结核性心包炎的临床表现
患者多为年轻人,男性多见,起病缓慢,主要是非特异性全身症状,常有发热、胸痛、心悸、咳嗽、呼吸困难、食欲减退、消瘦乏力及盗汗等。常出现在心包渗液阶段或晚期缩窄性心包炎阶段。胸痛较急性病毒性或非特异性心肌炎为轻,若合并有肺结核可有咳嗽及咯血。 结核性心包炎的体征主要有:心动过速、心界扩大、心音遥远、偶有心包摩擦音、40%~50%并胸腔积液、大量者可致心脏压塞,可出现颈静脉怒张、奇脉、肝脏肿大、端坐呼吸、下肢水肿等。结核性心包炎发展为慢性缩窄性心包炎时无发热、盗汗等症状,而突出表现为颈静脉怒张、低血压及脉压小、腹部膨胀、腹腔积液及水肿等。......阅读全文
简述结核性色素膜炎的临床表现
1.前葡萄膜炎:主要特点是虹膜瞳孔缘出现Koeppe结节 (1)眼红痛、畏光、流泪,视力下降; (2)睫状充血; (3)房水混浊:用裂隙灯显微镜检查可见Tydall氏现象;房水渗出严重时,由于大量多形核白细胞沉积而出现前房积脓; (4)角膜后沈着物为羊脂状或微尘状; (5)虹膜改变:可
结核性脊髓炎的临床表现
1、多见于青壮年病前可有结核接触史或结核史。 2、通常缓慢起病,在出现脊髓症状的同时有低热、纳差、消瘦盗汗等。 3、脊髓损害常为不完全性出现病变水平以下的肢体瘫痪感觉障碍和大小便功能障碍。 4、当病变以脊膜脊蛛网膜损害为主时,则以根痛为主要表现,并出现分散性不对称性节段性感觉障碍,临床表现
结核性脑膜炎的临床表现
结核性脑膜炎(Tuberculous Meningitis,TBM)的绝大多数病例是由人结核分支杆菌(Mycobactrium Tuberculosis Var Hominis)感染所致。少数病例是由牛型结核分支杆菌(Mycobactrium Bovis)感染所致;艾滋病患者易合并鸟胞内
结核性脊髓炎的临床表现
1、多见于青壮年病前可有结核接触史或结核史。 2、通常缓慢起病,在出现脊髓症状的同时有低热、纳差、消瘦盗汗等。 3、脊髓损害常为不完全性出现病变水平以下的肢体瘫痪感觉障碍和大小便功能障碍。 4、当病变以脊膜脊蛛网膜损害为主时,则以根痛为主要表现,并出现分散性不对称性节段性感觉障碍,临床表现
简述病毒性心包炎的临床表现
根据病程可将病毒性心包炎分为急性、亚急性和慢性心包炎。病程短于6周者为急性病毒性心包炎;病程介于6周到6个月者为亚急性病毒性心包炎;病程长于6个月者为慢性病毒性心包炎。 病毒性心包炎多发生在青少年,在心包炎发生前的1-2周,患者常有上呼吸道病毒感染的症状。如发热、咽痛、咳嗽、鼻塞、流涕、打喷嚏
肿瘤性心包炎的病因及临床表现
病因 1.原发性心包肿瘤 原发性心包恶性肿瘤罕见,以间皮瘤占优势,其次为良性局限性纤维间皮瘤、恶性纤维肉瘤、血管肉瘤、脂肪瘤和脂肪肉瘤、良性和原发性恶性畸胎瘤。偶有与先天性疾病,如结节性硬化症并存。分泌儿茶酚胺嗜铬细胞瘤,也是罕见的原发性心包肿瘤。在一些艾滋病患者中,由于卡波济肉瘤和心脏淋巴
概述慢性粘连性心包炎的临床表现
缩窄性心包炎的起病常隐袭。心包缩窄的表现出现于急性心包炎后数月至数十年,一般为2~4年。在缩窄发展的早期,体征常比症状显著,即使在后期,已有明显的循环功能不全的患者亦可能仅有轻微的症状。 (一)症状 劳累后呼吸困难常为缩窄性心包炎的最早期症状,是由于心排血量相对固定,在活动时不能相应增加所致
尿毒症性心包炎的临床表现
尿毒症性心包炎的症状常被尿毒症和其他合并症,如心力衰竭等掩盖。患者有持续性心前区疼痛,卧位及深呼吸时加剧。发热和较大量心包积液在透析相关的心包炎中较为常见,表现为心动过速、呼吸困难;也可在透析中出现低血压、急性循环障碍致死。体检时心前区能闻及粗糙的心包摩擦音或扪及摩擦感,可有不同程度的心包积液体
