精索静脉曲张的诊断
应用较多的较准确的诊断方法是彩色多普勒血流显像。对精液常规检查示精子密度低下，活率，活力低，畸形率高的患者，均建议进行彩色多普勒血流显像仪（CDFI）检查，CDFI可直观，准确的观察精索静脉曲张的扩张程度，血流状态，是无创、准确的诊断途径。CDFI的临床诊断标准为： 1.临床型VC平静呼吸下精索静脉丛中至少检测到3支以上的精索静脉，其中1支血管内径>2.0mm或增加腹压时静脉内径明显增大，或作Valsalva实验后静脉血液明显反流； 2.亚临床型VC精索静脉内经≥1.8mm，平静呼吸不出现血液反流，Valsalva试验出现反流，反流时相≥800ms。......阅读全文
慢性前列腺炎的鉴别诊断
慢性前列腺炎缺乏客观的、特异性的诊断依据，临床诊断时应与可能导致骨盆区域疼痛和排尿异常的疾病进行鉴别诊断，以排尿异常为主的患者应明确有无膀胱出口梗阻和膀胱功能异常。需要鉴别的疾病包括：良性前列腺增生、睾丸附睾和精索疾病、膀胱过度活动症、神经源性膀胱、间质性膀胱炎、腺性膀胱炎、性传播疾病、膀胱肿瘤
浅反射检查的临床意义
异常结果： （1） 腹壁反射属于正常反射，如腹壁反射异常，则对许多疾病有诊断价值。 ① 一侧腹壁反射减弱或消失：见于锥体束损害，如一侧大脑半球病变、多数硬化症等。 ② 一侧腹壁反射亢进：见于偏侧型舞蹈病。 ③ 双侧腹壁反射亢进：见于帕金森病、舞蹈病等锥体外系统疾患，偶见于精神紧张或神经质
一例男性腹股沟肿物病例分析
患者男，55岁。因发现左腹股沟肿物1年就诊。查体：双侧精索静脉曲张，左腹股沟可扪及一约2.5 cm×2.5 cm的肿物。超声检查：双侧睾丸大小形态正常，实质回声均匀，双侧附睾未见明显异常；左侧精索内可见大小约2.6 cm X1.8 cmX 2.4 cm的实性低回声结节，呈椭圆形，内部回声均匀
弱精症的诊断
弱精子症主要根据精液常规分析和病史询问作出诊断。要求禁欲3～7 d后手淫取精，经连续3次以上的精液常规分析提示精子前向运动(a+b级)小于50%或快速直线前向运动的精子小于25%，精子密度大于20~106/mL，其他参数正常或基本正常者可诊断为弱精子症。或射精后1 h，精子活率小于50%，实验室
右侧精索经脉曲张的诊断及鉴别诊断
1、问诊：病史、婚育史、手术史。 2、体格检查 1)体型，瘦长型患者易发生。 2)静脉曲张的检查方法及评价：○1视诊：观察阴囊皮肤是否有迂曲的静脉；○2站立时检查；○3平卧后检查；屏气（Valsalva）动作后检查。 3)睾丸的大小、质地（可选) 3、实验室检查 1)精液检查：3个月
睾丸自我检查的检查过程
双手分别轻握住一边的睾丸，以拇指轻触而其他手指也要移动，彻底检查是否有肿块或触感、外观上的异样。 自检睾丸时，首先要注意睾丸的大小。成人睾丸的体积应在8毫升以上，中国人的平均睾丸大小是12毫升。如果成人的睾丸小于8毫升，则有可能是睾丸萎缩。男孩在10岁时，睾丸体积一般应达到4毫升，小于4毫升应
上肢及面部血管曲张－水肿及青紫的检查及鉴别诊断
检查 一、病史 对40岁以上的男性患者有长期吸咽史、有胸痛、血痰、多次复发肺炎或肺不张者，必须警惕支气管肺癌的可能。有周围淋巴结肿大，尤其是颈淋巴结肿大者应考虑恶性淋巴瘤。如数月或数年前曾有严重胞外伤或较顽固的慢性肺部感染史者，应想到慢性纤维性纵隔炎的可能性。对安装了人工心脏起搏器或有经上腔
外科检查的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果： (1) 甲状腺检查：甲状腺肿大程度、对称性、硬度、表面情况(光滑或有无结节感)、压痛及有无震颤可以提示有甲状腺等一些系列的病症。 其肿大程度可依如下标准判断 Ⅰ度：甲状腺可触及，直径3cm以内。 Ⅱ度：甲状腺在吞咽时，视诊和触诊均可发现，直径3-5cm。 Ⅲ度：
外科检查的临床意义
