上消化道造影的临床意义
食管造影时可以发现食管癌的特征性改变--食管粘膜的中断和破坏,此特征最重要,也是早期食管癌的典型表现。其它的特征还有食管壁充盈缺损、龛影、软组织块影、食管腔狭窄,在透视下还可看到食管壁僵硬蠕动缓慢等等。临床上常常会发现某些医师仅进行食管造影点片来诊断食管癌,我们的体会是单纯食管点片检查对于食管癌的诊断是不够的,特别是对于较小的早期食管癌,常常被忽略,另外为了进行手术切除重建消化道,应在术前了解胃的情况,因之我们建议应行完全的上消化道造影检查。上消化道造影的诊断正确率除了与造影范围,造影技巧有关外,还与造影结果的解释,即放射科医师的诊断水平有关。......阅读全文
急性上消化道大出血诊治的思考
急性上消化道大出血,依出血部位以十二指肠空肠韧带为界,可分为上消道出血和下消道出血。上消化道大出血的原因很多,常见的有消化性溃疡、急性胃黏膜损害、食管胃底静脉曲张破裂和胃癌等;其他还有食管裂孔疝嵌顿或绞窄时,胃十二指肠血管瘤,全身性血液病如白血病、血小板减少性紫癜,术后吻合口出血(如食管空肠吻合口,
血管内介入治疗上消化道出血的介绍
①药物灌注治疗:是经动脉导管持续输入生长抑素或血管加压素等达到止血目的。但会加重高血压,引起心动过缓,心肌缺血、肠缺血、周围血管缺血导致相关性血栓形成等并发症。 ②栓塞疗法:采用不同的栓塞剂如明胶海绵,金属圈等,经动脉导管选择性置放入出血部位的供血动脉,使其形成暂时性或永久性栓塞达到止血目的。
上消化道大量出血的诊断及鉴别
1、出血表现: ①呕血和黑粪是主要症状; ②失血性周围循环衰竭引起昏厥、休克; ③出现重度贫血; ④大量出血后常有低热。 2、是否出血或继续出血的识别: ①反复呕血或排出稀薄黑粪、暗红色血便; ②心率加快、血压下降、出冷汗,早期出现周围循环衰竭; ③中心静脉压下降,尿量少或无尿;
常见的上消化道动静脉畸形介绍
⑴伴有胃,十二指肠或近端小肠的毛细血管扩张症的ROW综合征; ⑵无其他ROW综合征表现的上消化道血管瘤; ⑶西瓜胃,是胃窦部条纹的血管病变.这些上消化道病灶常表现为呕血或黑便.
上消化道x线钡餐的正常值
(1) 上腹部不适症状及上腹部肿块。(2) 先天性胃肠道异常。(3) 十二指肠手术后复查。
奥林巴斯对电子上消化道内窥镜主动召回
奥林巴斯贸易(上海)有限公司报告,由于发现灭菌包装缺少产品信息,生产商奥林巴斯医疗株式会社对其生产的电子上消化道内窥镜(国械注进20173062125)主动召回。召回级别为三级召回。本次召回涉及产品未进口至中国,具体型号、规格及批次等详细信息见《医疗器械召回事件报告表》。2024年9月30日
上消化道出血并贫血病例分析
【一般资料】男,57岁。【主诉】反复黑便,乏力三年【现病史】患者自诉于三年前无明显诱因下解黑色柏油样大便,伴上腹部不适,尚无恶心,呕吐,咯血等症状。于当地医院行抗炎,止血治疗症状可缓解。三年来上述症状反复发作,且伴全身乏力。今日来我院就诊,经门诊检查后以“上消化道出血,贫血”收入我科住院治疗。发病以
急性上消化道出血诊治病例分析
【一般资料】患者男,17岁【主诉】上腹部不适,伴间断解黑便、呕血6天【现病史】患者6天前无明显诱因下出观上腹部不适,饥饿时明显,进食后稍好转,不向他处放射,末重视。后于2018.08.03出现解黑便1次,呈稀糊状,量中等,且呕吐1次,呕吐物为进食食物,见少许血丝,无其它不适,于当地医院门诊就诊未行特
腹膜后充气造影的临床意义
