关于NSE对小细胞肺癌的临床意义介绍
1.NSE在正常组织中的活性分布对正常人和不同种属动物组织NSE活性测定表明,NSE在脑组织细胞的活性最高,外周神经和神经分泌组织的活性水平居中,最低值见于非神经组织、血清和脊髓液。正常人血清NSE水平为5~15ng/mL。 细胞免疫化学的研究结果揭示,NSE高特异性的定位于神经元和神经内分泌细胞,如APUD细胞系。这表明,通过监测因基因表达活性改变和细胞表型转换所致代谢异常的疾病患者的生物体液,如血清和脊髓中的NSE活性水平,即可对疾病提供诊断的有用信息。 2.小细胞肺癌NSE活性表达,1982年Carney等人首先报道,小细胞肺癌的大多数患者显示血清NSE活性明显增高。其后,许多研究者也相继证明,NSE用于SCLC诊断,是一个具有高特异性和高灵敏性的肿瘤标记物。 虽然NSE的异常表达并不真正构成是小细胞肺癌的早期诊断指标。但是,最重要和最有意义的是,NSE活性水平改变同小细胞肺癌的临床过程具有很好的相关性。我们的临......阅读全文
肿瘤标志物——神经元特异性烯醇化酶(NSE)
神经元特异性烯醇化酶(NSE) 正常范围:放射免疫法:3.0±2.4μg/L。酶联免疫吸附试验:小于12.5μg/L。 检查介绍:神经元特异性烯醇化酶(NSE)是神经元和神经内分泌细胞所特有的一种酸性蛋白酶,是小细胞肺癌(SCLC)最敏感最特异的肿瘤标志物。 临床意义:神经元特异性烯醇化
对小细胞肺癌治疗而言,添加他汀类药物有益吗?
小细胞肺癌(SCLC)约占新发肺癌病例的 15%-20%,局限性病变患者中位生存期低至 12-14 个月,广泛性病变患者为 8 -12 个月。过去 40 年,虽然 SCLC 的治疗进展很少,但是在其生物学方面取得了不错的进步,包括 TP53 和 RB1 基因突变,和靶向治疗——例如,多聚(ADP
简述非小细胞肺癌的鉴别诊断
典型的肺癌容易识别,但在有些病例,肺癌易与以下疾病混淆: 1.肺结核 肺结核尤其是肺结核瘤(球)应与周围型肺癌相鉴别。肺结核瘤(球)较多见于青年患者,病程较长,少见痰带血,痰中发现结核菌。影像学上多呈圆形,见于上叶尖或后段,体积较小,不超过5cm直径,边界光滑,密度不匀可见钙化。结核瘤(球)
简述非小细胞肺癌的外科治疗
外科治疗是肺癌首选和最主要的治疗方法,也是惟一能使肺癌治愈的治疗方法。外科手术治疗肺癌的目的是:完全切除肺癌原发病灶及转移淋巴结,达到临床治愈;切除肿瘤的绝大部分,为其他治疗创造有利条件,即减瘤手术。 减状手术:适合于少数患者,如难治性胸膜腔和心包积液,通过切除胸膜和心包种植结节,切除部分心包
放射治疗非小细胞肺癌的简介
1.治疗原则 放疗对小细胞肺癌疗效最佳,鳞状细胞癌次之,腺癌最差。肺癌放疗照射野应包括原发灶、淋巴结转移的纵隔区。同时要辅以药物治疗。鳞状细胞癌对射线有中等度的敏感性,病变以局部侵犯为主,转移相对较慢,故多用根治治疗。腺癌对射线敏感性差,且容易血道转移,故较少采用单纯放射治疗。放疗是一种局部治
非小细胞肺癌的临床表现
1.早期症状 (1)胸部胀痛肺癌早期胸痛症状较轻,主要表现为隐痛、闷痛、部位不一定,与呼吸的关系也不确定。如胀痛持续发生则说明癌症有累及胸膜的可能。 (2)痰血肿瘤炎症致坏死、毛细血管破损时会有少量出血,往往与痰混合在一起,呈间歇或断续出现。很多肺癌患者因痰血而就诊。 (3)低热肿瘤堵住支
晚期非小细胞肺癌的治疗选择
作者:刘潇衍,李峻岭 中国医学科学院肿瘤医院 在我国,肺癌发病率位居恶性肿瘤首位,约为46.08/10万,占所有恶性肿瘤19.59%,新发病例约61万。肺癌同样位居恶性肿瘤死亡原因首位,占所有恶性肿瘤死亡的24.87%,年死亡约49万例次,死亡率为37.00/10万[1].由于缺乏早
非小细胞肺癌的治疗有哪些
目前常用的药物为吉非替尼和厄洛替尼,卫生部制定的肺癌指南,推荐吉非替尼和厄洛替尼作为晚期非小细胞肺癌患者一线治疗时,检测 EGFR 是否有基因突变,有突变的病人建议使用。另外还有以肿瘤血管生成为靶点的药物如贝伐单抗、内皮抑素等。
【非小细胞肺癌】晚期治疗进展
