概述皮肤结核的临床表现
由于结核分枝杆菌的数量、毒力、传播途径、发病方式及机体免疫力不同,患者的临床表现各异。外源性结核分枝杆菌直接接种可造成皮损,见于结核性下疳、疣状皮肤结核,偶尔见于寻常狼疮。内源性感染引起的皮肤结核包括瘰疬性皮肤结核、急性粟粒性结核、结核性树胶肿、腔口皮肤结核和寻常狼疮。皮肤对结核分枝杆菌的免疫反应形成所谓的结核疹。 1. 结核下疳:又称原发接种性结核,占皮肤结核的1%~2%。未感染过结核分枝杆菌的患者经皮肤和(或)黏膜接种。一般发生于结核分枝杆菌进入皮肤后2~4周,形成无痛性、坚实的红褐色丘疹结节,缓慢增大,最终形成边界清楚的侵蚀性溃疡。通常在3~12个月内自愈,遗留萎缩性瘢痕和局部淋巴结钙化。偶尔可以演变为疣状斑块、瘰疬样皮损或寻常狼疮。常常会蔓延到淋巴管引流区域及局部淋巴结。结核菌素试验(TST)早期阴性,后期阳性。 2. 疣状皮肤结核:约占皮肤结核的40%,感染过结核分枝杆菌的患者经皮肤和(或)黏膜接种。大多由于外......阅读全文
概述皮肤结核的临床表现
由于结核分枝杆菌的数量、毒力、传播途径、发病方式及机体免疫力不同,患者的临床表现各异。外源性结核分枝杆菌直接接种可造成皮损,见于结核性下疳、疣状皮肤结核,偶尔见于寻常狼疮。内源性感染引起的皮肤结核包括瘰疬性皮肤结核、急性粟粒性结核、结核性树胶肿、腔口皮肤结核和寻常狼疮。皮肤对结核分枝杆菌的免疫反
疣状皮肤结核的临床表现介绍
初发损害为在皮肤受感染部位发生暗红色小丘疹,数目不定,单侧性。以后渐次发展成小结节,基底浸润发硬,其后结节增大,可由黄豆大至蚕豆大或更大,表面角质增厚,并粗糙不平,有鳞屑或痂皮覆盖,可互相融合,形成疣状或乳头状外貌。损害表面可有裂隙,由于结节中心可发生干酪样坏死,所以从侧方挤压,可有少量脓汁从裂
概述肠结核的临床表现
1.腹痛 多位于右下腹,因肠结核好发于回盲部。常有上腹或脐周疼痛,系回盲部病变引起的牵涉痛,但此时体检仍可发现压痛点位于右下腹。疼痛多为隐痛或钝痛。有时进餐可诱发腹痛伴便意,排便后即有不同程度缓解,并发肠梗阻时有腹绞痛,常位于右下腹或脐周,伴有腹胀、肠鸣音亢进、肠型与蠕动波。 2.腹泻与便秘
概述老年结核的临床表现
老年结核的诊断常被延误,甚至在尸检时才发现。美国疾病控制中心(CDC)报告1985~1988年的86292例结核,65岁以上老年患者中生前诊断的仅占26%,死后诊断的占60%。延误诊断的首要原因是医生对结核病缺乏了解和应有的警惕,没有考虑到此病的可能,因此也不作相应检查。此外,老年肺结核的临床表
概述小儿肾结核的临床表现
未进入临床肾结核阶段的患者,临床上无显著症状,但尿液结核菌可阳性。 1.尿路刺激症状 尿频、尿急、尿痛是肾结核的典型而突出的临床症状,尿频常最早出现,初发病时尿频可不伴尿痛,应用一般抗生素治疗无效,严重的患者可发生尿失禁,排尿困难和夜尿,这与膀胱受累有关。 2.血尿 肾、输尿管或膀胱结核
概述结核病的临床表现
侵入不同部位表现不一。肺结核早期或轻度肺结核,可无任何症状或症状轻微而被忽视,若病变处于活动进展阶段时,可出现以下症状: 多在午后体温升高,一般为37~38℃之间,患者常伴有全身乏力或消瘦,夜间盗汗,女性可导致月经不调或停经。 1、肺部结核 咳嗽、咳痰是肺结核最常见的早期症状,痰内带血丝或
