颅骨巨细胞瘤的鉴别诊断
主要需与如下疾病相鉴别： 1.巨细胞肉芽肿 为原因不明的非肿瘤增殖性疾病，多见于青春期和年轻人；多发生于颌骨，少数发生于颅骨，主要侵及蝶骨、颞骨和额骨；具有自限性，但也具有局部侵袭性。平片示周边无硬化现象，病灶边界清楚，无骨膜反应；CT见非特异性溶骨病变；MRI示低T1低T2信号。 2.颅骨肉瘤 儿童和青少年多见，生长快，常有间歇性疼痛，可有全身症状；平片见边缘不清的骨破坏，周围常有骨针样反应。......阅读全文
颅骨巨细胞瘤的鉴别诊断
主要需与如下疾病相鉴别： 1.巨细胞肉芽肿 为原因不明的非肿瘤增殖性疾病，多见于青春期和年轻人；多发生于颌骨，少数发生于颅骨，主要侵及蝶骨、颞骨和额骨；具有自限性，但也具有局部侵袭性。平片示周边无硬化现象，病灶边界清楚，无骨膜反应；CT见非特异性溶骨病变；MRI示低T1低T2信号。 2.颅
颅骨骨巨细胞瘤病例分析
1.病例资料 患者，男性，65岁，主因“突发头晕伴恶心、呕吐1周”入院。查体：神志清楚，精神较差，语言流利，定向力、记忆力正常，双瞳孔等大等圆，光反应灵敏，口角无偏斜，伸舌居中，四肢活动好，肌张力正常。 颅脑CT表现（图1）：右侧中颅窝不规则软组织肿块影，边界不清，大小约4.29 cm×5.64 c
关于颅骨巨细胞瘤的基本介绍
颅骨巨细胞瘤（giant cell tumor of skull）又称颅骨破骨细胞瘤（osteoclastoma），为具有局部侵袭性和复发倾向的原发性骨肿瘤，多发生于四肢长骨，其次为脊柱，约1%累及颅骨，多发生于蝶骨、颞骨和枕骨。
颅骨巨细胞瘤的影像学检查
1.头颅X线平片 囊肿型可见边缘锐利、周围有高密度硬化带的囊性骨破坏，呈膨胀性生长，使颅骨内、外板分离，骨破坏区可有残存的骨梁将囊肿分割成多房状；单纯骨破坏型仅表现为颅骨破坏。 2.CT 边界清楚的溶骨性破坏伴硬化边缘，瘤体无强化或中等强化。 3.MRI（磁共振成像） 不均匀的低或中T
治疗颅骨巨细胞瘤的相关介绍
1.以手术切除为主。颅盖部的肿瘤切除后骨缺损可行一期颅骨修补术；应在保全神经功能的前提下尽量多切除肿瘤，但因肿瘤多位于颅底且血运丰富，全切除非常困难。 2.对于术后采取不同的辅助方案治疗残余肿瘤仍有争议；对良性巨细胞瘤术后是否行放射治疗也尚存争议。
简述颅骨巨细胞瘤的临床表现
1.好发于10～30岁，女性多于男性。 2.颅盖部肿瘤可有局部肿块和疼痛感，颞骨肿瘤可侵犯颞肌而出现颞部肿胀。 3.肿瘤向颅内生长侵犯脑组织可产生相应部位的神经系统症状和体征，晚期出现高颅压症状。 4.蝶骨或鞍区肿瘤可有视力、视野障碍及动眼神经、三叉神经和外展神经症状。
颅骨骨折的鉴别诊断
1.头皮血肿 皮下血肿一般体积小，有时因血肿周围组织肿胀隆起，中央反而凹陷，易误认为凹陷性颅骨骨折，需用颅骨x线摄片作鉴别。 2.眼眶损伤 眼眶损伤可以引起眶周瘀斑，也可表现为“熊猫眼”，应注意与颅骨骨折相鉴别。有眼部外伤史，眶内、结膜下出血及眼球内陷或眼球运动障碍等均提示眶周，如上颌骨、
颅骨骨瘤的鉴别诊断
对内板型骨瘤应与脑膜瘤引起的颅骨继发增生相区别，脑膜瘤多累及颅骨的全层，骨瘤一般仅累及内板，脑膜瘤可见脑膜血管沟增宽，切位片可见颅骨放射状增生，CT检查在显示颅骨骨质改变的同时，可见脑膜瘤的征象。该病还应与骨纤维异常增生症相鉴别，后者的病变范围较广泛，以眶顶部多见，有面容改变，在X线平片和CT上
骨巨细胞瘤的诊断
骨巨细胞瘤的诊断要点为： 1.临床上有关节疼痛，肿瘤接近关节腔时，出现肿胀、疼痛和功能障碍。 2.X线表现为病灶位于干骺端，呈偏心性、溶骨性、膨胀性骨破坏，边界清楚，有时呈皂泡样改变，多有明显包壳。 3.病理检查发现肿瘤由稠密的、大小一致的单核细胞群组成，大量多核巨细胞分布于各部，基质中有
