再生障碍性贫血的检查
1.血象 呈全血细胞减少,少数病例早期可仅1系或2系细胞减少。贫血属正常细胞型,亦可呈轻度大红细胞。红细胞轻度大小不一,但无明显畸形及多染现象,一般无幼红细胞出现。网织红细胞绝对值和比例显著减少,中性粒细胞减少低于0.5×109/L,血小板低于20×109/L。 2.骨髓象 再障骨髓涂片肉眼观察油滴增多,骨髓小粒镜检空虚,非造血细胞和脂肪细胞增多,一般在50%以上。 再障呈多部位骨髓增生减低或重度减低,三系造血细胞明显减少,尤其是巨核细胞和幼红细胞;非造血细胞增多,尤其淋巴细胞增多。慢性型不同部位穿刺所得骨髓象很不一致,可从增生不良到增生象,但至少要有一个部位增生不良;如增生良好,晚幼红细胞(炭核)比例常增多,其核不规则分叶状,呈现脱核障碍,但巨核细胞明显减少。 3.骨髓活组织检查和放射性核素骨髓扫描 所有再障患者均应进行骨髓活组织检查以评价骨髓造血面积。再障骨髓组织呈黄白色,增生减低,主要为脂肪组织、淋巴细胞和......阅读全文
关于先天性纯红细胞再生障碍性贫血的检查项目介绍
1.血常规检查 血红蛋白常低于40g/L,为大细胞性贫血。白细胞、血小板正常,网织红细胞明显减少或缺如。晚期如合并脾功能亢进,三系细胞均可减少。 2.骨髓细胞学检查 原始红细胞缺少,粒红比例增大,幼红细胞显著减少,并有成熟障碍和巨幼变现象。其他骨髓细胞增生正常。 3.其他实验室检查 血
再生障碍性贫血(2)
[治疗方案]1.一般治疗 避免诱发因素,勿用抑制骨髓的药物,不用非甾体类抗炎药。重型病人加强隔离,注意皮肤、口腔、外阴卫生,感染时加强抗炎治疗;血红蛋白<60~70g/L,有心肺功能不全的病人可考虑输红细胞悬液;有严重出血时输血小板悬液。2.药物治疗 (1) 雄激素:大剂量雄激素可以刺激骨髓造血
再生障碍性贫血的病因分析
再障的发病可能和下列因素有关: 1.药物 是最常见的发病因素。 2.化学毒物 苯及其衍化物和再障关系已为许多实验研究所肯定,苯进入人体易固定于富含脂肪的组织,慢性苯中毒时苯主要固定于骨髓,苯的骨髓毒性作用是其代谢产物所致,后者可作用于造血祖细胞,抑制其DNA和RNA的合成,并能损害染色体
再生障碍性贫血的诊断标准
①全血细胞减少,网织红细胞绝对值减少;②一般无肝脾肿大;③骨髓至少1个部位增生减低或重度减低(如增生活跃,须有巨核细胞明显减少)及淋巴细胞相对增多,骨髓小粒非造血细胞增多(有条件者应做骨髓活检等检查);④能除外引起全血细胞减少的其他疾病,如阵发性睡眠性血红蛋白尿症、骨髓增生异常综合征中的难治性贫血、
再生障碍性贫血的治疗介绍
包括支持治疗和疾病针对性目标治疗两部分。支持治疗的目的是预防和治疗血细胞减少相关的并发症;目标治疗则是补充和替代极度减少和受损的造血干细胞,如异基因造血干细胞移植或免疫抑制治疗。年龄40岁,无HLA相合同胞供者的重型再生障碍性贫血首选强化免疫抑制治疗。非重型再障可采用雄性激素和环孢素治疗。
重型再生障碍性贫血的简介
再生障碍性贫血(aplastic anemia)简称再障。系多种病因引起的造血障碍,导致红骨髓总容量减少,代以脂肪髓,造血衰竭,以全血细胞减少为主要表现的一组综合症。据国内21省 (市)自治区的调查,年发病率为0.74/10万人口,明显低于白血病的发病率;慢性再障发病率为0.60/10万人口,急
急性再生障碍性贫血的简介
急性再生障碍性贫血临床发病急,贫血呈进行性加重,常伴有严重感染及内脏出血。外周血血红蛋白下降速度快。急性再生障碍性贫血发病急,病情重,进展迅速。急性再生障碍性贫血的症状主要有多数患者有发热,体温在38度以上,个别患者自发病到死亡均处于难以控制的的高温之中。多呈进行性加重,苍白、乏力、头昏、心悸和
再生障碍性贫血的致病病因
再障的发病可能和下列因素有关:1.药物是最常见的发病因素。2.化学毒物苯及其衍化物和再障关系已为许多实验研究所肯定,苯进入人体易固定于富含脂肪的组织,慢性苯中毒时苯主要固定于骨髓,苯的骨髓毒性作用是其代谢产物所致,后者可作用于造血祖细胞,抑制其DNA和RNA的合成,并能损害染色体。3.电离辐射X线、
再生障碍性贫血的临床特征
再生障碍性贫血简称再障,是一组由多种病因所致的骨髓造血功能衰竭性综合征,以骨髓造血细胞增生减低和外周血全血细胞减少为特征,临床以贫血、出血和感染为主要表现。确切病因尚未明确,再障发病可能与化学药物、放射线、病毒感染及遗传因素有关。再障主要见于青壮年,其发病高峰期有2个,即15~25岁的年龄组和60岁
