脊髓蛛网膜炎的诊断检查
1.病史 询问有无感冒、发热及脑膜炎等全身感染史，脊柱附近感染病变史，有无椎管内注射药物史。了解起病缓急、病程的长短和病程中有无缓解期。胸腹部有无束带样疼痛，下肢有无放射性疼痛。有无两下肢无力、大小便功能障碍。 2.神经系统检查 检查感觉减退或消失区，多无清楚感觉障碍平面，常呈无规则分布，有时出现痛温觉消失而触觉存在的感觉分离现象。检查两下肢肌力、肌张力和腱反射及病理反射情况，有无肛门括约肌功能障碍及小便失禁或尿潴留情况。 3.腰椎穿刺 奎氏试验多呈部分性或完全性阻塞，脑脊液白细胞数正常或稍多，蛋白中等度增高，糖和氯化物多数正常。 4.椎管造影 造影剂在病变部位呈斑点状或片状不规则分布，如有阻塞平面，其边缘亦多不整齐。 5.MRI检查 有时可见小的蛛网膜囊肿。......阅读全文
手术治疗脑蛛网膜炎的相关介绍
（1）后颅凹探查术 对小脑半球和桥小脑角的蛛网膜粘连和囊肿进行剥离和切除，有一定疗效。对中线型第四脑室正中孔和小脑延髓池的粘连和囊肿行剥离和切除，使中孔开放。如枕大池广泛粘连影响脑脊液循环吸收，先行枕肌下减压术，再考虑做脑室腹腔分流术。 （2）视交叉部探查术 视交叉部蛛网膜炎视力减退和视野缺损
结核性脊髓炎的临床表现及并发症
临床表现 1、多见于青壮年病前可有结核接触史或结核史。 2、通常缓慢起病，在出现脊髓症状的同时有低热、纳差、消瘦盗汗等。 3、脊髓损害常为不完全性出现病变水平以下的肢体瘫痪感觉障碍和大小便功能障碍。 4、当病变以脊膜脊蛛网膜损害为主时，则以根痛为主要表现，并出现分散性不对称性节段性感觉障
结核性脊髓炎的临床表现及并发症
临床表现 1、多见于青壮年病前可有结核接触史或结核史。 2、通常缓慢起病，在出现脊髓症状的同时有低热、纳差、消瘦盗汗等。 3、脊髓损害常为不完全性出现病变水平以下的肢体瘫痪感觉障碍和大小便功能障碍。 4、当病变以脊膜脊蛛网膜损害为主时，则以根痛为主要表现，并出现分散性不对称性节段性感觉障
临床化验单详解脑脊液蛋白介绍
脑脊液蛋白介绍: 脑脊液(Cerebrospinal fluid)为无色透明的液体,充满在各脑室、蛛网膜下腔和脊髓中央管内。脑脊液由脑室中的脉络丛产生,与血浆和淋巴液的性质相似,略带粘性。因此,当中枢神经系统受损时,脑脊液的检测成为重要的辅助诊断手段之一。脑脊液蛋白正常值: 成人,腰池150-450
生化检测项目门脑脊液蛋白介绍
脑脊液蛋白介绍： 脑脊液(Cerebrospinal fluid)为无色透明的液体，充满在各脑室、蛛网膜下腔和脊髓中央管内。脑脊液由脑室中的脉络丛产生，与血浆和淋巴液的性质相似，略带粘性。因此，当中枢神经系统受损时，脑脊液的检测成为重要的辅助诊断手段之一。脑脊液蛋白正常值： 成人，腰池150-4
临床化学检查方法介绍脑脊液蛋白介绍
脑脊液蛋白介绍： 脑脊液(Cerebrospinal fluid)为无色透明的液体，充满在各脑室、蛛网膜下腔和脊髓中央管内。脑脊液由脑室中的脉络丛产生，与血浆和淋巴液的性质相似，略带粘性。因此，当中枢神经系统受损时，脑脊液的检测成为重要的辅助诊断手段之一。脑脊液蛋白正常值： 成人，腰池150-4
