一例儿童肺奇叶病例分析
患儿，男，11岁，以“反复发热1周伴咳嗽”为主诉入院。入院查体：T67.8℃，R26次/min，P 104次/min，BP102/68 mmHg(1 mmHg=0.166 kPa)，神清，精神可，呼吸稍促，面色红润，全身无皮疹及出血点，咽充血，扁桃体Ⅰ°肿大，两肺呼吸音粗，右上肺可闻及少许细湿啰音，心率104次/min，律齐，无杂音，腹软，肢温，无压痛及反跳痛，神经系统查体无明显异常。患儿为抱养儿，出生史不详，出生后预防接种按计划进行，生长发育如同龄儿。既往有反复咳嗽病史，家长要求行肺部CT检查明确诊断。门诊查肺部CT(图1A、B)示：两肺纹理增多增粗，右上肺见多发结节状高密度灶，边缘模糊，其内密度尚均，右上肺见逗点状分叶改变。余肺未见明显实质性病变。气管通畅。纵隔未见明显肿大淋巴结。双侧胸腔未见积液。血常规+CRP：WBC24.01×109/L，N90%，RBC4.68×1012/L，Hb127 g/L，PLT266×109/......阅读全文
一例左肺动静脉瘘病例分析
患者 女，45岁。主因活动后出现胸闷、气短20余年，近1周上述症状明显加重，于2013年9月22日急诊来我院就诊，收入我院心内科。患者自发病以来，精神、食欲、睡眠欠佳，无腹痛腹泻，大小便未见异常，体重无明显减轻。 体格检查：T36.5℃，P100次/min，R23次/min，自动体位，发育正常，口唇
一例儿童自身免疫性肝炎病例分析
病例患儿，女，5岁5个月，藏族。因“皮肤黄、眼黄、尿黄10天”于2016 年3月3日收住入院。2016年2月20 日无明显诱因下家人发现患儿皮肤黄、眼黄，尿色发黄，伴食欲减退，就诊于当地医院，查肝功能ALT 713.6 U/L，AST 687.5 U/L，GGT 185.8 U/L，ALP
一例儿童青斑血管炎病例分析
病例资料患儿男，12岁。双小腿、双足瘀斑、血疱、糜烂、坏死伴痛2个月余。就诊2个月前，患儿无明显诱因双足出现瘀点、瘀斑，伴疼痛，于当地医院诊治，具体不详。 上述皮疹逐渐增多，累及双小腿，以双足踝部为重，双足肿胀明显，并在瘀斑上出现水疱、血疱，部分破溃后形成溃疡。 外院诊断为血管炎，具体用药不详，病情
一例儿童皮肤型Rosai⁃Dorfman病病例分析
病例介绍患儿女，13岁。左面部红色斑块伴瘙痒8年。2007年5月患儿无明显诱因左面部出现散在红色丘疹，米粒大小，伴轻度瘙痒，皮疹逐渐增多增大，部分融合形成斑块。曾于当地医院按“湿疹”间断给予外用药物（具体不详）治疗，瘙痒程度减轻，皮疹无消退。2个月前患儿左耳后出现类似皮疹，伴瘙痒和触痛等不适，为进一
一例儿童色素性扁平苔藓病例分析
1 临床资料 患者男， 14 岁。眼周及颈部灰蓝色斑伴轻度瘙痒2 年。2 年前，无明显诱因于双侧眼周及颈项部出现数个大小不一的淡 红色斑片，伴轻度瘙痒，病程中颜色逐渐由淡红色转变成灰蓝 色，瘙痒消失，皮损逐渐扩大，曾口服复方甘草酸苷片，外涂丙 酸氟替卡松乳膏、烟酰胺凝胶、维生素 E 乳膏等，治疗期间
一例儿童颅内粒细胞肉瘤病例分析
