如何诊断新生儿低血糖症与高血糖症?
1.病史 母亲糖尿病史,妊娠高血压史,新生儿窒息、早产、足月小样儿、严重感染、硬肿症、溶血症红细胞增多症史;有胃肠外营养或用氨茶碱史等应定时监测血糖。 2.诊断标准 (1)低血糖症:按照传统低血糖的诊断值(为全血标准)。而Ogata ES提出,血浆葡萄糖<40mg/dl为低血糖,定义血浆葡萄糖值应较全血高出10%~15%。国内目前比较一致全血血糖<2.22mmol/L(40mg/dl)即为低血糖诊断标准。 (2)全血血糖≥7mmol/L(135mg/dl)诊断为高血糖症。 (3)血清胰岛素水平(μU/L)/血糖(mmol/L)>0.3时为不适宜的胰岛素水平增高。......阅读全文
如何诊断新生儿低血糖症与高血糖症?
1.病史 母亲糖尿病史,妊娠高血压史,新生儿窒息、早产、足月小样儿、严重感染、硬肿症、溶血症红细胞增多症史;有胃肠外营养或用氨茶碱史等应定时监测血糖。 2.诊断标准 (1)低血糖症:按照传统低血糖的诊断值(为全血标准)。而Ogata ES提出,血浆葡萄糖
新生儿低血糖症与高血糖症的诊断标准
(1)低血糖症:按照传统低血糖的诊断值(为全血标准)。而Ogata ES提出,血浆葡萄糖
新生儿低血糖症与高血糖症的检查化验及诊断
检查化验 主要做血糖检测,了解血糖变化。 血糖监测方法:临床上常用纸片法微量血糖仪取足跟部毛细血管微量血,检测血糖及静脉血。监测要求生后1、3、6、9、12、24小时早期定时监测,或入院新生儿当时及定时监测。 诊断 1.病史 母亲糖尿病史,妊娠高血压史,新生儿窒息、早产、足月小样儿、严
新生儿低血糖症与高血糖症的病史及诊断标准
病史 母亲糖尿病史,妊娠高血压史,新生儿窒息、早产、足月小样儿、严重感染、硬肿症、溶血症红细胞增多症史;有胃肠外营养或用氨茶碱史等应定时监测血糖。 诊断标准 (1)低血糖症:按照传统低血糖的诊断值(为全血标准)。而Ogata ES提出,血浆葡萄糖
新生儿低血糖症与高血糖症的病因
1.低血糖症 (1)葡萄糖产生过少和需要增 加见于窒息缺氧、败血症、寒冷损伤、先天性心脏病、小于胎龄儿和先天性内分泌紊乱、代谢缺陷病等。与下列因素有关:①肝糖原、脂肪、蛋白贮存少,糖异生途径中的酶活力低,如小于胎龄儿;②热卡摄入不足,代谢率高,糖的需要量增加,糖异生作用缺陷,如败血症,寒冷损伤
新生儿低血糖症与高血糖症的病史
母亲糖尿病史,妊娠高血压史,新生儿窒息、早产、足月小样儿、严重感染、硬肿症、溶血症红细胞增多症史;有胃肠外营养或用氨茶碱史等应定时监测血糖。
新生儿低血糖症与高血糖症的鉴别诊断及并发症
鉴别诊断 新生儿低血糖症与高血糖症要做什么鉴别诊断?主要是高血糖和低血糖之间的鉴别,血糖测量可以鉴别。 并发症 1、低血糖持续可并发智力低下、脑瘫、震颤、惊厥、昏迷等神经系统后遗症。 2、高血糖重症可并发颅内出血,引起脑损害。
新生儿低血糖症与高血糖症的症状体征
1.低血糖症 新生儿低血糖症状不典型或无症状少数出现症状表现为反应低下哭声弱拒奶且吸吮并肌张力低下,苍白低体温呼吸不整暂停,青紫等严重者出现震颤,惊厥昏迷等。发病在生后1~2天内居多结合血糖监测可作诊断。 2.高血糖症 早期及轻症可无症状重症可表现为烦渴,多尿,体重下降,眼窝凹陷,脱水甚至
新生儿低血糖症与高血糖症的检查化验
主要做血糖检测,了解血糖变化。 血糖监测方法:临床上常用纸片法微量血糖仪取足跟部毛细血管微量血,检测血糖及静脉血。监测要求生后1、3、6、9、12、24小时早期定时监测,或入院新生儿当时及定时监测。
关于新生儿低血糖症与高血糖症的简介
