十二指肠结核的影像表现
1、溃疡型: l)因溃疡常较小而不易显示,但局部“激惹征”显著,病变范围长短不一。 2)肠腔残留钡剂时,显示粘膜皱襞粗乱破坏,有频繁的往返蠕动。 2、增殖型: 1)病变范围较短,肠管狭窄变形,粘膜皱襞呈息肉状改变。 2)由于肠外肿大淋巴结压迫推移,使十二指肠圈扩大,受压移位。 3)发生梗阻时,病变以上肠管扩张。......阅读全文
十二指肠结核的影像表现
1、溃疡型: l)因溃疡常较小而不易显示,但局部“激惹征”显著,病变范围长短不一。 2)肠腔残留钡剂时,显示粘膜皱襞粗乱破坏,有频繁的往返蠕动。 2、增殖型: 1)病变范围较短,肠管狭窄变形,粘膜皱襞呈息肉状改变。 2)由于肠外肿大淋巴结压迫推移,使十二指肠圈扩大,受压移位。 3)发
两例十二指肠腺鳞癌的影像学表现病例分析
十二指肠腺鳞癌是一种非常少见的胃肠道恶性肿瘤,组织学上由腺癌和鳞状细胞癌成分共同组成。有关该肿瘤的文献报道不多并以个案为主,且详细描述或探讨影像学表现的报道较少。本文回顾性分析2例经病理证实的十二指肠腺鳞癌患者的影像学表现及临床资料,结合相关文献报道,探讨十二指肠腺鳞癌的影像学特征及其病理学基础,提
十二指肠结核的概述
十二指肠结核(duodenal tuberculosis)是一种较罕见的疾病。十二指肠梗阻为十二指肠结核最常见,主要表现腹痛和呕吐。多在进食后出现上腹部饱胀感或疼痛不适,恶心、呕吐,呕吐后上腹部疼痛或饱胀感减轻。
双侧附睾及左侧睾丸肿块型结核影像学表现分析
病例男,46岁,以“左侧睾丸增大2年余”为主诉入院,体格检查:双侧精索明显增粗,双侧阴囊未见明显异常,双侧睾丸体积增大,质地硬且有沉重感,表面尚光滑,未触及明显结节及明显压痛,透光试验(-)。 实验室检查:感染结核T细胞检测(A孔及B孔检测法斑点数)均明显升高,肿瘤标志物等检验结果未见明显异常。睾丸
十二指肠结核的发病机制
十二指肠结核同其他胃肠道结核一样,病变常先发生于黏膜下组织,侵及黏膜则形成大小、深浅不一的溃疡,少数为息肉状或大结节状肿块,镜下病变为干酪样坏死和典型的结核肉芽肿。病理主要可分为3型: 1、炎性增生型 十二指肠黏膜呈息肉样增生,并有浅溃疡形成,周围有纤维组织增生及瘢痕收缩,由于病变附近有肿大的
十二指肠结核的症状体征
1、十二指肠梗阻症状 为十二指肠结核最常见,主要表现腹痛和呕吐。多在进食后出现上腹部饱胀感或疼痛不适,恶心、呕吐,呕吐后上腹部疼痛或饱胀感减轻。Gupta 等报告30 例十二指肠结核患者,其中22 例表现为胃十二指肠梗阻;曹涛等报告16 例,表现为胃十二指肠梗阻的有13 例。 2、消化不良症状
十二指肠结核的鉴别诊断
1、十二指肠壶腹后溃疡 有溃疡症状,如空腹痛、反酸和烧心等,且易合并上消化道出血,抗酸药治疗有效,胃镜或十二指肠镜检查可资鉴别。 2、十二指肠癌 多见于50 岁以上患者,病情往往在数月内进行性加重,可表现贫血、呕血、黄疸和消瘦,内镜下活组织检查发现癌细胞可确诊。如活检未找见癌细胞,临床症状又无
十二指肠结核的发病原因
因食物在十二指肠内停留时间短和胃酸的作用,结核杆菌一般不易在十二指肠内生长繁殖,但当患者抵抗力低,同时又接触大量结核杆菌时,国外报道10%~50%的患者合并活动性肺结核,就可能发生感染。原因考虑与下列因素有关: 1、结核菌经血液或淋巴液循环至十二指肠壁黏膜下层或肌层,产生结核灶,进而发展侵及黏
十二指肠结核的实验室检查
单纯十二指肠结核患者全身情况较好时,实验室检查多无异常,病程长时可有血沉增快和血红蛋白降低,为主要的实验室检查阳性发现。还可有结核菌素试验阳性,结核抗体阳性。合并出血时便潜血可呈阳性等。
影像学表现为簇性微结节聚集征的肺结核病例分析
