手术治疗脑蛛网膜炎的相关介绍
(1)后颅凹探查术 对小脑半球和桥小脑角的蛛网膜粘连和囊肿进行剥离和切除,有一定疗效。对中线型第四脑室正中孔和小脑延髓池的粘连和囊肿行剥离和切除,使中孔开放。如枕大池广泛粘连影响脑脊液循环吸收,先行枕肌下减压术,再考虑做脑室腹腔分流术。 (2)视交叉部探查术 视交叉部蛛网膜炎视力减退和视野缺损,经积极对症治疗不见好转甚至不断恶化时,可施行粘连与囊肿分离和切除。有效率30%~40%。 (3)幕上开颅探查术 大脑凸面蛛网膜炎经过长期综合治疗,无好转,有进行性的颅内压增高和视力减退、失明危险者,可开颅分离粘连和切除囊肿,应用双侧颞肌下减压或去骨瓣减压,可使颅内压力缓解,视力获得稳定或好转。 (4)对不典型的弥漫性脑蛛网膜炎 出现明显梗阻性或交通性脑积水,可先行脑室腹腔分流术,术后继续前述非手术疗法。......阅读全文
手术治疗脑蛛网膜炎的相关介绍
(1)后颅凹探查术 对小脑半球和桥小脑角的蛛网膜粘连和囊肿进行剥离和切除,有一定疗效。对中线型第四脑室正中孔和小脑延髓池的粘连和囊肿行剥离和切除,使中孔开放。如枕大池广泛粘连影响脑脊液循环吸收,先行枕肌下减压术,再考虑做脑室腹腔分流术。 (2)视交叉部探查术 视交叉部蛛网膜炎视力减退和视野缺损
非手术治疗脑蛛网膜炎的介绍
早期或急性期病例先采用各种药物或措施进行综合治疗,目的在于控制蛛网膜炎症、松解炎性粘连和降低颅内压力,对原发感染病灶进行治疗。 (1)抗生素 对非特异性蛛网膜炎不是特效的,在治疗可能存在于颅内或身体其他部位的隐性或显性细菌性感染,特别在蛛网膜炎活动期,有一定疗效。 (2)肾上腺皮质激素 对防
手术治疗蛛网膜炎的介绍
(1)后颅凹探查术:对小脑半球和桥小脑角的蛛网膜粘连和囊肿进行剥离和切除,可收到一定效果。对中线型第四脑室正中孔和小脑延髓池的粘连和囊肿可行剥离和切除,并使中孔开放。如枕大池广泛粘连影响脑脊液循环吸收,可先行枕肌下减压术,以后再考虑做脑室腹腔分流术。 (2)视交叉部探查术:视交叉部蛛网膜炎视力
非手术治疗蛛网膜炎的介绍
非手术治疗一般早期或急性期病例应先采用各种药物或措施进行综合治疗,其目的在于控制蛛网膜炎症、松解炎性粘连和降低颅内压力,并对原发感染病灶进行治疗。 (1)抗生素:对非特异性蛛网膜炎不是特效的,但在治疗可能存在于颅内或身体其他部位的隐性或显性细菌性感染,特别在蛛网膜炎活动期,可收到一定效果。
脑蛛网膜下腔出血的相关治疗介绍
1.治疗脑积水 1周内发生的急性或亚急性脑室扩大所致的脑积水,机制主要为脑室内积血,临床表现主要为剧烈的头痛、呕吐、脑膜刺激征、意识障碍等,复查头颅CT可以诊断。发生急性阻塞性脑积水者,应积极进行脑室穿刺引流和冲洗,清除凝血块,同时加强应用脱水剂。 2.病因治疗 脑血管造影发现病因者,应积
手术治疗急性腹膜炎的相关介绍
继发性腹膜炎绝大多数需要手术治疗。 1、手术适应症: ①经上述非手术治疗6~8小时后(一般不超过12小时),腹膜炎症及体征不缓解反而加重者; ②腹腔内原发病严重,如胃肠道或胆囊坏死穿孔、较窄性肠梗阻、腹腔内脏器损伤破裂,胃肠手术后短期内吻合口漏所致的腹膜炎; ③腹腔内炎症较重,有大量积液
