周期性麻痹的临床诊断及检查化验
临床诊断 一、病史及症状: 青壮年男性多见,可有家族史,常因受凉、饱餐、疲劳而诱发;常于半夜、清晨或午睡后急性发病,并可反复发作以四肢软瘫为主要表现。 二、周期性麻痹的体检发现: 1、四肢程度不一弛缓性瘫痪,常始自下肢、近端较重,严重时呼吸肌受累,可有肌肉疼痛,无感觉障碍,多数数小时至一两天恢复,个别可达一周左右。 2、累及心肌时可有心动过缓、室性早搏、血压升高等。 3、应排除癔病、格林-巴利综合征及甲亢、醛固酮增多症、棉酚中毒、肾小管酸中毒等原因所致的低血钾症。 4检查化验 周期性麻痹可做以下的三种检查化验: 1、血清钾:低血钾性周期麻痹血清钾低,可低到1.5mmol/L,但降低水平可与临床肌无力征象不一致,尿钾减少,恢复时可大量排钾。高血钾性周期麻痹发作时血钾、尿钾均升高。血清钾上升可达7~8mmol/L。正常血钾性周期麻痹血钾正常。 2、血清肌酸激酶亚单位B(S-CKB) 活性升高,血清肌......阅读全文
软腭麻痹如何治疗?
药物治疗:口服或注射类固醇激素可以减轻炎症和肿胀,从而缓解症状。此外,还可以使用抗胆碱药物来增加口腔和喉咙的肌肉张力。 物理治疗:口腔肌肉训练可以帮助恢复口腔和喉咙的功能。例如,通过吹气球、吸吮冰块等方式来锻炼口腔肌肉。 手术治疗:对于严重的软腭麻痹患者,手术可能是必要的选择。手术可以通过植
概述声带麻痹的症状
(1)单侧不完全麻痹:主要为声带外展障碍,症状多不显著。间接喉镜下见一侧声带居近中线位,吸气时不能外展,发音时声带可闭合。 (2)单侧完全性麻痹:患侧声带外展及内收功能均消失。检查见声带固定于旁中位,杓状软骨前倾,患侧声带较健侧低,发音时声带不能闭合,发音嘶哑无力。 (3)双侧不完全性麻痹:
如何诊断膈肌麻痹?
双侧完全性膈肌麻痹时的临床表现有一定的特征性,可以根据临床上的严重的呼吸困难和腹部反常呼吸,结合有可能引起膈肌麻痹的基础疾病,可以作出临床诊断。单侧膈肌麻痹者,尤其是不完全性麻痹者,临床上通常无症状,需要通过辅助检查来明确诊断。对膈肌麻痹有确诊意义的检查包括X线胸部透视和膈神经电磁波刺激诱发动作
怎样检查面神经麻痹?
1、静止检查 (1)茎乳突 检查茎乳突是否疼痛或一侧颞部、面部是否疼痛。 (2)额部 检查额部皮肤皱纹是否相同、变浅或消失,眉目外侧是否对称、下垂。 (3)眼 检查眼裂的大小,两侧是否对称、变小或变大,上眼睑是否下垂,下眼睑是否外翻,眼睑是否抽搐、肿胀,眼结膜是否充血,是否有流泪、干涩、酸
麻痹性肠梗阻简介
麻痹性肠梗阻亦称无动力性肠麻痹,是因各种原因影响肠道植物神经系统的平衡;或影响肠道局部神经传导;或影响肠道平滑肌收缩使肠管扩张蠕动消失。患者腹胀显著,无阵发性绞痛等,肠蠕动减弱或消失,罕有引起肠穿孔者。
痛性眼肌麻痹
痛性眼肌麻痹又称Tolosa_Hunt综合症。1954 Tolosa年首先报道了一例具有眼眶周围疼痛、同侧眼球运动神经麻痹,角膜反射减弱的患者,脑血管造影显示颈内动脉末端虹吸部的狭窄,尸检发现动脉外膜炎。该病累及的神经是动眼神经,滑车神经和展神经的麻痹。临床上表现的典型的症状以眼球为中心及眶周的
周期性共济失调的概述
周期性共济失调(episodicataxia,EA),目前多称为发作性共济失调,具有遗传异质性,为常染色体显性遗传,临床表现为发作性小脑共济失调。该病曾被称为急性短暂性普遍性小脑协调障碍(acutetransientgeneralizedcerebellardyssynergia),具有发作性眩
周期性阴道涂片检查作用
周期性阴道涂片作用为反映体内雌激素的水平。周期性阴道涂片观察细胞可以反映体内雌激素的水平,从而了解内分泌状况,粗略地了解月经失调者的卵巢功能状态。
周期性孤雌生殖的概念
周期性孤雌生殖(cyclical parthenogenesis):周期性孤雌生殖也称循环性孤雌生殖。昆虫通常在进行1次或多次孤雌生殖后,再进行1次两性生殖。这种以两性生殖与孤雌生殖交替的方式繁殖后代的现象,又称为异态交替(heterogeny)或世代交替(alternation of genera