异常结果： (1) 甲状腺检查：甲状腺肿大程度、对称性、硬度、表面情况(光滑或有无结节感)、压痛及有无震颤可以提示有甲状腺等一些系列的病症。 其肿大程度可依如下标准判断 Ⅰ度：甲状腺可触及，直径3cm以内。 Ⅱ度：甲状腺在吞咽时，视诊和触诊均可发现，直径3-5cm。 Ⅲ度：甲状腺在不作
基因诊断的诊断方法的选用
应用连锁分析诊断时应注意如下几个问题：①基因与DNA标记之间可能发生重组。因此连锁分析的准确性取决于DNA与致病基因连锁的紧密程度，连锁愈紧密，可靠性愈高，故应采用尽量靠近致病基因，即连锁紧密的标记，或采用多个遗传标记以尽可能排除重组。由于可能存在重组，连锁分析不能完全确定致病基因是否存在，而是
血尿的诊断及鉴别诊断
1、假性血尿的排除假阳性血尿：食物：甜菜 食物色素药物：利福平 酚红 苯妥英钠等 内源性血红蛋白尿 肌红蛋白尿 卟啉病时 虽尿色异常 但是尿液检查无红细胞假阴性血尿：在低比重尿 低渗透性尿和酸性尿时，红细胞容易溶解。大量蛋白尿 甲醛和尿中维生素C﹥0.1g/L时。假性血尿：月经 痔疮 尿道附近
子痫的诊断及鉴别诊断
诊断 子痫前期基础上发生不能用其它原因解释的抽搐。尽管子痫临床表现和化验检查的特异性不强，可以与其它多种能引起抽搐的疾病互相混淆，但子痫是在妊娠期及产后短时内、最常见的与高血压有关的抽搐病因。 鉴别诊断 需要与其它强直性-痉挛性抽搐疾病进行鉴别，如癔病、高血压脑病、脑血管意外（包括出血、血
风疹的诊断及鉴别诊断
诊断 典型的风疹患者的诊断，主要依据病因、临床表现和检查加以诊断。 1.与确诊的风疹患者在14～21天内有接触史。 2.具有以下主要临床症状 （1）发热。 （2）全身皮肤在起病1～2天内出现红色斑丘疹。 （3）耳后、枕后、颈部淋巴结肿；结膜炎；或伴有关节痛（关节炎）。 3.实验室诊
血尿的诊断及鉴别诊断
1、假性血尿的排除 假阳性血尿：食物：甜菜 食物色素 药物：利福平 酚红 苯妥英钠等 内源性血红蛋白尿 肌红蛋白尿 卟啉病时 虽尿色异常 但是尿液检查无红细胞假阴性血尿：在低比重尿 低渗透性尿和酸性尿时，红细胞容易溶解。大量蛋白尿 甲醛和尿中维生素C﹥0.1g/L时。 假性血尿：月经 痔疮
雅司病的诊断及鉴别诊断
诊断 病前有与病人密切接触史，或流行区居住史，具典型皮疹，诊断不难，一、二期损害可查螺旋体，发病1～2月后血清VDRL或USR有助于诊断。 鉴别诊断 本病需与梅毒鉴别，前者有冶游史和性病史，损害的分布与形态和本病不同，可予区别。
癫痫的诊断及鉴别诊断
癫痫诊断 1、确定是否为癫痫详细询问患者本人及其亲属或同事等目击者,尽可能获取详细而完整的发作史，是准确诊断癫痫的关键。脑电图检查是诊断癫痫发作和癫痫的最重要的手段，并且有助于癫痫发作和癫痫的分类。临床怀疑癫痫的病例均应进行脑电图检查。需要注意的是，一般常规脑电图的异常率很低,约为10～30
急腹症的诊断及鉴别诊断
诊断 正确的治疗依赖于正确的诊断，而正确的诊断又依赖于全面的收集病史资料及进行多方面的检查。影像检查是临床检查方法之一。值得提出的是影像检查不仅是一项重要的诊断方法，而且对某些急腹症，如肠套叠的治疗也有着重要的作用。 一般急腹症利用腹部平片或透视即可作出诊断，但对一些非典型患者，处于急性期、
血尿的诊断及鉴别诊断
1、假性血尿的排除假阳性血尿：食物：甜菜 食物色素药物：利福平 酚红 苯妥英钠等 内源性血红蛋白尿 肌红蛋白尿 卟啉病时 虽尿色异常 但是尿液检查无红细胞假阴性血尿：在低比重尿 低渗透性尿和酸性尿时，红细胞容易溶解。大量蛋白尿 甲醛和尿中维生素C﹥0.1g/L时。假性血尿：月经 痔疮 尿道附近
读懂精液常规检查报告
男性精液检查是男性不育症诊断的最基本项目。但面对检查报告单，大多数男士不知所云。究竟要如何读懂精液检查报告？精液量及颜色检查正常参考值：精液量2～5ml；颜色灰白或乳白色，或者可呈浅黄色临床意义：（1）精液量：①少于2ml者为不正常，说明精囊或前列腺有病变。若精液量减至数滴，甚至排不出，称为无精液症
睾丸自我检查的注意事项及检查过程