关于慢性鼓膜炎的检查和诊断
检查 1.听力检查常无明显改变，可有轻度传导聋。 2.颞骨X线、高分辨率薄层CT扫描鼓室及乳突正常。 诊断 （1）常以耳内不适或瘙痒感为主诉，可伴耳内少量流脓，无臭味。 （2）一般不伴耳痛，听力常无明显改变，可有轻度传导聋。 （3）耳镜检查：外耳道及鼓膜充血，可有少许脓性分泌物。
盆腔腹膜炎的检查及鉴别诊断
检查 体检：急性病容，发热、下腹有明显压痛，反跳痛、或呈板状腹。妇检阴道粘膜可呈充血改变、宫颈处有脓性分泌物、双合诊时穹窿触痛明显。如有子宫直肠窝脓肿时、后穹窿触痛更为明显、或能触及饱满感，波动感。肛检可于直肠前壁摸到波动，膨出部分。 影象诊断：超声检查：有脓肿形成时、经B型超声仪检查可探及
关于急性鼓膜炎的检查诊断介绍
一、急性鼓膜炎的检查： 1、耳镜检查初期可见鼓膜周边、松弛部以及沿锤骨柄等处充血；后期鼓膜呈弥漫性充血为红色或淡红色，正常标志不清。急性期后鼓膜上皮增生，色浊。 2、听力检查无显著变化。 二、急性鼓膜炎的诊断： 1、急性鼓膜炎是鼓膜的普通急性炎症，多为外耳道急性感染蔓延波及到鼓膜所致。
关于寒冷性脂膜炎的检查诊断介绍
一、寒冷性脂膜炎的检查： 1、一般检查：无异常发现。 2、组织病理检查：示脂肪坏死，血管周围及局部可有中性粒细胞、淋巴细胞、组织细胞浸润，以后脂肪细胞破裂融合成囊状结构。 二、寒冷性脂膜炎的诊断：主要依靠病史和临床特点结合组织病理可以诊断。 三、寒冷性脂膜炎的治疗：注意保暖和避免受冷，这
脑膜炎球菌感染的诊断检查
脑膜炎及急性脑膜炎球菌菌血症：凡在流行季节有突然高热、头痛、呕吐伴神志改变，体检有皮肤粘膜瘀点，脑膜刺激症状，临床诊断可初步成立，血液、脑脊液发现有脑膜炎球菌即可确诊。 实验室检查：血象白细胞总数及中性粒细胞数皆增高。脑脊液压力增高，浑浊，呈米汤样或脓样，细胞数增多，多为中性粒细胞，糖和氯化物
如何诊断蛛网膜下出血？
突然发生的剧烈头痛、恶心、呕吐和脑膜刺激征阳性的患者，无局灶性神经缺损体征，伴或不伴意识障碍，应高度怀疑本病，结合CT证实脑池与蛛网膜下腔内有高密度征象可诊断为蛛网膜下腔出血。如果CT检查未发现异常或没有条件进行CT检查时，可根据临床表现结合腰穿CSF呈均匀一致血性、压力增高等特点作出蛛网膜下腔
结核性脑膜炎检查诊断
检查 血常规检查大多正常，部分患者血沉可增高，伴有抗利尿激素异常分泌综合征的患者可出现低钠和低氯血症。约半数患者皮肤结核菌素试验阳性或胸部X线片可见活动性或陈旧性结核感染证据。CSF压力增高可达400mmH2O或以上，外观无包透明或微黄，静置后可有薄膜形成；淋巴细胞显著增多，常为（
流行性脑脊髓膜炎免疫学试验的检查过程
免疫学试验 是近年来开展的流脑快速诊断方法。脑脊液中抗原的检测有利于早期诊断，其敏感性高，特异性强。目前临床常用的抗原检测方法有对流免疫电泳、乳胶凝集、反向间接血凝试验、菌体协同凝集试验、放射免疫法、酶联免疫吸附试验等。对流免疫电泳的阳性率在80%以上，乳胶凝集试验阳性率为85%-93%，协同