概述皮肤癌的临床表现
皮肤恶性肿瘤有相对容易出血的特点,常见的是基底细胞癌和鳞状细胞癌。 1.鳞状细胞癌 可由角化病、黏膜白斑及其他癌前疾病转化而来。生长较快,早期即形成溃疡。有的呈结节样、乳状或菜花状,向深部侵犯较小,基底可移动,有的呈蝶状,向深部浸润较明显,破坏性大,常累及骨骼。鳞状细胞癌合并感染有黏稠脓液,
概述耐药结核病的临床表现
一、多发群体 以下为耐药结核病高发人群: 1、复治失败患者或慢性患者; 2、耐药结核病患者接触者; 3、初治失败; 4、短程化疗2或3个月末痰菌仍阳性患者; 5、复发或返回患者; 6、暴露于耐药结核病爆发或流行机构者; 7、耐药结核病高流行地区; 8、服用质量差或质量不明抗结核
概述干酪性肺结核的临床表现
大叶性干酪性肺炎多见于婴幼儿,小叶性者则多见于较大儿童。前者起病多较急,有高热和严重中毒症状,后者可较缓,有长期低热和慢性中毒症状。多有咳嗽、吐痰甚至咯血。肺部可听到支气管呼吸音或管状呼吸音,及大量响亮中、小水泡音。X线摄片在大叶性干酪性肺炎可见大片浓密阴影,内有透亮区;在小叶性干酪性肺炎可见两
概述髋关节结核的临床表现
1.全身中毒症状 患者常有食欲减退、消瘦、全身无力、脾气变坏以及低热、盗汗等症。小儿常出现某种激动状态,易哭、睡眠不良,以至行为变得不太活泼,容易疲劳。 2.疼痛和压痛 一般发病隐渐,最早出现的髋部疼痛比较轻微,活动加重,休息后减轻,往往伴有患侧下肢的无力或沉重感。偶有少数患者发病急骤,髋
简述原发性皮肤结核综合征的临床表现
早期损害是一个棕褐褐丘疹,以后发展为结节或斑块,继而形成表浅的边缘参差不齐的溃疡,溃疡边缘呈潜行性,溃疡表面有结痂,底部为颗粒状出血面。无自觉症状。此时结核菌素试验为阴性。经3~6周后附近淋巴结可以肿大。肿大的淋巴结在3~6个月内软化和崩溃,并发生干酪样坏死而形成瘘管。此时结核菌素试验呈阳性。在
概述皮肤脉管性疾病的临床表现
1.毛细血管扩张症 皮损可发生于任何部位,为红色或紫色,呈斑状、点状、线状、星状或蛛网状,分布可为局限性、广泛性、节段性或一侧性,发生后可持久不变、缓慢扩展或增多,部分可自行消退。任何年龄均可发病,与性别无关。 2.紫癜 红细胞外渗引起皮肤或黏膜颜色改变称紫癜,一般为紫色,真皮深部出血可为
概述皮肤黄色瘤病的临床表现
皮肤黄色瘤可根据发病部位和外观等分为以下不同类型, (一)结节性黄色瘤(xanthomatuberosum)好发于四肢伸侧及易受摩擦部位,如肘、膝、指关节、臀部、足跟部、皮损呈黄色、深褐色丘疹,性质坚实,可带蒂。日久皮损增大成结节,直径可大到5cm,并可互相融合,由于纤维化而变得更坚实。结节性
概述结核性葡萄膜炎的临床表现
结核在多系统多器官均可引起病变。结核杆菌感染在眼部最常见的病变是葡萄膜炎,也可引起眼睑、结膜、角膜、巩膜和表层巩膜、眼眶、视神经等的病变。眼结核患者多无肺结核或其他全身结核病灶。 1.结核性脉络膜炎 结核性脉络膜炎在临床上有不同的表现。根据其临床特点,可将其分为5种类型: (1)渗出型或称
