上消化道造影的临床意义
食管造影时可以发现食管癌的特征性改变--食管粘膜的中断和破坏,此特征最重要,也是早期食管癌的典型表现。其它的特征还有食管壁充盈缺损、龛影、软组织块影、食管腔狭窄,在透视下还可看到食管壁僵硬蠕动缓慢等等。临床上常常会发现某些医师仅进行食管造影点片来诊断食管癌,我们的体会是单纯食管点片检查对于食管癌的诊断是不够的,特别是对于较小的早期食管癌,常常被忽略,另外为了进行手术切除重建消化道,应在术前了解胃的情况,因之我们建议应行完全的上消化道造影检查。上消化道造影的诊断正确率除了与造影范围,造影技巧有关外,还与造影结果的解释,即放射科医师的诊断水平有关。......阅读全文
造影检查的临床意义
造影检查种类很多,可分为支气管造影、钡剂灌肠检查、口服胆囊造影、胃肠钡餐造影、静脉尿路造影、子宫输卵管造影、经皮肤穿刺胆道造影,心脏和动脉造影。造影检查是将一种比人体密度高或低的物质导入到人体内要检查的部位,人工地造成要检查部位密度差异,以构成对比,达到诊断的目的。
胆道造影的临床意义
正常胆道在X线片看起来边缘光滑整齐,可以看到左右肝管和一些小分支,胆总管的直径不超过1cm,向下逐渐变细如鹅毛管状,还可以看到造影剂进入十二指肠。
胆道造影的临床意义
胆道造影的方法很多,一般分为排泄性胆道造影和直接胆道造影两大类。 排泄性胆道造影:是运用口服或静脉注射造影剂(利用造影剂为肝细胞摄取并排入胆道的原理)进行胆道造影摄片。这种造影方法适宜于其他脏器功能正常,且无并发症的患者使用。常用的方法有经口胆囊造影方法、经静脉胆道造影法(普通静脉造影和滴注静
结肠造影的临床意义
异常结果: 结肠有问题的人通常会大量便血,肠狭窄,肠穿孔,结肠癌,腹泻,腹痛,便秘。 需要检测的人群: 腹胀、消瘦、乏力、肠鸣、失眠、多梦、怕冷,严重者有可发热,心跳加速,以及衰弱,贫血,失水的人。
食管造影临床意义
(1) X线检查可确定肿瘤的上、下范围,尤其是双对比造影,对治疗有一定参考价值。若要根据食管的扩展性来判断病源范围、食管周围的侵蚀及淋巴结转移和疾病分期,则必须依靠CT检查。 (2) 食管异物检查首先应透视颈部及胸部,以观察是否有不透X线的异物存留,然后可口服浸以钡剂的棉花球,如棉花球停留在一
消化道激素的临床意义
异常结果 胃泌素(gastrin,G):肾功能不全时血清胃泌素升高。胃泌素分泌主要受食物扩张胃窦部,迷走神经兴奋反射性促进其分泌或由食物及其分解食物的化学刺激使胃泌素释放增加,胃酸增加及交感神经兴奋均抑制胃泌素分泌。 胰泌素 (1)高胰泌素血症胃酸分泌增多的十二指肠溃疡、卓-艾综合征以及晚
消化道激素的临床意义
异常结果 胃泌素(gastrin,G):肾功能不全时血清胃泌素升高。胃泌素分泌主要受食物扩张胃窦部,迷走神经兴奋反射性促进其分泌或由食物及其分解食物的化学刺激使胃泌素释放增加,胃酸增加及交感神经兴奋均抑制胃泌素分泌。 胰泌素 (1)高胰泌素血症胃酸分泌增多的十二指肠溃疡、卓-艾综合征以及晚
上消化道大量出血的病因分析
引起上消化道大量出血的病因很多,但以胃、十二指肠溃疡和食管、胃底静脉曲张破裂引起的出血最为常见。 1、胃、十二指肠疾病:胃溃疡、十二指肠溃疡、急性胃粘膜糜烂、应激性溃疡、慢性胃炎、胃癌、胃息肉、胃平滑肌肉瘤、胃平滑肌瘤、胃粘膜脱垂、手术后吻合口溃疡、套叠、胃肉芽肿病变、十二指肠憩室。 2、食
治疗急性上消化道出血的相关介绍