流行性脑脊髓膜炎免疫学试验的检查过程
免疫学试验 是近年来开展的流脑快速诊断方法。脑脊液中抗原的检测有利于早期诊断，其敏感性高，特异性强。目前临床常用的抗原检测方法有对流免疫电泳、乳胶凝集、反向间接血凝试验、菌体协同凝集试验、放射免疫法、酶联免疫吸附试验等。对流免疫电泳的阳性率在80%以上，乳胶凝集试验阳性率为85%-93%，协同
关于脑脊髓膜炎的病理特点介绍
婴幼儿 流脑的特点：临床表现常不典型，除高热、拒食、吐奶、烦躁和啼哭不安外，惊厥、腹泻和咳嗽较成人为多见，而脑膜刺激征可缺如。前卤下陷。 老年人 1、老年人免疫功能低下，越中备解素不足，对内毒素敏感性增加，故暴发型发病率高。 2、临床表现上呼吸道感染症状多见，意识障碍明显，皮肤黏膜淤点淤
关于脑脊髓膜炎的抗菌治疗介绍
1、磺胺药： 鉴于中国所流行的A群菌株大多对磺胺药敏感，故仍为首选。磺胺嘧啶的吸收、排泄均较缓慢，脑脊液中的药物浓度约为血浓度的40%～80%。首次剂量为40～80mg/kg，分4次口服或静脉注入。原药在偏酸性的尿液中易极出结晶，可损伤肾小管而引起结晶尿、血尿、腰痛、少尿、尿闭，甚至尿毒症。应
结核性脊髓炎的并发症及诊断
并发症 1、全身结核表现。 2、结核性脊髓蛛网膜炎可出现高颅压综合征表现。 诊断 根据有结核病史慢性或亚急性起病的脊髓和(或)脊膜受损症状、特殊的脑脊液改变X片及脊髓MRI图像表现，一般诊断并不困难。
关于急性上升性脊髓炎的诊断检查介绍
1、诊断 根据急性起病，迅速进展为脊髓完全横贯或播散性损害，常累及胸髓。病变水平以下运动、感觉和自主神经功能障碍。结合脑脊液和MRI检查可以确诊。 2、鉴别诊断 需与以下引起急性肢体瘫痪的疾病鉴别： （1）急性硬脊膜外脓肿：可出现急性脊髓横贯性损害，病前常有身体其他部位化脓性感染，病原菌
亚急性坏死性脊髓炎的检查及诊断
检查 1.脑脊液检查椎管一般无梗阻，CSF压力正常，外观无色透明或黄色，细胞数正常，有时蛋白含量正常或轻度增加，细胞数多正常。 2.其他选择性的检查项目包括：血电解质，血糖，尿素氮，癌胚抗原检查。 3.脊髓MRI病变动静脉畸形血管内有流空现象，可有脊髓萎缩，有时能在T2像看到高信号。 4
流行性脑脊髓膜炎简介
流行性脑脊髓膜炎简称流脑，是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎。致病菌由鼻咽部侵入血循环，形成败血症，最后局限于脑膜及脊髓膜，形成化脓性脑脊髓膜病变。主要临床表现有发热，头痛、呕吐、皮肤瘀点及颈项强直等脑膜刺激征，脑脊液呈化脓性改变。
脊髓炎的诊断
1.进展性脊髓型感觉、运动、自主神经功能障碍； 脊髓炎 脊髓炎 2.双侧的症状或体征（不一定对称）； 3.明确的感觉平面； 4.影像学除外压迫性病变（MRI或脊髓造影；如条件不具备可行CT检查）； 5.提示脊髓炎症的表现，脑脊液淋巴细胞增高、IgG合成率升高或增强扫描可见强化；如果初
脊髓空洞的鉴别诊断