患者，男，15岁。因“左颞区疼痛伴左耳听力下降2个月余”入院。入院实验室检查：血常规红细胞5×1012/L，血红蛋白136 g/L，白细胞3×109/L，淋巴细胞1×109/L，血小板311×109/L，嗜酸性粒细胞计数为0。头颅CT表现：左侧颞部颅板下见团状高密度影，周围脑组织呈受压改变，并可见轻
一例儿童分离型肘关节脱位病例分析
患儿，女，10岁。在操场玩篮球时不慎摔伤右肘于水泥地面，伤后右肘关节高度肿胀、肘关节畸形明显，查体无明显桡神经、尺神经、正中神经及肱动脉损伤症状。伤后即刻肘关节正位X线片示右尺骨鹰嘴及冠状突骨折、上尺桡分离移位；侧位X线片示右侧肘关节后侧脱位。急诊在局麻下行右肘关节手法复位，复位后三维CT重建显示右
一例儿童慢性苔藓样糠疹病例分析
病例资料 患儿男，7岁10个月。因全身出现皮疹1个月就诊。 1个月前患儿无明显诱因下腹部出现多个红色丘疹，3-4d后皮疹延及胸背部，10d后面部、四肢出现类似皮疹，1周前皮疹明显增多，表现为全身泛发的多数密集分布粟粒至绿豆大小红色、暗红色丘疹和斑丘疹，多数瘀点。无瘙痒感，无发热，无皮肤黄染，无鼻衄、
一例胃非霍奇金淋巴瘤病例分析
病例资料患者男，66岁，于2009年9月无明显诱因出现食欲下降，于当地行胃镜示：糜烂性胃炎。未予系统治疗。2010年8月自觉食欲下降较前加重，并出现上腹痛，于2010年11月10日在外院行胃镜示：食管黏膜光滑，贲门开闭自然。胃底黏膜充血水肿，胃体中上部距门齿48~54cm（胃窦）见直径约6.0cm以
一例双肺弥漫囊性病变病例分析
患者女，66岁，主因"间断咳嗽、咳痰9个月余"于2015年9月8日入院，患者9个月前因咳嗽，咳大量白色泡沫痰，无发热、呼吸困难，于外院行胸部CT(图1)示右肺下叶大片实变影、周边弥漫磨玻璃影，查血常规、血癌胚抗原正常，抗感染治疗9 d效果不佳，就诊于我院胸外科，考虑为肺癌，于2015年2月9日行右肺
一例肺性肥大性骨关节病病例分析
本文报告1例周围型肺癌并发肺性肥大性骨关节病，根据其临床表现和特征性X线表现， 来提高对该病诊断和鉴别诊断能力，现进行如下分析。病例资料患者男61岁，以双手掌、双膝关节肿痛9月余入院，查体：神经系统未见明显阳性体征。呼吸音清，未闻及干湿性啰音，患者既往体健， 有吸烟史 30年。临床拟诊断为：类风湿性
一例成人型胸膜肺母细胞瘤病例分析
患者女，36岁。因胸痛1周，咳嗽4d，于2013年3月15日入院。体检：全身浅表淋巴结未触及肿大，右上肺语颤减弱，听诊呼吸音减弱。实验室检查：血常规、肝肾功能正常，血清癌胚抗原阴性，神经元烯醇化酶升高（16.81μg/L），C反应蛋白升高（8.37mg/L）。电子纤维支气管镜检查：右肺上叶前段支气管
一例AFP阴性肺肝样腺癌病例分析
患者，男，59岁。12天前因上呼吸道感染出现咳嗽、咳痰就诊。胸部CT平扫及增强示右肺上叶占位，边界光滑，局部与临近胸膜关系密切（图1）；平扫密度均匀，增强后动脉期实质内见小斑点状强化，延迟后仍见小斑片状不均匀强化（图2）。热休克蛋白、NSE、Cyf211、CEA阴性，未查AFP。2014年9月行胸腔
一例低分化甲状腺癌肺转移病例分析
低分化甲状腺癌（Poorly-differentiatedThyroidCarcinoma，PDTC）是指滤泡细胞起源的侵袭性恶性肿瘤，在临床病理特征方面介于分化型甲状腺癌（滤泡癌和乳头状癌）与未分化型甲状腺癌（间变性癌或肉瘤样癌）之间的一种甲状腺滤泡细胞源性肿瘤，其特点是部分丧失甲状腺分化，预后较不
