缺血性心肌病的检查
1.实验室检查 并发急性心肌梗死,白细胞可升高。 2.辅助检查 (1)充血型缺血性心肌病 ①心电图 多有异常可表现为各种类型的心律失常,以窦性心动过速、频发多源性室性期前收缩和心房纤颤及左束支传导阻滞最为常见。同时常有ST-T异常和陈旧性心肌梗死的病理性Q波。有时心肌缺血也可引起暂时性Q波,待缺血逆转后,Q波可消失。②X线检查 检查可显示心脏全心扩大或左室扩大征象,可有肺淤血、肺间质水肿、肺泡水肿和胸腔积液等。有时可见冠状动脉和主动脉钙化。③超声心动图 可见心脏普遍性扩大,常以左室扩大为主,并有舒张末期和收缩末期心室腔内径增大,收缩末期和舒张末期容量增加左室射血分数下降,室壁呈多节段性运动减弱、消失或僵硬。有时可见到心腔内附壁血栓形成。进行性心力衰竭者还可见有右室增大和心包积液。④心室核素造影 显示心腔扩大、室壁运动障碍及射血分数下降。心肌显像可见多节段心肌放射性核素灌注异常区域。⑤心导管检查 左室舒张末压、左房压和肺......阅读全文
缺血性心肌病的检查
1.实验室检查 并发急性心肌梗死,白细胞可升高。 2.辅助检查 (1)充血型缺血性心肌病 ①心电图 多有异常可表现为各种类型的心律失常,以窦性心动过速、频发多源性室性期前收缩和心房纤颤及左束支传导阻滞最为常见。同时常有ST-T异常和陈旧性心肌梗死的病理性Q波。有时心肌缺血也可引起暂时性Q波
关于缺血性心肌病的检查介绍
1.实验室检查 并发急性心肌梗死,白细胞计数可升高。 2.辅助检查 (1)充血型缺血性心肌病①心电图多有异常可表现为各种类型的心律失常,以窦性心动过速、频发多源性室性期前收缩和心房纤颤及左束支传导阻滞最为常见。同时常有ST-T异常和陈旧性心肌梗死的病理性Q波。②X线检查检查可显示心脏全心扩
缺血性心肌病的临床表现及检查
临床表现。 1.充血型缺血性心肌病 该病患者占心肌病的绝大部分。常见于中、老年人,以男性患者居多,男女比例为5~7:1。 (1)心绞痛 是缺血性心肌病患者常见的临床症状之一。多有明确的冠心病病史,并且绝大多数有1次以上心肌梗死的病史。但心绞痛并不是心肌缺血患者必备的症状,有些患者也可以仅表
缺血性心肌病的诊断
1.有明确冠心病史,至少有1次或以上心肌梗死(有Q波或无Q波心肌梗死; 2.心脏明显扩大; 3.心功能不全征象和(或)实验室依据;2个否定条件为: (1)排除冠心病的某些并发症如室间隔穿孔、心室壁瘤和乳头肌功能不全所致二尖瓣关闭不全等,因为这些并发症虽也可产生心脏扩大和心功能不全,但其主要
缺血性心肌病的病因
该病基本病因是冠状动脉动力性和(或)阻力性因素引起的冠状动脉狭窄或闭塞性病变。心脏不同于人体内其他器官,它在基础状态下氧的摄取率大约已占冠状动脉血流输送量的75%,当心肌耗氧量增加时就只能通过增加冠状动脉血流来满足氧耗需求,当各种原因导致冠状动脉管腔出现长期的严重狭窄引起局部血流明显减少时就会引
关于缺血性心肌病的简介
缺血性心肌病(ICM)属于冠心病的一种特殊类型或晚期阶段,是指由冠状动脉粥样硬化引起长期心肌缺血,导致心肌弥漫性纤维化,产生与原发性扩张型心肌病类似的临床综合征。随着冠心病发病率的不断增加,ICM对人类健康所造成的危害也日渐严重。1995年WHO/ISFC对缺血性心肌病的定义为:表现为扩张型心肌
缺血性心肌病的鉴别诊断
缺血性心肌病最常见的病因是冠心病,即主要是由冠状动脉粥样硬化性狭窄、闭塞、痉挛等病变引起。少数是由于冠状动脉先天性异常、冠脉动脉炎等疾病所致。 1.扩张型心肌病 扩张型心肌病是一种原因不明的心肌病,主要特征是单侧或双侧心腔扩大,心肌收缩功能减退,临床表现为反复发生的充血性心力衰竭与心律失常等
治疗缺血性心肌病的相关介绍
1.减轻或消除冠心病危险因素 冠心病危险因素包括吸烟、血压升高、糖尿病、高胆固醇血症、超重、有患冠心病的家族史以及男性,其中除家族史和性别外,其他危险因素都可以治疗或预防。 (1)降低血压控制舒张期或收缩期血压升高,降低左心室射血阻力,可以预防心力衰竭的恶化,阻止左心室功能的进行性损害。
缺血性心肌病的临床表现
