新生儿高血糖症的病因
1)医源性医源性高血糖症较其他病因发生为高常见于早产儿,多由于输注葡萄糖溶液的速度过快或不能耐受所致。医源性引起血糖增高的因素较多主要为: (1)血糖调节功能不成熟:对糖耐受差的新生儿尤其是早产儿和SGA儿,缺乏成人所具有的Staub-Traugott效应(即重复输糖后血糖水平递降和葡萄糖的消失率加快)此与胰岛B细胞功能不完善对输入葡萄糖反应不灵敏和胰岛素活性较差有关。胎龄小、体重低和日龄越小则越明显生后第1天对糖的耐受力最低。体重<1kg者甚至不能耐受5~6mg/(kg·min)的葡萄糖输注速度。 (2)疾病影响:在应激状态下,如窒息寒冷和败血症等均可使肾上腺能受体兴奋儿茶酚胺和胰高糖素释放增加或使胰岛内分泌细胞受损伤而致功能失调,均可引起高血糖,多为一过性,但亦有少数可持续较长时间。如硬肿症低体温组新生儿与正常体温组和恢复期组的新生儿比较前者葡萄糖火罐网的清除率更为低下糖耐量下降组织葡萄糖的利用减少。此与胰岛反应差、......阅读全文
新生儿高血糖症的病因
1)医源性医源性高血糖症较其他病因发生为高常见于早产儿,多由于输注葡萄糖溶液的速度过快或不能耐受所致。医源性引起血糖增高的因素较多主要为: (1)血糖调节功能不成熟:对糖耐受差的新生儿尤其是早产儿和SGA儿,缺乏成人所具有的Staub-Traugott效应(即重复输糖后血糖水平递降和葡萄糖的消
新生儿低血糖症与高血糖症的病因
1.低血糖症 (1)葡萄糖产生过少和需要增 加见于窒息缺氧、败血症、寒冷损伤、先天性心脏病、小于胎龄儿和先天性内分泌紊乱、代谢缺陷病等。与下列因素有关:①肝糖原、脂肪、蛋白贮存少,糖异生途径中的酶活力低,如小于胎龄儿;②热卡摄入不足,代谢率高,糖的需要量增加,糖异生作用缺陷,如败血症,寒冷损伤
分析新生儿低血糖症与高血糖症的病因
1.低血糖症 (1)葡萄糖产生过少和需要增 加见于窒息缺氧、败血症、寒冷损伤、先天性心脏病、小于胎龄儿和先天性内分泌紊乱、代谢缺陷病等。与下列因素有关:①肝糖原、脂肪、蛋白贮存少,糖异生途径中的酶活力低,如小于胎龄儿;②热卡摄入不足,代谢率高,糖的需要量增加,糖异生作用缺陷,如败血症,寒冷损伤
新生儿高血糖症的检查
实验室检查: 1)血糖增高 新生儿高血糖症的诊断标准目前尚未统一学者们分别以血糖高于77.88.0mmol/L(即125140,145150mg/dl)作为高血糖的标准国内学者多以全血血糖>7mmo1/L(125mg/dl)为诊断标准有人报道早产儿血糖>33.6mmol/L(600mg/dl)
新生儿高血糖症的诊断
由于新生儿高血糖症常无特异临床表现诊断主要依据血糖和尿糖检测,但应及时查清原因以利治疗根据临床特点和相关病史实验室检查全血血糖>7mmo1/L(125mg/dl)即可诊断为高血糖症。
新生儿低血糖症与高血糖症的病因及症状体征
病因 1.低血糖症 (1)葡萄糖产生过少和需要增 加见于窒息缺氧、败血症、寒冷损伤、先天性心脏病、小于胎龄儿和先天性内分泌紊乱、代谢缺陷病等。与下列因素有关:①肝糖原、脂肪、蛋白贮存少,糖异生途径中的酶活力低,如小于胎龄儿;②热卡摄入不足,代谢率高,糖的需要量增加,糖异生作用缺陷,如败血症,
新生儿高血糖的病因及预防