周期性瘫痪的鉴别诊断
根据周期性短暂性发作性肢体弛缓型瘫痪,结合发作时血清钾和心电图的改变,诊断并不困难。低血钾型周期性瘫痪的诊断尚须与下列疾病相鉴别。 1、急性感染性多发性神经炎:肢体瘫痪持续时间较长且恢复缓慢,常有周期性感觉障碍,多无反复发作史,脑脊液多有蛋白-细胞分离,血清及心电图无低钾性改变。电生理检查m
周期性瘫痪的检查化验
1、查血钾浓度,低血钾性周期性麻痹血清钾浓度下降,高血钾性周期性麻痹在不发病时的血清钾常增高,发作时仅半数病人有血清钾的适量增高。 2、心电图改变,低血钾性周期性麻痹见T波降低,出现U波,高血钾性周期性麻痹见T波升高而尖。
关于甲状腺功能亢进性肌病的检查诊断介绍
1、检查 除甲亢所需检查外,酌情进行肌电图、心电图( EKG) 、血钾、尿钾、血磷及神经传导速度测定等检查。 2、诊断 根据甲亢病史、临床表现、检查可以诊断。 3、鉴别诊断 多数TPP 患者先甲亢而后合并周期性麻痹,部分患者可先出现周期性麻痹而后出现甲亢症状,此类应注意与家族性周期性麻
延髓性麻痹的基本介绍
延髓性麻痹称为球麻痹,又叫真性球麻痹。延髓内的运动神经核团,或来自延髓的颅神经(包括舌咽神经、迷走神经和舌下神经),引起麻痹时,出现一组症状群,主要表现饮水、进食呛咳,吞咽困难,声音嘶哑或失声等。凡是病变直接损害延髓或相关的颅神经者,称为真性延髓麻痹。而病变在桥脑或桥脑以上部位,造成延脑内运动神
分析延髓性麻痹的病因
由延髓发出的第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ对脑神经习惯称为后组脑神经,其主要功能为支配舌咽部的运动,受损后可导致言语及吞咽障碍。 延髓麻痹既可以是第Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ对脑神经的全部麻痹,也可以是部分神经麻痹或个别神经麻痹,病变部位包括下运动神经元、上运动神经元和肌肉。 造成延髓麻痹的病因可以是血管性疾病、炎症
面神经麻痹的病因分析
面神经炎俗称面神经麻痹(即面神经瘫痪)、“歪嘴巴”、“吊线风”,是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种疾病。它是一种常见病、多发病,不受年龄限制。一般症状是口眼歪斜,患者往往连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成。 引起面神经炎的病因有多种,临床上根据损害发生部位可分为中枢性面神经炎
声带麻痹的临床表现
(一)单侧不完全麻痹:主要为声带外展障碍,症状多不显著。间接喉镜下见一侧声带居近中线位,吸气时不能外展,发音时声带可闭合。 (二)单侧完全性麻痹:患侧声带外展及内收功能均消失。检查见声带固定于旁中位,杓状软骨前倾,患侧声带较健侧低,发音时声带不能闭合,发音嘶哑无力。 (三)双侧不完全性麻痹:
关于声带麻痹的基本介绍
声带麻痹(paralysis of vocal cord )或称喉麻痹,是一种临床表现,而不是一个独立的疾病。当喉的运动神经(喉返神经)受到损害时,即可出现声带外展、内收或肌张力松弛三种类型的麻痹。临床上因左侧喉返神经行程较长,故左侧声带麻痹多见。
治疗面神经麻痹的介绍
1、非手术治疗 原则:促进局部炎症、水肿及早消退,并促进神经功能的恢复。 (1)对于周围性面神经麻痹,如为病毒感染可用抗病毒、营养神经、糖皮质激素、B族维生素等药物。 (2)保护暴露的角膜及预防结膜炎,可用眼罩,滴眼药水、眼药膏等; (3)按摩,用手按摩面瘫面肌,每日数次,每次5~10分
关于声带麻痹危害的介绍
若声带麻痹没有及时得到治疗、误治或治疗效果差,容易迁延为慢性喉炎、咽喉炎、声带小结、息肉等且病情易反复发作增加治疗难度。 声带麻痹由于声带的运动神经支配障碍,引起的声带运动异常称为声带麻痹,病因可以包括中枢性或者周围神经病变。声带麻痹可以是疑核及其核上径路,迷走神经主干或喉返神经病变的结果。喉
