一例麻醉机呼气末正压值旋阀漏检致麻醉失败病例
麻醉机上的呼气末正压（positive end-expiratory pressure，PEEP）值过高对实施全身麻醉造成的危害极大，如导致肺内大量气体滞留，肺泡过度膨胀，胸腔内压迅速增高，气体无法进入肺内，同时膈肌下移，吸气肌张力增大，以至腹部出现起伏，但听诊时双肺无呼吸音。麻醉机工作正常与否，直接关系到麻醉的安全和质量，因此麻醉医师术前准备及检查应包括麻醉机电源、机器的气密性、呼吸活瓣、非金属管道及各种阀钮的正确位置等情况，以避免麻醉失败。我院2014-03 出现因麻醉机PEEP 值旋阀漏检致麻醉失败1 例，现报道如下。 1 病例报告患者，女，58 岁，体重50 kg，以“梗阻性黄疸、胆结石”准备在全身麻醉下行“胆囊切除，胆总管探查术”。术前患者一般情况尚可，血压135/80 mmHg，氧饱和度为97%，深吸气达99%，心率......阅读全文
一例麻醉机呼气末正压值旋阀漏检致麻醉失败病例
麻醉机上的呼气末正压（positive end-expiratory pressure，PEEP）值过高对实施全身麻醉造成的危害极大，如导致肺内大量气体滞留，肺泡过度膨胀，胸腔内压迅速增高，气体无法进入肺内，同时膈肌下移，吸气肌张力增大，以至腹部出现起伏，但听诊时双肺无呼吸音。麻醉机工作正常与否，
关于呼气末正压的基本介绍
呼气终末正压（PEEP）是在应用呼吸机时，于呼气末期在呼吸道保持一定正压（通常只在吸气时用正压，呼气时压力降至零），避免肺泡早期闭合，使一部分因渗出、肺不张等原因失去通气功能的肺泡扩张，使减少的功能残气量增加，达到提高血氧的目的。PEEP与间歇正压呼吸有相似之处，但由于作用时间更长，因此对呼吸、
关于呼气末正压的适应症介绍
1.预防肺不张的形成或促使肺不张的恢复 低水平的PEEP常用于仰卧在床的插管患者。有些研究人员认为，低压力的PEEP使患者于通过气管导管进行呼吸时能维持较高的肺容量，从而有助于摆脱机械通气。 2.改善弥散性实质性肺部疾患的动脉氧合状态 肺部疾患的低氧血症主要是由肺内分流引起的，即使在F1O
关于呼气末正压的并发症的介绍
呼气终末正压的并发症与肺容积和气道压力有关。在整个通气周期之中，要用很高的压力将气体送入肺部以增加肺部的容积，在吸气过程中不仅仅送入加了压力的气体，更可能造成气压伤，或称“容积损伤”，也更可能减少胸部的静脉血液回流，从而降低了血压和心排血量。
一例腰硬联合阻滞麻醉腰麻失败病例分析
1病例资料 患者女，18岁，身高3875px，体重48kg，因“停经39+3周，不规律腹痛4h余”入院。术前血常规示：Hb：98g/L，凝血、肝功、肾功、血糖、传染病四项、心电图均正常。拟在腰硬联合阻滞麻醉下行剖宫产术。 入室后开放静脉通道，面罩吸氧，监测ECG、NIBP、SpO2，NIBP104/
关于麻醉机的安全监测系统介绍
1、麻醉机的安全监测系统 现代麻醉机都有安全监测系统。该系统包括： 供氧不足报警、供氧不足/ 中断笑气截止装置，容量和浓度监测部分和故障报警。监测部分主要有：吸入氧浓度、呼出潮气量、气道压力、分钟通气量、呼气末CO2浓度、麻醉气体浓度。用微电脑处理和显示各项数据，并附有报警装置系统，特别是呼吸
如何选择麻醉机？
关于麻醉机如何选择型号，可以从以下几个方面寻找突破： 1. 实验过程中的动物种类以及实验动物（一只）的重量（比较重要）？ What species are you working with and what is the weight range (very important) of each
关于麻醉机的工作原理介绍
麻醉最普遍的呼吸回路都是“循环系统”。两个单向活瓣使气体流入由化学方法吸收二氧化碳的循环回路中去。在此系统中，来自麻醉机的新鲜气体在二氧化碳吸收罐的下游部位和吸气单向活瓣的上游部位进入呼吸回路。进来的新鲜气体与回路系统内原有的气体混合，流过吸气单向活瓣，并且流经可重复使用或一次性使用的波纹管道到
一例腰硬联合麻醉致神经损伤病例分析
神经损伤后果极为严重，对其治疗应把握好时间，尽早治疗，部分功能恢复的可能性便会加大，且临床效果也会越显著。其治疗措施主要为脱水治疗，必要时可采用镇痛药或者是高压氧进行治疗，据有关资料显示，其症状与马尾神经综合征混淆且出现误诊的案例不在少数。现将我院腰-硬联合麻醉致神经损伤一例情况综述如下。 患者女，
动物麻醉机有关麻醉小知识
