分泌性中耳炎的鉴别诊断
1.急性中耳炎 婴幼儿及儿童分泌性中耳炎应与急性中耳炎相鉴别。急性中耳炎治疗不彻底或迁延不愈可转换为分泌性中耳炎。多病程较短,患者可有剧烈耳痛、耳流脓等症状,分泌性中耳炎多病程较长,多以耳闷为主要症状,耳痛呈间断性,较轻,甚至无耳痛表现。 2.鼻咽癌或鼻咽部占位性病变 典型的鼻咽癌早期症状可为涕中带血、颈部包块。但有些患者耳部症状先于上述症状,癌肿在鼻咽部的黏膜下潜行,鼻内镜检查在早期不易发现。对于单耳分泌性中耳炎,特殊地区患者,应高度警惕。 3.慢性化脓性中耳炎合并中耳胆脂瘤 松弛部穿孔被痂皮覆盖,耳鼓膜紧张部显示鼓室积液,此类患者应仔细检查松弛部,必要时行颞骨的高分辨率CT,以除外中耳胆脂瘤。 4.粘连性中耳炎 主诉为听力减退和闷胀感,检查鼓膜与鼓岬粘连以资鉴别。 5.鼓室硬化 属慢性中耳炎的后遗病变。主诉听力下降和耳闷胀感。一般病史较长,有中耳炎病史。鼓膜可以完整,鼓室内大量硬化症包裹听骨链,影响声能......阅读全文
分泌性中耳炎的鉴别诊断
1.急性中耳炎 婴幼儿及儿童分泌性中耳炎应与急性中耳炎相鉴别。急性中耳炎治疗不彻底或迁延不愈可转换为分泌性中耳炎。多病程较短,患者可有剧烈耳痛、耳流脓等症状,分泌性中耳炎多病程较长,多以耳闷为主要症状,耳痛呈间断性,较轻,甚至无耳痛表现。 2.鼻咽癌或鼻咽部占位性病变 典型的鼻咽癌早期症状
分泌性中耳炎的鉴别诊断
1.急性中耳炎 婴幼儿及儿童分泌性中耳炎应与急性中耳炎相鉴别。急性中耳炎治疗不彻底或迁延不愈可转换为分泌性中耳炎。多病程较短,患者可有剧烈耳痛、耳流脓等症状,分泌性中耳炎多病程较长,多以耳闷为主要症状,耳痛呈间断性,较轻,甚至无耳痛表现。 2.鼻咽癌或鼻咽部占位性病变 典型的鼻咽癌早期症状
关于儿童分泌性中耳炎的鉴别诊断介绍
1、急性中耳炎: 表现为突然发生的耳痛,常伴有感冒等上呼吸道感染,咳嗽、头痛剧烈、体温可高达39摄氏度,一部分患者会出现呕吐,耳道中可流出软耳垢或脓液,患耳常有听觉失灵。而分泌性中耳炎以耳内闷胀感或堵塞感、听力减退及耳鸣为最常见症状。常发生于感冒后,或不知不觉中发生。有时头位变动,可觉听力改善,
关于小儿分泌性中耳炎的鉴别诊断介绍
1、急性中耳炎表现为突然发生的耳痛,常伴有感冒等上呼吸道感染,咳嗽、头痛剧烈、体温可高达39摄氏度,一部分患者会出现呕吐,耳道中可流出软耳垢或脓液,患耳常有听觉失灵。而分泌性中耳炎以耳内闷胀感或堵塞感、听力减退及耳鸣为最常见症状。常发生于感冒后,或不知不觉中发生。有时头位变动,可觉听力改善,有自
分泌性中耳炎的诊断
根据病史及专科检查,结合鼓室导抗图和声反射、耳显微镜或内镜检查,鼓膜穿刺或切开术等可以明确诊断。
分泌性中耳炎的检查及诊断