概述皮肤淀粉样变的临床表现
1.原发性皮肤淀粉样变 (1)苔藓样淀粉样变最常见,好发于中年人,皮肤损害呈对称性分布于四肢伸侧,典型的皮肤损害为半球形、多角形或圆锥形质硬丘疹,顶端有黑色角栓,皮损密集而不融合,小腿和上背部皮疹沿皮纹呈念珠状排列为其特征,剧烈瘙痒。 (2)斑状淀粉样变好发于中年以上女性,皮肤损害主要见于背
概述皮肤异色性皮肌炎的临床表现
根据患者对称性近端肌肉乏力、疼痛和触痛,伴同特征性皮肤损害如以眶周为中心的紫红色浮肿性斑,Gottron氏征和甲根皱襞僵直扩张性毛细血管性红斑,一般诊断不难,再结合血清肌浆酶和CPK、LDH、AST、ALT和醛缩酶的增高,24小时尿肌酸排出量增加,必要时结合肌电图的改变和病变肌肉的活组织检查,可
概述皮肤血管性疾病的临床表现
临床表现与受累血管的大小、范围、炎症反应程度有关,毛细血管和细小血管受累主要表现为紫癜、水肿性红斑、坏死性小丘疹、水疱、血疱和小结节等;中等血管或大血管受累表现为结节、坏死和溃疡等。症状可局限于皮肤,也可以同时累及其他系统,如关节、肺、肾、神经系统等,可伴发热、乏力等全身症状。以下介绍几种常见的
概述瘙痒性皮肤病的临床表现
1.全身性瘙痒症 多见于成人,瘙痒常从一处开始,逐渐扩展到全身。常为阵发性,尤以夜间为重,严重者呈持续性瘙痒伴阵发性加剧,饮酒、咖啡、茶、情绪变化、辛辣饮食刺激、机械性搔抓、温暖被褥、甚至某种暗示都能促使瘙痒的发作和加重。常继发抓痕、血痂、色素沉着,甚至出现湿疹样变、苔藓样变、脓皮病以及淋巴管
概述皮肤假性淋巴瘤的临床表现
皮肤假性淋巴瘤好发于面部(70%)、胸部(36%)、上肢(25%),腰部以下少见。18岁以下发 病者占8%。在临床上本病有几种亚型,主要为皮肤B细胞假性淋巴瘤和皮肤T细胞假性淋巴瘤两种类型。 1.皮肤B细胞假性淋巴瘤 又称为结节型,是一种特发性B细胞淋巴样增生。多发生于40岁以下女性。损害
概述颈淋巴结结核的临床表现
1.全身表现 依病情轻重而有不同。大多数患者无明显全身症状,或仅稍有乏力、低热、食欲不振、盗汗等中毒症状。 2.局部表现 病变的淋巴结常为多个,出现在颈的一侧或两侧。双侧淋巴结同时受累者,多系血行播散而来,一般多出现在结核初染半年之内,淋巴结受累个数也较多。单侧受累多由于龋齿、扁桃体、咽部
概述结核性腹膜炎的临床表现
本病多数起病较缓,但急性发病者亦为数不鲜。主要症状为倦怠,发热、腹胀和腹痛,亦有畏寒、高热骤然起病者。轻型病例开始呈隐蔽状态。 1.全身表现 发热与盗汗最为常见,热型以低热和中等热居多,部分患者呈驰张热。渗出型、干酪型病例或合并有严重的腹外结核的患者可呈稽留热,盗汗严重,重者有贫血、消瘦、水
治疗皮肤结核的相关介绍
皮肤结核应视为全身感染的一部分,强调早期、足量、规则、全程及联合使用3~4种抗结核药物,以保证疗效,延缓或防止结核分枝杆菌的耐药性。必要时配合外科治疗。 1. 系统治疗:一线抗结核药物包括利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、利福喷丁、利福布丁;二线抗结核药物包括环丝氨酸、乙硫异烟胺、丙硫异烟胺