颅骨骨折的诊断
1.颅盖骨折的诊断 对闭合性颅盖骨折，若无明显凹陷仅为线形骨折时，单靠临床征象难以确诊，常须行X线平片检查始得明确。即使对开放性骨折，如欲了解骨折的具体情况，特别是骨折碎片进人颅内的位置和数目，仍有赖于X线摄片检查。 2.颅底骨折的诊断 颅底骨折绝大多数都是由颅盖部骨折线延伸至颅底而致，少
颅骨纤维结构不良的诊断鉴别介绍
1.发病开始于青少年，进展缓慢，成年后病变相对稳定，临床表现头颅畸形突出，颅面不对称。 2.颅底受累严重者引起垂体功能低下、尿崩、相应颅神经麻痹、视力障碍、眼球突出及鼻塞。 3.伴有其他骨骼如四肢和躯干骨病变者，易出现病理性骨折。 4.血清钙和磷，碱性磷酸酶值均在正常范围。 5.颅骨X线
化脓性颅骨骨髓炎的鉴别诊断
本病需与颅骨结核、骨肉瘤及颅骨梅毒相鉴别。 （一）颅骨结核 颅骨结核少见，临床无全身症状及局部红、肿、热、痛等急性炎症临床表现，起病缓慢， 无具体发病日期。而颅骨化脓性骨髓炎多有典型的化脓性临床经过。颅骨结核以骨破坏为主，很少有增生现 象，破坏区不规则，在同一部位内外板破坏程度也不相同，常出现
关于骨巨细胞瘤的检查诊断介绍
一、检查 骨巨细胞瘤的X线改变对本病的诊断提供了重要线索。主要表现为侵及骨骺的溶骨性病灶，具有偏心性、膨胀性，边缘无硬化，也无反应性新骨生成，病变部骨皮质变薄，呈肥皂泡样改变。伴有病理性骨折，系溶骨破坏所致，通常无移位。 二、诊断 骨巨细胞瘤的诊断要点为： 1.临床上有关节疼痛，肿瘤接近
巨细胞病毒行肺炎的鉴别诊断
应注意与其他疾病相鉴别：如其他病毒性肺炎(呼吸道合胞病毒、流感、副流感病毒或肠道病毒)、卡氏肺孢子虫及衣原体肺部感染等。
巨细胞包涵体病的鉴别诊断
CMV主要可在免疫功能低下的患者尿液，其他体液或组织中分离得到。然而，感染CMV后，病毒可数月或数年地被排出而不发病，对CMV培养阳性结果的解释需要考虑宿主个体和疾病的表现。活检显示CMV引起的病理变化对发现浸润性病变很重要。CMV抗原或DNA的快速诊断方法是较有前途的技术。 先天性感染应与细
颅骨骨瘤的诊断检查
1.病史 注意询问发病时间、部位、年龄，与其他疾病的关系；肿块的大小、性质、增长速度与外伤病史等。 2.体检 注意局部颅骨是否隆起，基底部能不能移动，肿块的大小，软硬度，有无压痛，仰头或低头时肿块有无缩小或扩大的变化等；肿块有无青紫或其周围有无静脉曲张、供应动脉增粗与血管杂音，有无脑神经损伤和
巨细胞病毒行肺炎的诊断检查及鉴别诊断
诊断检查 诊断：由于病毒性肺炎在临床表现上具有一定的相似性，因而病原学检查尤为重要。CMV的病原学检查可通过以下几方面进行：①检测CMV包涵体细胞和病毒颗粒：如从患者血、尿、和支气管灌洗液中分离，但存在较高的假阳性，71%～91%的高危移植患者从BAL中虽分离到CMV，但无活动性肺炎证据。也可
巨细胞动脉炎的鉴别诊断
GCA应与其他血管炎性疾病进行鉴别： 1.结节性多动脉炎 此病主要侵犯中小动脉，如肾动脉、腹腔动脉或肠系膜动脉，很少累及颞动脉。 2.过敏性血管炎 此病主要累及皮肤小血管、小静脉或毛细血管，有明显的皮损如斑丘疹、丘疹、紫癜、淤斑、结节、溃疡等。 3.肉芽肿性多血管炎（Wegener肉芽
脑膜瘤的诊断及鉴别诊断
1、头颅CT扫描 典型的脑膜瘤，在未增强的CT扫描中，呈现孤立的等密度或高密度占位病变。其基底较宽，密度均匀一致，边缘清晰，瘤内可见钙化。增强后可见肿瘤明显增强，可见脑膜尾征。 2、磁共振扫描 对于同一病人，最好同时进行CT和MRI的对比分析，方可得到较正确的定性诊断。 3、脑血管造影