脑蛛网膜炎的病因分析介绍
脑蛛网膜炎的常见原因如下: 1.感染 (1)颅内感染 由细菌、病毒和寄生虫等感染所致的各种类型脑膜炎、脑脊髓膜炎、脓肿等均可能引起蛛网膜炎。其中,结核性脑膜炎是最常见的病因。 (2)颅外感染 中耳炎、乳突炎、鼻旁窦炎是比较常见的病因。另外,颜面感染、盆腔炎、口腔炎等也可以成为致病因素。
关于脑蛛网膜炎的基本介绍
脑蛛网膜炎又称局限性粘连性脑蛛网膜炎,是继发于多种致病因素的非特异性的蛛网膜慢性炎症。临床上可见于任何年龄,但以中年多见,以急性、亚急性、或慢性起病。既往常有外伤、手术、结核性脑膜炎或其他脑炎或有鞘内、脑室内注射药物史。可分两型: 1、弥漫型脑蛛网膜炎 (1)急性脑蛛网膜炎:低烧、畏寒、头痛
概述脑蛛网膜炎及囊肿的治疗方案
1.非手术治疗蛛网膜炎应首先采用以下方法治疗:①应用抗生素;②皮质激素治疗;③反复腰椎穿刺放液,每次10~20ml。亦可同时注入滤过氧或空气10~20ml;④如发现感染灶,应进行根治;⑤有脑水肿和颅内压增高者,应用脱水利尿药物。 2.手术疗法 (1)视交叉粘连分离术:适用于视交叉部有纤维带和
脑蛛网膜炎的简介
脑蛛网膜炎又称浆液性脑膜炎、局灶性粘连性蛛网膜炎,是一种由于感染、外伤、异物刺激等因素导致蛛网膜炎症、粘连或形成囊肿引起的。多见于青壮年,常隐袭起病,缓慢进行性发展,可有多次缓解与加重,也有急性或亚急性起病者。以颅内压增高和局限性定位征为临床表现的脑部炎性疾病。
手术治疗血源性脑脓肿的相关介绍
1.穿刺抽脓术简便安全,既可诊断又可治疗,适用于各种部位的脓肿,特别对位于脑功能区或深部脓肿(如丘脑、基底节)或老年体弱、婴儿、先天性心脏病及病情危重不能耐受开颅术者适用。穿刺法失败后,仍可改用其它方法。因此随着脑CT的应用,穿刺法常作为首选的治疗方法,甚至用于多房性脑脓肿。对深部脑脓肿(如丘脑
脑蛛网膜炎的基本信息介绍
脑蛛网膜炎又称局限性粘连性脑蛛网膜炎,是继发于多种致病因素的非特异性的蛛网膜慢性炎症。临床上可见于任何年龄,但以中年多见,以急性、亚急性、或慢性起病。既往常有外伤、手术、结核性脑膜炎或其他脑炎或有鞘内、脑室内注射药物史。可分两型: 1、弥漫型脑蛛网膜炎 (1)急性脑蛛网膜炎:低烧、畏寒、头痛
关于脑蛛网膜炎的检查方式介绍
1.腰椎穿刺 早期压力正常,多数病人脑脊液压力有轻度升高,有脑积水者压力显著增高。急性期脑脊液细胞数稍有增加(50×106/L以下),以淋巴细胞为主,慢性期可正常。蛋白定量稍增高。 2.颅骨X线片 显示慢性颅内压增高征或正常。 3.CT扫描 显示局部囊性低密度改变,脑室系统缩小、正常或
关于脑蛛网膜炎的鉴别诊断介绍
1.颅后窝中线型蛛网膜炎须与该区肿瘤相鉴别 颅后窝中线肿瘤包括小脑蚓部肿瘤、第四脑室肿瘤,儿童多见,常为恶性髓母细胞瘤,症状发展快、病情严重,可出现脑干受压征及双侧锥体束征。 2.桥小脑角蛛网膜炎与该区肿瘤相鉴别 该区肿瘤多为听神经瘤,此外尚有脑膜瘤及表皮样囊肿。如听神经瘤及脑膜瘤,早期出