检查 1.鼓气耳镜检查或显微镜检查 鼓气耳镜检查方便易行,是分泌性中耳炎的主要诊断方法,也是社区检查鼓膜的首选方法。它可以改变外耳道的气压,观察鼓膜的活动情况。如发现鼓膜动度减低,同时伴有鼓膜内陷、色泽由正常的灰白色半透明状改变为橘黄色或琥珀色,见到气液平面或气泡即可诊断。与普通耳镜相比较,
分泌性中耳炎的介绍
分泌性中耳炎是以中耳积液及听力下降为特征的中耳非化脓性炎性疾病,又称为渗出性中耳炎、非化脓性中耳炎、黏液性中耳炎、卡他性中耳炎、鼓室积液、浆液性中耳炎、浆液-黏液性中耳炎、无菌性中耳炎。为耳鼻喉常见疾病之一。儿童多见。在上呼吸道感染后以耳闷胀感和听力减退为主要症状。由于耳痛不明显,儿童主诉不清,
分泌性中耳炎的检查
1.鼓气耳镜检查或显微镜检查 鼓气耳镜检查方便易行,是分泌性中耳炎的主要诊断方法,也是社区检查鼓膜的首选方法。它可以改变外耳道的气压,观察鼓膜的活动情况。如发现鼓膜动度减低,同时伴有鼓膜内陷、色泽由正常的灰白色半透明状改变为橘黄色或琥珀色,见到气液平面或气泡即可诊断。与普通耳镜相比较,鼓气耳镜
分泌性中耳炎临床路径
一、分泌性中耳炎临床路径标准住院流程 (一)适用对象。 第一诊断为分泌性中耳炎(ICD-10:H65.3)。 行鼓膜置管术(ICD-9-CM-3:20.01)。 (二)诊断依据。 根据《Clinical practice guideline:otitis media
怎样预防分泌性中耳炎?
加强锻炼,增强体质,预防感冒;避免辛辣刺激性食物和烟酒刺激,避免接触烟雾等不良气体刺激呼吸道,保护和增强上呼吸道黏膜的抵抗力;预防和治疗过敏性疾病,避免接触过敏原,饮食上应避免引发个体过敏的食物,如海鲜食品等;擤鼻涕时勿双手同时捏紧前鼻孔用力擤鼻涕,应该按压一侧鼻孔轻轻清理鼻腔的分泌物;婴幼儿喂
急性化脓性中耳炎的鉴别诊断
1.外耳道疖外耳道疖是外耳道软骨部皮肤的局限性急性化脓性炎症,主要症状为剧烈的、跳痛性耳痛,张口、咀嚼时尤甚,常向头部放射。全身多有不适感或体温升高。因外耳道无黏液腺,故当分泌物为黏液脓性时,提示病变在中耳而不在外耳道,或不仅位于外耳道。2.分泌性中耳炎分泌性中耳炎以耳内闷胀感或堵塞感、听力减退
分泌性中耳炎的病因分析
对于正常鼓膜患者,咽鼓管是中耳与外界环境沟通的惟一管道。咽鼓管阻塞是造成分泌性中耳炎的重要原因。正常情况下,中耳内、外的气压基本相等。当咽鼓管由于各种原因出现通气功能障碍时,中耳的气体被黏膜吸收,中耳出现负压从而导致中耳黏膜的静脉扩张,通透性增加,血清漏出聚积于中耳,从而形成中耳积液。咽鼓管通气
成人分泌性中耳炎的治疗
(1)保守治疗 ①鼻腔收缩剂 改善咽鼓管通气功能,常用药物为麻黄素制剂、盐酸羟甲唑啉等药物,但是使用此药物要注意防止药物依赖,一般疗程不超过1周,若频繁过量使用易引起药物性鼻炎。麻黄素类鼻腔收缩剂可升高血压,老年人用药后应观察血压变化。②黏液促排剂 可调节咽鼓管及鼓室内黏膜生理功能,促进鼓室内积
分泌性中耳炎的基本介绍