缩窄性心包炎的临床表现及辅助检查
临床表现 (1)症状:半数患者发病是缓慢的,不自觉地出现症状,没有急性心包炎的发作史。约30%的病人几个月前有急性心包炎病史,经过治疗症状缓解后又逐渐加重。患者的病程长短不一,长者达十余年。多数病人在出现主要症状及明确诊断时,已有1年半至2年的病史。常见的主要症状为呼吸困难、腹胀、周围水肿、疲
缩窄性心包炎的诊断和治疗介绍
诊断 典型缩窄性心包炎根据临床表现及实验室检查诊断并不困难。临床上常需要与肝硬化、充血性心力衰竭及结核性腹膜炎相鉴别。限制型心肌病的临床表现和血流动力学改变与本病很相似,两者鉴别可能十分困难,必要时需通过心内膜心肌活检来诊断。 治疗 早期施行心包切除术以避免发展到心源性恶液质、严重肝功能不
概述结核性腹膜炎的临床表现
本病多数起病较缓,但急性发病者亦为数不鲜。主要症状为倦怠,发热、腹胀和腹痛,亦有畏寒、高热骤然起病者。轻型病例开始呈隐蔽状态。 1.全身表现 发热与盗汗最为常见,热型以低热和中等热居多,部分患者呈驰张热。渗出型、干酪型病例或合并有严重的腹外结核的患者可呈稽留热,盗汗严重,重者有贫血、消瘦、水
简述结核性脑膜炎的临床表现
多起病隐匿,慢性病程,也可急性或亚急性起病,可缺乏结核接触史,症状往往轻重不一,其自然病程发展一般表现为: 结核中毒症状 低热、盗汗、食欲减退、全身倦怠无力、精神萎靡不振。 脑膜刺激症状和颅内压增高 早期表现为发热、头痛、呕吐及脑膜刺激征。颅内压增高在早期由于脑膜、脉络丛和室管膜炎性反应
小儿结核性脑膜炎的临床表现
1.典型结脑起病多较缓慢。根据临床表现,病程大致可分为3期。 (1)早期(前驱期)1~2周,主要症状为小儿性格改变,如少言、懒动、易倦、烦躁、易怒等。可有发热、纳差、盗汗、消瘦、呕吐、便秘(婴儿可为腹泻)等。年长儿可自诉头痛,多轻微或非持续性,婴儿则表现为蹙眉皱额,或凝视、嗜睡,或发育迟滞等。
简述结核性脊髓炎的临床表现
1.多见于青壮年,病前可有结核接触史或结核史。 2.通常缓慢起病,在出现脊髓症状的同时有低热、纳差、消瘦、盗汗等。 3.脊髓损害常为不完全性,出现病变水平以下的肢体瘫痪、感觉障碍和大小便功能障碍。 4.当病变以脊膜、脊蛛网膜损害为主时,则以根痛为主要表现,并出现分散性、不对称性、节段性感觉
简述结核性胸膜炎的临床表现
大多数结核性胸膜炎是急性病。其症状主要表现为结核的全身中毒症状和胸腔积液所致的局部症状。结核中毒症状主要表现为发热、畏寒、出汗、乏力、食欲不振、盗汗。局部症状有胸痛、干咳和呼吸困难。胸痛多位于胸廓呼吸运动幅度最大的腋前线或腋后线下方,呈锐痛,随深呼吸或咳嗽而加重。由于胸腔内积液逐渐增多,几天后胸
慢性缩窄性心包炎的病理改变及临床表现
病理改变 心包普遍增厚,但不同的部分增厚的程度不一致,双侧心室表现及膈面心包增厚较为显著。增厚的心包由纤维组织构成。钙盐的沉积可形成斑块或条带状钙化,也可形成完整的骨性外壳。早期心包腔可有积液,心外膜上附着一层很薄的纤维素或纤维组织。随着病情进展,心包腔脏层之间逐渐发展为轻微粘连,紧密粘连,乃
肿瘤性心包炎的临床表现及病理生理
临床表现 肿瘤性心包炎无特异性症状,有的患者呼吸困难是最突出的症状,还可有胸痛、咳嗽、肝大等。大多数患者是在出现明显心脏压塞征,如颈静脉怒张、奇脉及低血压时确诊。心脏听诊心音遥远,心包摩擦音较少听到。 如已知患者有恶性肿瘤而出现心包炎的证据,心包积液大量且生长迅速或为血性渗液,应怀疑有肿瘤性
如何诊断缩窄性心包炎?
