肝脏病变弥漫的鉴别

应注意与肝脏囊肿,肝肿瘤等疾病相鉴别。 a、肝活检病理学检查仍是诊断肝纤维化的金标准,是明确诊断、衡量炎症活动度、纤维化程度以及判定药物疗效的重要依据[1]。目前一般采用半定量计分系统。但是,由于肝纤维化在肝内分布不均匀,而且肝穿刺组织仅占全肝的五万分之一,可造成诊断误差。因此强调肝活检标本至少15 mm,并包含6个以上汇管区。Bedossa等[2]研究表明:按METAVIR计分系统标准,如肝穿组织为15 mm,肝纤维化诊断符合率为65%,如肝穿组织为25 mm,符合率为75%,因此主张不少于25 mm。另外肝活检是一种创伤性检查,穿刺后疼痛(24.6%)以及其他并发症使半数左右患者不愿接受该项检查。因此探索以非创伤性检查替代肝穿刺活检成为当务之急。 b、生化学检测:血清HA、 LN、 PCIII、CIV可反映肝纤维化程度,特别是HA和PCIII对早期肝纤维化的价值最高,同时也受肝脏炎症程度的影响。但有认为慢性丙肝患者H......阅读全文

双肾囊性病变的鉴别诊断

   (1)肾脏癌肿:呈占位性病变,但易发于深部,从而引起更明显的肾盏弯曲。血尿常见,而囊肿则不见。当肾实质肿瘤压在腰大肌上面,在腹平片上就看不到肌肉的边缘,而囊肿则依旧可见。出现转移的证据(如体重减轻、乏力、触及锁骨上淋结肿大、胸片显示有转移性结节)、红细胞增多症、高钙血症及血沉加快都提示为癌肿。

宫颈癌前病变的鉴别诊断

  子宫肌瘤:  1、月经过多及月经期间出血:特别是发生粘膜下子宫肿瘤。  2、疼痛:一般的疼痛只是隐隐约约的痛,除非子宫本身要排出粘膜下子宫肌瘤,而造成子宫收缩。  3、压迫症状:子宫肌瘤可以压迫到膀胱、输尿管、血管、神经及肠子,而产生各种影响这些器官的操作。  4、不孕:子宫肌瘤可以影响到子宫腔

关于肾小管萎缩病变的鉴别诊断介绍

  1.非塌陷性局灶节段性肾小球硬化 目前对于CG及FSGS的关系仍有争议。有的学者认为CG是独立的疾病,大部分学者认为CG是非塌陷性局灶节段性肾小球硬化(NC-FSGS)的严重类型。它们间的区别在于临床上CG患者中尿蛋白大于10g/d的人数比NC-FSGS明显多;发病时肾功能不全比例高,肾功能恶化

关于低灌注视网膜病变视网膜病变的鉴别诊断介绍

  低灌注视网膜病变应与以下眼底病鉴别:  早期糖尿病性视网膜性视网膜病性视网膜病变  糖尿病性视网膜性视网膜病性视网膜病变多为双眼,眼底出血和微血管瘤多侵犯后极部,且有血糖升高。颈动脉阻塞所致者多为单眼,病变常在中周部。  视网膜中央静脉阻塞  非缺血型早期眼底病变相似,但静脉阻塞者无动脉压降低,

肝脏轻度脂肪变性的检查及鉴别诊断

  检查  冰冻切片,脂滴可被苏丹三染成橘红色。  实验室检查、影像学检查:血常规、肝功能、肝脏B超、CT、肝活检等。  鉴别诊断  肝腹水:肝硬化腹水俗称肝腹水。正常人腹腔内有少量的游离腹水,一般为50毫升左右,起着维持脏器间润滑作用,当腹腔内出现过多游离液体时,称为腹水。肝硬化腹水是一种慢性肝病

