、肝脏损害和间质性肺疾病等不良反应日益受到临床医师及患者的关注。现将1例NSCLC患者应用吉非替尼后致毛发变黑的特殊不良反应报告如下。 病例简介患者男性,79岁。患者于2014年4月
一例丙戊酸致高氨血症病例分析
药物副作用并不仅仅发生于用药早期的患者。一篇近期发表于《Case Reports in Psychiatry》的病例报告中,美国Hofstra Northwell医学院的研究者介绍了一例个案:患者使用丙戊酸盐治疗双相障碍超过10年,出现严重的无症状高氨血症(正常范围上限6倍以上)。关键词丙戊酸(VP
一例紫杉醇致急性左心衰病例分析
临床资料患者,女,65岁,因“宫颈低分化鳞癌Ⅲb期化疗后4月,阴道出血4天”于2011年5月6日入院。既往使用“吉西他滨+卡铂”化疗两周期,均顺利完成。有糖尿病5年余。人院完善检查后于5月18日11:00行双侧髂内动脉造及化疗栓塞术,方案:紫杉醇210mg + 卡铂 300mg,明胶海绵 0.lcm
病例分析:摔伤致股骨粗隆间骨折一例
患者,女性,82岁,平时驼背弯腰很厉害,长期感腰部和膝关节疼痛,考虑骨质疏松,关节退变。3天前不慎摔伤,导致右髋部疼痛活动障碍,诊断是股骨粗隆间骨折。病人和家属不大愿意手术,所以给予保守治疗。想请教大家,具体的保守治疗方案,包括:1牵引方式和重量;2一般的下床活动时间等等。讨论股骨粗隆间骨折,被称为