根据患者的不同临床表现,可将缺血性心肌病划分为两大类,即充血型缺血性心肌病和限制型缺血性心肌病。根据该病的不同类型分述其相应临床表现。 1.充血型缺血性心肌病 该病患者占心肌病的绝大部分。常见于中、老年人,以男性患者居多,男女比例为5~7:1。 (1)心绞痛 是缺血性心肌病患者常见的临床症
诊断缺血性心肌病的相关介绍
1.有明确冠心病史,至少有1次或以上心肌梗死(有Q波或无Q波心肌梗死; 2.心脏明显扩大; 3.心功能不全征象和(或)实验室依据;2个否定条件为: (1)排除冠心病的某些并发症如室间隔穿孔、心室壁瘤和乳头肌功能不全所致二尖瓣关闭不全等。 (2)除外其他心脏病或其他原因引起的心脏扩大和心衰
关于缺血性心肌病的病因分析
该病基本病因是冠状动脉动力性和(或)阻力性因素引起的冠状动脉狭窄或闭塞性病变。心脏不同于人体内其他器官,它在基础状态下氧的摄取率大约已占冠状动脉血流输送量的75%,当心肌耗氧量增加时就只能通过增加冠状动脉血流来满足氧耗需求,当各种原因导致冠状动脉管腔出现长期的严重狭窄引起局部血流明显减少时就会引
概述缺血性心肌病的临床表现
根据患者的不同临床表现,可将缺血性心肌病划分为两大类,即充血型缺血性心肌病和限制型缺血性心肌病。根据该病的不同类型分述其相应临床表现。 1.充血型缺血性心肌病 (1)心绞痛是缺血性心肌病患者常见的临床症状之一。多有明确的冠心病病史,并且绝大多数有1次以上心肌梗死的病史。但心绞痛并不是心肌缺血
缺血性心肌病患者猝死防止策略
缺血性心肌病(ICM)是指由于长期心肌缺血导致心肌局限性或弥漫性纤维化,导致心脏收缩和(或)舒张功能受损,引起心脏扩大或僵硬、充血性心力衰竭、心律失常等一系列表现的临床综合征。该类患者发生SCD的风险较其他基础心脏病高。 SCD病因中冠心病占80%,尤见于冠心病进展为ICM时期。
俄罗斯发现评估缺血性心肌病新方法
俄罗斯西伯利亚国立医科大学的科学家们发现了一种简单而可靠的早期迹象,可凭此诊断出一种致命的心脏病——缺血性心肌病(ICMP)。相关研究结果发表在《IJC心脏及脉管系统》杂志上。 研究人员称在世界上首次发现了便于实验室评估ICMP症状的方法,这使得在患者发病前就可以检测到心脏发生不可逆转的变化的
缺血性筋膜炎的检查
1.病理检查 病变位于深皮下组织内,境界不清,呈多结节状,局部区域呈黏液水肿样,部分患者可累及深部的骨骼肌或肌腱,或累及浅表的皮肤真皮层。 镜下呈小叶状,并大致显示区带性现象,区带的中央由成片或宽带状的液化纤维素性坏死区组成,呈网状、均质嗜伊红色;坏死区周围为增生性的纤维母细胞和薄壁小血管所
怎样检查缺血性坏死?
1、X线检查 是确诊的主要依据,有时甚至不需要其他的影像学手段即可做出明确的诊断。股骨头的X线断层扫描对发现早期病变,特别是对新月征的检查有重要价值,因此对已有早期有股骨头缺血坏死者,可做X线断层检查。 2、CT检查 CT较X线片可以早期发现微小的病灶和鉴别是否有骨塌陷存在及其延伸的范围,
缺血性肾脏病的检查
1、血常规、尿常规。 尿液分析:①蛋白尿。②红细胞:主要见于恶性期的患者,严重时呈肉眼血尿 2、肾功能检查:良性期的患者,轻、中度高血压对肾功能一般无影响,较严重的高血压多数使GFP降至 65ml/分的水平,在出现肾功能不全之前,高尿酸血症可能是较早的表现,为动脉和小动脉病变引起肾血流减少的
脑缺血性疾病的检查
1.CT和MRI扫描 对表现有缺血性脑卒中症状的病人首先做CT扫描,最大的帮助是排除脑出血,因只靠症状很难区别病人是脑梗死还是脑缺血。TIA病人CT扫描多无阳性发现,少数可表现为轻度脑萎缩或在基底节区有小的软化灶。RIND病人的CT表现可以正常,也可有小的低密度软化灶。CS病人则在CT片上有明显
简述缺血性肠炎的诊断检查
1、X线钡灌肠检查 在急性期最有意义的征象是指压征及粘膜粗糙,不规则,肠管局限性痉挛,结肠袋消失。 2、选择性血管造影 能判断动脉狭窄部位、范围及程度。 3、纤维结肠镜:出血坏死型不宜施行。
脑缺血性疾病的检查
