胰石症的临床表现及检查
临床表现 胰石症的症状可分为早期和晚期两种表现。 1.早期症状 (1)腹痛 是最常见的症状、轻重不等,主要因胰腺管阻塞以及胰腺纤维化的结果。经常表现为上腹胀痛,若为酒精性胰石症,常表现为剧烈疼痛,并反复发作持续时间较长。病因不明者,剧痛较少,多为上腹隐痛、钝痛。 (2)消瘦、脂肪泻 系由于结石性慢性胰腺炎所致的胰腺外分泌功能减低所致。脂肪泻的状况当视胰腺受损的情况而有不同的表现。 (3)黄疸 约有1/4的病人可以出现黄疸。系因病人纤维化、坚硬的胰头压迫胆总管下端所致,黄疸可为持续性,也可为间歇性,以后者较为常见。 2.晚期症状 胰石症的晚期症状,主要表现为胰腺进行性慢性损害所带来的并发症。 检查 1.实验室检查 检测血清GPT、GOT、胆固醇、甘油三酯等,可有轻度异常。AKP少数病人可以升高。为鉴别有无胰腺癌并存,应检测癌胚抗原(CEA)。胰癌组织的癌胚抗原染色有中度以上阳性,胰管上皮细胞呈轻、中度阳性。......阅读全文
关于老年人胆石症的溶石治疗介绍
(1)口服溶石:常用的口服溶石药物有鹅去氧胆酸(CDCA)和熊去氧胆酸(UDCA),但鹅去氧胆酸(CDCA)和熊去氧胆酸(UDCA)仅能溶解胆固醇结石,对含钙的结石及胆色素结石基本无效。对直径在5~10mm的结石溶石效果较好。鹅去氧胆酸(CDCA)的最佳剂量为375~750mm/d,亦有每天应用
关于注射用石杉碱甲的适应症
本品适用于良性记忆障碍,提高患者指向记忆、联想学习、图像回忆、无意义图形再认及人像回忆等能力。对痴呆患者和脑器质性病变引起的记忆障碍亦有改善作用。另外本品亦用于重症肌无力的治疗。
关于逆行胰胆管造影的术后处理和并发症介绍
一、术后处理 1.造影成功的患者常规应用抗生素三天,以防感染。 2.观察有无发热、腹痛、血像之变化。 3.胰管造影者,术胶、术后4~6小时及翌晨各测血、尿淀粉酶,升高者每天复查至正常为止。 二、并发症 1.注入性胰腺炎 2.胆道感染――化脓性胆管炎 3.造影剂反应 4.操作不慎所
胰酶分离提取
一、原理与目的提取制备酶的经典方法,多采用硫酸铵分级沉淀,胰酶在75%饱和度硫酸铵中沉淀,其它杂蛋白一般在10%硫酸铵饱和度下被沉淀而除去。经此多次提取,最后在PH8.0硼酸缓冲液中得到结晶。胰酶在PH3.0时最稳定,可在低温下储存较长的时间而不失活;低与此PH酶易变性;高于PH5时,酶易自溶而失活
胰多肽的作用
抑制胆囊收缩素和胰酶的排放,使胆囊平滑肌松弛降低胆囊内的压力②抑制餐后胰液和胆汁分泌,对胰泌素和胆囊收缩素等外源性促胰腺分泌的作用③对五肽胃泌素引起的胃酸分泌的抑制作用④抑制血浆胃动素的分泌
胰多肽的简介
胰多肽(panoreatio polypeptide,PP)是36个氨基酸组成的直链多肽激素,由胰腺的PP细胞分泌。PP细胞受餐后食物中蛋白质的作用,蛋白质是刺激PP分泌的最强因素,其次是脂肪、糖类。PP的释放均为迷走-胆碱能依赖性的,受迷走神经调节并可被迷走神经干切除术和抗胆碱能药物所抑制。十
生化检测项目胰酶泌素胰泌素试验介绍
胰酶泌素-胰泌素试验介绍: 胰腺外分泌功能测定分为直接试验和间接试验。直接试验是通过插管到十二指肠后直接收集胰液,或用某些胃肠激素直接刺激胰腺分泌,了解其外分泌状态。其敏感性和特异性都比较好,但因插管给病人造成一定痛苦,故不易在临床推广应用。间接试验有多种方法,无须插管而测定胰酶分解产物,或用核素
临床物理检查方法介绍逆行胰胆管造影(ERCP)介绍
逆行胰胆管造影(ERCP)介绍: 逆行胰胆管造影(ERCP)是将内镜插至十二指肠降段,找到十二指肠乳头以后,由内镜活检孔插入造影管至乳头开口部,注入造影剂,作胆胰管X线造影、胆汁细菌学和细胞学、胆道压力及乳头括约肌功能测定等检查,此外,可作乳头括约肌切开术、胆胰管碎石取石术、胆胰管内支架安置引流术