超声造影与彩色多普勒超声诊断肝脏病变准确性对比研究

  超声检查是诊断肝肿瘤的首选影像学方法,随着新型超声造影剂及其成像技术的快速发展,应用超声造影检查鉴别肝良恶性肿 瘤已在临床广泛应用。本研究应用超声造影及彩色多普勒超声对常规超声检查发现的61例患者的68个肝脏肿块进行检查,观察注入造影剂后肝脏肿块图像与时像特点,探讨超声造影与彩色多普勒超声诊断肝

关于脊髓前角病变的鉴别诊断介绍

  1.顿挫型应与流行性感冒和其他病毒所引起的上呼吸道感染相鉴别。可根据流行病学资料结合实验室检查,特别是从咽部分离病毒的结果来进行鉴别。  2.无瘫痪型应与其他病毒(柯萨奇病毒、埃可病毒、EB病毒、流行性腮腺炎病毒、淋巴细胞脉络丛脑膜炎病毒、流行性乙型脑炎病毒)感染所致的脑膜炎、化脓性脑膜炎、结核

关于颈髓硬膜外病变的鉴别诊断介绍

  1、颈髓完全性损伤:颈髓损伤是指颈椎骨折等造成颈段脊髓受伤,表现为四肢和躯干不同程度瘫痪、大小便障碍。患者常常因为呼吸肌瘫痪出现呼吸费劲、胸闷等表现,又因为体位性低血压容易出现头晕、眼花、心慌等表现。颈髓损伤根据损伤的程度分为完全性损伤和不完全性损伤。完全性损伤是指针刺肛门时无感觉,并且肛门指诊

脊髓前角病变的检查及鉴别诊断

  检查  (一)表现为下运动神经元瘫痪,因前角细胞分布广泛,故完全瘫痪者较少见;  (二)肌萎缩明显;  (三)可有肌束震颤;  (四)肌张力减低;  (五)腱反射迟钝或消失;  (六)无感觉障碍。见于脊髓灰质炎、进行性脊髓性肌萎缩等。  鉴别诊断  脊髓前角病变的鉴别诊断:  1.顿挫型应与流行

糖尿病神经病变的鉴别诊断

  1.对称性周围神经受损:应注意与中毒性末梢神经病变、感染性多发性神经根炎等鉴别。前者常有药物中毒或农药接触史,疼痛症状较突出。后者常急性或亚急性起病,病前多有呼吸道或肠道感染史,表现为四肢对称性弛缓性瘫痪,运动障碍重,感觉障碍轻,1~2周后有明显的肌萎缩。脑脊液蛋白定量增高,细胞数正常或轻度增高

关于急性弥漫性腹膜炎的鉴别诊断介绍

  本病应与以下疾病相鉴别:  (一)内科疾病 有不少内科疾病具有与腹膜炎相似的临床表现,必须严加区别,以免错误治疗。肺炎、胸膜炎、心包炎、冠心病等都可引起反射性腹痛,疼痛也可因呼吸活动而加重。因此呼吸短促、脉搏变快,有时出现上腹部腹肌紧张而被误认为腹膜炎。但详细追问疼痛的情况,细致检查胸部,加以腹

一种新型的肝脏肿瘤被鉴别出

近日,一项刊登在国际杂志Histopathology上的研究报告中,来自洛杉矶儿童医院的研究人员通过研究成功鉴别出了一种新型的罕见儿童肝脏疾病,相关研究或为后期研究人员开发新型疗法治疗这种肝脏疾病提供新的思路。这项对肝细胞恶性肿瘤NOS(HEMNOS)的研究是迄今为止同类研究中规模最大的一项,HEM

关于肝脏恶性血管瘤的鉴别诊断介绍

  临床上肝血管肉瘤易与肝弥漫性毛细血管瘤相混淆也很难与肝母细胞瘤相鉴别在成年人肝血管肉瘤须与未分化肝细胞癌鉴别前者如前述病理部分瘤细胞质呈嗜酸性后者呈嗜碱性而且异质明显多处取材可见癌细胞带有肝细胞性状可资鉴别。  1.肝血管瘤 是肝脏最常见的良性肿瘤可发生于任何年龄,但常在成人出现症状,女性多见,