简述脊索瘤的诊断及鉴别诊断
成年患者有长期头痛病史 并出现一侧展神经麻痹者，应考虑到脊索瘤的可能 但确定诊断尚需借助X线、CT和MRI等影像学检查。 脊索瘤应与脑膜瘤相鉴别。同部位脑膜瘤可引起局部骨质受压变薄或骨质增生，而少有溶骨性变化。DSA常见脑膜供血动脉增粗，有明显的肿瘤染色。 如脊索瘤向后颅窝生长应与桥小脑角的
畸胎瘤的诊断及鉴别诊断
诊断 恶性畸胎瘤的甲胎蛋白阳性率很高，可达80%，其恶性部分主要为卵黄囊癌。良性畸胎瘤中约50%甲胎蛋白阳性。AFP检测对诊断很有帮助。 鉴别诊断 本病应与颅咽管瘤、垂体腺瘤、皮样囊肿和上皮样囊肿、下丘脑和视交叉胶质瘤、卵黄囊瘤、绒癌、脊髓膜膨出等鉴别。
脑膜瘤的鉴别诊断
头颅CT扫描 典型的脑膜瘤，在未增强的CT扫描中，呈现孤立的等密度或高密度占位病变。其基底较宽，密度均匀一致，边缘清晰，瘤内可见钙化。增强后可见肿瘤明显增强，可见脑膜尾征。 磁共振扫描 对于同一病人，最好同时进行CT和MRI的对比分析，方可得到较正确的定性诊断。 脑血管造影 各种类型的
畸胎瘤的鉴别诊断
本病应与颅咽管瘤、垂体腺瘤、皮样囊肿和上皮样囊肿、下丘脑和视交叉胶质瘤、卵黄囊瘤、绒癌、脊髓膜膨出等鉴别。
男性细胞瘤的鉴别诊断
1.睾丸鞘膜积液 体格检查肿块有囊性感、质韧、有弹性，透光试验阳性，但鞘膜壁厚或部分钙化时不易鉴别。男性细胞瘤有时可发生少量鞘膜积液，但有沉重感，透光试验阴性。B超、CT检查有助于鉴别。 2.急性附睾、睾丸炎 附睾、睾丸肿大可与男性细胞瘤相混淆，但病人有畏寒、高热，局部疼痛较重，睾丸触痛明
胃间质瘤的鉴别诊断
胃肠道间质瘤其临床表现多样，其大小也存在较大差异。因其非特异的临床表现，给胃肠道间质瘤的诊断带来困难。胃间质瘤的发现可能因消化道症状经内镜检出，但其诊断与分期基本依靠CT检查。GIST影像学表现多样，主要影像学诊断要点包括肿瘤与肠壁的关系，即生产方式，强化特点及其他图像特征，比如钙化、坏死等。G
心脏粘液瘤的诊断鉴别
一。风湿性二尖瓣病变 超声检查未普遍开展前，黏液瘤常被误诊。上海市胸科医院20世纪70年代前，11例心房黏液瘤外科手术者，术前确诊仅4例，其余均误诊为风心二尖瓣病变。随着UCG的开展和普及，误诊率大大下降。临床上应注意以下几点： 1.患者的呼吸困难、低血压、头晕、晕厥，甚至阿-斯综合征发作等均
浆细胞瘤的鉴别诊断
在浆细胞瘤的初期,诊断不明确时,骨髓涂片常能确诊,但也可因肝脏感染或癌的骨转移瘤而引起弥漫性。 在临床上，如40岁以上的患者出现骨骼隐痛或弥漫性下腰痛、乏力、苍白、轻度体重下降，应怀疑骨髓瘤的可能。骨髓穿刺结果只能显示未分化的不典型成分，如仅有骨髓穿刺结果，则可误诊为淋巴瘤。
乳腺导管瘤的诊断鉴别
注意该病与乳腺导管内乳头状癌及乳腺导管扩张综合征相鉴别。 导管扩张综合征：常伴有先天性乳头凹陷，溢液多为双侧多孔，性状可呈水样、乳汁样、浆液样、脓血性或血性；乳头状瘤与导管扩张综合征的肿块期均可见到乳晕下肿块，但后者的肿块常较前者为大，且肿块形状不规则，质地硬韧，可与皮肤粘连，常发生红肿疼痛，
畸胎瘤的鉴别诊断
本病应与颅咽管瘤、垂体腺瘤、皮样囊肿和上皮样囊肿、下丘脑和视交叉胶质瘤、卵黄囊瘤、绒癌、脊髓膜膨出等鉴别。
泌乳素瘤的鉴别诊断
应区分其他病因所致的高泌乳素血症 1、生理因素如妊娠、产后、乳头刺激、新生儿、月经中期（因雌激素增高）、睡眠、性交等； 2、病理因素：其他垂体肿瘤；下丘脑疾病；空蝶鞍综合征；异位泌乳素瘤；原发性甲状腺切能减退症；肾功能衰竭；胸部及乳房疾病。 3、 药物：如雌激素的避孕药；吗啡及催眠药；三环