注意事项 不合宜人群：暂时未明。 检查前禁忌：最佳的睾丸自我检查时间是沐浴过后因为任何局部紧张都会使阴囊收缩，影响检查，沐浴后阴囊皮肤放松，检查时比较容易，也比较准确。 检查时要求：检查时手要西干净且不可过急，防止损伤睾丸。 检查过程 双手分别轻握住一边的睾丸，以拇指轻触而其他手指也要
浅反射检查的正常值及临床意义
正常值 （1） 可见腹壁反射正常时同侧腹壁肌肉收缩。 （2） 提睾反射正常时，可见同侧睾丸立即上提。 （3） 跖反射正常时，可见各趾皆跖屈。若上述反应减弱或不出现，即为足跖反射减弱或消失。 （4） 肛门反射正常时，即刻见肛门收缩。 临床意义 异常结果： （1） 腹壁反射属于正常反射
临床物理检查方法介绍外科检查介绍
外科检查介绍: 外科检查是对一般情况(身高、体重、体重指数、营养情况)、甲状腺 、浅表淋巴结、乳腺、脊柱、四肢关节、泌尿生殖器、肛诊与其它等等的一般检查。系统的外科检查可以早期发现一些病症:如骨质增生、前列腺肥大、乳腺增生及腺瘤等;而一些常见的恶性肿瘤,往往也可以通过外科检查发现,如乳腺癌、直肠癌等
关于腹股沟疼痛的鉴别－诊断介绍
1.腹股沟淋巴结炎 本病是引起腹股沟疼痛的主要原因之一，腹股沟疼痛很可能是下肢淋巴系统感染引起局部的腹股沟区疼痛，但可以自行扪及局部肿大的淋巴结，并有压痛，部分可合并下肢水肿。 2.腹股沟疝 发作以后可以有腹股沟的牵拉痛，并有局部的质地较软的包块形成，站立时明显，平躺后可消失。 3.精索
小儿气胸的诊断及鉴别诊断
诊断 根据典型症状及体征临床诊断不难，再结合X线检查即可明确诊断，新生儿气胸有时诊断困难，用透光法可查出患侧透光度增加以协助诊断。 鉴别诊断 气胸应与肺大疱、大叶性肺气肿、先天性含气肺囊肿或横膈疝相鉴别。 1.支气管哮喘和阻塞性肺气肿 有气急和呼吸困难，体征亦与自发性气胸相似，但肺气肿
关于肩周炎的诊断和鉴别诊断
诊断 根据病史和临床症状多可诊断。常规摄片，大多正常，后期部分患者可见骨质疏松，但无骨质破坏，可在肩峰下见到钙化阴影。年龄较大或病程较长者，X线平片可见到肩部骨质疏松，或岗上肌腱、肩峰下滑囊钙化征。 鉴别诊断 临床上常见的伴有肩周炎的疾病包括：颈椎病、肩关节脱位、化脓性肩关节炎、肩关节结核
痴呆的诊断方法及鉴别诊断
诊断方法 客观证据表明确有短期或情景记忆损害。对怀疑痴呆的患者，需检查血常规，血清钙、磷，血糖，肾、肝和甲状腺功能，血维生素B12和叶酸，以及梅毒血清的筛查。也可按临床需要做神经系统影像检查，以明确病因。体格检查也非常重要。多数颅内疾病所致的痴呆患者往往有神经系统定位体征。诊断主要依靠如下量表
精囊结石的诊断与鉴别诊断
诊断 1．常无症状。也可有腹股沟部疼痛，可放射至睾丸及会阴。结石停留于射精管．中阻碍精液排出时，可引起绞痛。阴茎勃起时或射精时，症状加重。可有血性精液。 2．直肠指诊检查在前列腺外上缘可触到多个质地坚硬，表面光滑的结石感或有结石摩擦感。精囊变硬、有压痛。 3．X线摄片可发现精囊部位有结石
感染CRP的诊断与鉴别诊断
CRP在细菌感染发生后6～8h即开始升高，24～48h达到高峰，在感染消除后其含量急骤下降，一周内可恢复正常。CRP在病毒感染时无显著升高。革兰阴性感染：可发生最高水平的CRP，有时高达 500 mg／L。革兰阳性菌感染和寄生虫感染：通常引起中等程度的反应，典型的是在100 mg／L左右。病毒感染：
枕叶肿瘤的诊断与鉴别诊断
根据上述典型的视觉方面的功能障碍，多可将病变定位于枕叶，鉴别诊断主要需与枕叶的非肿瘤性占位病变引起的视力障碍和其他部位病变引起的视力障碍相鉴别。 1.脑脓肿 急性期类似低级别星形细胞瘤表现（但有片状或脑回样强化，病变不限于白质），脓肿形成期类似高级别星形细胞瘤表现（但壁薄、均匀、有张力感、无
边缘溃疡的诊断及鉴别诊断
诊断 诊断复发溃疡前，首先应了解首次手术有无操作或选择上的失误，或患者有无服用致溃疡药物；排除其他术后并发症和恶性病变。 消化性溃疡术后发生的无规律性的腹部疼痛，伴有恶心、呕吐，或发生腹痛、腹泻、消化不良、嗳气或出血等症状，应考虑复发溃疡的可能。 鉴别诊断 诊断复发溃疡前，首先应了解首次