患者男,24岁。常规体检X线胸片发现多发小结节影,无发热、咳嗽、咳痰及呼吸困难等。于2012年9月来我院门诊。既往体健。体检未发现阳性体征。血常规、C反应蛋白、ESR、肺炎支原体抗体滴度、癌胚抗原、细胞角蛋白19、神经元特异性烯醇化酶及3次痰找抗酸杆菌均未见异常,外院胸部螺旋CT检查提示弥漫性渗出性
简述浸润型肺结核的影像学检查
胸部X线检查可以发现肺内病变的部位、范围,有无空洞或空洞大小,洞壁厚薄等。X线对各类结核病变的透过度不同,通过X线检查大致能估计结核病灶的病理性质,并能早期发现肺结核,以及判断病情发展及治疗效果,有助于决定治疗方案。必须指出,不同病因引起的肺内病变,可能呈现相似的X线影像,故亦不能仅凭X线检查轻
椎间盘脱出的影像学表现
X线平片 侧位片可见间接征象,如椎间隙狭窄,可对称或不对称,不均匀间隙较宽的一侧大多数是椎间盘突出的一面,如椎间盘后突多数呈前窄后宽改变;椎体边缘骨赘形成;脊柱曲度异常等。 椎管造影 典型的椎间盘脱出造影表现是神经根袖充盈缺损或根袖变短。神经根受压水肿,外形增粗,使根袖呈漏斗状,硬膜囊受压
椎间盘变性的影像学表现
1、CT表现 ①椎间盘高度降低:CT扫描侧位定位片及矢状面重建像可显示这一改变。 ②椎间盘真空变性:90%为氮气,横断面示椎间盘内不规则气体密度区。20-40岁可有35%出现此征象。 ③许莫氏结节(Schmorl's nods):为脱出髓核通过终板进入椎体的压迹,表现为相邻终板相应
骨囊肿的影像学表现
X线表现病损为界限清楚的射线透亮区,外有一薄层骨硬化边缘,由于囊肿膨胀性生长,造成骨皮质不规则变薄,X线片常呈假分叶状表现,尤多做囊肿在肱骨或股骨的干骺端向下扩展至骨干,向上扩展虽接近骨骺,但后者可被累及,病理性骨折很常见,囊肿可有骨嵴假象,病理检查见病损为单房的囊腔,其中充满清液,囊内衬以薄层
如何通过影像学检查诊断肺结核?
X射线胸片:X射线胸片是最常用的肺结核筛查工具。它可以显示肺部的异常阴影,如浸润、空洞、纤维化等。然而,X射线胸片对于早期肺结核的诊断能力有限,因此可能需要结合其他检查方法。 CT扫描:CT扫描可以提供更详细的肺部图像,对于早期肺结核的诊断更为敏感。它可以显示肺部的结节、空洞、纤维化等病变,并
简述小儿原发型肺结核的影像学检查
进行胸部正位和侧位X线摄片,侧位片对发现肿大的淋巴结或肺门附近病灶有重要意义。 (1)原发复合征 典型表现为肺内原发病灶,肺门淋巴结肿大,连结前两者之间的淋巴管炎线状阴影,构成哑铃状双极影,肺内原发病灶大小不一,局部炎性淋巴结相对较大,而肺部原发病灶较小,是原发性肺结核的特征,婴幼儿的肺部病灶
肾结核的临床表现
1.膀胱刺激症 膀胱刺激症状是肾结核的最重要、最主要也是最早出现的症状。当结核杆菌对膀胱黏膜造成结核性炎症时,患者开始先有尿频,排尿次数在白天和晚上都逐渐增加,可以由每天数次增加到数十次,严重者每小时要排尿数次,直至可出现类似尿失禁现象。75%~80%都有尿频症状。在尿频的同时,可出现尿急、尿
关于曲菌病的影像表现介绍
腐蚀性肺曲霉菌病特征为肺部一个或多个空洞伴血清曲霉抗体阳性。患者通常具有肺部基础疾患, 如空洞型肺结核、组织胞浆菌病、纤维囊性结节病、大泡型肺气肿或囊性肺部疾病。病理改变为非特异性肉芽肿, 亦可侵入肺部空洞病灶、支气管囊肿或支气管扩张部位, 菌丝在其内繁殖形成团块, 成为特征性的曲菌球。典型影像
患者的影像学表现病例分析
1.根据以下影像学,以下哪项应纳入鉴别诊断?A. 淀粉样变性B. 肉芽肿性多血管炎C. 结节病D. 复发性多软骨炎E. 恶性肿瘤 答案:A、B、C和E 解释:由于气管壁环形增厚,可纳入淀粉样变性、肉芽肿性多血管炎和结节病作为鉴别诊断。复发性多软骨炎不累及气管后壁,不会引起气管壁环形增厚。恶性肿瘤(如
脑白质病的影像学表现
脑白质病的影像学检测手段中,加权磁共振成像是首选检查手段,是鉴别早期或轻微脑白质病与精神疾病的重要手段,而CT仅能显示重度脑白质损害。[1] 1、传统X线诊断 X线平片检查能显示海绵状脑病(Canavan’sdisease)所致的进行性头颅增大,对其它类型的脑白质疾病均无阳性发现。脑室及气脑