目前共识 目前晚期NSCLC一线治疗领域已达成的共识是: 1. 两药含铂方案治疗体力评分佳的晚期NSCLC,可延长生存期,改善生活质量。 2. 第三代新药方案优于老药方案。 3. 具有较佳PS评分的老年患者可安全地接受化疗。 4. 化疗的临床效益在PS 2的患者
小细胞肺癌垂体转移病例分析
垂体转移癌发病率低,临床症状与其余鞍区肿瘤相似,进展较快,影像学无特异性,预后较差,极易误诊。本文报道1例垂体转移癌病人,结合文献复习,加深对本病的认识,希望为本病的临床诊治提供参考。 1.病例摘要 患者男性,54岁,主因左眼视力进行性下降10天至无光感20天收入院。自发病来,无头痛头晕,无恶心呕吐
非小细胞型肺癌的外科治疗的手术步骤介绍
肺癌手术有三个要点: ①确定诊断及分期; ②完整切除肿瘤组织; ③淋巴结清扫及分区取样。 如果不能完整切除,则手术是弊大于利,应尽量避免。但是,手术切缘阳性(通常是支气管残端)、肺实质内发现亚临床病灶或未被怀疑转移的淋巴结呈阳性结果等情况,可能是不可避免的。另外,一些术前被认为是可以完整
NSE在肺癌治疗和预后评估中的意义
(一)NSE在肺癌治疗监测中的意义 首个化疗周期开始后24–72小时NSE浓度有短暂的升高,原因是肿瘤细胞溶解1。这种NSE浓度升高可持续1周或首个化疗周期结束时血清浓度迅速下降(治疗前浓度增加)。相反地,对化疗无反应的患者NSE浓度持续升高或没有下将到参考范围1,7。 (二)NSE在肺癌预
Onchip分选流式对非小细胞肺癌患者CTC细胞分析和分离研..
On-chip分选流式对非小细胞肺癌患者CTC细胞分析和分离研究非小细胞肺癌(nonsmall‐cell lung carcinomas,NSCLC)约占所有肺癌的80%,并且大多数患者发现时已处于中晚期,5年生存率很低。对于NSCLC,靶向治疗是临床上一种理想的治疗方式。表皮生长因子受体(ep
肿瘤检测神经元特异性烯醇化酶(NSE)介绍
神经元特异性烯醇化酶(NSE)介绍: 神经元特异性烯醇化酶(NSE)是神经元和神经内分泌细胞所特有的一种酸性蛋白酶,是小细胞肺癌(SCLC)最敏感最特异的肿瘤标志物。神经元特异性烯醇化酶(NSE)正常值: 放射免疫法:3.0±2.4μg/L。酶联免疫吸附试验:小于12.5μg/L。神经元特异性烯
临床化验单详解神经元特异性烯醇化酶(NSE)介绍
神经元特异性烯醇化酶(NSE)介绍: 神经元特异性烯醇化酶(NSE)是神经元和神经内分泌细胞所特有的一种酸性蛋白酶,是小细胞肺癌(SCLC)最敏感最特异的肿瘤标志物。神经元特异性烯醇化酶(NSE)正常值: 放射免疫法:3.0±2.4μg/L。酶联免疫吸附试验:小于12.5μg/L。神经元特异性烯醇化
肿瘤标记物检验神经元特异性烯醇化酶(NSE)
神经元特异性烯醇化酶(NSE)介绍: 神经元特异性烯醇化酶(NSE)是神经元和神经内分泌细胞所特有的一种酸性蛋白酶,是小细胞肺癌(SCLC)最敏感最特异的肿瘤标志物。神经元特异性烯醇化酶(NSE)正常值: 放射免疫法:3.0±2.4μg/L。酶联免疫吸附试验:小于12.5μg/L。神经元特异性烯醇化
临床化学检查方法介绍神经元特异性烯醇化酶(NSE)
神经元特异性烯醇化酶(NSE)介绍: 神经元特异性烯醇化酶(NSE)是神经元和神经内分泌细胞所特有的一种酸性蛋白酶,是小细胞肺癌(SCLC)最敏感最特异的肿瘤标志物。神经元特异性烯醇化酶(NSE)正常值: 放射免疫法:3.0±2.4μg/L。酶联免疫吸附试验:小于12.5μg/L。神经元特异性烯
靶向HER3针对非小细胞肺癌临床结果积极
2021年6月4日,第一三共(Daiichi Sankyo)宣布,其靶向HER3的在研抗体偶联药物(ADC)patritumab deruxtecan,在治疗携带耐药性EGFR突变的非小细胞肺癌(NSCLC)患者的1期临床试验中显示出有潜力的临床活性。这项研究的数据为最近在类似患者人群中启动的关
非小细胞肺癌的系统性化疗
肺癌的预防及筛查 肺癌是由工业生产的易成瘾物质等致癌物为主要致病因素的一种独特的疾病。大约有85%?90%的病例是由主动或被动的(二手)吸烟引起的。为了降低肺癌死亡率,需要从严控吸烟开始的有效的公共卫生政策。美国FDA负责监管烟草产品,以及其他烟草控制措施的实施。 持续吸烟可导致第二