胰酶分泌或排出量降低的检查
临床表现轻重不等。可无明显临床症状,亦可以有明显的多种临床表现。 1.腹痛多至90%的患者存在程度不同的腹痛,间隔数月或数年发作一次,为持续性疼痛。多位于中上腹部,为钝痛或隐痛。亦可偏左或偏右,常放射到背部。疼痛部位与炎症部位一致。根据实验,用电刺激胰头部,疼痛发生在右上腹,刺激胰尾部,疼痛在
蒙脱石
性状本品为类白色或灰白色或微黄色或微红色细粉,加水湿润后有类似黏土的气味且颜色加深。本品在水、稀盐酸或氢氧化钠试液中几乎不溶鉴别(1)取本品与氟化钙各0.5g,置同一坩埚中,加硫酸1ml湿润,用已加水1滴的表面皿盖住坩埚,如必要可缓缓加热,在水滴表面有白色胶状体生成。(2)取本品适量,置于载样架上,
一例石骨症并双侧股骨上段骨折病例分析
临床资料患者,女,37岁,因摔伤致双侧大腿疼痛、畸形、活动受限6d入院。查体:体温36.5℃,脉搏82次,呼吸20次,血压16.23/10.64kPa。神志清楚,痛苦面容。双下肢外旋畸形,皮肤无破溃,大腿肿胀明显,关节无肿胀,末梢血运好;双侧大腿压痛,可触及明显骨擦感及异常活动,足背动脉搏动正常,皮
硬膜外脂肪瘤内痛风石形成致脊髓压迫症病例分析
临床资料患者,男,38岁。因“双下肢麻木、无力1个月,加重5d”入院。平车推入病房。T7、T8棘突压痛及叩击痛,伴双下肢放射痛,耻骨联合水平以下感觉减退;左下肢肌力(3+),右下肢肌力(3-),双下肢肌张力减弱,双上肢肌力5级,肌张力正常。右腕关节及右踝关节处肿胀明显,压痛阳性。双下肢直腿抬高试验及
肺泡微石症合并肺动脉高压左肺移植麻醉管理
1.病例资料 患者男性,52岁,身高170 cm,体重50kg,因“胸闷气急四年,加重十天入院”,近半年反复气胸不愈,经纤维支气管镜(TBLB)活检,提示为肺泡微石症。胸部CT提示:两肺见多发泡状透亮影及大片磨玻璃高密度影,左侧气胸,左肺压缩30%。术前诊断:①肺泡微石症,②左侧气胸。拟在体外膜肺(
胰凝乳蛋白酶
用 SUPHEPA 测定 用 GLUPHEPA 测定 实验方法原理 实验材料 α
胰凝乳蛋白酶
实验方法原理 实验材料 α-胰凝乳蛋白酶试剂、试剂盒 三甲醇胺-NaOH三甲醇胺-NaOHN-琥珀酰-L-苯丙氨酰对硝基苯胺仪器、耗材 分光光度计实验步骤 实验所需「试剂」具体见「其他」在 25℃。测定 405 nm 吸光值增加,对硝基苯胺的吸收系数为 ε405=10.2×103 l(mol · c
胰酶的制法要求
本品应从检疫合格的猪、羊或牛胰中提取所用动物的种属应明确,生产过程应符合现行版《药品生产质量管理规范》的要求
胰激肽原的功能特点
中文名称胰激肽原英文名称kallidinogen定 义无活性的低分子量蛋白质。在肾、淋巴和胰液中的激肽原酶作用下,生成有活性的胰激肽。应用学科生物化学与分子生物学(一级学科),激素与维生素(二级学科)
胰癌胚抗原(POA)介绍
胰癌胚抗原的特异性不高,但其可用于观察胰腺癌切除的疗效,胰腺癌复发监测的指标。临床上常用放射免疫法检测。
胰酶的检查方法
胰蛋白酶照紫外-可见分光光度法(通则401)测定。氯化钙溶液取氯化钙1.47g,加水500ml使溶解,用0.lmol/L盐酸溶液或0.lmol/L氢氧化钠溶液调节pH值至6.0~6.2硼酸盐缓冲液取硼砂2.85g、硼酸10.5g与氯化钠2.50g,加水使溶解并制成1000ml,调节pH值至7.5±0
胰蛋白胨水
成分 胰蛋白胨 10g 蒸馏水 1000mL pH7.0制法 将上述成分溶解,校正pH。分装试管,121℃高压灭菌15min。