分泌性中耳炎是以中耳积液及听力下降为特征的中耳非化脓性炎性疾病,又称为渗出性中耳炎、非化脓性中耳炎、黏液性中耳炎、卡他性中耳炎、鼓室积液、浆液性中耳炎、浆液-黏液性中耳炎、无菌性中耳炎。为耳鼻喉常见疾病之一。儿童多见。在上呼吸道感染后以耳闷胀感和听力减退为主要症状。由于耳痛不明显,儿童主诉不清,
脓性分泌物的鉴别诊断
浆液脓性分泌物:浆液有机体内浆膜分泌的一种有润滑作用、无色、透明的液体。浆液脓性分泌物的产生一般是由于细菌的感染,导致局部组织发炎、发脓,形成一定的脓包,同时脓液从损伤组织处流出,形成一定的分泌物。脓性分泌物一般黄色,可粘稠,也可较稀。 阴道脓性分泌物:阴道分泌物呈黄绿色,脓性。白带增多,黄水
粘连性中耳炎的病因分析和鉴别诊断
病因 是既往中耳感染的后遗症。化脓性中耳炎或分泌性中耳炎的病变程度足以损伤中耳黏膜时,可引起肉芽组织中的成纤维细胞产生新的纤维组织,或积液机化,这一过程可导致鼓室内壁黏膜与鼓膜粘连,甚至听骨链粘连固定。 鉴别诊断 粘连性中耳炎需与闭合型鼓室硬化、耳硬化、鼓膜大穿孔鼓室内壁上皮化等鉴别。
慢性非化脓性中耳炎的鉴别诊断
诊断依据 1.多有急性非化脓性中耳炎病史。 2.耳聋进展缓慢、伴顽固性耳鸣、有自声增强。 3.鼓膜内陷,增厚、色暗淡、或有白斑样钙质沈着,有的呈局限性粘连,活动度差,有的萎缩度变薄如纸,紧贴鼓室内壁,很象鼓膜大穿孔。有的鼓室内有粘稠积液、鼓膜淡黄色。 4.咽鼓管功能检查:狭窄或不通。
怎样预防小儿分泌性中耳炎?
1、加强身体锻炼,增强体质,防止感冒、鼻炎等上呼吸道感染的发生。 2、发觉儿童对声音反应迟钝或对音量要求过大时应早到医院检查。10岁以下的儿童要定期进行听力筛查 3、当孩子感冒鼻塞时,应及早治疗,建议给孩子使用收缩鼻粘膜的药物,若鼻涕多时,擤涕时宜采用一侧擤的方法,不可过分用力,以防鼻涕进入
关于小儿分泌性中耳炎的概述
分泌性中耳炎是由于咽鼓管(是一个使鼻咽腔和中耳腔相通的管子起着调节中耳气压的作用)不通畅或阻塞后等引起的以传导性聋和鼓室积液的病理改变并出现耳闷听力下降等为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病冬春季多发;是小儿常见的听力下降原因之一中耳积液可为浆液性分泌物或渗出液亦可为粘液本病的命名除分泌性中耳炎外以
分泌性中耳炎的临床表现
分泌性中耳炎的临床表现主要为听力下降,可随体位变化而变化,轻微的耳痛、耳鸣、耳闷胀和闭塞感,摇头可听见水声。耳科专科检查可见鼓膜内陷,呈琥珀色或色泽发暗,亦可见气液平面或气泡,鼓膜活动度降低。 婴幼儿则表现为对周围声音反应差,抓耳,睡眠易醒,易激惹。婴儿对周围的声音没有反应,不能将头准确地转向
简述儿童分泌性中耳炎的病理
咽鼓管功能障碍时,外界空气不能进入中耳,中耳内原有的气体逐渐被粘膜吸收,腔内形成相对负压,引起中耳粘膜静脉扩张、淤血、血管壁通透性增强,鼓室内出现漏出液。此时积液多为浆液性,当病程较长以后,腺细胞增生,分泌的粘蛋白、糖蛋白等增多,积液可逐步变成粘液性,严重者可出现“胶耳”。如负压不能得到解除,中
