简述新生儿巨细胞病毒感染的临床表现
本病的临床表现依患者的感染方式、年龄、免疫状态以及合并症不同而各异。 1.先天性感染 受感染的胎儿除流产、死产外,活婴中约有5%表现为典型全身CID,即多系统、多脏器受累。另有5%表现为非典型的临床表现,其余90%均呈亚临床型。新生儿CID的特征是单核-巨噬细胞系统和中枢神经系统受侵犯,如小于胎龄儿、小头畸形、黄疸、肝脾肿大、皮肤淤斑、脑积水、脑组织钙化等。有研究发现孕早期HCMV原发感染对胎儿神经系统的损害较孕中期和孕晚期再发性感染及继发性感染者重。 2.围生期感染 主要通过分娩时的产道感染或经宫颈逆行感染及产后喂乳感染等,出生时多无感染症状,2~4个月后发病,多为亚临床型,以呼吸道和消化道系统症状为主,如刺激样咳嗽(呈百日咳样)、气促、发绀、间质性肺炎表现,黄疸、肝脾肿大、血小板减少性紫癜,本病的病死率可达30%,肺炎合并呼吸衰竭为主要的直接死因。......阅读全文
简述新生儿巨细胞病毒感染的临床表现
本病的临床表现依患者的感染方式、年龄、免疫状态以及合并症不同而各异。 1.先天性感染 受感染的胎儿除流产、死产外,活婴中约有5%表现为典型全身CID,即多系统、多脏器受累。另有5%表现为非典型的临床表现,其余90%均呈亚临床型。新生儿CID的特征是单核-巨噬细胞系统和中枢神经系统受侵犯,如小
简述新生儿巨细胞病毒感染的并发症
本病常为多系统多脏器受累,并发症较多,如神经系统损害至小头畸形、脑积水、脑组织钙化、惊厥和脉络膜视网膜炎等;常发生间质性肺炎、血小板减少性紫癜。后遗症常见生长迟缓、智力障碍、运动障碍、癫痫、视力减退(视神经萎缩)、听力障碍(神经性耳聋)等。
简述妊娠合并巨细胞病毒感染的临床表现
巨细胞病毒感染引起的疾病在世界各地都有发生,任何人都有可能出现感染。孕妇在妊娠期间的巨细胞病毒感染,多为隐性感染,无明显症状和体征,少数出现低热、疲乏无力、头痛、咽痛、肌肉关节酸痛、白带增多、颈部淋巴结肿大、多发神经炎等。初次感染者1%~5%孕妇出现单核细胞增多症、肝炎和间质性肺炎等。新生儿先天
新生儿巨细胞病毒感染的简介
新生儿巨细胞病毒感染是人巨细胞病毒(HCMV)引起的一种全身性感染综合征。因受染细胞的典型改变是细胞变大,核内和胞浆内出现包涵体,故本病又名巨细胞包涵体病(CID),也是引起先天性畸形的重要原因之一。
简述先天性巨细胞病毒感染的临床表现
绝大部分先天性感染无临床症状,但10%~15%表现为宫内生长受限、脑积水、广泛出血点、紫癜、头小畸形、脑室周围钙化、脉络膜视网膜炎、癫痫、肺炎、骨异常、血小板减少、中性粒细胞减少和肝脾肿大并伴有直接胆红素与转氨酶的升高。被感染的婴儿出生后多数有神经系统后遗症,包括进展性感音神经性听力损伤(SNH
新生儿巨细胞病毒感染的病因分析
人群对于HCMV普遍易感,而且可以重复感染。 1.产前及出生后的早期感染 病毒存在于宿主咽部、唾液腺、子宫颈、阴道分泌物、尿液、精液、乳汁及血液中,可造成先天性感染、围生期感染以及出生后早期感染。围生期母婴传播最常见,包括经胎盘感染经宫颈逆行感染、经产道感染。 2.产后感染 主要指产后水
治疗新生儿巨细胞病毒感染的相关介绍
对本病目前尚无特效治疗,以对症处理、支持治疗为主。 1.抗病毒药物 如阿糖胞苷、阿糖腺苷以及阿昔洛韦(无环鸟苷)等对HCMV均能起到短暂的抑制作用使症状缓解,但不能清除感染。 2.干扰素 对HCMV的抑制作用效果欠佳,并可能导致抗药性。 3.阿昔洛韦衍生物 更昔洛韦(丙氧鸟苷)效果较
新生儿巨细胞病毒感染的鉴别诊断介绍
应与TORCH综合征(风疹、单纯疱疹和弓形虫病等)中的其他疾病相鉴别。此外尚需与梅毒、李斯特菌或其他细菌性和感染性脑病,如败血症、传染性单核细胞增多症、淋巴结结核等鉴别。主要依靠病原学和免疫学检查确诊。 1.先天性弓形虫感染 CMV表现及预后与先天性弓形虫感染相似,主要依赖实验室检查
概述巨细胞病毒感染的临床表现