黄酮类化合物对细胞凋亡和肝脏病变的影响

黄酮类化合物对细胞凋亡和肝脏病变的影响:细胞凋亡是指细胞在一定的生理或病理条件下,受内在遗传机制的控制自动结束生命的过程,不引起周围细胞的溶解。黄酮类化合物能够诱发癌细胞和肿瘤细胞的凋亡,发挥抗癌抗肿瘤作用,而对正常组织细胞的凋亡起延缓作用。

关于轻度脂肪肝的鉴别诊断介绍

  1、原发性肝癌  原发性肝癌是肝细胞或肝内胆管上皮细胞发生的恶性肿瘤。肝癌发病隐匿,早期无临床症状,晚期患者可出现肝硬化、消瘦、肝大疼痛、黄疸、腹水、大出血等表现。肝穿刺活检可鉴别。  2、肝硬化  肝硬化是由于肝细胞弥漫性变性、坏死、纤维组织增生和肝细胞结节状再生,这三种病变反复交错进行而导致

以双侧弥漫性脑白质病变为影像特征的大脑淋巴瘤病...1

以双侧弥漫性脑白质病变为影像特征的大脑淋巴瘤病病例分析大脑淋巴瘤病(lymphomatosis cerebri,LC)是原发性中枢神经系统淋巴瘤(primary central nervous system lymphoma,PCNSL)的一种罕见变异型。其特征为弥漫浸润性病变而不形成局部肿块及组织

以双侧弥漫性脑白质病变为影像特征的大脑淋巴瘤病...2

1.3.2影像学检查 颅内外血管彩色B超检查无血管狭窄。6月28日头颅MRI平扫+DWI(见图2):双侧基底节区、丘脑,脑干、侧脑室前角、后角、两旁脑白质内,双侧颞叶,右侧半卵圆中心多发异常信号,建议进一步增强MRI后再诊。 7月5日头颅MRI增强(见图2):双侧基底节区、丘脑,脑干、侧脑室前角、后

以双侧弥漫性脑白质病变为影像特征的大脑淋巴瘤病...3

出院后电话随访,于8月3日行脑组织穿刺活检术。术后病理(见图3)提示白质内散在异型淋巴细胞弥漫性浸润,核仁明显,核分裂象易见。免疫组化结果:GFAP(+),CD3(少量+),CD20(+),CD79a(+),Ki-67(80%),S100(+),CD10(-),Mum-1(+),Bcl-2(+),B

以双侧弥漫性脑白质病变为影像特征的大脑淋巴瘤病...4

临床上与LC具有相似影像学特征的常见疾病有:中枢神经系统感染、炎症、中毒、代谢性疾病及自身免疫性脑炎、进行性多灶性白质脑病、脱髓鞘脑病、血管性白质脑病、大脑胶质瘤病等,极易引起误诊,其中大脑胶质瘤病的临床及影像学表现与LC皆相似,二者需通过病理活检鉴别;头颅MRS及PET/CT有助于鉴别肿瘤性与非肿

遗传性弥漫性脑白质病变合并轴索球样变的磁共振特...1

遗传性弥漫性脑白质病变合并轴索球样变的磁共振特征附病例报告遗传性弥漫性脑白质病变合并球状轴索(hereditary diffuse leukoencephalopathy with neuroaxonal spheroids,HDLS)是一种罕见的常染色体显性遗传的进展性脑白质病变,近来认为HDLS

遗传性弥漫性脑白质病变合并轴索球样变的磁共振特...2

图3病例2。头颅PET-CT显示脑实质FDG代谢明显减低,以双侧额颞顶叶为著,丘脑代谢减低 2.讨论 2.1HDLS的临床表现及病理学特点 HDLS是一种罕见的常染色体显性遗传性脑白质营养不良,该病最初在1984年由Axelsson等报道了一个瑞典家庭,首先描述并从病理学上定义了HDLS。2012年