1.脊髓肿瘤 脊髓髓外与髓内肿瘤都可以造成局限性肌萎缩以及节段性感觉障碍，在肿瘤病例中脊髓灰质内的星形细胞瘤或室管膜瘤分泌出蛋白性液体积聚在肿瘤上，下方使脊髓的直径加宽，脊柱后柱侧突及神经系统症状可以类似脊髓空洞症，尤其是位于下颈髓部位有时难以鉴别，但肿瘤病例病程进展较快，根痛常见，营养障碍少见
脊髓炎的诊断
1.进展性脊髓型感觉、运动、自主神经功能障碍； 2.双侧的症状或体征（不一定对称）； 3.明确的感觉平面； 4.影像学除外压迫性病变（MRI或脊髓造影；如条件不具备可行CT检查）； 5.提示脊髓炎症的表现，脑脊液淋巴细胞增高、IgG合成率升高或增强扫描可见强化；如果初期无上述表现，可在第
关于结节性动脉外膜炎性巩膜炎的检查诊断介绍
1、辅助检查 血管造影发现在肝、肾和胃肠道显示出小血管瘤有助于结节性多动脉炎（PAN）的诊断。发生小血管瘤不只限于本病，也可出现在SLE和纤维肌肉发育不良。 2、诊断 组织活检是结节性多动脉炎（PAN）最有力的诊断手段，发现有中小动脉的坏死性血管炎，并与多系统的临床表现相吻合时可确诊。在有
脑脊液的化学检查的临床意义及注意事项
临床意义 异常结果： 1.化脓性脑膜炎，流行性脑膜炎蛋白质含量为3-6.5g/L；结核性脑膜炎刺激症状期蛋白质含量为0.3-2.0g/L，压迫症状期为1.9-7g/L，麻痹期为0.5-6.5g/L；脑炎蛋白质含量为0.5-3.0g/L。 2.引起脑脊液循环梗阻的疾病，如脊髓蛛网膜炎与脊髓肿
概述脑蛛网膜炎及囊肿的治疗方案
1.非手术治疗蛛网膜炎应首先采用以下方法治疗：①应用抗生素；②皮质激素治疗；③反复腰椎穿刺放液，每次10～20ml。亦可同时注入滤过氧或空气10～20ml；④如发现感染灶，应进行根治；⑤有脑水肿和颅内压增高者，应用脱水利尿药物。 2.手术疗法 (1)视交叉粘连分离术：适用于视交叉部有纤维带和
视交叉部蛛网膜炎的临床特点介绍
是脑底部蛛网膜炎最常见的类型。炎症主要侵犯视神经颅内段及视交叉周围，形成致密或微细的结缔组织网将其包围，视神经呈苍白、缺血、萎缩状态，与周围结构难以分离。在视交叉部形成压迫神经的蛛网膜囊肿者常见。常有鼻旁窦炎史。颅内压增高征不明显。早期症状是慢性头痛和视力障碍。头痛多在额、颞部或眼眶部。伴有一侧
脑脊液有形成分分析的临床意义
1．细胞计数 （1）参考值：正常脑脊液无红细胞。白细胞计数参考值为：成人（0～8）×106/L；儿童（0～15）×106/L；新生儿（0～30）×106/L。 （2）临床意义：脑脊液红细胞计数增高见于脑出血、蛛网膜下腔出血、脑血栓、硬膜下血肿等。脑脊液白细胞计数明显增高见于化脓性脑膜炎、流行
结核性脊髓炎的发病机制及临床表现
发病机制 胸腰段脊髓受累较多见。以脊髓内受累为主者可为髓内单发或多发的结核肉芽肿或结核球，严重者可伴空洞形成。以脊膜受累为主者，常有脊膜及神经根增厚，此外尚有结核性脊膜炎或血管炎，而继发脊髓血管受压或阻塞造成的脊髓缺血，产生脊髓缺血性损伤的病理改变。 临床表现 1、多见于青壮年病前可有结核