治疗声带麻痹的方法介绍
声带麻痹应针对其发病原因进行治疗。单侧非完全性麻痹,发音呼吸无明显障碍,常不须治疗;单侧完全性麻痹,如长时间仍不能代偿,而病人要求改善发音时,可在声带粘膜下注射特氟隆(teflon),可容性胶原纤维或脂肪等使声带变宽,向中线靠拢。双侧外展麻痹,如有呼吸困难,应行气管切开,以后再行手术矫正。
尺神经麻痹的临床诊断
一、尺神经麻痹的诊断依据: 1、小指动作丧失,腕和手指屈曲力弱,拇指不能内收及对掌,屈腕时手偏向桡侧。 2、 小鱼际肌及各骨间肌常发生萎缩。 3、小指及无名指尺侧感觉障碍。 4、常有肱骨骨折、肘关节脱位、腕部或肘部外伤直接损伤尺神经史,亦可见于大骨节病和麻风病人。 5、肌电图和神经传导
怎样检查麻痹性肠梗阻
1.X线检查 (1)腹部平片 ①胃、小肠和结肠有充气呈轻度至重度扩张。小肠充气可轻可重,结肠充气多数较显著,常表现为腹周全结肠框充气。②腹部立位平片:扩张的胃和小肠、结肠内出现宽窄不一的液平面。③结肠粪便不论是颗粒糊状或是粪便块状粪团,是确认结肠的可靠征象。④急性腹膜炎者常于腹平片中出现腹腔积
简述肠麻痹的治疗原则
针对麻痹性肠梗阻的致病原因进行相应治疗。如腹部手术后或腹膜炎等所致的肠麻痹给予胃肠减压后,可使病情大为好转;肾绞痛者给予解痉和肾囊周围封闭,可使肠麻痹减轻;卵巢囊肿蒂扭转等病因消除后,肠麻痹都能自行痊愈等。 应用各种副交感神经兴奋剂,如毒扁豆碱、新斯的明、垂体素等,对预防和治疗麻痹性肠梗阻有一
甲亢性肌病的鉴别诊断
一.甲亢性周期性麻痹与周期性麻痹 周期性麻痹为肌肉疾病之一,主要表现为上下肢及躯干软瘫发作,伴随电兴奋性和反射的消失。多次发作时麻痹程度不一定相同,严重时所有的骨骼肌包括呼吸肌均陷入麻痹,而面肌、咀嚼肌、吞咽肌及动眼肌常侵犯较轻,平滑肌不受影响,心功能很少受累。发作可持续数小时至数日,劳累、精
周期性瘫痪的临床表现
一、低血钾型周期性瘫痪 任何年龄均可发病,以青壮年(20~40岁)发病居多,男多于女,随年龄增长而发病次数减少。饱餐(尤其是碳水化合物进食过多)、酗酒、剧烈运动、过劳、寒冷或情绪紧张等均可诱发。 多在夜间或清晨醒来时发病,表现为四肢弛缓性瘫痪,程度可轻可重,肌无力常由双下肢开始,后延及双上肢
周期性共济失调的诊断依据
(1)家族遗传史; (2)发病年龄为儿童期或青少年期; (3)可由过度疲劳、精神紧张和应激状态等因素诱发; (4)典型表现:发作性共济失调伴有肌纤维颤搐提示EA1,发作性共济失调伴有眼球震颤提示EA2; 发作性共济失调伴有舞蹈和手徐动症提示EA3。
周期性阴道涂片检查过程
1.用棉棒或刮板自阴道上y@部侧壁轻刮取标本 (此处上皮对内分泌敏感,炎性反应小).2.对幼女及未婚妇女可用浸湿的棉棒伸人阴道内取标本,在伸入阴道前将棉棒卷紧,并将阴唇分开,以免棉花掉人阴道。
CPSIA周期性测试要求开始实施
2013年2月8日起,CPSIA周期性测试(Periodic testing)要求开始实施,该测试由受CPSC认可的第三方测试机构完成。针对美国境内的制造商,该要求由制造商本人完成,针对美国境外的制造商,该要求由进口商完成。 1. 有何要求? 可选择1年、2年或3年为测试周期。针对
周期性阴道涂片注意事项
不合宜人群:暂时未明。 检查前禁忌:取标本前1日内最好无性交,无阴道冲洗、敷药、灌洗及局部上药。 检查时要求: 1、取标本所用的刮板、吸管或棉棒必须干燥清洁,使用的窥器可用生理盐水润湿。 2、采取的标本应均匀涂布于清洁的载玻片上,厚薄适度,如过薄细胞少,结果不可靠,过厚细胞重叠,影响检查
周期性共济失调的鉴别诊断
在诊断过程中应注意与癫痫、小舞蹈病的鉴别。EA2应注意与重症肌无力、副肿瘤综合征、TIA和多发性硬化进行鉴别。伴有癫痫的病例应除外苯妥英钠过量中毒的可能;伴有精神症状者应排除5-氟利多中毒的可能。