肝紫癫病影像表现的病例报告

 1.病例 男,48岁,反复腹胀伴腹泻10个月入院。体检发现血小板减少,无牙龈出血、便血症状。查体:发育正常,皮肤黏膜无黄染、无出血点,全腹无膨隆、稍显紧张,无压痛、无反跳痛。全身未见明显肿大淋巴结。 实验室检查:Hb95g/L,WBC4.61×109/L,N0.8×109/L,RBC2.68×10

大气弥漫的概念

中文名称大气弥漫英文名称atomospheric permeation定  义通过向空气中释放足够量的合成性信息素或其类似物迷惑、干扰昆虫的交配活动,以降低虫口密度和危害的一种方法。应用学科生态学(一级学科),化学生态学(二级学科)

肝性脑脊髓病变的诊断与鉴别诊断

  根据急性功能障碍疾病病史或肝硬变患者近期内有诱发因素(如上消化道大出血、感染、大量利尿等)的情况下出现意识障碍,血氨升高,脑电图异常,肝性脑病的诊断并不难。肝性脊髓病患者尚需与其他脊髓疾病,如侧索硬化症等鉴别。

关于糖尿病血管病变的鉴别诊断

  糖尿病伴高血压应注意与皮质醇增多症及嗜铬细胞瘤等鉴别,相应内分泌激素检查及定位检查有助于诊断。   糖尿病伴脑血管意外时应注意与脑栓塞、颅内肿瘤等鉴别,病史及定位检查、脑脊液有助于鉴别。脑栓塞多为心源性,发病急,年龄轻,意识多清醒,有风湿性心脏病病史及心脏体征等。颅内肿瘤则起病缓慢,病程进行性

弥漫性空回肠溃疡的诊断检查及鉴别诊断

  诊断检查  诊断:诊断较难。X 线钡造影检查或内镜检查发现小肠溃疡,如能排除其他疾病。应考虑本病。经口空肠黏膜活检有时可获有诊断价值的标本,但应注意避免引起肠穿孔。手术探查,术后肠切除标本活检是诊断的可靠依据。  实验室检查:无特异表现。  其他辅助检查:X 线钡造影检查或内镜检查发现小肠溃疡,

关于上颈髓区病变的鉴别诊断的介绍

  1、颈椎病  脊髓肿瘤的临床表现与颈椎病十分相似,并由于脊柱退行性疾病的高发病率,使脊髓肿瘤常被忽视。对此,临床医师应予以高度重视。脊髓肿瘤早期多表现为根性痛及逐渐出现的脊髓受压症状。具有部位固定,疼痛剧烈,持续存在,因咳嗽用力加重等特点。同时或稍后,伴有脊髓长传导束的刺激或受压征。故而对这类患

关于弥漫性肺间质纤维化症的鉴别诊断介绍

  弥漫性间质性肺炎是一种很常见的疾病,多出现在年龄在在40岁以上,男性偏多,在最近几年经常见到许多患者被误诊为肺炎等。  弥漫性间质性肺炎疾病是由多种病因引起并最终导致肺纤维化的一大类疾病,包括特肺泡蛋白沉积症、发性间质性肺炎、过敏性肺炎、结节病等,其发病原因非常复杂,诊治也很困难,经常见到许多病

关于-肝性脑脊髓病变的诊断与鉴别诊断

  根据急性功能障碍疾病病史或肝硬变患者近期内有诱发因素(如上消化道大出血、感染、大量利尿等)的情况下出现意识障碍,血氨升高,脑电图异常,肝性脑病的诊断并不难。肝性脊髓病患者尚需与其他脊髓疾病,如侧索硬化症等鉴别。

关于糖尿病肾脏病变的鉴别诊断介绍

  糖尿病肾病的发展应符合DN的自然病程,即病程中逐渐出现微量白蛋白尿、蛋白尿、肾功能减退等。此外,DN还有一些值得注意的特点,如血尿少见、虽进入肾衰竭期但尿蛋白量无明显减少、肾脏体积增大或缩小程度与肾功能状态不平行(应与肾淀粉样变学作鉴别)。对于糖尿病早期或糖尿病和肾脏病变同时发现时,诊断应结合糖