手术治疗急性弥漫性腹膜炎的相关介绍
A 手术适应:1 经上述非手术治疗6~8小时后,腹膜炎症状及体征不缓解反而加重者。2 腹腔内原发病严重3 腹腔内炎症较重,有大量积液,出现严重的肠麻痹或中毒症状,尤其有休克表现者 4 腹膜炎病因不明确,且无局限趋势者。 B 麻醉方法:全身或硬膜外麻醉 C 原发病的处理 D 彻底清洁腹腔
脑蛛网膜炎及囊肿的简介
脑蛛网膜炎系指脑或脊髓的蛛网膜在某些病因的作用下发生的一种组织反应,以蛛网膜的增厚、粘连和囊肿形成为主要特征。症状:结核、感冒、上呼吸道感染和中耳炎、乳突炎、鼻窦炎、颅脑外伤等病史。癫癎发作史、头痛、头昏、恶心、呕吐、视物模糊。
关于脑蛛网膜炎及囊肿的诊断检查介绍
1.病史询问有无结核、感冒、上呼吸道感染和中耳炎、乳突炎、鼻窦炎、颅脑外伤等病史。有无癫癎发作史。有无头痛、头昏、恶心、呕吐、视物模糊。了解起病时间、病情发展情况,病程中症状有无缓解。 2.体检检查视力、视野和眼底有无改变。有无精神和智力变化。有无颅神经麻痹。注意查鼻窦有无炎症。 3.腰椎穿
脑蛛网膜下腔出血的脱水治疗介绍
蛛网膜下腔出血可引起颅内压升高及脑水肿,严重者出现脑疝,这是本病的死亡原因之一。因此,应积极地进行脱水降低颅内压治疗。 ①药物治疗主要应用甘露醇、呋塞米(速尿)、人血白蛋白等进行脱水。 ②手术治疗如药物脱水治疗效果不佳并有脑疝发生的可能,应行颞下减压术和脑室引流,以挽救患者的生命。
关于手术治疗腹膜炎的介绍
1、病灶处理 手术清除感染源越早,患者预后愈好,原则上手术切口应该愈靠近病灶的部位愈好,以直切口为宜便于上下延长、并适合于改变手术方式。 2、清理腹腔 在消除病因后,应尽可能的吸尽腹腔内脓汁、清除腹腔内之食物和残渣、粪便、异物等。 3、引流 目的是使腹腔内继续产生的渗液通过引流物排出体
手术治疗肛瘘的相关介绍
(1)切开引流 肛瘘发作期合并感染,此时因身体其他因素不能手术,可以在感染灶表面切小口引流或注射器抽脓处理。这种方法效果立竿见影,但只是暂时缓解,日后还需再行根治手术。 (2)置管或挂线引流 对高位瘘或多瘘管的复杂瘘,没有把握手术,但为了防止病情加重或蔓延,可以在瘘管内放置引流管或引流条,每天
手术治疗甲沟炎的相关介绍
1、脓肿引流、拔甲适应证: 适用于急性甲沟炎有明确的脓肿形成、保守治疗失败或者炎症广泛累及甲小皮者。 2、手术方法 沿甲沟旁纵行切开引流脓液。对于甲根处的脓肿,需拔除一部分甚至全片指(趾)甲。但是拔甲创伤较大、甲床暴露时间长、疼痛明显,且新生指(趾)甲容易变形,因此容易复发。 3、术前护
概述蛛网膜炎的基本治疗
(一)抗感染治疗:在疑为或明确是感染所致病例,可给以抗菌素或抗病毒制剂。有的病例即使结核证据不多,也可先给抗结核治疗,两周左右如有疗效,中继续按结核治疗。 (二)肾上腺皮质激素治疗:可静脉滴氢化可的松(100~200mg,每日一次,10次为一疗程;或肌注或口服泼尼松、地塞米松等。椎管内注射激素
