巨细胞病毒感染症的诊断
1.不能以其他病因解释的慢性肝病或迁延性间质性肺炎;2.临床类似传染性单核细胞增多症,但抗EB病毒衣壳抗原的嗜异凝集试验阴性,往往发生于手术(尤其开心手术)后接受大量新鲜血者;3.接受免疫抑制剂治疗的慢性消耗性疾病患者(如白血病恶性肿瘤)、接受器官移植的受者,如发生较严重的肺炎,往往是CMV感染所致。遇到上述情况时,要进行病毒学和血清学检测才能明确诊断。......阅读全文
人巨细胞病毒感染的检测及治疗
人巨细胞病毒(HCMV)属疱疹病毒科,为双链DNA病毒。HCMV可侵犯各器官,如肝、肺及血液系统等,导致各种临床症状及体征。早期、快速诊断HCMV活动性感染对于降低病死率、避免过度免疫抑制、指导抗病毒治疗意义重大。一、HCMV的检测方法主要分为以下4种:1. 病毒分离:HCMV实验室诊断的金标准。将
人巨细胞病毒感染的检测及治疗
人巨细胞病毒(HCMV)属疱疹病毒科,为双链DNA病毒。HCMV可侵犯各器官,如肝、肺及血液系统等,导致各种临床症状及体征。早期、快速诊断HCMV活动性感染对于降低病死率、避免过度免疫抑制、指导抗病毒治疗意义重大。一、HCMV的检测方法主要分为以下4种:1. 病毒分离:HCMV实验室诊断的金标准。将
概述巨细胞病毒感染的临床表现
大多CMV感染是不显性的。感染后的表现多种多样。有症状者分为两个类型: 1.先天性感染 部分患儿在出生后有明显症状,表现为肝脾肿大、持续性黄疸、皮肤瘀点、小头畸形、脉络膜视网膜炎、智力低下和运动障碍等。上述任何项表现都可单独存在,并可伴有生长缓慢、烦躁、有时发热,体温自微热至40℃。但因出生
新生儿巨细胞病毒感染的简介
新生儿巨细胞病毒感染是人巨细胞病毒(HCMV)引起的一种全身性感染综合征。因受染细胞的典型改变是细胞变大,核内和胞浆内出现包涵体,故本病又名巨细胞包涵体病(CID),也是引起先天性畸形的重要原因之一。
怎样预防妊娠合并巨细胞病毒感染?
避免感染。孕妇感染主要是经口、性生活感染,所以巨细胞病毒感染也属于性病的一种。另一重要的传染途径是孕妇接触患病儿童的尿液、唾液,因此,孕妇小心洗手也是避免患病的重要措施。
关于妊娠合并巨细胞病毒感染的检查介绍
1.酶联免疫吸附试验检测孕妇血清巨细胞病毒IgG、IgM。 2.孕妇宫颈脱落细胞或尿液涂片行Giemsa染色后,在光镜下检测脱落细胞核内嗜酸性或嗜碱性颗粒,见到巨大细胞包涵体,这种特异细胞称猫头鹰眼细胞,具有诊断价值。 3.DNA分子杂交技术检测巨细胞病毒DNA。 4.PCR技术扩增巨细胞
关于先天性巨细胞病毒感染的简介
巨细胞病毒是最常见的导致先天性致命感染的一种病原菌。先天性感染的后遗症包括明显的认知功能障碍、精神运动障碍和耳聋。是造成儿童神经损伤包括听力损伤和神经发育异常(NDI)主要的病因。作为疱疹病毒家族的一员,巨细胞病毒无处不在,发展中国家学龄儿童中感染率超过90%,欧美国家生育年龄的妇女感染率约为5
新生儿巨细胞病毒感染的病因分析
人群对于HCMV普遍易感,而且可以重复感染。 1.产前及出生后的早期感染 病毒存在于宿主咽部、唾液腺、子宫颈、阴道分泌物、尿液、精液、乳汁及血液中,可造成先天性感染、围生期感染以及出生后早期感染。围生期母婴传播最常见,包括经胎盘感染经宫颈逆行感染、经产道感染。 2.产后感染 主要指产后水
治疗妊娠合并巨细胞病毒感染的相关介绍
目前对于巨细胞病毒感染还没有根治方法,用于治疗的药物只能缓解症状,但不能彻底清除病毒。治疗效果较好的药物有更昔洛韦、膦甲酸钠,其他抗病毒药物如阿糖腺苷、阿昔洛韦、干扰素等对本病均无效,但由于更昔洛韦副作用大,所以除非病情严重,否则不要用药,而且也没证据显示药物可以预防婴儿先天性巨细胞病毒感染。
先天性巨细胞病毒感染的病因分析
巨细胞病毒是目前最常见的导致先天性致命感染的一种病原菌。先天性巨细胞病毒感染,主要通过胎盘、分娩时宫颈分泌物和血液及出生后经母乳喂养等垂直传播途径而感染,还可通过输血途径感染巨细胞病毒。
怎样预防先天性巨细胞病毒感染?