大多CMV感染是不显性的。感染后的表现多种多样。有症状者分为两个类型: 1.先天性感染 部分患儿在出生后有明显症状,表现为肝脾肿大、持续性黄疸、皮肤瘀点、小头畸形、脉络膜视网膜炎、智力低下和运动障碍等。上述任何项表现都可单独存在,并可伴有生长缓慢、烦躁、有时发热,体温自微热至40℃。但因出生
巨细胞病毒感染症的临床表现
大多CMV感染是不显性的。感染后的表现多种多样。有症状者分为两个类型:1.先天性感染部分患儿在出生后有明显症状,表现为肝脾肿大、持续性黄疸、皮肤瘀点、小头畸形、脉络膜视网膜炎、智力低下和运动障碍等。上述任何项表现都可单独存在,并可伴有生长缓慢、烦躁、有时发热,体温自微热至40℃。但因出生时仅有小
关于新生儿巨细胞病毒感染的检查方式介绍
1.实验室检查 具有下列任何1项即可诊断。 (1)分离出HCMV 从尿液、血液、唾液、乳汁等组织中分离出HCMV。 (2)检出巨细胞病毒 除外其他病毒感染时,在受检组织细胞中见到典型的巨细胞病毒。 (3)血清特异抗体检测 ①血清抗CMVIgG:从阴性转为阳性表明原发性感染。②血清抗CMV
关于新生儿巨细胞病毒感染的预后预防介绍
1、预后 本病病死率高,受感染的胎儿除流产、死产外,常引起先天性畸形。出生后,严重者在生后数天或数周内死亡;幸存者90%留有后遗症,如生长迟缓、智力障碍、运动障碍、癫痫、视力减退(视神经萎缩)、听力障碍(神经性耳聋)等。 2、预防 治疗即使有效,也难免留下后遗症,所以预防特别重要,鉴于传染
概述巨细胞病毒感染症的临床表现
大多CMV感染是不显性的。感染后的表现多种多样。有症状者分为两个类型: 1.先天性感染 部分患儿在出生后有明显症状,表现为肝脾肿大、持续性黄疸、皮肤瘀点、小头畸形、脉络膜视网膜炎、智力低下和运动障碍等。上述任何项表现都可单独存在,并可伴有生长缓慢、烦躁、有时发热,体温自微热至40℃。但因出生
关于新生儿巨细胞病毒感染的诊断依据介绍
1.临床诊断依据 能证实宿主体内有HCMV侵入,无论有无症状或病变均称为CMV感染。 (1)根据获得感染的方式分类:①先天性感染:由HCMV感染的母亲所生育的子女,于出生14天内(含14天)证实有HCMV感染,为宫内感染所致。②围生期感染:由HCMV感染的母亲所生育的子女,于出生14天内没有
先天性巨细胞病毒感染的临床表现
部分患儿在出生后有明显症状,表现为肝脾肿大、持续性黄疸、皮肤瘀点、小头畸形、脉络膜视网膜炎、智力低下和运动障碍等。上述任何项表现都可单独存在,并可伴有生长缓慢、烦躁、有时发热,体温自微热至40℃。但因出生时仅有小部分患儿有临床症状,故多数不能确定诊断。如生后数月至数年才出现症状者,也可表现为听力
巨细胞病毒感染症的病因及临床表现
病因 由CMV引起的先天性或后天性感染,CMV是双链DNA病毒,属于疱疹病毒群,仅在人与人间传播,其形态与其他疱疹病毒相似,对宿主或组织培养细胞有明显的种属特异性,人类CMV仅能在人胚纤维母细胞中分离、培养。1.传染源患者和不显性感染者可长期或间歇从唾液、泪液、宫颈分泌物、尿液、精液、粪便、血
巨细胞病毒感染症的临床表现及检查
临床表现 大多CMV感染是不显性的。感染后的表现多种多样。有症状者分为两个类型:1.先天性感染部分患儿在出生后有明显症状,表现为肝脾肿大、持续性黄疸、皮肤瘀点、小头畸形、脉络膜视网膜炎、智力低下和运动障碍等。上述任何项表现都可单独存在,并可伴有生长缓慢、烦躁、有时发热,体温自微热至40℃。但因
获得性巨细胞病毒感染的临床表现
本病为自限性疾病,临床表现一般较轻,虽然多数婴儿为亚临床感染,但其症状的发生率仍较成人为高,表现为肝、脾和淋巴结肿大、皮疹支、气管炎或肺炎等,也可出现肝炎。与先天性感染患儿不同者为神经系统极少被侵犯。儿童期感染常通过呼吸道获得,常为不显性,但成为长期带毒者,偶可出现迁延性肝炎或间质性肺炎。多次接
简述颅骨巨细胞瘤的临床表现
1.好发于10~30岁,女性多于男性。 2.颅盖部肿瘤可有局部肿块和疼痛感,颞骨肿瘤可侵犯颞肌而出现颞部肿胀。 3.肿瘤向颅内生长侵犯脑组织可产生相应部位的神经系统症状和体征,晚期出现高颅压症状。 4.蝶骨或鞍区肿瘤可有视力、视野障碍及动眼神经、三叉神经和外展神经症状。
简述骨巨细胞瘤的临床表现