原则上应该尽快明确出血部位及病因,针对病因及出血量、出血部位选择相应的治疗方案。 急性上消化道大量出血病情急、变化快,严重者可危及生命,应采取措施积极进行抢救治疗,首要治疗措施为积极抗休克、迅速补充血容量治疗。 1.一般急救措施 患者应禁食,卧位休息,保持呼吸道通畅,必要时吸氧;呕吐频繁时
上消化道大量出血的基本介绍
上消化道应包括食管、胃、十二指肠以及胰腺、胆道的出血,统称为上消化道大量出血。以十二指肠和空肠的交点为界,上面为上消化道,下面为下消化道。 其中中溃疡病约占半数,食管胃底静脉曲张占25%,近年来急性出血性胃炎和糜烂性胃炎伴发出血的病例也有所增长,约有5%左右病例的出血病灶未能确定,即使剖腹探查
关于急性上消化道出血的检查介绍
1.血常规 通过测定血红蛋白、红细胞、红细胞压积来判断患者出血的情况。血红蛋白每下降10 g /L提示血容量丧失400 mL左右。但在出血早期血红蛋白可不降低,在出血3~4 小时以后才出现血红蛋白降低。而白细胞在出血时多出现应激性升高。 2.上消化道内镜(胃镜、十二指肠镜) 诊断上消化道出
关于上消化道X线钡餐的简介
上消化道X线钡餐检查,是诊断上消化道疾病的主要手段之一,与纤维胃镜检查起到互补作用。 一、上消化道X线钡餐检查的正常值: (1) 上腹部不适症状及上腹部肿块。 (2) 先天性胃肠道异常。 (3) 十二指肠手术后复查。 二、上消化道X线钡餐检查的临床意义: 异常结果:钡餐检查中见钡流方
上消化道内窥镜检查注意事项
不合宜人群: 怀孕、有心肺异常、或有会引起过敏的药物的患者。检查前禁忌:8个小时内禁止吃任何的东西,也禁止喝任何的饮料。检查时要求:在检查时你要取坐侧卧位。
上消化道内窥镜检查正常值
正常值医师左手持胃镜操纵部,右手持先端约20cm处,直视下将胃镜经咬口插入口腔,缓缓沿舌背、咽后璧播入食管。嘱患者作深呼吸,配合吞咽动作将减少恶心,有助于插镜。注意动作轻柔,避免暴力。勿误入气管。
静脉肾盂造影的临床意义
用于检查泌尿道器质性病变,可观察到尿路梗阻部位及原因;能显示尿路结石造成的造影剂充盈缺损;对肾结核、慢性肾盂肾炎(CPN)、肾盂肿瘤所致的肾盂、肾盏破坏也各有其特征性改变;此外,对肾实质肿瘤、囊性肾病、独肾、肾下垂也有重要的诊断意义。对不便作膀胱镜检查的患者更为适用。 由于高渗性造影剂在肾内浓
CT造影扫描的临床意义
临床意义CT适合于全身各部位新生物即肿瘤的检出,小部分肿瘤的定位诊断,肿瘤分布范围,浸润和转移以及CT引导下的活检;适合于全身多数部位炎症检出及其范围大小的确定,如脑、眶、鼻窦、纵隔、肝(细菌或原虫等炎症或脓肿)胰以及骨骼等部位的炎症;适用于全身各部大血管病变(血管畸形,血管瘤,血管闭塞以出血)等的
ct造影扫描的临床意义
CT适合于全身各部位新生物即肿瘤的检出,小部分肿瘤的定位诊断,肿瘤分布范围,浸润和转移以及CT引导下的活检;适合于全身多数部位炎症检出及其范围大小的确定,如脑、眶、鼻窦、纵隔、肝(细菌或原虫等炎症或脓肿)胰以及骨骼等部位的炎症;适用于全身各部大血管病变(血管畸形,血管瘤,血管闭塞以出血)等的检出
脑血管造影的临床意义
适应症: ①颅内血管性疾病,如颅内动脉瘤、动静脉畸形、动静脉瘘、动脉栓塞等。 ②颅内占位性病变,如颅内肿瘤、脓肿、囊肿、血肿等。 ③颅脑外伤引起的脑外血肿。 ④手术后观察手术效果及脑血循环状态。 脑血管造影术是检查脑血管病的最有效方法之一。它是通过将含碘造影剂注入到颈内动脉或椎动脉,使
肾血管造影的临床意义
肾动脉狭窄引起的高血压,其造影指征:(1) 青年人原因不明的高血压;(2) 高血压发病时间短,且进展迅速;(3) 静脉尿路造影两肾大小有明显差别;(4) 放射性核素肾图显示两肾或一侧肾功能有改变,血管段降低或排泄段延缓;(5) 听诊脐周围有血管杂音。 肾静脉造影,主要用于肾癌,了解肾静脉内有无