疫苗是解决先天性巨细胞病毒感染最有希望的方法。有效的疫苗可防止发生神经系统后遗症和其他残疾,使儿童终身受益,并可强有力的节约社会医疗成本。目前正在临床试验阶段,所以孕妇要尽可能降低暴露于先天性巨细胞病毒的风险。对于先天性巨细胞病毒感染的乳汁,建议在-20摄氏度冰箱中冻存24小时以上,可明显降低先
胎儿宫内巨细胞病毒感染病例报告
胎儿巨细胞病毒(Cytomegalovirus,CMV)感染是最常见的先天性感染。孕早期感染的致畸率及致残率高,给家庭及社会带来严重的心理、经济负担。2008年至2015年北京地区巨细胞病毒IgG抗体阳性率89.1%~94.9%,IgM抗体阳性率0.7%~1.7%。TORCH筛查应用范围较广,但有时
巨细胞病毒病的诊断
凡新生儿、婴幼儿患间质性肺炎,或患肝炎伴单核细胞增多,出现变异淋巴细胞,尤其伴有先天畸形的新生儿,应考虑本病。成人接受输血、器官移植,或免疫抑制治疗后出现单核细胞增多,出现变异淋巴细胞,发热、皮疹、肝脾肿大者,亦应考虑本病。本病患者嗜异性凝集试验呈阴性,可与EB 病毒所致的传染性单核细胞增多症相
巨细胞病毒的诊断方法
方法 唾液、尿液、子宫颈分泌液等标本离心沉淀,将脱落细胞用姬姆萨染色镜检,检查巨大细胞及核内和浆内嗜酸性包涵体,可作初步诊断。 分离培养可将标本接种于人胚肺纤维母细胞中,由于CMV生长周期长,细胞病变出现慢,为了快速诊断,可将培养24小时的感染细胞固定,用DNA探针进行原位杂交,检测CMV
巨细胞病毒的诊断方法
唾液、尿液、子宫颈分泌液等标本离心沉淀,将脱落细胞用姬姆萨染色镜检,检查巨大细胞及核内和浆内嗜酸性包涵体,可作初步诊断。 分离培养可将标本接种于人胚肺纤维母细胞中,由于CMV生长周期长,细胞病变出现慢,为了快速诊断,可将培养24小时的感染细胞固定,用DNA探针进行原位杂交,检测CMV DNA。
巨细胞病毒的感染诊断
CMV感染诊断中应注意的问题:CMV感染的诊断依据详见CMV感染诊断方案,临床应用中需注意以下几方面的问题。1.对CMV感染的诊断主要依靠实验室检查结果,因此实验室操作从试剂选用至结果判定,都需保证质量。采用国际上尚未公认的新方法时,应与“金标准”病毒分离等结果对照,考核其可靠性。2.在中国小儿中,
骨巨细胞瘤的诊断
骨巨细胞瘤的诊断要点为: 1.临床上有关节疼痛,肿瘤接近关节腔时,出现肿胀、疼痛和功能障碍。 2.X线表现为病灶位于干骺端,呈偏心性、溶骨性、膨胀性骨破坏,边界清楚,有时呈皂泡样改变,多有明显包壳。 3.病理检查发现肿瘤由稠密的、大小一致的单核细胞群组成,大量多核巨细胞分布于各部,基质中有
EB病毒感染的诊断
实验室检查可发现淋巴细胞增多,转氨酶升高,血小板减少等,但确诊需找到EBV DNA和其表达产物(RNA或蛋白)的存在。血清抗IgM抗体阳性,以及随之出现的抗NA抗体阳性提示原发性EBV感染。若抗早期蛋白IgA效价增加,则极大地增加了患者患鼻咽癌的危险性。
获得性巨细胞病毒感染的临床表现
本病为自限性疾病,临床表现一般较轻,虽然多数婴儿为亚临床感染,但其症状的发生率仍较成人为高,表现为肝、脾和淋巴结肿大、皮疹支、气管炎或肺炎等,也可出现肝炎。与先天性感染患儿不同者为神经系统极少被侵犯。儿童期感染常通过呼吸道获得,常为不显性,但成为长期带毒者,偶可出现迁延性肝炎或间质性肺炎。多次接
治疗新生儿巨细胞病毒感染的相关介绍
对本病目前尚无特效治疗,以对症处理、支持治疗为主。 1.抗病毒药物 如阿糖胞苷、阿糖腺苷以及阿昔洛韦(无环鸟苷)等对HCMV均能起到短暂的抑制作用使症状缓解,但不能清除感染。 2.干扰素 对HCMV的抑制作用效果欠佳,并可能导致抗药性。 3.阿昔洛韦衍生物 更昔洛韦(丙氧鸟苷)效果较
先天性巨细胞病毒感染的临床表现