骨巨细胞瘤的主要临床表现为,病变范围较大者,疼痛为酸痛或钝痛,偶有剧痛及夜间痛,是促使患者就医的主要原因。部分患者有局部肿胀,可能与骨性膨胀有关。病变穿破骨皮质侵入软组织时,局部包块明显。患者常有压痛及皮温增高,皮温增高是判断术后复发的依据之一。活跃期肿瘤血运丰富,血管造影显示弥漫的血管网进入瘤
简述EB病毒感染的临床表现
EBV感染的潜伏期4~7周,前驱症状包括头疼、乏力等,80%的患者可能出现临床三联征:咽炎,发热和淋巴结病。感染可涉及到全身各个器官,一般有发热、食欲减退、恶心、呕吐、腹泻、全身淋巴结肿大、肝脾肿大、皮疹等。有的还可出现神经系统症状,一般需2~4周的恢复期。
简述新生儿气胸的临床表现
气胸的症状与起病急缓、胸腔内气量多少、原先肺部病变范围大小、气胸的类型等有关。往往在原有疾病基础上突然恶化,出现呼吸加快及窘迫。婴幼儿气胸发病多较急重,大都在肺炎病程中突然出现呼吸困难。小量局限性气胸可全无症状,只有X线检查可发现。如果气胸范围较大,可致胸痛、持续性咳嗽、憋气和发绀,出现呼吸减弱
简述新生儿低钠血症的临床表现
轻度低钠血症无明显临床表现。当血钠低于125mmol/L时,可出现低渗性脱水的症状,表现为眼窝和及前囟凹陷,皮肤弹性减低,心率增快,四肢厥冷,血压降低,严重者可发生休克。尿量减少或无尿。低钠严重者可因脑水肿,出现烦躁不安、呼吸暂停、嗜睡、昏迷或惊厥。
概述新生儿单纯疱疹病毒感染的临床表现
宫内感染HSV可在出生时即有皮肤疱疹、结痂。也可表现小眼球、角膜结膜炎、视网膜脉络膜炎、小头畸形、脑积水、颅内钙化及肝、脾肿大等表现。母亲胎膜早破时间较长者,可因其HSVⅡ型生殖器感染,病毒上行使胎儿发生宫内感染,一般中枢神经不受累,仅有皮肤或眼病变,预后良好。 多数新生儿均为产时或产后不久被
简述小儿巨细胞病毒肺炎的临床表现
婴儿CMV肺炎全年发病,已经被认为是4个月以下婴儿肺炎的病原之一。无论是先天性或后天性巨细胞包涵体病,肺炎常被其他全身严重症状所掩盖,如新生儿巨细胞肺炎可表现为持续性呼吸窘迫,同时常有肝脾大、黄疸和中枢神经系统损害,生后数月发病者,肺炎亦可合并肝、脾大;有时还可并发卡氏肺孢子虫肺炎。肺部症状多与
简述微小病毒感染的临床表现
1.传染性红斑 是B19感染最常见的表现。典型表现是面部出现皮疹,口周苍白。皮疹可在手臂和腿部迅速出现,并且通常其外观呈花边样网状红斑。躯干、手掌和足跖较少受累。 2.关节病 大龄儿童可见急性关节痛和关节炎,可伴有皮疹。典型的关节炎呈对称性,最常累及腕、手和膝关节。 3.暂时性再生障碍危
简述冠状病毒感染的临床表现
潜伏期2~5天。主要引起上呼吸道感染,可有发热、发冷、头痛、流涕、咽痛及咳嗽。大多数患者表现为轻症,少数患者为中等症状感冒,重症者占极少数。病程2~18天,平均一周;少数可致腹泻、支气管炎、肺炎和胸腔积液等。
一例新生儿巨细胞病毒感染伴自身免疫反应病例分析
人巨细胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)感染的诊断与治疗,已经被广大医务工作者了解和掌握,但对于新生儿HCMV感染的早期发现和治疗对预后的重要性仍有待重视。目前HCMV感染与自身免疫性疾病的关联性仍存在一些争议。临床资料患儿,男,29 d,因"发热3 d"入院。患儿体温最
巨细胞病毒感染症的概述
巨细胞病毒感染症是由巨细胞病毒(CMV)引起的先天性或后天性感染。感染巨细胞病毒后的临床表现和转归与个体的免疫功能状态密切相关。免疫功能正常者因密切接触感染者的分泌物感染人巨细胞病毒,多表现为隐性感染,部分为单核细胞增多症样表现。免疫功能缺陷者因输血(血液制品)或器官移植等感染CMV或CMV再活
巨细胞病毒感染症的介绍
巨细胞病毒感染症是由巨细胞病毒(CMV)引起的先天性或后天性感染。感染巨细胞病毒后的临床表现和转归与个体的免疫功能状态密切相关。免疫功能正常者因密切接触感染者的分泌物感染人巨细胞病毒,多表现为隐性感染,部分为单核细胞增多症样表现。免疫功能缺陷者因输血(血液制品)或器官移植等感染CMV或CMV再活