脑动脉硬化的诊断介绍

根据患者隐袭起病,表现慢性脑功能不全综合征,无局灶性脑功能损害体征,眼底及全身动脉硬化表现明显,常伴高血压、高血脂和糖尿病,结合彩超检出颈内动脉颅外段粥样硬化斑块,TCD检测脑动脉血流状态,CT和MRI显示多发性腔隙灶、皮质下动脉硬化性脑病等;如有过TIA或脑卒中的患者可确诊为脑动脉硬化。......阅读全文

关于脑动脉粥样硬化的鉴别诊断介绍

  1.神经衰弱  早期应与神经衰弱(包括神经衰弱综合征及更年期综合征)相鉴别。这类患者出现头痛、头沉、耳鸣、眼花、肢体麻木、失眠、遗忘、注意力不集中等一系列大脑失调的症状,但无以上动脉硬化的体征及辅助检查的阳性资料。  2.颅内占位病变  伴有痴呆者应与颅内占位病变相鉴别,特别是发展缓慢的颅内肿瘤

关于脑钠肽对心功能的诊断价值介绍

  心衰是多种疾病的终末阶段,心衰可分急性心衰(AHF)和慢性心衰(CHF),CHF根据纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级分成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级。Ⅰ级心功能实际上无临床心衰症状,可称为左室功能不良(LVD)。慢性心衰急性失代偿时症状与急性心衰相似。临床诊断心衰的可靠性很差,特别是初级保健机构。心超声

关于脑蛛网膜炎的鉴别诊断介绍

  1.颅后窝中线型蛛网膜炎须与该区肿瘤相鉴别  颅后窝中线肿瘤包括小脑蚓部肿瘤、第四脑室肿瘤,儿童多见,常为恶性髓母细胞瘤,症状发展快、病情严重,可出现脑干受压征及双侧锥体束征。  2.桥小脑角蛛网膜炎与该区肿瘤相鉴别  该区肿瘤多为听神经瘤,此外尚有脑膜瘤及表皮样囊肿。如听神经瘤及脑膜瘤,早期出

关于脑寄生虫病的鉴别诊断介绍

  脑寄生虫病的诊断与其他脑病一样,必须联系中枢神经的解剖结构与功能的关系和流行病学特点。除不同寄生虫脑病相互鉴别外,尚需与原发性癫痫、脑肿瘤、细菌性和病毒性脑炎脑膜炎及脑血管病相鉴别。寄生虫性脑病的诊断一般可根据以下几点:  有寄生虫感染史。临床必须询问患者的居住史、饮食习惯等。  与寄生虫的流行

诊断桥脑基底内侧综合征的基本介绍

  病灶侧外展神经,面神经麻痹,头部常稍倾向健侧。双眼向病灶侧水平协同运动麻痹。(当双眼内聚时对侧眼球仍能内收)。对侧肢体偏瘫等特征时即可诊断,但尚须定位及定性诊断。本征定位诊断应与下列综合征相鉴别。  1.桥脑下部腹外侧综合征(Millard-Gubler综合征)。虽有病灶侧外展神经、面神经受累和

诊断脑内血管网状细胞瘤的相关介绍

  颅内血管网状细胞瘤绝大部分发生在幕下,成人有小脑肿瘤症状及颅内压增高症状者,应考虑本病的可能。  患儿(多为男性)有视网膜血管瘤或肝肾、胰多发囊肿,及红细胞增多症,如果出现颅内压增高和小脑体征应考虑此病的诊断。尤其有下述表现的:  1.家族中已证实有血管网状细胞瘤患者。  2.有真性红细胞增高症

关于异染性白质脑病的检查诊断介绍

  1、检查  尿液芳基硫酯酶A明显缺乏,活性消失,硫脑苷酯阳性支持本病诊断。头部CT可见脑白质或脑室旁对称的不规则低密度区,无占位效应,不强化。MRI呈T1低信号、T2高信号。  2、诊断  婴幼儿出现进行性运动障碍、视力减退和精神异常,CT或MRI证实两侧半球对称性白质病灶,尿芳基硫酸酯酶A活性

诊断颅裂及脑膜脑膨出的基本介绍

  出生时头颅中线部位有软性包块,哭闹时明显增大,其根部可能较宽,或呈蒂状。少数尚可见搏动,触之质软。 包块以枕部最多见,其次为额部、鼻根或颅底。在颅底则可突入眼眶、鼻腔、口腔或咽部。患儿可伴有视力障碍、瘫痪、脑积水、智力差及全身多种畸形。膨出之包块透光试验阳性,颅骨X线片能明确颅骨裂的部位和大小。

橄榄体脑桥小脑萎缩的诊断治疗介绍

  一、橄榄体脑桥小脑萎缩的诊断:  诊断此病目前缺乏特异性实验室诊断方法,主要依靠临床表现,CT、MRI扫描可见程度不同的小脑及脑干萎缩,并排除了其他疾病。诊断要点:  1、发病于中年后期,散发性。  2.、以慢性进行性小脑性共济失调为突出的临床表现。  3、除小脑症状外,有多系统受累表现,如脑干