动物麻醉机使用麻醉时，经静脉、腹腔或肌肉注射而产生全身麻醉的药物种类繁多，以下都是使用方便、经济安全，应用最为广泛的几种。(1)水合氯醛：属镇静催眠药，可用于静脉注射麻醉，但其具有较大的抑制呼吸和心肌收缩等副作用。与硫酸镁、戊巴比妥钠和酒精复合使用则可以明显减少副作用，提高安全保障。(2)巴比妥类：
动物麻醉机有关麻醉小知识
动物麻醉机使用麻醉时，经静脉、腹腔或肌肉注射而产生全身麻醉的药物种类繁多，以下都是使用方便、经济安全，应用最为广泛的几种。 (1)水合氯醛：属镇静催眠药，可用于静脉注射麻醉，但其具有较大的抑制呼吸和心肌收缩等副作用。与硫酸镁、戊巴比妥钠和酒精复合使用则可以明显减少副作用，提高安全保障。
如何选择动物麻醉机？
如何选择动物麻醉机，您需要考虑以下问题：1. 实验过程中的动物种类以及实验动物的重量？What species are you working with and what is the weight range (very important) of each species?如果客户实验过程中涉及
一例患者脱机失败病例分析
88岁老年女性，轻微痴呆，在家人喂食过程中发生呛咳、误吸、窒息、呼吸衰竭，命悬一线，经过气管插管、纤支镜吸出很多食物残渣、机械通气、抗生素等治疗3天后病情明显好转，拟予脱机，第一次自主呼吸试验顺利通过，但脱机后呼吸逐渐费力，氧合转差，不得不再次接回呼吸机。 70岁老年女性，顽固性心衰、肺炎，无尿，利
一例蛛网膜下隙联合硬膜外麻醉致抽搐病例分析
患者女，22岁，已婚，因“停经40“周，阵发性腹痛20h”，于2011年3月14日11：50入院。 查体：体温37℃，脉搏88次/min，呼吸21次/min，血压130186mmHg（1mmHg=0.133kPa），体重74kg，身高156 cm，一般情况好，心肺未见异常，腹部膨隆，软，宫底平剑突
一例依托咪酯脂肪乳剂静脉麻醉致抽搐病例分析
1 临床资料 患儿女，11岁，体重27kg，ASA分级I级，诊断为双侧腹股沟斜疝，行疝囊高位结扎术。术前30分钟给予阿托品0.3mg肌注。入手术室后血压105/76mmHg，心率103次/分。 开静点一路，给予芬太尼0.02mg缓慢分次静注，依托咪酯乳剂0.2mg/kg静注，10μg/kg·min静
一例臂丛神经阻滞麻醉致呼吸心脏骤停病例分析
病例 女，45岁，因“右肱骨骨折术后10个月，外固定钉孔红肿、流脓5d”入院。检查提示：生命体征平稳，心电图、血常规、胸片等辅助检查均正常。拟择期在臂丛神经阻滞下行右肱骨病灶清除和外固定架固定术。否认有糖尿病、心脏病、药物等过敏史。 术前用药：阿托品0.5mg、苯巴比妥钠0.2mg肌肉注射。入手术
关于循环紧闭式麻醉机的内容介绍
该装置以低流量的麻醉混合气体，经逸气活瓣（门）单向流动供给病人。呼出的气体经呼气活瓣进入CO2吸收器重复使用。其结构主要由供氧和氧化亚氮装置、气体流量计、蒸发器、CO2吸收器；单向活瓣、呼吸管路、逸气活瓣、储气囊等组成，如图2-1-3所示。 现代的麻醉机还配备有通气机气道内压、呼气流量、呼气末
如何选择动物麻醉机型号？
关于麻醉机如何选择型号，可以从以下几个方面寻找突破： 1. 实验过程中的动物种类以及实验动物（一只）的重量（比较重要）？ 如果客户实验过程中涉及到的实验材料（动物）超过4.5kg。需要“rebreathing System”如果≤4.5kg，则选择“non-r
麻醉机设计的原理及进展
麻醉机是现代医院进行手术全身麻醉的重要工具。其主要功能是为患者进行吸入麻醉、代替呼吸、供氧等。因此麻醉机设计由气体供应装置包括: 氧气(O2) 、空气(Ai r) 、氧化亚氮(笑气/ N2O) 、安全装置、报警系统、监测系统; 代替呼吸管理的麻醉呼吸机以及其它操作部件,残气清除系统。 麻醉机
椎管内麻醉致气颅病例分析
1.病例介绍 患者，女，21岁，身高145cm，体重65kg，因“停经38+6周，不规则腹痛、阴道流水90min”急诊入院。诊断：（1）胎膜早破；（2）孕1产0孕38+6周，左枕前位，单活胎；（3）骨盆出口狭窄；（4）妊娠期糖尿病。 产妇要求行剖宫产终止妊娠，拟在腰硬联合麻醉下行剖宫产术。术前凝血
麻醉机设计的原理及进展
麻醉机是现代医院进行手术全身麻醉的重要工具。其主要功能是为患者进行吸入麻醉、代替呼吸、供氧等。因此麻醉机设计由气体供应装置包括: 氧气(O2) 、空气(Ai r) 、氧化亚氮(笑气/ N2O) 、安全装置、报警系统、监测系统; 代替呼吸管理的麻醉呼吸机以及其它操作部件,残气清除系统。 麻醉机
一例种植体颈部裂开致即刻种植即刻负重修复失败病例...