胰酪胨大豆肉汤
成分 胰酪胨(或胰蛋白胨) 17g 植物蛋白胨(或大豆蛋白胨) 3g 氯化钠 100g 磷酸氢二钾 2.5g 葡萄糖
胰酶肠溶片
性状本品为肠溶片,除去肠溶衣后,显白色至淡黄色。检查微生物限度取本品,照胰酶项下的方法检查应符合规定。其他应符合片剂项下有关的各项规定(通则0101)。效价测定胰蛋白酶照紫外-可见分光光度法(通则0401)测定供试品原液取本品5片(0.3g规格)或3片(0.5g规格),除去肠溶衣,研细,加冷至5℃以
胰酶肠溶胶囊
规格0.15g贮藏遮光,密封,在阴凉干燥处保存性状本品内容物为类白色至微黄色粉末。检查干燥失重取本品内容物,在105℃千燥4小时,减失重量不得过7.0%(通则0831)微生物限度取本品,照胰酶项下的方法检查,应符合规定其他应符合胶囊剂项下有关的各项规定(通则0103)效价测定胰蛋白酶照紫外-可见分光
胰泌素的介绍
胰泌素(Secretin)是由十二指肠粘膜S细胞和分散在空肠(主要是上端)的S细胞释放的消化道激素(又称促胰液素、胰液素),胰泌素为一碱性多肽,由27个氨基酸组成,与抑胃肽,血管活性肠肽及胰高血糖素的氨基酸序列分别有9、9、14个氨基酸序列完全相同。提示它们由同一激素祖先演化而来,故把这四个肽归
概述小儿先天性胆管扩张症的治疗
最近几十年来,随着对本病的病因、病理改变了解的深入,特别是对与胰胆管合流异常关系的逐步探明,本症治疗经历过不同的手术处理阶段。上世纪70年代以前,国内外学者都多采用外引流手术或囊肿、肠管吻合的内引流手术。手术后死亡率高达20%~30%,尽管部分病例手术后可以解决胆汁排出梗阻的问题,近期疗效尚可,
简述逆行胰胆管造影的主要应用
此外,可作乳头括约肌切开术、胆胰管碎石取石术、胆胰管内支架安置引流术、鼻胆管引流术及胆道蛔虫取出术等治疗。主要于胆总管下端结石、胰管结石、胆道肿瘤、急性胆源性胰腺炎及胆道蛔虫症等疾病,与传统外科手术相比,具有创伤小、恢复快、费用低等优点,已成为胆胰疾病治疗的重要手段。 正常范围 梗阻性黄疸。
临床物理检查方法介绍胰腺疾病超声诊断介绍
胰腺疾病超声诊断介绍: B超是患者在就诊时经常接触到的医疗检查项目。胰腺B超对胰腺疾病具有诊断意义。胰腺疾病超声诊断正常值: 胰头:正常参考值(成人):≤2.5cm; 胰体的测量:正常参考值(成人):≤2.0cm; 胰尾:正常参考值(成人):≤2.0cm。胰腺疾病超声诊断临床意义: 在临床
临床化学检查方法介绍胰酶泌素胰泌素试验介绍
胰酶泌素-胰泌素试验介绍: 胰腺外分泌功能测定分为直接试验和间接试验。直接试验是通过插管到十二指肠后直接收集胰液,或用某些胃肠激素直接刺激胰腺分泌,了解其外分泌状态。其敏感性和特异性都比较好,但因插管给病人造成一定痛苦,故不易在临床推广应用。间接试验有多种方法,无须插管而测定胰酶分解产物,或用核素
临床化学检查方法介绍尿淀粉酶(UAMY)介绍
尿淀粉酶(UAMY)介绍: 淀粉酶为胰腺所分泌的消化酵素,经胰导管随胰液排入十二指肠。测定尿淀粉酶主要用于胰腺炎的诊断。尿淀粉酶(UAMY)正常值: 随机尿: 10-490U/L。 (注:具体参考值请根据各实验室而定。)尿淀粉酶(UAMY)临床意义: 异常结果: 尿淀粉酶较血清淀粉酶增高较
关于十二指肠淤积症的鉴别诊断介绍
消化不良症状需与消化性溃疡鉴别,有时两者也可并存。十二指肠外的肿瘤如胰头癌或巨大胰腺囊肿压迫而引起十二指肠淤积,经内镜检查或逆行胰胆管造影术可予以区分。偶也可因腹主动脉瘤压迫十二指肠引起本症。本病也需与十二指肠内的结石、粪石、蛔虫团、异物所致十二指肠梗阻相区别。