一例儿童侵袭性纤维瘤病病例分析
患者，3岁。因“洗澡时发现右大腿肿物2个月”于2013年1月来我院就诊。2个月前发现右大腿肿物，约拳头大小，触摸无明显疼痛，行走无明显异常，未予重视。近期似有增大，于我院就诊。X线提示，右股骨中段周围软组织块影，建议CT、MRI检查。门诊拟右大腿肿物收住入院。专科检查：右大腿中段后侧触及一约8
一例儿童发热、咳嗽和咳黄痰病例分析
女，12岁，发热，反复咳嗽，咳黄痰。生物化学检测清单示白细胞增多12000 GB/mm3。影像学表现图1 胸部X片图2 胸部CT—肺窗最终诊断：Kartagener综合征影像学表现患者胸部X片示完全性内脏反位。胸片示支气管扩张。胸部CT确定完全性内脏反位和广泛性支气管扩张。讨论Kartagener综
一例儿童高血压合并高血压危象病例分析
患儿，男，10岁，46 kg，以头部外伤后右侧肢体软瘫1 d收入院。入院前1 d突发头晕头痛，继之倒地撞伤头部，3 h后出现右侧肢体瘫痪，渐加重，不伴有意识障碍及抽搐。无肾脏疾病病史，无多汗、消瘦病史，无糖皮质激素及儿茶酚胺类药物应用史，运动耐力良好，智力发育正常，无高血压家族史。查体：左上肢血压2
一例儿童髌骨袖套状骨折误治病例分析
患儿 男，12岁，因左膝伤痛33 d于2010年10月24日就诊。就诊前33 d患儿打篮球时跳起落地后突感左膝疼痛、肿胀，不能活动，当地医院X线片诊断为“左髌骨下极撕脱性骨折，无明显移位”(图1)，予外敷内服活血化瘀、消肿止痛的中药，静脉点滴抗炎、消肿、止痛治疗，托板外固定左膝于微屈位。伤后半个月复
一例儿童双侧睾丸淋巴瘤病例分析
患儿 男，12岁，间断发热、贫血3年，伴双侧腹股沟区肿物3个月。患儿母代诉患儿自幼阴囊空虚。3年前因发热、贫血、乏力，于2012年4月就诊于当地旗医院诊断：急性白血病，后转诊于赤峰学院附属医院以同样诊断并行4个疗程化学治疗。3个月前患儿自诉双侧腹股沟肿物生长迅速，压痛明显。来我院就诊。查体：双侧阴囊
一例胎儿胸腹裂孔疝合并肺隔离症病例分析
本文对1例胎儿胸腹裂孔疝合并肺隔离症的产前及产后影像学表现及变化进行分析，并报道如下。 1临床资料 1.1一般资料 25岁孕妇，于孕23周时行产前超声检查提示“左肺囊腺瘤样畸形可能”。为进一步明确诊断而于当日行第一次产前MRI检查（设备为美国GE公司1.5T Brivo超导型磁共振机）。 1.2MR
一例肺组织胞浆菌病影像表现病例分析
患者男，67岁，因间断发热1个半月，咳嗽1个月余于2013年2月20日入院。病史：1个半月前于墨西哥山洞被蚊虫叮咬后出现畏寒、恶心、呕吐，3 d后出现发热（最高体温38℃）。 实验室检查：全血细胞分析白细胞、红细胞、血小板计数及中性粒细胞百分比均无异常，单核细胞百分比0.15（参考值0.03～0.1
一例过敏性支气管肺曲霉病病例分析
女，44岁，主诉4个月前咳痰。实验室检查显示血清IgE水平升高。影像学结果如图：韩国胸部影像学944根据以上信息请大家讨论：如何描述相关的影像学结果？患者的最可能诊断是？=================================================================