再生障碍性贫血分析实验
实验方法原理 再障是一种获得性骨髓造血功能障碍性疾病,患者骨髓造血组织减少,红骨髓被脂肪组织代替,血液全血细胞减少.1. 病因 本病的发生与骨髓造血干细胞损伤,造血微环境损伤或免疫性造血抑制有关.原因未明者称原发性再障,国内1964年统计原发性者占再障的80-88%,1983年统计则占24.1-46
再生障碍性贫血诊断标准
①全血细胞减少,网织红细胞绝对值减少;②一般无肝脾肿大;③骨髓至少1个部位增生减低或重度减低(如增生活跃,须有巨核细胞明显减少)及淋巴细胞相对增多,骨髓小粒非造血细胞增多(有条件者应做骨髓活检等检查);④能除外引起全血细胞减少的其他疾病,如阵发性睡眠性血红蛋白尿症、骨髓增生异常综合征中的难治性贫血、
再生障碍性贫血分析实验
实验方法原理再障是一种获得性骨髓造血功能障碍性疾病,患者骨髓造血组织减少,红骨髓被脂肪组织代替,血液全血细胞减少.1. 病因 本病的发生与骨髓造血干细胞损伤,造血微环境损伤或免疫性造血抑制有关.原因未明者称原发性再障,国内1964年统计原发性者占再障的80-88%,1983年统计则占24.1-46.
再生障碍性贫血的临床表现
1.急性型再障起病急,进展迅速,常以出血和感染发热为首起及主要表现。病初贫血常不明显,但随着病程发展,呈进行性进展。几乎均有出血倾向,60%以上有内脏出血,主要表现为消化道出血、血尿、眼底出血(常伴有视力障碍)和颅内出血。皮肤、黏膜出血广泛而严重,且不易控制。病程中几乎均有发热,系感染所致,常在口咽
慢性再生障碍性贫血的基本介绍
慢性再生障碍性贫血:起病缓慢,以贫血为主要临床表现,出血多限于皮肤黏膜,切不严重,可并发感染,但常以呼吸道为主,容易控制。病程多在4年以上,甚至可长达10年之久。若治疗得当,坚持不懈,大多可治愈,但也有病人迁延多年不愈。少数病人可急性发作,病情急转直下,常与感染有关。 慢性再生障碍性贫血是一组
再生障碍性贫血的临床表现
1.急性型再障 起病急,进展迅速,常以出血和感染发热为首起及主要表现。病初贫血常不明显,但随着病程发展,呈进行性进展。几乎均有出血倾向,60%以上有内脏出血,主要表现为消化道出血、血尿、眼底出血(常伴有视力障碍)和颅内出血。皮肤、黏膜出血广泛而严重,且不易控制。病程中几乎均有发热,系感染所致,
再生障碍性贫血的临床表现
1.急性型再障 起病急,进展迅速,常以出血和感染发热为首起及主要表现。病初贫血常不明显,但随着病程发展,呈进行性进展。几乎均有出血倾向,60%以上有内脏出血,主要表现为消化道出血、血尿、眼底出血(常伴有视力障碍)和颅内出血。皮肤、黏膜出血广泛而严重,且不易控制。病程中几乎均有发热,系感染所致,
再生障碍性贫血的实验诊断说明
1.血象与骨髓象(1)呈正细胞正色素性贫血,网织红细胞明显减低。(2)血小板计数减少,白细胞计数减少,以中性粒细胞为明显,淋巴细胞比例相对增高。(3)骨髓穿刺部位多增生不良,但也有个别部位呈局灶性增生,正常造血组织被脂肪组织取代。(4)骨髓有核细胞增生明显减低,造血细胞少见,非造血细胞相对增多,可见
再生障碍性贫血的临床表现
1.急性型再障 起病急,进展迅速,常以出血和感染发热为首起及主要表现。病初贫血常不明显,但随着病程发展,呈进行性进展。几乎均有出血倾向,60%以上有内脏出血,主要表现为消化道出血、血尿、眼底出血(常伴有视力障碍)和颅内出血。皮肤、黏膜出血广泛而严重,且不易控制。病程中几乎均有发热,系感染所致,
再生障碍性贫血的基本信息
外文名aplastic anemia别 名再障就诊科室血液科多发群体青壮年人常见病因与化学毒物、放射线、病毒感染、免疫等有关常见症状以贫血、出血和感染为主要表现
简述慢性再生障碍性贫血的症状
慢性再生障碍性贫血是再生障碍性贫血的一种分型,现多称之为“非重型再障”,临床起病和进展较缓慢,病情相对较轻。临床症状主要有: 1、贫血:往往是首发症状及长期表现;呈慢性过程,患者常见苍白、乏力、头昏、心悸、活动后气短等。经输血治疗后症状多改善,但不持久。 2、感染:高热较少见,感染相对易控制
关于再生障碍性贫血的诊断介绍
1987年第四届全国再障学术会议修订的再障诊断标准如下: ①全血细胞减少,网织红细胞绝对值减少。 ②一般无脾肿大。 ③骨髓检查显示至少一部位增生减低或重度减低(如增生活跃,巨核细胞应明显减少,骨髓小粒成分中应见非造血细胞增多。有条件者应作骨髓活检等检查)。 ④能除外其他引起全血细胞减少的
再生障碍性贫血怎样进行诊断?
