化脓性细菌的诊断方法介绍

诊断要点 1、病史:一般都有创伤病史,伤口被外界异物所污染。 2、临床表现:①局部表现:局部红、肿、热、痛,伤口出现分泌物或流脓。②全身表现:多数有较明显的发热、口渴、心烦、食欲不振、尿黄、便秘、苔黄腻、脉弦数或细数等。严重感染还可出现高热、寒战、神昏、谵语,甚则昏迷等。 3、实验室检查:①白细胞计数:总数明显升高,中性白血球增多。②血培养;当感染引起菌血症时,可培养出细菌 [3] 。 辨证分型 1、卫分证:感染初期,患者发热、恶寒、头痛、口微渴、无汗或少汗。伤口局部疼痛,肿胀并有灼热.苔薄白或薄黄,脉浮数。 2、气分证:患者全身表现为大热、大渴、大汗,烦躁不安,尿黄,便秘。伤口疼痛较剧烈,灼热,肿胀较甚,有较多量脓性分泌物。苔黄或黄腻,脉沉数。 3、营分证:患者高热口渴,烦躁不安,不能入睡,表情淡漠,甚则神志昏迷或躁扰谵语。伤口疼痛剧烈,创面溃烂,脓液臭秽,肢体肿胀,皮肤变成紫暗色。苔黄腻或黑,脉沉数。 4......阅读全文

关于急性化脓性胆管炎的检查诊断介绍

  一、检查:  血液检查可见血白细胞计数明显升高,血胆红素升高,肝功异常。尿液检查可见尿三胆异常。B超、CT检查可见胆囊肿大、胆管是否有扩张及结石。逆行胰胆管造影(ERCP)、经皮肝穿刺胆管造影(PTC)检查可更清楚地显示肝内外以及胆管内的病变。  二、诊断:  发病急骤,病情严重,多需进行紧急减

关于脊椎化脓性骨髓炎的鉴别诊断介绍

  脊椎化脓性骨髓炎还必须与脊柱结核相鉴别,部分儿童椎体结核起病时亦可有高热,椎体破坏成楔形并有椎旁脓肿形成。但结核性病变很少出现骨硬化,X线表现进展亦相应缓慢。本病亦必须与脊柱肿瘤相鉴别。前者大都局限于椎体,很少蔓延至附件;而脊柱肿瘤早期即侵犯椎弓根。  无此类病史者往往与成人椎间盘型脊柱结核混淆

关于急性化脓性骨髓炎的诊断检查介绍

  1、病史  注意有无创伤史及身体其他部位感染如疖肿、扁桃体炎及上呼吸道感染等,有无急性全身症状如畏寒、高热、脉速等。  2、体检  注意有无全身中毒症状,患部有无皮肤发红、肿胀、压痛、关节功能受限等。  3、分层穿刺及X线  如抽刺液作细菌学检查、血液细菌培养及抗生素敏感度测定。同时进行X线摄片

关于化脓性腮腺炎的鉴别诊断介绍

  急性化脓性腮腺炎要注意和流行性腮腺炎、嚼肌间隙感染、腮腺区淋巴结炎相鉴别。  1.流行性腮腺炎  是腮腺炎病毒所引起的急性呼吸道传染病。多发生于儿童,有流行病接触史,多为双侧腮腺受累,腮腺腺体肿大,但疼痛较轻,导管口无红肿,唾液分泌清亮无脓液,周围血白细胞总数不增高,但淋巴细胞比例增多;急性期血

细菌性肺炎的诊断和鉴别诊断的介绍

  诊断  根据典型症状与体征,结合胸部X线检查,易做出初步诊断。年老体衰、继发于其他疾病,或呈灶性肺炎改变者,临床表现常不典型,需认真加以鉴别。  鉴别诊断  少数非感染性病症可有肺炎类似表现,如急性呼吸窘迫综合征、充血性心力衰竭、肺栓塞、化学气体吸入、过敏性肺泡炎、药物性肺炎、放射性肺炎、结缔组