新生儿低血糖症与高血糖症:糖代谢紊乱在新生儿期极常见。由于采集血标本和检测血液中葡萄糖方法的差异,新生儿低血糖症的定义较混乱,大多数学者认定的低血糖指标为:足月儿出生3天内全血血糖<;1.67mmol/L(30mg/dl),3天后<;2.2mmol/L(40mg/dl);低体重儿出生3天
分析新生儿低血糖症与高血糖症的病因
1.低血糖症 (1)葡萄糖产生过少和需要增 加见于窒息缺氧、败血症、寒冷损伤、先天性心脏病、小于胎龄儿和先天性内分泌紊乱、代谢缺陷病等。与下列因素有关:①肝糖原、脂肪、蛋白贮存少,糖异生途径中的酶活力低,如小于胎龄儿;②热卡摄入不足,代谢率高,糖的需要量增加,糖异生作用缺陷,如败血症,寒冷损伤
治疗新生儿低血糖症与高血糖症的概述
1.低血糖症 血糖值16.8mmol/L(300mg/dl),尿糖阳性或控制输液速度后症状仍持续存在时,需补充胰岛素,皮下注射,必要时6~12小时再纠正脱水及电解质紊乱。使用氨茶碱及皮质激素时要监测血糖,如遇暂时性高血糖症一般不需治疗。血糖过高或有症状者即刻皮下注射胰岛素。继以静滴,同时输
关于新生儿低血糖症与高血糖症的检查介绍
主要做血糖检测,了解血糖变化。 血糖监测方法:临床上常用纸片法微量血糖仪取足跟部毛细血管微量血,检测血糖及静脉血。监测要求生后1、3、6、9、12、24小时早期定时监测,或入院新生儿当时及定时监测。
关于新生儿低血糖症与高血糖症的并发症介绍
一、鉴别诊断 主要是高血糖和低血糖之间的鉴别。血糖测量可以鉴别。 二、并发症 1.可并发智力低下脑瘫震颤惊厥昏迷等神经系统后遗症。 2.高血糖重症可并发颅内出血,引起脑损害。
新生儿低血糖症与高血糖症的病因及症状体征
病因 1.低血糖症 (1)葡萄糖产生过少和需要增 加见于窒息缺氧、败血症、寒冷损伤、先天性心脏病、小于胎龄儿和先天性内分泌紊乱、代谢缺陷病等。与下列因素有关:①肝糖原、脂肪、蛋白贮存少,糖异生途径中的酶活力低,如小于胎龄儿;②热卡摄入不足,代谢率高,糖的需要量增加,糖异生作用缺陷,如败血症,
简述新生儿低血糖症与高血糖症的临床表现
1.低血糖症 新生儿低血糖症状不典型或无症状少数出现症状表现为反应低下哭声弱拒奶且吸吮并肌张力低下,苍白低体温呼吸不整暂停,青紫等严重者出现震颤,惊厥昏迷等。发病在生后1~2天内居多结合血糖监测可作诊断。 2.高血糖症 早期及轻症可无症状重症可表现为烦渴,多尿,体重下降,眼窝凹陷,脱水甚至
新生儿低血糖症与高血糖症的症状体征及检查化验
症状体征 1.低血糖症 新生儿低血糖症状不典型或无症状少数出现症状表现为反应低下哭声弱拒奶且吸吮并肌张力低下,苍白低体温呼吸不整暂停,青紫等严重者出现震颤,惊厥昏迷等。发病在生后1~2天内居多结合血糖监测可作诊断。 2.高血糖症 早期及轻症可无症状重症可表现为烦渴,多尿,体重下降,眼窝凹
新生儿高血糖症的诊断
由于新生儿高血糖症常无特异临床表现诊断主要依据血糖和尿糖检测,但应及时查清原因以利治疗根据临床特点和相关病史实验室检查全血血糖>7mmo1/L(125mg/dl)即可诊断为高血糖症。
新生儿高血糖症的鉴别诊断
与其他病因引起的脱水和新生儿颅内出血症鉴别新生儿颅内出血症主要由缺氧和产伤引起,病史和实验室检查、脑CT检查可助鉴别。
新生儿高血糖症的病因
1)医源性医源性高血糖症较其他病因发生为高常见于早产儿,多由于输注葡萄糖溶液的速度过快或不能耐受所致。医源性引起血糖增高的因素较多主要为: (1)血糖调节功能不成熟:对糖耐受差的新生儿尤其是早产儿和SGA儿,缺乏成人所具有的Staub-Traugott效应(即重复输糖后血糖水平递降和葡萄糖的消