别以为高血压高血糖只有老年人才会得,其实新生儿也是易得高血糖的人群,因此家长也要重视新生儿高血糖症。 临床上新生儿高血糖症也不少见,但诊断标准尚不统一,从7——8.8 mmol/L不等,国内多以新生儿全血血糖>7.0mmol/L(125mg/dL),或血糖水平>8.0mmol/L(150m
新生儿高血糖症的发病机制
高血糖显著或持续时间长可发生高渗血症血浆渗透压增高、高渗性利尿水和电解质大量丢失引起脱水烦渴、多尿等甚至休克因新生儿颅内血管壁发育较差出现严重高渗血症时,细胞内液外渗,脑血管扩张,血容量增加脑细胞高渗脱水,严重者可致颅内出血。
新生儿高血糖症的鉴别诊断
与其他病因引起的脱水和新生儿颅内出血症鉴别新生儿颅内出血症主要由缺氧和产伤引起,病史和实验室检查、脑CT检查可助鉴别。
新生儿高血糖症的临床表现
高血糖不重者无临床症状,血糖增高显著或持续时间长的病儿可出现脱水、烦渴、多尿等表现呈特有面貌眼闭合不严伴惊恐状体重下降,血浆渗透压增高严重者可发生颅内出血常出现糖尿,尿酮体阳性可伴发酮症酸中毒。
高血糖症的分类依据和病因
(1)生理性高血糖: 在高糖饮食后1-2h,运动、情绪紧张、饮酒等引起交感神经兴奋和应激情况下可致血糖短期升高。(2)病理性高血糖: ①各型糖尿病及甲状腺功能亢进、Cushing病、肢端肥大症、医|学教育网搜集整理嗜络细胞瘤等内分泌疾病;②颅外伤颅内出血,脑膜炎等引起颅内压升高刺激血糖中枢以及在疾病
新生儿低血糖症与高血糖症的病史
母亲糖尿病史,妊娠高血压史,新生儿窒息、早产、足月小样儿、严重感染、硬肿症、溶血症红细胞增多症史;有胃肠外营养或用氨茶碱史等应定时监测血糖。
关于新生儿低血糖症与高血糖症的简介
新生儿低血糖症与高血糖症:糖代谢紊乱在新生儿期极常见。由于采集血标本和检测血液中葡萄糖方法的差异,新生儿低血糖症的定义较混乱,大多数学者认定的低血糖指标为:足月儿出生3天内全血血糖<;1.67mmol/L(30mg/dl),3天后<;2.2mmol/L(40mg/dl);低体重儿出生3天
新生儿低血糖症与高血糖症的检查化验
主要做血糖检测,了解血糖变化。 血糖监测方法:临床上常用纸片法微量血糖仪取足跟部毛细血管微量血,检测血糖及静脉血。监测要求生后1、3、6、9、12、24小时早期定时监测,或入院新生儿当时及定时监测。
新生儿低血糖症与高血糖症的诊断标准
(1)低血糖症:按照传统低血糖的诊断值(为全血标准)。而Ogata ES提出,血浆葡萄糖
新生儿低血糖症与高血糖症的症状体征
1.低血糖症 新生儿低血糖症状不典型或无症状少数出现症状表现为反应低下哭声弱拒奶且吸吮并肌张力低下,苍白低体温呼吸不整暂停,青紫等严重者出现震颤,惊厥昏迷等。发病在生后1~2天内居多结合血糖监测可作诊断。 2.高血糖症 早期及轻症可无症状重症可表现为烦渴,多尿,体重下降,眼窝凹陷,脱水甚至
治疗新生儿低血糖症与高血糖症的概述
1.低血糖症 血糖值16.8mmol/L(300mg/dl),尿糖阳性或控制输液速度后症状仍持续存在时,需补充胰岛素,皮下注射,必要时6~12小时再纠正脱水及电解质紊乱。使用氨茶碱及皮质激素时要监测血糖,如遇暂时性高血糖症一般不需治疗。血糖过高或有症状者即刻皮下注射胰岛素。继以静滴,同时输
如何诊断新生儿低血糖症与高血糖症?