细菌的灭菌方法介绍

(1)温度。细菌对低温的耐受性较强,大多数细菌在液态空气(-190℃)或液态氧(-252℃)下可保存多年。高温对细菌有明显的杀伤作用,大多数无芽胞菌在100℃煮沸时立即死亡,而有芽胞的细菌对高热有抗力,如炭疽芽胞可耐受煮沸5-15分钟,湿热灭菌比干热效果强,因为湿热灭菌渗透性大。 (2)干燥。大多数

全身化脓性感染的鉴别诊断

   全身化脓性感染容易与哪些疾病混淆?  主要是对败血症和脓毒血症进行鉴别。

逆行性细菌感染的鉴别诊断介绍

  1.尿道炎  在女性中,当尿标本培养细菌阴性时,尿道炎和阴道炎是大多数尿路症状的原因。白色念珠菌,毛滴虫性阴道炎或细菌性阴道炎可在尿液流至发炎的阴唇时导致尿痛。尽管主要是尿痛,但阴道分泌物,臭味和性交困难在多数妇女中也发生。性传播疾病如沙眼衣原体,淋病奈氏球菌或单纯疱疹病毒导致的尿道炎引起轻度症

细菌感染性腹泻的诊断介绍

  根据流行病学资料,包括发病季节、地区、年龄,有无不洁饮食史、集体发病史、动物接触史、疫水接触史及抗生素使用、手术史,结合发病症状、体征、病程以及腹泻次数、性状等考虑可能的病原菌,确诊有赖于粪便病原菌的分离培养及特异性检查。

关于肠道细菌移位的鉴别诊断介绍

  正常结肠长期暴露于大量菌群之中而不出现结肠细菌移位是因为结肠黏膜屏障作用强,结肠黏膜上皮连接较为紧密,离子通透性较差,具有较好的表面细菌清除能力。小肠发生细菌移位除了与自身的结构和功能有关以外,同时与在正常情况下小肠特别是十二指肠和空肠是相对无菌的有关。如此大量致病细菌进入小肠并在其内过度生长繁

关于细菌感染病实验诊断的介绍

  细菌感染病实验诊断是指通过实验室检查对细菌感染导致的疾病进行诊断与鉴别。细菌感染病是由病原菌经伤口或体内感染病灶侵入血液引起的感染性疾病。细菌感染病实验诊断为细菌感染病的诊断和鉴别诊断提供了依据,同时对该病的治疗也具有一定的临床意义。

如何诊断急性化脓性乳突炎?

  急性化脓性中耳炎鼓膜穿孔流脓后,临床表现无改善或反而加重者,多应考虑本病。患者如有耳痛、耳周肿胀或有其他并发症的表现,即使近期无急性中耳炎的发作史,也应考虑急性化脓性乳突炎的可能。听力学检查及颞骨影像学检查有助于诊断,CT检查有重要意义。

治疗化脓性关节炎的方法介绍

  1.一般治疗  (1)补液以纠正水、电解质紊乱。  (2)采用皮肤牵引或石膏托板将患肢固定于功能位。  (3)积极锻炼;  (4)关节穿刺引流,用生理盐水冲洗。  2.药物治疗  (1)使用有效抗生素 急性期,需静脉给药,感染控制后,改为口服。  (2)关节穿刺 抽液、冲冼、注入有效抗生素,至关

治疗化脓性阑尾炎的方法介绍

  1.非手术治疗  (1)诊断未确定、发病48~72小时可采取非手术治疗。  (2)密切观察患者病情变化,如有异常及时处理。  (3)患者禁食,禁食期间给予静脉补液治疗。  (4)尽量选择广谱抗生素控制感染。  (5)应用镇痛药物。非手术治疗期间禁用吗啡类镇痛剂,以免掩盖病情。同时禁服泻药及灌肠,