建立颅内外动脉硬化临床诊断分类标准

  数据显示,中国脑卒中发病率居世界第一,每年因患脑卒中死亡的人数超过200万,年增长率达8.7%,且已上升为我国居民的第一位死因。全国现存的3/4脑卒中患者患有不同程度的残疾,每年的社会经济负担高达400亿元。因此,研究脑卒中的发病机理,预防和治疗脑卒中已成为我国医学界亟待解决的一道科研难题。日前

手术治疗动脉硬化的相关介绍

  如果患者病变严重,特别是冠状动脉、主动脉、肾动脉和四肢动脉出现明显管腔狭窄或闭塞,可采取介入或手术治疗,如经皮腔内球囊扩张术(PTA)、支架植入术、旁路移植术等。  1、动脉硬化的介入治疗  包括球囊扩张和支架植入术:是目前常用治疗动脉硬化等各类血管狭窄疾病的微创介入疗法。患者术后仍需坚持药物治

视网膜动脉硬化的相关介绍

  眼底视网膜的动脉是人体全身唯一可以看到的血管,能够直观的观察到眼底的血管,这也体现了全身的血管情况。  属于中医学中“视瞻昏渺”、“暴盲”等范畴。其危险性决定于硬化的程度,程度越高就越危险。单纯的老年性生理性动脉硬化,既无高血压、糖尿病等全身疾患,也无眼部其他异常情况,仅在眼底检查时发现视网膜动

关于动脉硬化的就诊科室介绍

  中老年、吸烟、体力活动少、肥胖,患有高血压、糖尿病、血脂异常等慢性代谢性疾病,或有相关家族史者,建议做颈动脉超声筛查,以便早期发现动脉硬化。对于已有器官发生了缺血改变症状的患者应尽快就诊,进一步检查,及时治疗。  动脉硬化的就诊科室:  若有危险因素,但尚无器官缺血症状,可前往全科门诊或心血管内

动脉硬化的各项检查方法介绍

  1、实验室检查  本病尚缺乏敏感而又特异性的早期实验室诊断方法,病人多有脂代谢失常,主要表现为血总胆固醇增高,LDL增高,HDL降低,血甘油三酯增高,血β脂蛋白增高,载脂蛋白B增高,载脂蛋白A降低,脂蛋白(α)增高,脂蛋白电泳图形异常,90%以上的病人表现为Ⅱ或Ⅳ型高脂蛋白血症。  2、血液流变

下肢动脉硬化闭塞症的介绍

  下肢动脉硬化闭塞症(PAD)是由于下肢动脉粥样硬化斑块形成,引起下肢动脉狭窄、闭塞,进而导致肢体慢性缺血。随着社会整体生活水平的提高和人口的老龄化,下肢动脉硬化闭塞症的发病率逐年提高。

药物治疗动脉硬化的相关介绍

  1、动脉硬化的抗血小板治疗  阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等抗血小板治疗,有助于防止血管阻塞性病变的发展,用于预防冠心病和脑动脉血栓栓塞。不良反应主要为消化道症状和出血。  2、动脉硬化的抗凝和溶栓治疗  部分动脉内急性血栓形成的患者可进行溶栓治疗,如尿/链激酶、重组组织型纤溶酶原激活剂等。部分

关于动脉硬化的相关检查介绍

  1、动脉硬化的血液检查:有助于发现致病危险因素,如血脂、血糖、血同型半胱氨酸等指标的异常情况。  2、动脉硬化的超声检查:部分动脉病变(如颈动脉、下肢动脉、肾动脉等)可经体表超声检测到,并了解病变对血流的影响。  3、动脉硬化X线:可发现主动脉粥样硬化所致的血管影增宽和钙化等。  4、动脉硬化的

主动脉硬化的相关介绍

  动脉硬化是动脉的一种非炎症性病变,可使动脉管壁增厚、变硬,失去弹性、管腔狭窄。动脉硬化是随着年龄增长而出现的血管疾病,其规律通常是在青少年时期发生,至中老年时期加重、发病。主动脉硬化是动脉硬化中常见的类型。动脉硬化有三种主要类型:  ①细小动脉硬化;  ②动脉中层硬化;  ③动脉粥样硬化。  本

肺性脑病的诊断治疗

    诊断    主要依具有慢性肺部疾病伴肺功能衰竭;临床表现有意识障碍、神经、精神症状和定位神经体征;血气分析有肺功能不全及高碳酸血症之表现;排除了其他原因引起的神经、精神障碍而诊断。    治疗    1.首先应对各种慢性呼吸道疾病进行治疗。    2.控制呼吸道感染,合理应用抗菌素(青霉素,