部分患儿在出生后有明显症状,表现为肝脾肿大、持续性黄疸、皮肤瘀点、小头畸形、脉络膜视网膜炎、智力低下和运动障碍等。上述任何项表现都可单独存在,并可伴有生长缓慢、烦躁、有时发热,体温自微热至40℃。但因出生时仅有小部分患儿有临床症状,故多数不能确定诊断。如生后数月至数年才出现症状者,也可表现为听力
关于先天性巨细胞病毒感染的检查介绍
先天性巨细胞病毒感染诊断的金标准是出生后2周内在患儿尿液和唾液中分离出巨细胞病毒。此外,尿液、血液、唾液和脑脊液样本中检测巨细胞病毒脱氧核糖核酸(DNA)和巨细胞病毒抗原(PP65)也是快速诊断先天性巨细胞病毒感染的方法。出生后2~3周血清中检测到巨细胞病毒-免疫球蛋白M(IgM)亦表明先天性巨
治疗先天性巨细胞病毒感染的相关介绍
巨细胞病毒感染如果没有并发器官损伤,一般情况下,不需要特殊治疗,但要定期监测。更昔洛韦是美国食品和药物管理局第一个批准用于治疗严重先天性巨细胞病毒感染的药物。更昔洛韦抗病毒治疗指针主要包括: 1.有明显巨细胞病毒感染的相关性疾病,如巨细胞病毒性肝炎、间质性肺炎、脑炎和视网膜脉络膜炎,尤其是艾滋
简述妊娠合并巨细胞病毒感染的临床表现
巨细胞病毒感染引起的疾病在世界各地都有发生,任何人都有可能出现感染。孕妇在妊娠期间的巨细胞病毒感染,多为隐性感染,无明显症状和体征,少数出现低热、疲乏无力、头痛、咽痛、肌肉关节酸痛、白带增多、颈部淋巴结肿大、多发神经炎等。初次感染者1%~5%孕妇出现单核细胞增多症、肝炎和间质性肺炎等。新生儿先天
孕期检查巨细胞病毒IgM弱阳性怎么解?
作者:夏珣医生 南方医科大学妇产科学博士有位朋友在孕25周的时候检查出巨细胞病毒IgM(CMV-IgM)弱阳性,问怎么办?这问题小编一听内心吐槽能量就迅速爆棚。不寻常的问题要问专家,所以帮她咨询了一个产前诊断的专家,专家原话答曰:“如果胎儿没有结构或大小的异常,孕25周查巨细胞病毒IgM,一定是闲得
巨细胞病毒行肺炎的诊断
由于病毒性肺炎在临床表现上具有一定的相似性,因而病原学检查尤为重要。CMV的病原学检查可通过以下几方面进行:①检测CMV包涵体细胞和病毒颗粒:如从患者血、尿、和支气管灌洗液中分离,但存在较高的假阳性,71%~91%的高危移植患者从BAL中虽分离到CMV,但无活动性肺炎证据。也可以将患者各种分
颅骨巨细胞瘤的鉴别诊断
主要需与如下疾病相鉴别: 1.巨细胞肉芽肿 为原因不明的非肿瘤增殖性疾病,多见于青春期和年轻人;多发生于颌骨,少数发生于颅骨,主要侵及蝶骨、颞骨和额骨;具有自限性,但也具有局部侵袭性。平片示周边无硬化现象,病灶边界清楚,无骨膜反应;CT见非特异性溶骨病变;MRI示低T1低T2信号。 2.颅
巨细胞包涵体病的诊断
确诊CID包括临床表现及实验室确诊的证据,仅有实验室检测证据无临床表现称为CMV感染.不能诊断为CID。以下情况提示有CID的可能性:新生儿有黄疸、肝脾肿大、皮肤粘膜有出血点、周围血异常淋巴细胞增多,但血清嗜异性凝集反应阴性。
概述巨细胞病毒的诊断方法
唾液、尿液、子宫颈分泌液等标本离心沉淀,将脱落细胞用姬姆萨染色镜检,检查巨大细胞及核内和浆内嗜酸性包涵体,可作初步诊断。 分离培养可将标本接种于人胚肺纤维母细胞中,由于CMV生长周期长,细胞病变出现慢,为了快速诊断,可将培养24小时的感染细胞固定,用DNA探针进行原位杂交,检测CMV DNA。
简述新生儿巨细胞病毒感染的临床表现
本病的临床表现依患者的感染方式、年龄、免疫状态以及合并症不同而各异。 1.先天性感染 受感染的胎儿除流产、死产外,活婴中约有5%表现为典型全身CID,即多系统、多脏器受累。另有5%表现为非典型的临床表现,其余90%均呈亚临床型。新生儿CID的特征是单核-巨噬细胞系统和中枢神经系统受侵犯,如小