1.病史 母亲糖尿病史,妊娠高血压史,新生儿窒息、早产、足月小样儿、严重感染、硬肿症、溶血症红细胞增多症史;有胃肠外营养或用氨茶碱史等应定时监测血糖。 2.诊断标准 (1)低血糖症:按照传统低血糖的诊断值(为全血标准)。而Ogata ES提出,血浆葡萄糖
关于新生儿低血糖症与高血糖症的检查介绍
主要做血糖检测,了解血糖变化。 血糖监测方法:临床上常用纸片法微量血糖仪取足跟部毛细血管微量血,检测血糖及静脉血。监测要求生后1、3、6、9、12、24小时早期定时监测,或入院新生儿当时及定时监测。
关于新生儿低血糖症与高血糖症的并发症介绍
一、鉴别诊断 主要是高血糖和低血糖之间的鉴别。血糖测量可以鉴别。 二、并发症 1.可并发智力低下脑瘫震颤惊厥昏迷等神经系统后遗症。 2.高血糖重症可并发颅内出血,引起脑损害。
新生儿低血糖症与高血糖症的病史及诊断标准
病史 母亲糖尿病史,妊娠高血压史,新生儿窒息、早产、足月小样儿、严重感染、硬肿症、溶血症红细胞增多症史;有胃肠外营养或用氨茶碱史等应定时监测血糖。 诊断标准 (1)低血糖症:按照传统低血糖的诊断值(为全血标准)。而Ogata ES提出,血浆葡萄糖
新生儿低血糖症与高血糖症的检查化验及诊断
检查化验 主要做血糖检测,了解血糖变化。 血糖监测方法:临床上常用纸片法微量血糖仪取足跟部毛细血管微量血,检测血糖及静脉血。监测要求生后1、3、6、9、12、24小时早期定时监测,或入院新生儿当时及定时监测。 诊断 1.病史 母亲糖尿病史,妊娠高血压史,新生儿窒息、早产、足月小样儿、严
简述新生儿低血糖症与高血糖症的临床表现
1.低血糖症 新生儿低血糖症状不典型或无症状少数出现症状表现为反应低下哭声弱拒奶且吸吮并肌张力低下,苍白低体温呼吸不整暂停,青紫等严重者出现震颤,惊厥昏迷等。发病在生后1~2天内居多结合血糖监测可作诊断。 2.高血糖症 早期及轻症可无症状重症可表现为烦渴,多尿,体重下降,眼窝凹陷,脱水甚至
新生儿低血糖症与高血糖症的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 新生儿低血糖症与高血糖症要做什么鉴别诊断?主要是高血糖和低血糖之间的鉴别,血糖测量可以鉴别。 并发症 1、低血糖持续可并发智力低下、脑瘫、震颤、惊厥、昏迷等神经系统后遗症。 2、高血糖重症可并发颅内出血,引起脑损害。
新生儿低血糖症与高血糖症的症状体征及检查化验
症状体征 1.低血糖症 新生儿低血糖症状不典型或无症状少数出现症状表现为反应低下哭声弱拒奶且吸吮并肌张力低下,苍白低体温呼吸不整暂停,青紫等严重者出现震颤,惊厥昏迷等。发病在生后1~2天内居多结合血糖监测可作诊断。 2.高血糖症 早期及轻症可无症状重症可表现为烦渴,多尿,体重下降,眼窝凹
关于新生儿溶血症的病因分析
母亲和胎儿间Rh血型不合和ABO血型不合是新生儿溶血病的主要病因。胎儿的血型是由父母双方决定的。如果胎儿从父亲遗传来的血型抗原是母亲所没有的,胎儿红细胞进入母体后使母亲产生相应的抗体,这些抗体再通过胎盘进入到胎儿体内,导致抗原抗体的免疫反应,发生溶血。
关于新生儿低温症的病因分析
1.新生儿体温调节中枢发育不成熟,体温易受外界因素影响。 2.寒冷影响:寒冷是低体温的重要因素,新生儿体表面积大,散热多,环境温度太低,若不能有效保温,体温无法维持,形成低体温。 3.热量摄入不足:各种原因所致摄入不足,加之新生儿肝脏自身储存的糖原量很少,可引起低体温甚至硬肿症。 4.早产
新生儿红细胞增多症的病因分析
新生儿红细胞增多症指出生数日内新生儿红细胞过多,血液中红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)及血细胞比容(HCT)异常增加。 原因可能为经胎盘输注过多、胎盘功能不全、内分泌紊乱、宫内缺氧、血浆红细胞生成素增加、胎-胎输血、母-胎输血、延迟结扎脐带使胎儿血容量增加等。
新生儿败血症的病因学
致病菌随着抗生素的应用不断发生变化,欧美国家40年代以A组溶血性链球菌占优势,50年代以金黄色葡萄球菌为主,60年代以大肠杆菌占优势,70年代以后B组溶血性链球菌(GBS)成为最多见的细菌,大肠杆菌次之,克雷白杆菌、绿脓杆菌、沙门菌也颇重要。 近年来表皮葡萄球菌成为美国医院内获得性感染最常见的
关于新生儿硬肿症的病因分析
新生儿体表面积相对较大,皮肤薄嫩,血管丰富,容易散热,棕色脂肪是新生儿体内特有的组织,它的代谢是新生儿在寒冷环境中急需产热时的主要能量来源,而饥饿时的能量来源是白色脂肪,如小儿周围环境温度过低,散热过多,棕色脂肪容易耗尽,体温即会下降,新生儿严重感染时体温也会不升,这些情况下皮下脂肪都容易凝固而