脑内积水的检查及诊断

  检查  1.CT检查  示颅腔增大,颅骨变薄,颅缝分离和前囟增大。  2.腰椎穿刺  侧腔室注射中性酚红1m1,2~12分钟内做腰椎穿刺,CSF可见酚红,提示系非阻塞性脑积压水。若20分钟CSF仍未见酚红出现,提示为阻塞性脑积水。  3.脑室造影  用过滤的氧气缓缓地注射于脑室内,然后做X线检查

脑叶出血的诊断及鉴别

  1、诊断:中老年高血压患者在活动或情绪激动时突然发病,迅速出现偏瘫、失语等局灶性神经功能缺失症状,以及严重头痛、呕吐及意识障碍等,常高度提示脑出血可能,CT无检查可以确诊。  2、鉴别诊断:  (1)高血压性壳核、丘脑及脑叶出血须与脑梗死、特别是脑栓塞后出血鉴别。CT检查可明确识别病变。小脑出血

肝性脑病的临床诊断

  结合实验室检查进行综合分析。主要根据患者:  (1)有严重肝病和(或)广泛的门-体分流(门静脉高压症或门-体分流术后)的病史、临床表现及肝功能检查异常。  (2)出现一系列神经、精神症状。  (3)常伴血氨升高和(或)支链氨基酸/芳香氨基酸比例下降或倒置。  (4)脑电图或视觉诱发电位的异常并排

儿童脑性瘫痪的早期诊断

  脑瘫是一种在出生后1个月内发育时期非进行性脑损伤所致的综合征,主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常。可伴有智力低下、惊厥、行为异常或感知觉障碍等,并需要除外进行性疾病所致的中枢性瘫痪及正常小儿一过性的发育落后。  脑瘫病儿存在以下4方面异常:运动发育落后;肌张力和姿势异常;主动运动减少和/或出现异

脑动脉炎的诊断要点

  发病特点:多见于儿童和青壮年,男性稍多;起病可急可缓,症状复杂多变,可有钩端螺旋体病、红斑狼疮、结节性多动脉炎等病史。

高血压脑病的鉴别诊断

  根据高血压患者突发急骤的血压与颅内压升高的症状,诊断不难,需与其他急性脑血管病鉴别。  (1)腰穿脑脊液呈血性改变可确定诊断;  (2)蛛网膜下腔出血:与高血压脑病一样,也可有突发的剧烈头痛呕吐脑膜刺激症状,部分患者也可有血压增高意识障碍通常较轻,极少出现偏瘫,且脑脊液呈均匀血性等特点,可与高血

高血压脑病的鉴别诊断

  根据高血压患者突发急骤的血压与颅内压升高的症状,诊断不难,需与其他急性脑血管病鉴别。  (1)腰穿脑脊液呈血性改变可确定诊断;  (2)蛛网膜下腔出血:与高血压脑病一样,也可有突发的剧烈头痛呕吐脑膜刺激症状,部分患者也可有血压增高意识障碍通常较轻,极少出现偏瘫,且脑脊液呈均匀血性等特点,可与高血

脑内脊索瘤的鉴别诊断

  脊索瘤应与脑膜瘤相鉴别。同部位脑膜瘤可引起局部骨质受压变薄或骨质增生,而少有溶骨性变化。DSA常见脑膜供血动脉增粗,有明显的肿瘤染色。  如脊索瘤向后颅窝生长应与桥小脑角的听神经瘤作鉴别。听神经瘤在颅骨平片和CT上主要表现为内听道的扩大和岩骨嵴的吸收。MRI常有助于鉴别诊断。  鞍区部位的脊索瘤

关于急性及亚急性脑内血肿的检查诊断介绍

  1、急性及亚急性脑内血肿的检查:  急性及亚急性脑内血肿与脑挫裂伤硬脑膜下血肿相似,患者于颅脑损伤后,随即出现进行性颅内压增高及脑受压征象时,即应进行CT扫描或脑血管造影检查,以明确诊断。紧急情况下亦可根据致伤机理的分析或采用脑超声波定侧,尽早在颞部或可疑的部位钻孔探查,并行额叶及颞叶穿刺,以免

关于新生儿缺血缺氧性脑病的诊断介绍

  临床诊断依据:   (一)具有明显的围产期窒息史。见于生后12小时或24小时内出现异常神经症状,如意识障碍、肌张力改变及原始反射异常。   (二)病情危重者有惊厥及呼吸衰竭。   根据病情不同分轻、中、重三度:   (一)轻度:过度觉醒状态、易激惹、兴奋和高度激动性(抖动、震颤),拥抱反

诊断异染性脑白质营养不良的标准介绍

  由于本病临床表现无特异,发病率低,特别是仅有脑部或周围神经症状时,易误诊为病毒性脑炎、多发性硬化症、多发性周围神经病等。因此,如有以上临床特点,均应考虑到本病的可能,及时行生化及影像学检查,必要时行病理或基因检查。   生化检测   尿沉渣发现大量异染颗粒可初步诊断。检测血白细胞及皮肤成纤维