适应症:疑有肾上腺疾病,腹膜后非炎性肿块,为了解肾脏外形变化,均可应用。 将气体注入腹膜后间隙,显示肾上腺、肾脏轮廓的方法,为腹膜后充气造影,亦称肾周围注气造影。可与排泄性尿路造影或逆行性尿路造影联合应用,对某些肾脏疾患,腹膜后肿瘤,尤其是对肾上腺疾患有一定诊断价值。
简述脑血管造影的临床意义
因为DSA不但能清楚地显示颈内动脉、椎基底动脉、颅内大血管及大脑半球的血管图像,还可测定动脉的血流量,所以,目前已被应用于脑血管病检查,特别是对于动脉瘤、动静脉畸形等定性定位诊断。其不但能提供病变的确切部位,而且对病变的范围及严重程度亦可清楚地了解,为手术提供较可靠的客观依据。另外,对于缺血性脑
静脉肾盂造影(ivp)的临床意义
静脉肾盂造影能了解肾脏、输尿管的位置,肾脏的分泌功能,腹膜后病变与泌尿系器官的关系。
简述口服胆囊造影的临床意义
异常结果:口服法胆囊造影是测定胆囊浓缩功能的方法,可利用本法诊断胆囊疾病,特别是诊断胆囊炎的理论根据: (1) 既可观察胆囊的形态及胆囊病变,又可判断胆囊功能。 (2) 疑有胆石症而胆囊区平片无阳性发现者。 (3) 口服法的胆管显影率为50%-70%,可与胆囊同时显影,也可在脂肪餐后20-
简述冠脉造影的临床意义
(1)明确冠心病诊断:对于有不典型心绞痛症状,临床难以确诊,尤其是治疗效果不佳者,以及中、老年患者心脏扩大、严重心律失常、心力衰竭、心电图异常,怀疑有冠状动脉病变或畸形,但无创检查结果不能确诊者,冠状动脉造影可提供有力的诊断依据。 (2)用于指导治疗:对临床上确认的冠心病患者,在内科保守治疗不
简述盆腔充气造影的临床意义
异常结果: (1) 盆腔内肿块,盆腔充气造影能显示内生殖器与肿块的外形,轮廓,辨明两者的关系及诊断肿块的性质与来源,对需作手术切除者,可估计手术的范围。 (2) 内分泌失调患者,造影可以观察卵巢的大小与形态,有无卵巢发育不良,萎缩,多囊卵巢或卵巢肿瘤,判断内分泌失调与卵巢的关系。
静脉胆囊·胆道造影的临床意义
静脉胆囊、胆道造影因是静脉注射造影剂,不受胃肠道吸收情况的影响,而且能迅速得出结果。 适用: 1.口服胆囊造影不显影者。 2.胆道结石、炎症、肿瘤及先天性异常等。 3.急慢性胆囊炎、胆囊结石、肿瘤及胆囊功能异常等。 4.胆总管的外压性病变,如胰头部肿瘤等。 5.了解胆系手术后有无残留
简述胃钡餐造影的临床意义
异常结果: (1) 胃的双重造影法可清晰显示胃粘膜表面的微细结构,如胃小区,对早期胃癌和微细病变的诊断很有价值。 (2) 双对比造影法能显示粘膜面的微细改变,对诊断早期胃癌有很大价值,2cm以上病变容易发现,而采用以双对比造影法为主的精细的X线检查法,能发现1cm以内的小胃癌,甚至5mm以内
概述肝动脉造影的临床意义
肝动脉造影可用于肝脏原发性肿瘤、肝转移瘤、肝血管瘤、腺瘤、肝囊肿、肝寄生虫病、肝硬化、肝动脉瘤、肝动-静脉瘘的诊断,并可指导肝脏病的介入治疗及手术治疗。 肝癌的血管造影主要表现为注射造影剂后的动脉期观察到肝癌血管增多、走向紊乱、血管推移,在实质期和静脉期观察到造影剂停留在肿瘤区形成肿瘤染色,可
静脉肾盂造影(ivp)的临床意义
静脉肾盂造影能了解肾脏、输尿管的位置,肾脏的分泌功能,腹膜后病变与泌尿系器官的关系。
静脉肾盂造影(ivp)的临床意义
静脉肾盂造影能了解肾脏、输尿管的位置,肾脏的分泌功能,腹膜后病变与泌尿系器官的关系。
简述CT造影扫描的临床意义
CT适合于全身各部位新生物即肿瘤的检出,小部分肿瘤的定位诊断,肿瘤分布范围,浸润和转移以及CT引导下的活检;适合于全身多数部位炎症检出及其范围大小的确定,如脑、眶、鼻窦、纵隔、肝(细菌或原虫等炎症或脓肿)胰以及骨骼等部位的炎症;适用于全身各部大血管病变(血管畸形,血管瘤,血管闭塞以出血)等的检出