非小细胞肺癌的检查及鉴别诊断
检查 1.X线检查 通过X线检查可以了解肺癌的部位和大小,可能看到由于支气管阻塞引起的局部肺气肿、肺不张或病灶邻近部位的浸润性病变或肺部炎变。 2.支气管镜检查 通过支气管镜可直接窥察支气管内膜及管腔的病变情况。可采取肿瘤组织供病理检查,或吸取支气管分泌物作细胞学检查,以明确诊断和判定组
非小细胞肺癌的手术禁忌证
(1)已有广泛转移的IV期肺癌; (2)伴有多组融合性纵隔淋巴结转移,尤其是侵袭性纵隔淋巴结转移者; (3)伴有对侧肺门或纵隔淋巴结转移的IIIb期肺癌; (4)伴有严重内脏功能不全,不能耐受外科手术者; (5)患有出血性疾病,又不能纠正者。
化学治疗非小细胞肺癌的简介
化疗是肺癌的主要治疗方法,90%以上的肺癌需要接受化疗治疗。化疗对小细胞肺癌的疗效无论早期或晚期均较肯定,甚至有约1%的早期小细胞肺癌通过化疗治愈。化疗也是治疗非小细胞肺癌的主要手段,化疗治疗非小细胞肺癌的肿瘤缓解率为40%~50%。化疗一般不能治愈非小细胞肺癌,只能延长患者生存和改善生活质量。
小细胞肺癌的发病机制及病理生理
发病机制 过去几十年中SCLC发生的分子机制的研究较多,提示SCLC的发生可能包含多种基因的参与。有研究认为抑癌基因p53、RB基因(视神经母细胞瘤基因),癌基因Bcl-2基因、Myc基因, PI3K/AKT/mTOR信号转导途径等均与SCLC的发病有一定关系。 病理生理 一般认为小细胞肺
小细胞肺癌的发病机制及病理生理
发病机制 过去几十年中SCLC发生的分子机制的研究较多,提示SCLC的发生可能包含多种基因的参与。有研究认为抑癌基因p53、RB基因(视神经母细胞瘤基因),癌基因Bcl-2基因、Myc基因, PI3K/AKT/mTOR信号转导途径等均与SCLC的发病有一定关系。 病理生理 一般认为小细胞肺
小细胞肺癌的辅助检查及鉴别诊断
辅助检查 胸部普通X线检查,是最简单易行,且廉价的检查方法。 胸部计算机X线体层摄影(CT):能显示普通X线检查所不能发现的病变,显示肺门淋巴结及纵隔内受累的范围及程度。 核磁共振成像(MRI):在发现肺部小病灶方面不如CT,但可较明显显示肿瘤与大血管之间的关系。在明确有无颅内转移时,增强
小细胞肺癌的分类及发病原因
分类 病理组织学上SCLC可分为:小细胞肺癌(包括以往的燕麦细胞癌)、混合性癌(即小细胞癌与鳞或腺癌的混合型)。 SCLC治疗领域最常用的分期系统为美国退伍军人医院肺癌研究小组制定的SCLC分期系统:如果肿瘤局限于一侧胸腔(包括其引流的区域淋巴结,如同侧肺门、纵隔或锁骨上淋巴结)且能被纳入一
简述非小细胞肺癌的临床表现
1.早期症状 (1)胸部胀痛肺癌早期胸痛症状较轻,主要表现为隐痛、闷痛、部位不一定,与呼吸的关系也不确定。如胀痛持续发生则说明癌症有累及胸膜的可能。 (2)痰血肿瘤炎症致坏死、毛细血管破损时会有少量出血,往往与痰混合在一起,呈间歇或断续出现。很多肺癌患者因痰血而就诊。 (3)低热肿瘤堵住支
小细胞肺癌的病因及常见疾病
小细胞肺癌(SCLC)占所有肺癌的15%~20%,主要包含3种亚型,即淋巴细胞(燕麦细胞)型和中间细胞型(梭型,多角型及其他)以及混合型。3种亚型间预后无明显差别。大部分的小细胞肺癌与吸烟有关,其余可能与环境或遗传有关。临床表现与非小细胞肺癌(NSCLC)相似,如咳嗽、咯血、胸痛、胸闷、气喘等,
【非小细胞肺癌】病因与治疗方案
病因 1.相关数据显示,吸二手烟亦是导致肺癌的重要危险因素,在不吸烟却患非小细胞肺癌的人群中,大约有25%的人群是由吸二手烟引起的。因此,拒绝抽烟在一定程度上能使自己与他人远离恶性肺癌。 2.我国肺癌病死率升高的主要原因是由于目前肺癌早期缺乏有效的筛选和诊断,所以80%的肺癌患者
非小细胞肺癌免疫治疗概述
免疫治疗已经取代靶向治疗开始风靡肿瘤治疗界,而肺癌是世界上致死率最高的肿瘤疾病,非小细胞肺癌 (NSCLC) 又作为肺癌的主要类型(占比 >80%),是否在肿瘤免疫治疗的飞速发展中分一杯羹?NSCLC 患者的福音是否到来?这篇文章将带您领略 NSCLC 的免疫治疗全景图。 现如今,NSCLC