新生儿高血糖症的检查
实验室检查: 1)血糖增高 新生儿高血糖症的诊断标准目前尚未统一学者们分别以血糖高于77.88.0mmol/L(即125140,145150mg/dl)作为高血糖的标准国内学者多以全血血糖>7mmo1/L(125mg/dl)为诊断标准有人报道早产儿血糖>33.6mmol/L(600mg/dl)
新生儿高血糖症的发病机制
高血糖显著或持续时间长可发生高渗血症血浆渗透压增高、高渗性利尿水和电解质大量丢失引起脱水烦渴、多尿等甚至休克因新生儿颅内血管壁发育较差出现严重高渗血症时,细胞内液外渗,脑血管扩张,血容量增加脑细胞高渗脱水,严重者可致颅内出血。
新生儿高血糖症的临床表现
高血糖不重者无临床症状,血糖增高显著或持续时间长的病儿可出现脱水、烦渴、多尿等表现呈特有面貌眼闭合不严伴惊恐状体重下降,血浆渗透压增高严重者可发生颅内出血常出现糖尿,尿酮体阳性可伴发酮症酸中毒。
【低血糖症】治疗与预防
治疗 1.急症处理 轻者速给糖类食物或饮料,不能口服或症状严重者立即静脉注射50%葡萄糖40ml,继以5-10%葡萄糖滴注。对补充葡萄糖无明显反应者可能为:①长期低血糖;②低血糖伴有发热者;③内分泌机能减退的低血糖。须补充更大量的葡萄糖,并加用氢化可的松100-200mg与葡
简述小儿低血糖症的诊断依据
为了诊断及时,除了详细的病史,发生低血糖的年龄、时间、病情等均非常重要。新生儿特别是早产儿、未成熟儿或小于胎龄儿生后1周内发生低血糖多为新生儿暂时性低血糖。糖尿病母亲的新生儿、红细胞增多症或头小、身体内脏大和舌大的新生儿低血糖应考虑高胰岛素血症。低血糖发作时应及时取血测血糖、胰岛素、酮体、丙氨酸
低血糖症的诊断依据介绍
除详细的病史及测定血糖外,还必须具备Whipple三项标准: ①发病多在禁食或用力的情况下; ②注射葡萄糖或口服糖水后临床症状可迅速缓解; ③发作时在成人及儿童血糖低于3.0mmol/L。 对肾上腺及垂体疾病所致的低血糖,进行尿17-酮类固醇、17-羟类固醇、生长激素、ACTH测定,L亮
全血糖化Hb的注意事项及相关疾病
注意事项 (1) 标本要求:静脉血用EDTA或肝素或氟化钠抗凝,充分混匀,后用溶血液处理。 (2) 药物影响:升高因素有升高血糖药物、口服避孕药。 相关疾病 新生儿低血糖症与高血糖症,新生儿低血糖症,新生儿高血糖症
血液的化学检验项目全血糖化Hb介绍
全血糖化Hb介绍: 糖化血红蛋白是血红蛋白与糖类非经酶促结合而成的,其合成过程缓慢且相对不可逆,其合成速率与血糖尝试成正比。糖化血红蛋白占总血红蛋白的比率能反映测定前1-2月内的平均血糖水平,现已成为反映糖尿病患者血糖控制时间的良好指标,当糖尿病患者血糖控制不佳时,糖化血红蛋白浓度可高至正常2倍以
临床化学检查方法介绍全血糖化Hb介绍
全血糖化Hb介绍: 糖化血红蛋白是血红蛋白与糖类非经酶促结合而成的,其合成过程缓慢且相对不可逆,其合成速率与血糖尝试成正比。糖化血红蛋白占总血红蛋白的比率能反映测定前1-2月内的平均血糖水平,现已成为反映糖尿病患者血糖控制时间的良好指标,当糖尿病患者血糖控制不佳时,糖化血红蛋白浓度可高至正常2倍以
关于小儿低血糖症的鉴别诊断介绍
1.对发作性(特别在空腹)精神-神经异常,惊厥,行为异常,意识障碍或昏迷者,尤其是对用胰岛素或口服降糖药治疗的糖尿病患者,应考虑到低血糖症的可能,及时查验血糖。有些低血糖患者在就诊时血糖正常,并无低血糖症状,往往仅表现为慢性低血糖的后遗症,如偏瘫、痴呆、癫痫、精神失常、儿童智商明显低下等,以致临