纵膈气肿的影像学表现介绍
1.X线表现 在后前位可见狭长的气体阴影,沿纵隔侧上升至颈部软组织,在下颈部气体表现为斑块阴影,并向外延伸,成为胸外壁的皮下气肿,并可见纵隔胸膜形成的一条 细线状致密影。在侧位上如气体充盈较多时,在心脏前与胸骨之间可见明显的透亮带。 2.CT表现可显示环绕纵隔内的气体密度线条状影,纵隔胸膜向肺
简述椎间盘脱出的影像学表现
X线平片 侧位片可见间接征象,如椎间隙狭窄,可对称或不对称,不均匀间隙较宽的一侧大多数是椎间盘突出的一面,如椎间盘后突多数呈前窄后宽改变;椎体边缘骨赘形成;脊柱曲度异常等。 椎管造影 典型的椎间盘脱出造影表现是神经根袖充盈缺损或根袖变短。神经根受压水肿,外形增粗,使根袖呈漏斗状,硬膜囊受压
肺结核早期症状表现
痰结核菌检查不仅是诊断肺结核的主要依据,亦是考核疗效、随访病情的重要指标。肺结核病患者痰液可呈间歇排菌,故应连续多次查痰。X线检查是诊断肺结核的必要手段,对早期诊断、确定病变部位、范围、性质、了解其演变及选择治疗等均具有重要价值。 在临床诊断中
十二指肠溃疡的临床表现
主要临床表现为上腹部疼痛,可为钝痛、灼痛、胀痛或剧痛,也可表现为仅在饥饿时隐痛不适。典型者表现为轻度或中度剑突下持续性疼痛,可被制酸剂或进食缓解。临床上约有2/3的疼痛呈节律性:早餐后1~3小时开始出现上腹痛,如不服药或进食则要持续至午餐后才缓解。食后2~4小时又痛,进餐后可缓解。约半数患者有午
十二指肠溃疡的临床表现
十二指肠溃疡的典型临床表现有上腹痛及上腹不适等,绝大部分人可出现各种消化不良的症状,但是有的也无任何症状,直至出现并发症。其常见的并发症主要有出血、穿孔。常见的胃肠道症状及全身症状主要有嗳气、反酸、上腹胀、胸骨后烧灼感、恶心、呕吐、纳差等。反酸及胸骨后烧灼感是由于贲门松弛,恶心、呕吐多反映溃疡可
简述十二指肠息肉的临床表现
十二指肠息肉缺乏典型的临床表现,多数是通过健康体检或在行其他腹部手术时发现。大部分患者首发症状为上腹部不适、食欲减退、嗳气、反酸等类似于慢性胃炎、溃疡病等症状。部分患者可出现间歇性上腹部疼痛、恶心、呕吐等。少数患者可有上消化道出血症状,多是因肿瘤表面缺血、坏死、溃疡形成所致。临床可表现为急性出血
简述非结核分枝杆菌肺病的影像学改变
非结核分枝杆菌肺病,有报道98.9%~100.0%的病例都有影像学改变。X线胸片上可表现为浸润、空洞、结节、纤维干酪样病变,其中空洞发生率高达80%,可单发或多发,一般不累及胸膜。北京市结核病胸部肿瘤研究所贺伟分析了22例非结核分枝杆菌肺病X线结果,胸片显示 ①全部病例都有病变; ②病变多数
关于肺结核的临床表现
1.全身症状:肺结核患者常有一些结核中毒症状,其中发热最常见,一般为午后37.4℃~38℃的低热,可持续数周,热型不规则,部分患者伴有脸颊、手心、脚心潮热感。急性血行播散性肺结核、干酪性肺炎、空洞形成或伴有肺部感染时等可表现为高热。夜间盗汗亦是结核患者常见的中毒症状,表现为熟睡时出汗,几乎湿透衣
简述胸壁结核的症状表现
早期症状,起初胸壁结核没有明显可为不红无热的脓肿,亦可能有轻微疼痛,但无急性炎症征象。在按压时可能有波动感,穿刺可抽出乳白色脓液或少量干酪样物质,涂片或普通培养无化脓细菌可见。病变继续发展,肿块逐渐长大、变软、穿破皮肤,形成久不愈合的慢性窦道,长期流脓。
概述皮肤结核的临床表现
由于结核分枝杆菌的数量、毒力、传播途径、发病方式及机体免疫力不同,患者的临床表现各异。外源性结核分枝杆菌直接接种可造成皮损,见于结核性下疳、疣状皮肤结核,偶尔见于寻常狼疮。内源性感染引起的皮肤结核包括瘰疬性皮肤结核、急性粟粒性结核、结核性树胶肿、腔口皮肤结核和寻常狼疮。皮肤对结核分枝杆菌的免疫反