1.CT和MRI扫描 对表现有缺血性脑卒中症状的病人首先做CT扫描,最大的帮助是排除脑出血,因只靠症状很难区别病人是脑梗死还是脑缺血。TIA病人CT扫描多无阳性发现,少数可表现为轻度脑萎缩或在基底节区有小的软化灶。RIND病人的CT表现可以正常,也可有小的低密度软化灶。CS病人则在CT片上有明显
简述肥厚性心肌病的检查方式
1.X线检查 心脏大小正常或增大,心脏大小与心脏及左心室流出道之间的压力阶差呈正比,压力阶差越大,心脏亦越大。心脏左心室肥厚为主,主动脉不增宽,肺动脉段多无明显突出,肺淤血大多较轻,常见二尖瓣钙化。 2.心电图 由于心脏缺血,心肌复极异常,ST-T改变常见,左心室肥厚及左束支传导阻滞也较多
关于扩张型心肌病的检查
1、X线检查 心脏扩大为突出表现,以左心室扩大主,伴以右心室扩大,也可有左心房及右心房扩大。 2、心电图 不同程度的房室传导阻滞,右束支传导阻滞常见。广泛ST-T改变,左心室高电压,左房肥大,由于心肌纤维化可出现病理性Q波,各导联低电压。 3、超声心动图 左心室明显扩大,左心室流出道扩
限制性心肌病的疾病检查
1.心电图 可见电压异常、ST-T改变、异常Q波等。各种心律失常包括:窦性心动过速、心房颤动、心房扑动、室性期前收缩、束支传导阻滞等改变。约50%的患者可发生心房颤动。 2.X线 可见到心房扩大和心包积液导致的心影扩大,并可显示肺淤血和胸腔积液的情况。约70%显示心胸比例增大,合并右心房扩
右室收缩功能为非缺血性扩张型心肌病预测因素
研究背景: 一般来说,心衰研究着眼于左心室的评估。而右心室在心衰研究中却很少引起人们的重视。而这种忽视多半源于一个事实——右心室复杂的结构特征及生理学特性使评估其形态和功能存在困难。然而心衰并发症中,右心室的不良重构是一个重要方面。而且,既往对于心衰混杂病因学研究指出通过放射性核素或热
间充质干细胞对缺血性心肌病患者安全有效
对缺血性心肌病的一种有效的促再生疗法将能解决许多病人的一个主要的未得到满足的需要。根据文章的背景资料,一个悬而未决的问题是,间充质干细胞是否有着类似的安全性及可能比骨髓单核细胞更大的功效。 芝加哥 – 迈阿密大学米勒医学院的Alan W. Heldman, M.D.及其同事开展了一项研究,
缺血性视盘病变的检查诊断介绍
一、缺血性视盘病变的检查: 眼底检查,显示视盘稍隆起、颜色稍浅或正常,有时略有充血,边缘模糊呈灰白色,视盘附近视网膜可有少数出血点。视网膜血管无改变,黄斑部正常。晚期(1~2月后)视盘隆起消退,边缘清楚,颜色局限性变浅,视盘也可上(下)半或全部苍白,说明该部视神经已经发生萎缩。 二、缺血性视
关于缺血性筋膜炎的检查介绍
1.病理检查 病变位于深皮下组织内,境界不清,呈多结节状,局部区域呈黏液水肿样,部分患者可累及深部的骨骼肌或肌腱,或累及浅表的皮肤真皮层。 镜下呈小叶状,并大致显示区带性现象,区带的中央由成片或宽带状的液化纤维素性坏死区组成,呈网状、均质嗜伊红色;坏死区周围为增生性的纤维母细胞和薄壁小血管所
关于缺血性骨坏死的检查介绍
1.X线检查 股骨头的X线断层扫描对发现早期病变,特别是对新月征的检查有重要价值,因此对已有早期有股骨头缺血坏死者,可做X线断层检查。 2.CT检查 骨坏死早期,在股骨头内,初级压力骨小梁和初级张力骨小梁的内侧部分相结合形成一个明显的骨密度增强区,在轴位像上呈现为放射状的影像,称之为星状征
关于缺血性坏死的检查方式介绍
1.X线检查 是确诊的主要依据,有时甚至不需要其他的影像学手段即可做出明确的诊断。股骨头的X线断层扫描对发现早期病变,特别是对新月征的检查有重要价值,因此对已有早期有股骨头缺血坏死者,可做X线断层检查。 2.CT检查 CT较X线片可以早期发现微小的病灶和鉴别是否有骨塌陷存在及其延伸的范围,
关于扩张性心肌病的检查方式介绍
1.X线检查 心脏扩大为突出表现,以左心室扩大主,伴以右心室扩大,也可有左心房及右心房扩大。 2.心电图 不同程度的房室传导阻滞,右束支传导阻滞常见。广泛ST-T改变,左心室高电压,左房肥大,由于心肌纤维化可出现病理性Q波,各导联低电压。 3.超声心动图 左心室明显扩大,左心室流出道扩