皮肤结核的基本症状介绍
皮肤结核(cutaneous tuberculosis)是由结核分枝杆菌直接侵犯皮肤或者由其它脏器结核灶内的结核分枝杆菌经血行或淋巴系统播散到皮肤组织所致的皮肤损害。结核分枝杆菌的毒力并不特别强,人们在结核分枝杆菌感染后仅仅5%~10%发病。皮肤结核的发病率和肺结核发生相当,在发展中国家和贫困人
概述营养性皮肤病的临床表现
由于各种营养素在人体内的功能各不相同,因此营养素过多或缺乏损伤的组织器官不尽相同,其引发的症状也不同。 1.水中毒 急性水中毒可有颅内压升高症状如头痛、定向障碍、嗜睡、昏迷等,及心血管系统、呼吸系统功能障碍;慢性水中毒可有软弱无力、皮肤苍白湿润、嗜睡等。 2.脱水 依据脱水程度不同,可有
概述溢脓性皮肤角化症的临床表现
超过50%的赖特综合征患者可出现皮肤黏膜症状。溢脓性皮肤角化症为病变皮肤的过度角化,见于10%~30%的患者。通常出现于足底和手掌,也可累及指甲周围、阴囊、阴茎、躯干和头皮。开始为红斑基底上清亮的小水疱,然后发展成斑疹、丘疹并形成角化小结节。这种皮损无论从临床表现还是从组织病理上都很难与脓疱性银
概述原发性皮肤淀粉样病变的临床表现
1.淀粉样苔藓 又称苔藓样淀粉样病变,是原发性皮肤淀粉样病变的丘疹型。中年人多见,两性均可发生。皮疹常对称分布在两小腿胫前,其次在臂外侧、腰、背和大腿、腓部、踝、足背、腹、胸壁、龟头等也可累及。初起为针头大的褐色斑疹,而后形成稍隆起的丘疹,逐渐增大,直径可达2厘米左右,呈半球形、圆锥形或多角形
概述小儿结核性胸膜炎的临床表现
渗出性胸膜炎多见于较大儿童,3岁以上占大多数。多发生在原发感染头六个月内。 1.症状 起病可急可缓,多较急,起病多有发热,开始高热,1~2周后渐退为低热。同时患侧有胸痛、疲乏、咳嗽和气促等。咳嗽时积液侧胸痛加剧,如针刺样。待积液增多后胸痛即可减轻或消失。呼吸困难和发憋的有无与积液的多少有关,
小儿肺结核的结核菌素皮肤试验
结核菌素(简称结素)皮肤试验 为在未接种BCG人群中筛查结核感染率的一个重要手段,也是临床诊断结核病的一个有力工具。过去多用旧结核菌素(OT),目前则采用更具准确性及稳定性的结核菌纯蛋白衍生物(PPD)。皮内注射5U OT或PPD 72h后发生5mm或以上的红晕硬结,即认为是阳性反应。 试验结
疣状皮肤结核的病因分析
当结核杆菌侵入已感染过结核菌患者的破伤皮肤内,约1周左右即在皮肤破伤处发病,故损害常发生在手指、手背等露出部位。如医务人员为结核患者行手术,或接触肺结核患者的痰液而被感染,肺结核患者咳嗽时以手掩鼻亦可在手部发生感染,肠结核患者或肺结核患者之含结核杆菌的痰液吞入肠道,大便中之结核杆菌可在臀部造成感
关于疣状皮肤结核的简介
疣状皮肤结核为结核杆菌侵害皮肤而引起的皮肤损害,是一种典型的外源性皮肤结核。疣状皮肤结核少见,发病多见成人男性。好发部位分别为手、足、臀等暴露部位。多系外伤感染。皮疹特点多为单个暗红色的丘疹或疣状结节,质硬,逐渐扩张成片状,呈乳头瘤样增殖,覆以粘着性痂或浅溃疡。损害中心可见光滑柔软的萎缩性瘢痕。