简述静脉肾盂造影的临床意义
用于检查泌尿道器质性病变,可观察到尿路梗阻部位及原因;能显示尿路结石造成的造影剂充盈缺损;对肾结核、慢性肾盂肾炎(CPN)、肾盂肿瘤所致的肾盂、肾盏破坏也各有其特征性改变;此外,对肾实质肿瘤、囊性肾病、独肾、肾下垂也有重要的诊断意义。对不便作膀胱镜检查的患者更为适用。 由于高渗性造影剂在肾内浓
输精管造影的临床意义
异常结果: 输精管梗阻 常见的原因有双侧腹股沟疝手术损伤、阴囊部手术、淋病、输精管结核、炎症后瘢痕形成、前列腺癌浸润输精管、先天性输精管部分缺损等。精道造影可明确输精管梗阻的部位及范围,特别是因双侧腹股沟疝手术损伤所引的双侧输精管堵塞可明确定位输精管离断部位而为以后的输精管吻合术提供极有价值
简述脏器声学造影的临床意义
脏器声学造影的适应症: (1) 腹腔实质性脏器、小器官(甲状腺、乳腺)以及腹膜后肿瘤的定性诊断以及早期发现。如肝脏肿瘤术前检查可以判断卫星病灶的数目、位置,避免“抓大放小”,提高治疗效果。 (2) 血管狭窄、闭塞或血管畸形等的明确诊断,以及血栓子良恶性的判断。 (3) 外伤性疾病的明确诊断
静脉肾盂造影检查的临床意义
异常结果:静脉肾盂出现异常时,可能得肾脏、输尿管及膀胱结核、肿瘤等。 原因不明的血尿、泌尿系结石。 需要检查的人群:想了解有无阴性结石的人群,或出现以上症状的患者。
静脉尿路造影检查的临床意义
静脉尿路造影是“排泄性尿路造影”的一种。是用以显示包括肾盂肾盏系统、输尿管、膀胱的重要方法,它不仅可给我们提供上述部位的形态、结石在尿路分布关系,而且还可给我们提供分侧肾脏的分泌功能等方面的信息。主要价值并不在于诊断结石,而在于了解结石对病人肾脏功能的影响,查找容易发生结石和影响结石治疗的肾脏解
简述口服胆囊造影的临床意义
一、异常结果:口服法胆囊造影是测定胆囊浓缩功能的方法,可利用本法诊断胆囊疾病,特别是诊断胆囊炎的理论根据: (1) 既可观察胆囊的形态及胆囊病变,又可判断胆囊功能。 (2) 疑有胆石症而胆囊区平片无阳性发现者。 (3) 口服法的胆管显影率为50%-70%,可与胆囊同时显影,也可在脂肪餐后2
上消化道x线钡餐的相关症状有哪些
蜘蛛蛊,完谷不化,脘痞,吞咽不利,消化性溃疡,溃疡龛影,溃疡穿孔或出血,肠粘膜有坏死溃疡,溃疡
关于上消化道大量出血的辅助检查介绍
1、X线检查:可了解出血部位与病变性质。 2、胃镜检查:对出血部位与病因常可作出迅速而正确的诊断,已列为首选检查方法。 3、选择性动脉造影:为上述诊断未能确诊时补充检查,对血管畸形更有诊断价值。 4、放射性核素显象:探测标记物自血管外溢的情况,可发现活动性出血病灶。 5、含线胶囊试验:对
关于内镜治疗老年上消化道出血的介绍
具有针对性强,止血效果好等优点,但老年患者往往难以接受。 ①内镜下喷药:适宜于局限性病变,药物有5%孟氏液、凝血酶、巴曲酶等,但应注意,孟氏液可引起强烈的平滑肌痉挛,患者可有强烈恶心有时甚至因强烈痉挛而无法拔镜。可在直视下用少量孟氏液准确地喷洒在出血部位,一般用量2—5ml,最多不超过10ml
关于急性上消化道出血的基本信息介绍
急性上消化道出血是指屈氏韧带以上的食管、胃、十二指肠和胰管、胆管病变引起的急性出血,胃空肠吻合术后吻合口附近的空肠上段病变所致出血也属这一范围。临床表现为呕血、黑便、血便等。当出血量在短时间内超过1000mL或超过循环血量的20%时,可引起周围循环障碍,严重者可危及生命。