治疗化脓性汗腺炎的方法介绍

  1.一般处理  保持局部皮肤干燥、清洁,避免摩擦、搔抓等刺激。  2.全身疗法  早期急性损害可使用短程抗生素治疗,如每日四环素,或米诺环素,共10天,可获得效果。难治的患者,可较长期进行抗生素治疗。  糖皮质激素如泼尼松,疗程一周。糖皮质激素皮损内注射,短时间可能有效。对抗生素及糖皮质激素治疗

细菌性阴道炎的诊断方法

  1.阴道分泌物呈灰白色,黏稠,像面糊状,均匀一致,非脓性分泌物。  2.分泌物中胺含量高,呈鱼腥味,性交时或活动后,促进胺释放,使气味加重,分泌物中加入10%氢氧化钾后可释出胺味。  3.阴道分泌物中的ph值增高,为5.0~5.5,而正常人为3.7~4.5。  4.阴道分泌物的涂片中可检出线索细

关于急性化脓性腮腺炎的检查诊断介绍

  1、检查  周围血可见白细胞总数增加,中性多核白细胞比例明显上升,核左移,可出现中毒颗粒,但急性化脓性腮腺炎不宜作腮腺造影,以免促使感染扩散,而唾液的生化检测也无助于诊断。  2、诊断  根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断。

关于急性化脓性蜂窝织炎性胃炎的诊断介绍

  本病缺乏特异性的症状及体征,辅助检查亦很少特异性指标,故诊断困难。关键的问题是在急腹症时要考虑到化脓性胃炎的可能,再重点考虑以下几点对诊断或许有所帮助。  1、常有慢性胃部疾患或长期胃部不适。  2、常有不洁饮食史或身体其他部位的感染性疾患。  3、发热常与腹痛同步,甚至在腹痛出现前即可出现。 

急性化脓性蜂窝织炎性胃炎的鉴别诊断介绍

  常需首先除外以下疾病,再结合上述诊断要点 即可得到正确诊断。  1、溃疡病穿孔:初起即为突然发生的剧烈刀割样疼痛,很快波及全腹,发热较迟出现,腹肌呈木板样强直,腹膨隆较少出现,肺肝浊音界减小,腹腔内液体量较多,常为消化液。腹透可见膈下游离气体。  2、急性化脓性胆囊炎或胆管炎:腹痛常波及右肩背部

关于小儿化脓性脑膜炎的鉴别诊断介绍

  除化脓菌外,结核杆菌、病毒、真菌等皆可引起脑膜炎,并出现与化脑某些相似的临床表现而需注意鉴别。脑脊液检查,尤其病原学检查是鉴别诊断的关键。  1.结核性脑膜炎需与不规则治疗的化脑鉴别。结脑呈亚急性起病,不规则发热1~2周才出现脑膜刺激征、惊厥或意识障碍等表现,或于昏迷前先有颅神经或肢体麻痹。有结

关于化脓性子宫内膜炎的鉴别诊断介绍

  (一)淋菌性子宫内膜炎淋菌感染可很快蔓延至宫颈及官腔.子宫内膜极度充血,能渗血于子宫腔内引起持续性阴道出血,为临床之特征。确诊主要依靠分泌物涂片,培养检查淋病双球菌。  (二)急性子宫颈炎主要表现是白带增多,呈脓性,宫颈局部充血水肿并有触疼。宫颈急性炎症常与尿道炎、膀胱炎、急性阴道炎或急性子宫内

细菌感染的诊断

一、检测细菌或其抗原(一)直接涂片显微镜检查自病人标本直接涂片作染色镜检是简便而快速的方法之一。自一定部位采集标本作直接检查需考虑细菌的形态特征与可能存在的细菌数量。脑膜炎患者的脑脊液和瘀斑刺破涂片,常可显示在细胞内的革兰氏阴性肾形双球菌,有诊断价值。白喉患者咽部假膜涂片中可见典型的杆菌有时可有异染