一例原发性肺唾液腺型癌病例分析
病例患者，男，37岁。体检发现左上肺占位1月余。患者有吸烟嗜好，20支/日×10年，未戒烟。查体未见明显异常。胸部CT检查左上肺(肺门旁)见一约1.2 cm×2.0 cm大小，边界清晰，表面光滑，密度均匀的软组织影(图1)。术前诊断：左上肺结节。拟行胸腔镜下左上肺叶楔形切除术。2015年8月在胸腔镜
一例原发性肺副神经节瘤病例分析
患者男，49岁。胸痛、咳嗽2个月，加重7天。查体：一般状况尚可。胸部增强cT检查右侧心膈角区见大小约4．2cm×3．8 cm肿块影，病灶密度不均匀，边界清楚，增强扫描后轻度强化(图1)。肿瘤标记物中癌胚抗原3．08ng/ml，甲胎蛋白、cAl25、cAl53、CAl99、B-人绒毛促性腺激素
一例困难气道经鼻建立单肺通气病例分析
患者，女性，43岁，身高152 cm，体重50 kg。拟胸腔镜辅助下行肺叶切除术。既往有强直性脊柱炎病史10年，4年前因口腔腺癌行根治术后放疗致口腔瘢痕粘连，皮肤皮革样改变，平时咀嚼功能差，进食流质为主。ASA分级Ⅲ级，双侧鼻腔通畅，张口度0.8 cm，口周部瘢痕粘连，下颌关节僵硬，甲颏距离5.
一例支气管扩张合并肺畸胎瘤病例分析
患者，男，39岁。因反复咳嗽、咳痰伴咯血14年，加重1个月。曾咳出毛发样物体。CT检查示：左上叶舌段支气管囊状扩张，其内并多发结节灶，部分融合，可见脂肪密度( CT值-65 HU)、点状钙化灶及实质密度（平扫CT值44 HU），增强后实质部分可见强化（CT值54 HU），考虑良性病变支气管扩张并曲霉
一例双肺弥漫性磨玻璃影病例分析
患者男，44岁，因"吸入烟雾后呼吸困难20 d"于2013年11月8日入院。患者2013年10月13日因烘箱自燃，持续吸入黑色浓烟(主要成分为不饱和聚酯、环氧树脂、苯乙烯及甲苯)约1 h，之后逐渐出现胸闷、呼吸困难。2013年11月7日查胸部CT示双肺弥漫性病变，考虑吸入性肺炎伴肺损伤(图1
一例右下肺单纯型动静脉瘘病例分析
患者男，30岁。全身紫绀伴活动后胸闷、气短10余年，加重2年入院。2年来，自觉紫绀症状较前明显，非心前区压榨样疼痛，与呼吸及咳嗽有关。既往身体健康状态一般，“肺结核”病史8年，“强直性脊柱炎”病史18年余，长期服用“双氯灭痛”。无外伤史。吸烟史12年。家族中无类似疾病。家族无遗传病史、无传染病史。
一例发热咳嗽，肺多发结节伴空洞病例分析
一、病历摘要患者男，45岁，农民，因"反复发热、咳嗽3年，再发加重40 d"于2015年7月18日入院。患者3年前无明显诱因下反复出现发热、咳嗽、咳痰，以干咳为主，体温最高37.8 ℃，每次自行口服消炎药或者至当地医院输液治疗后，发热、咳嗽可好转，具体诊治不详。40 d前，患者再次出现发热、咳嗽，以
一例伤寒儿童患者重度血小板较少症病例分析
病例呈现 患者，4岁，亚籍男孩。在孟加拉旅行返回1天后开始出现持续性高烧，症状持续10天，来到悉尼的一家三级医院急诊科就诊。患者曾与父母在孟加拉旅行8周，到达孟加拉3周后出现呕吐、腹泻等症状，用药口服环丙沙星3天。1周后呕吐和腹泻缓解，但间歇性发烧38 °C又持续了2周。在孟加拉的最后10天，出现持