1.骨髓象再障骨髓涂片肉眼观察油滴增多,骨髓小粒镜检空虚,非造血细胞和脂肪细胞增多,一般在50%以上。再障呈多部位骨髓增生减低或重度减低,三系造血细胞明显减少,尤其是巨核细胞和幼红细胞;非造血细胞增多,尤其淋巴细胞增多。慢性型不同部位穿刺所得骨髓象很不一致,可从增生不良到增生象,但至少要有一个部位增
再生障碍性贫血(AA)知识问答
严匡华北医硕士、中国协和医大博士、美国国家卫生研究院(NIH)博士后 Understanding aplastic anemia is the first step toward taking control.了解再障乃为征服再障的第一步。 ——这是鄙人编写此文的主旨所在。 1. 再生障碍性贫血是
再生障碍性贫血(AA)知识问答
Understanding aplastic anemia is the first step toward taking control.了解再障乃为征服再障的第一步。 ——这是鄙人编写此文的主旨所在。 1. 再生障碍性贫血是怎样的一种疾病?答:再生障碍性贫血,简称再障(AA),俗称“软癌”。本
怎样预防急性再生障碍性贫血?
1.避免感染,尤其是感冒症状,临床上将病毒感染也作为诊断再生障碍性贫血的病因之一,比较常见的就是肝炎病毒,监床发现再生障碍性贫血多发于非甲非乙型肝炎,而与甲型肝炎无关。有些再生障碍性贫血患者发病前有感冒史,说明部分再生障碍贫血可继发于普通感冒之后。 2.用药上要科学,一定要严格按照相关的用药事
单纯红细胞再生障碍性贫血的概述
单纯红细胞再生障碍性贫血系骨髓红细胞系列选择性再生障碍所致一组少见的综合征,简称“纯红再障”。可分为急性和慢性两类。前者常发生于病毒感染、溶血性贫血或服用药物之后,起病急骤,迅速出现贫血;后者属先天性,大多发生在出生后2周到4岁,有贫血、乏力、嗜睡、纳差等症,不少伴有其他先天性畸形;属特发性及继
重型再生障碍性贫血的鉴别方法
(一)阵发性睡眠性血红蛋白尿 尤其是血红蛋白尿不发作者极易误诊为再障。本病出血和感染较少见,网织红细胞增高,骨髓幼红细胞增生,尿中含铁血黄素、糖水试验及Ham试验呈阳性反应,成熟中性粒细胞碱性磷酸酶活力低于正常,均有助于鉴别。 (二)骨髓增生异常综合征(myelodysplasticSy Nd
重型再生障碍性贫血的注意事项
1、注意生活规律,保持心情舒畅,劳逸结合,加强锻炼,养成良好的卫生习惯,早晚刷牙,少到或不到公共场所,以免感染疾病;禁剧烈运动,防止意外情况导致出血。 2、对于急性型及重型者须绝对卧床休息;慢性再障患者如无自发性出血,血色素已升到能耐受一般活动者,可参加一定的体力活动而不必过分地限制,如可参加
NEJM:再生障碍性贫血研究的新突破
美国和日本的研究人员近日在《新英格兰医学杂志》上发表文章,介绍了再生障碍性贫血(aplastic anemia)的突变和克隆动态模式。这是由多种原因引起的造血障碍,有时会发展成骨髓增生异常综合征或急性髓系白血病(AML)。 研究小组综合利用外显子组测序、靶向测序和基于芯片的核型分析,研究了40
慢性再生障碍性贫血对怀孕的影响
关于妊娠与再障的关系目前专家仍有不同看法,有人认为妊娠是再障的诱发因素,因为有些妇妇确在妊娠期发病,且妊娠期发病者母婴死亡率明显高于妊娠前发病,也有人认为妊娠期发病只是时间上的巧合或在孕前已有再障,妊娠后病情恶化才被发现。 妊娠与再障可相互产生不良影响,妊娠可使病情加重,妊娠期由于母体血液循环