典型缩窄性心包炎根据临床表现及实验室检查诊断并不困难。临床上常需要与肝硬化、充血性心力衰竭及结核性腹膜炎相鉴别。限制型心肌病的临床表现和血流动力学改变与本病很相似,两者鉴别可能十分困难,必要时需通过心内膜心肌活检来诊断。
概述小儿结核性胸膜炎的临床表现
渗出性胸膜炎多见于较大儿童,3岁以上占大多数。多发生在原发感染头六个月内。 1.症状 起病可急可缓,多较急,起病多有发热,开始高热,1~2周后渐退为低热。同时患侧有胸痛、疲乏、咳嗽和气促等。咳嗽时积液侧胸痛加剧,如针刺样。待积液增多后胸痛即可减轻或消失。呼吸困难和发憋的有无与积液的多少有关,
简述浅表软组织结核性溃疡的临床表现
浅表软组织结核性溃疡可发生于皮肤、口腔等身体任何部位,但以口腔舌部最为多见,是一种慢性的持久性的溃疡,病程时间长,多在数月以上。溃疡由浅到深,面积较大,形状可呈线性或不规则形状,边界清楚,边缘倒悬,溃疡底部覆盖有黄色脓性分泌物。溃疡基底部稍硬,有时可在溃疡边缘见到粟粒样小结节。发生溃疡时疼痛剧烈
简述结核性干性胸膜炎的临床表现
结核性干性胸膜炎的起病往往较急,症状轻重不一。起病时常有畏寒,轻、中度发热,干咳。主要症状为胸痛,由于壁层和脏层胸膜摩擦所引起。胸痛多发生于胸廓扩张度最大的部位,如胸侧腋下部。如病变在膈肌的中心部、可放射至同侧肩部;如在膈肌的周缘部,可放射至上腹壁和心窝部。疼痛性质为剧烈尖锐的针刺样痛,深呼吸及
关于结核性溃疡的病因及临床表现介绍
病因 结核性溃疡的病因是结核杆菌,对人类致病的有人型结核杆菌和牛型结核杆菌。 结核杆菌的致病作用可能是细菌在组织细胞内顽强增殖引起炎症反应,以及诱导机体产生迟发型变态反应性损伤有关。 结核杆菌可通过呼吸道、消化道和破损的皮肤粘膜进入机体,侵犯多种组织器官,引起相应器官,引起相应器官的结核病
结核性渗出性胸膜炎的临床表现
一般常急性发病,但也可缓发。有结核毒性症状,中、高度的发热,可持续数日至数周之久。有时有畏寒、出汗、虚弱、全身不适、脉搏中度增速等。初起胸液不多,故胸痛明显。待胸液增多,将壁层与脏层胸膜分开,胸痛即消失。大量胸液压迫肺脏和心、血管,呼吸面积及心搏出量减低,患者可出现气急。积液愈多,发生愈快,症状
结核性脑膜炎病因与临床表现
结核性脑膜炎(TBM)是由结核杆菌引起的脑膜和脊膜的非化脓性炎症性疾病。在肺外结核中大约有5%——15%的患者累及神经系统,其中又以结核性脑膜炎最为常见,约占神经系统结核的70%左右。近年来,因结核杆菌的基因突变、抗结核药物研制相对滞后和AIDS病患者的增多,国内外结核病的发病率及病死率
结核性脊髓炎的发病机制及临床表现
发病机制 胸腰段脊髓受累较多见。以脊髓内受累为主者可为髓内单发或多发的结核肉芽肿或结核球,严重者可伴空洞形成。以脊膜受累为主者,常有脊膜及神经根增厚,此外尚有结核性脊膜炎或血管炎,而继发脊髓血管受压或阻塞造成的脊髓缺血,产生脊髓缺血性损伤的病理改变。 临床表现 1、多见于青壮年病前可有结核
简述结核性脊膜脊髓炎的临床表现
1.结核性脊膜脊髓炎多见于青壮年,病前可有结核接触史或结核史。 2.通常缓慢起病,在出现脊髓症状的同时有低热、纳差、消瘦、盗汗等。 3.脊髓损害常为不完全性,出现病变水平以下的肢体瘫痪、感觉障碍和大小便功能障碍。 4.当病变以脊膜、脊蛛网膜损害为主时,则以根痛为主要表现,并出现分散性、不对
简述结核性渗出性胸膜炎的临床表现
一般常急性发病,但也可缓发。有结核毒性症状,中、高度的发热,可持续数日至数周之久。有时有畏寒、出汗、虚弱、全身不适、脉搏中度增速等。初起胸液不多,故胸痛明显。待胸液增多,将壁层与脏层胸膜分开,胸痛即消失。大量胸液压迫肺脏和心、血管,呼吸面积及心搏出量减低,患者可出现气急。积液愈多,发生愈快,症状
简述非结核性分枝杆菌病的临床表现
NTM可侵袭全身许多脏器和组织,其中以肺部最为常见,肺外病变包括淋巴结,皮肤,软组织,骨骼等。 1.慢性肺病 患者常有慢性阻塞性肺病、肺结核、矽肺、肺脓肿、支气管扩张、囊性纤维化、糖尿病、溃疡病及应用糖皮质激素,免疫抑制剂的病史,男多于女,症状有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难、低热、消瘦、
结核性脊髓炎的发病机制及临床表现
发病机制 胸腰段脊髓受累较多见。以脊髓内受累为主者可为髓内单发或多发的结核肉芽肿或结核球,严重者可伴空洞形成。以脊膜受累为主者,常有脊膜及神经根增厚,此外尚有结核性脊膜炎或血管炎,而继发脊髓血管受压或阻塞造成的脊髓缺血,产生脊髓缺血性损伤的病理改变。 临床表现 1、多见于青壮年病前可有结核
简述心肌梗死后心包炎的临床表现
1.急性心肌梗死心包炎 多发生在急性心肌梗死后1周内,具有心包炎症的心前区痛和心包摩擦音,心包积液量常很少,此病具有自限性,一般用止痛药或非甾体抗炎药即可控制症状。 2.Dressler综合征 急性心肌梗死后数周至数月内偶见1年后发病,可反复发作,急性起病,常见症状为发热,全身不适,心前区