一例种植体颈部裂开致即刻种植即刻负重修复失败病例分析即刻种植（immediate implant，II）是指拔牙后即刻植入人工种植体，即刻种植可有效地保存牙槽嵴顶骨组织和牙龈乳头，提高种植术后美学效果。即刻负重（immediate loading，IL）是指在种植体植入的同时进行上部结构的修复，尽早
一例初始治疗肺炎失败病例分析
我们会遇到很多肺炎患者，尤其是呼吸内科的医生，肺炎是最为常见的疾病，也是很多非相关专业人士眼中的“小菜一碟”，不就是上抗生素嘛，其实大大不然，肺炎容易误诊为他病，他病也易误诊为肺炎，与肺炎相关的很多知识比如血气分析、呼吸道管理、氧疗、机械通气等都有极为丰富的内容，而且重症肺炎的诊治极为考验我们的综合
一例利多卡因局部麻醉致严重过敏反应病例分析
患者，男，73岁。主因“双侧膝关节肿胀疼痛、活动受限2周”由骨关节科收入院，行膝关节MRI检查诊断为骨关节炎，予以关节腔注射药物等治疗，关节肿胀疼痛渐缓解。期间查血常规：WBC2.7×109G/L，N0.560G/L，Hb100g/L，PLT94×109G/L。 因血常规异常请血液科会诊，并予以利
动物麻醉机上配备呼吸机的必要性
动物麻醉机成为动物医院的标配，动物在麻醉过程中与人不同是有自主呼吸的。那么麻醉机上呼吸机的部分是不是就成为累赘？其实不然，对于时间较长的手术如果麻醉机带有呼吸功能可以对动物呼吸有个更加有利的支持。虽然在实际大多数手术中用不到呼吸机，但是呼吸机作为一个呼吸支持的部分，可以在复杂的手术过程总起到对动
动物麻醉机上配备呼吸机的必要性
动物麻醉机成为动物医院的标配，动物在麻醉过程中与人不同是有自主呼吸的。那么麻醉机上呼吸机的部分是不是就成为累赘？其实不然，对于时间较长的手术如果麻醉机带有呼吸功能可以对动物呼吸有个更加有利的支持。虽然在实际大多数手术中用不到呼吸机，但是呼吸机作为一个呼吸支持的部分，可以在复杂的手术过程总起到对动
SLIPA喉罩全身麻醉期间误吸致肺不张病例分析
1.病例介绍 患者，男，13岁，身高165 cm，体重58kg。因“左下肢先天性血管畸形伴溃疡”于2017年11月4日入院，拟择期全身麻醉下行“左下肢血管介入栓塞术”。术前病史、体格检查（查体）、辅助检查均无特殊。 入室后常规核对患者信息并确认禁饮禁食时间已经超过8h，监测脉搏氧饱和度（pulse
关于肺叶切除术后病人行神经外科坐位手术时发生疑似...
关于肺叶切除术后病人行神经外科坐位手术时发生疑似空气栓塞的围术期处理 1.病人资料 男，76岁，体质量83kg，因“右侧肢体活动障碍9月余”入院，入院诊断：1、颅内占位；2、左上肺腺癌；3、左上肺切除术后；4、前列腺增生。拟在全身麻醉下行开颅探查+占位切除并视情况行去骨瓣减压术，既往因左上肺腺癌行左
关于循环紧闭式麻醉机的基本信息介绍
该装置以低流量的麻醉混合气体，经逸气活瓣（门）单向流动供给病人。呼出的气体经呼气活瓣进入CO2吸收器重复使用。其结构主要由供氧和氧化亚氮装置、气体流量计、蒸发器、CO2吸收器；单向活瓣、呼吸管路、逸气活瓣、储气囊等组成，现代的麻醉机还配备有通气机气道内压、呼气流量、呼气末CO2浓度，吸入麻醉药浓
关于麻醉机的结构原理简述
自1846年朗宁首先应用乙醚麻醉以来，吸入麻醉已日臻完善。现代药理学的发展，科学技术的进步，特别是电子计算机技术的应用，更使现代吸入麻醉的水平大大提高。吸入麻醉易于控制、安全、有效。是当前医院进行手术时的首选。 所谓麻醉是指使有机体全部或局部暂失去知觉，以便进行外科手术治疗的方法。麻醉的方法有