脊髓蛛网膜炎的治疗措施
1.抗感染治疗。对疑为感染引起者,可酌情选用抗生素、抗病毒制剂或试用抗结核治疗。 2.皮质激素治疗。静脉滴注氢化可的松(100~200mg1次/日,10次为一疗程)或肌注、口服强的松、地塞米松等。椎管内注射对防止粘连扩散和促进炎症吸收效果更好。通常用地塞米松,首次为2mg(可逐渐增量至5mg)
治疗葡萄膜炎的相关介绍
目前葡萄膜炎治疗多采用以激素、免疫抑制剂为主的综合治疗方法,常规治疗包括皮质激素和散瞳药物。 1.局部治疗 (1)散瞳:阿托品或复方托品酰胺。 (2)皮质激素:地塞米松滴眼液,或结膜下注射治疗。 2. 全身治疗 (1)皮质激素:口服泼尼松。 (2)前列腺素抑制剂:如吲哚美辛。 (3
治疗脑囊肿的相关介绍
对于无占位效应或无症状的蛛网膜囊肿,无论其大小或部位均无需治疗,但应定期随诊复查。手术治疗多用于有症状和囊肿有张力者,手术方式包括囊肿腹腔分流术、内镜辅助下囊肿引流和囊壁切除术和开颅手术切除部分囊壁,使囊肿与周围脑池沟通术。
非手术治疗腹膜炎的基本介绍
1.体位 在无休克时病人应取半卧位,便于引流处理。半卧位时要经常活动两下肢,改换受压部位,以防发生静脉血栓形成和压疮。 2.禁食 对胃肠道穿孔病人必须绝对禁食,以减少胃肠道内容物继续漏出。 3.胃肠减压 可以减轻胃肠道膨胀,改善胃肠壁血运,减少胃肠内容物通过破口漏入腹腔。 4.静脉输
手术治疗子宫内膜炎异位的介绍
1、治疗目的:明确诊断,除外恶性,长期试验治疗不可取;切除病灶,尽量减少卵巢的损伤,减少术后粘连;分离粘连,恢复解剖,助于妊娠;减轻症状,减少复发的可能。 2、治疗原则:根据每个病人的具体情况进行个体化的手术治疗。经腹腔镜手术还是开腹手术取决于操作者的经验和技术,不完全取决于患者的疾病期别。
手术治疗脑动静脉畸形的介绍
(1)动静脉畸形全切除 为最合理的首选治疗方案,术前应明确主要的供血动脉和引流静脉的数目、部位、来源、大小和对侧参与供血的情况;术前腰穿置管以便术中控制颅压;足够大的手术切口以便显露主要的供血动脉;必要时术中临时阻断供血动脉并静点脑保护剂;充分利用动静脉畸形周围的脑软化灶和胶质增生带;遵循先切断
治疗颅内蛛网膜囊肿的相关介绍
1.治疗原则 无症状者无需手术,但必须随诊,并可行动态颅内压监测48~72小时,如颅内压增高或出现异常波形则主张手术;小儿一旦发现应及早手术,尤其是颞叶囊肿。 2.手术指征 (1)有颅内压增高、脑受压、中线移位和脑室系统梗阻者; (2)有颅内(囊肿内或硬膜下)出血者; (3)有明显局限
手术治疗产褥感染的相关介绍
(1)局部病灶的处理 有宫腔残留者应予以清宫,对外阴或腹壁切口感染者可采用物理治疗,如红外线或超短波局部照射,有脓肿者应切开引流,盆脓肿者行阴道后穹隆穿刺或切开引流。并取分泌物培养及药物敏感试验。 (2)严重的子宫感染 经积极的抗感染治疗无效,病情继续扩展恶化者,尤其是出现败血症、脓毒血症者