简述腮腺造影的临床意义
1. 腮腺肿瘤 腮腺造影对判断肿瘤的良恶性有一定帮助。有人分析原发性肿瘤腮腺的造影所见,将其分为良性征、具侵袭性良性肿瘤、低度恶性征、恶性征及腺淋巴瘤等5类,与病理诊断的符合率为81.9%。其中良性为89.3%,恶性肿瘤为58.5%,腺淋巴瘤为88.9%。 2. 慢性腮腺炎 (1)慢性复发
静脉肾盂造影的临床意义
异常结果:静脉肾盂出现异常时,可能得肾脏,输尿管及膀胱结核,肿瘤等。 原因不明的血尿,泌尿系结石。 需要检查的人群:想了解有无阴性结石的人群,或出现以上症状的患者。[1]
副鼻窦造影的临床意义
异常结果 炎性息肉常为多发,亦可单发,呈半圆形或分叶状软组织块影,与窦壁相连。单发、边缘光滑的软组织块影,位于上颌窦下壁,多为粘膜下囊肿。边缘不规则软组织肿块影多为肿瘤所致。 需要检查的人群副鼻窦炎患者。
盆腔充气造影的临床意义
异常结果: (1) 盆腔内肿块,盆腔充气造影能显示内生殖器与肿块的外形,轮廓,辨明两者的关系及诊断肿块的性质与来源,对需作手术切除者,可估计手术的范围。 (2) 内分泌失调患者,造影可以观察卵巢的大小与形态,有无卵巢发育不良,萎缩,多囊卵巢或卵巢肿瘤,判断内分泌失调与卵巢的关系。 (3)
简述结肠造影的临床意义
异常结果: (1)肠腔轮廓改变。恶性肿瘤常边缘不规则,局部管壁僵硬。息肉境界清楚,边缘光滑; (2)肠腔大小改变:恶性肿瘤常管腔狭窄局限,炎症所致的狭窄范围多较广泛。 需要检测的人群: 腹胀、消瘦、乏力、肠鸣、失眠、多梦、怕冷,严重者有可发热,心跳加速,以及衰弱,贫血,失水的人
排粪造影检查的临床意义
异常结果:有解大便困难,慢性便秘,黏液血便,肛门坠胀,排便时会阴及腰骶疼痛等。 便秘是多种疾病的病理过程引起的一种复杂的症状。 分类除了因疾病和药物导致的便秘外,主要是肠道功能性便秘。大致分为3类: (1) 结肠慢传输性便秘 (2) 出口梗阻性便秘 (3) 结肠慢传输性和出口梗阻性便秘
简述消化道激素的临床意义
异常结果 胃泌素(gastrin,G):肾功能不全时血清胃泌素升高。胃泌素分泌主要受食物扩张胃窦部,迷走神经兴奋反射性促进其分泌或由食物及其分解食物的化学刺激使胃泌素释放增加,胃酸增加及交感神经兴奋均抑制胃泌素分泌。 胰泌素 (1)高胰泌素血症胃酸分泌增多的十二指肠溃疡、卓-艾综合征以及晚
上消化道x线钡餐的正常值
(1) 上腹部不适症状及上腹部肿块。(2) 先天性胃肠道异常。(3) 十二指肠手术后复查。
上消化道x线钡餐的检查过程
X线钡餐检查,通常分食管、胃、十二指肠三段进行。 胃检查:口服不被胃粘膜吸收或吸附的显像剂后,经胃蠕动排入肠道,从胃内放射性下降可算出胃排空时间以了解胃的运动功能。显像剂分99Tcm-SC或99Tcm-DTPA作成的固体或液体试验餐。受检者空腹12 h,5 min内全部吃完固体或液体试验餐,并
概述急性上消化道出血的临床表现
本病以呕血和黑便为主要表现,血容量的减少可以导致周围循环的变化。根据失血量的多少可以分为大量出血(出血量在数小时内达1000mL并伴有急性周围循环衰竭)、显性出血(呕血或解柏油样黑便,不伴急性周围循环衰竭)和隐性出血(大便隐血试验阳性)。 1.呕血与黑粪 为上消化道出血的特征性表现,取决于出
上消化道x线钡餐的注意事项
不合宜人群:没有特殊说明,对钡餐出现反应的人群。 检查前禁忌:通常病人在检查前8-12h禁食,检查前4h禁饮水。 检查时要求:配合医生。