细菌感染的诊断

  一、检测细菌或其抗原  (一)直接涂片显微镜检查  自病人标本直接涂片作染色镜检是简便而快速的方法之一。自一定部位采集标本作直接检查需考虑细菌的形态特征与可能存在的细菌数量。脑膜炎患者的脑脊液和瘀斑刺破涂片,常可显示在细胞内的革兰氏阴性肾形双球菌,有诊断价值。白喉患者咽部假膜涂片中可见典型的杆菌

简述化脓性筋膜炎的诊断标准

  局部体征与全身症状的轻重不相称是化脓性筋膜炎的主要特征。  Fisher提出六条诊断标准,有一定的参考价值:  1.皮下浅筋膜的广泛性坏死伴广泛潜行的坑道,向周围组织内扩散。  2.中度至重度的全身中毒症状伴神志改变。  3.未累及肌肉。  4.伤口、血培养未发现梭状芽胞杆菌。  5.无重要血管

化脓性关节炎的鉴别诊断

  1、类风湿性关节炎:多侵犯四肢小关节,为对称性多发性关节炎类风湿为因子阳性。  2、风湿性关节炎:为游走性大关节炎,伴有风湿热的其他表现,如心脏炎、皮下结节、环形红斑等,抗O增高,对水杨酸制剂疗效好,炎症消退后关节不留畸形。  3、结核性关节炎:病程长,反复发作,滑液呈渗出性为淡黄色,结核菌素度

化脓性脑膜炎的诊断依据

  根据急性起病的发热、头痛、呕吐,查体有脑膜刺激征,脑脊液压力升高、白细胞明显升高,即应考虑本病。确诊须有病原学证据,包括脑脊液细菌涂片检出病原菌、血细菌培养阳性等。  1) 常规实验室检查  a) 血常规:白细胞总数及中性粒细胞明显增加。贫血常见于流感杆菌脑膜炎。  b) 血培养:早期、未用抗生

化脓性脑膜炎的鉴别诊断

  1)病毒性脑膜炎脑脊液白细胞计数通常低于1000×10∧6/ L,糖及氯化物一般正常或稍低,细菌涂片或细菌培养结果阴性。  2)结核性脑膜炎通常亚急性起病,脑神经损害常见,脑脊液检查白细胞计数升高往往不如化脓性脑膜炎明显,病原学检查有助于进一步鉴别。  3)隐球菌性脑膜炎通常隐匿起病,病程迁延,

化脓性颅骨骨髓炎的诊断

  典型的颅骨骨髓炎诊断并不困难。在被污染的开放性颅脑损伤或颅脑手术伤口的病人,术后体温升高,外周血象中白细胞增多,伤口红肿热痛或裂开流脓经久不愈和有头面部疖肿或周身其他部位化脓性感染的同时体温升高,伴有头部局限性红肿热痛,逐渐成为有波动性的头皮下脓肿,进而破溃并经常向外排出黄色或黄绿色黏稠的脓液及

化脓性脑膜炎的诊断依据

  根据急性起病的发热、头痛、呕吐,查体有脑膜刺激征,脑脊液压力升高、白细胞明显升高,即应考虑本病。确诊须有病原学证据,包括脑脊液细菌涂片检出病原菌、血细菌培养阳性等。  一、常规实验室检查  a) 血常规:白细胞总数及中性粒细胞明显增加。贫血常见于流感杆菌脑膜炎。  b) 血培养:早期、未用抗生素

化脓性关节炎的诊断依据

  诊断主要根据病史,临床症状及体征,疑有血源性化脓性关节炎病人应作血液及关节液细菌培养及药物敏感试验。X线检查仅见关节肿胀;稍晚可有骨质脱钙,因软骨及骨质破坏而有关节间隙狭窄,晚期可发生关节骨性或纤维强硬及畸形等,有新骨增生现象,但死骨形成较少。