分泌性中耳炎的检查方式介绍
1、鼓膜穿刺或鼓膜切开术 在耳显微镜或内镜下,于鼓膜前下方进行穿刺或切开,若有浆液样或黏液样液体流出则可证实分泌性中耳炎的存在。其为一种有创性诊断方式,不但可以明确诊断,同时可以达到治疗目的。 2、鼻咽部检查 成人患者,用鼻内镜或多功能纤维鼻咽镜直接观察鼻咽部及咽鼓管咽口情况。排除鼻咽部占
简述小儿分泌性中耳炎的危害
分泌性中耳炎最常见于婴幼儿,年龄越小发病率越高,主要因感冒迁延不愈,鼻窦炎、过敏性鼻炎等而诱发。分泌性中耳炎如果未能得到及时治疗,耳内的液体没有被吸收,则会导致粘连性中耳炎、鼓室硬化、胆固醇性肉芽肿等继发疾病,造成永久性听力下降。治疗非常困难。婴幼儿时期正是学习语言的好时间,如果因听力困难造成语
分泌性中耳炎的临床表现
分泌性中耳炎的临床表现主要为听力下降,可随体位变化而变化,轻微的耳痛、耳鸣、耳闷胀和闭塞感,摇头可听见水声。耳科专科检查可见鼓膜内陷,呈琥珀色或色泽发暗,亦可见气液平面或气泡,鼓膜活动度降低。 婴幼儿则表现为对周围声音反应差,抓耳,睡眠易醒,易激惹。婴儿对周围的声音没有反应,不能将头准确地转向
关于儿童分泌性中耳炎的简介
分泌性中耳炎是由于咽鼓管(是一个使鼻咽腔和中耳腔相通的管子,起着调节中耳气压的作用)不通畅或阻塞后等引起的以传导性聋和鼓室积液的病理改变,并出现耳闷、听力下降等为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。冬春季多发;是小儿常见的听力下降原因之一。中耳积液可为浆液性分泌物或渗出液,亦可为粘液。本病的命名除分
分泌性中耳炎的病因有哪些
对于正常鼓膜患者,咽鼓管是中耳与外界环境沟通的惟一管道。咽鼓管阻塞是造成分泌性中耳炎的重要原因。正常情况下,中耳内、外的气压基本相等。当咽鼓管由于各种原因出现通气功能障碍时,中耳的气体被黏膜吸收,中耳出现负压从而导致中耳黏膜的静脉扩张,通透性增加,血清漏出聚积于中耳,从而形成中耳积液。咽鼓管通气
分泌性中耳炎的并发症
分泌性中耳炎可发展为粘连性中耳炎、鼓室硬化症、胆固醇肉芽肿和后天原发性胆脂瘤等,这些病变如不及时治疗,可引起严重听力减退和引起一系列并发症。长期鼓室置管可能遗留鼓膜穿孔,等待观察至成年后可考虑鼓膜修补手术。
内分泌性肌病的诊断及鉴别诊断
诊断 1.符合肌病表现,如肌无力,肌萎缩,酶学与肌活检病理改变。 2.存在原发内分泌病(应确诊内分泌病)。 3.符合不同内分泌性肌病的特点,并除外其他原因导致的肌病。 鉴别诊断 1.应与脑与脊髓病变导致的肌无力,肌萎缩等症状体征鉴别,特别是在脑部疾病后(如脑血管病后)出现内分泌紊乱时,
内分泌性肌病的鉴别诊断
1.应与脑与脊髓病变导致的肌无力,肌萎缩等症状体征鉴别,特别是在脑部疾病后(如脑血管病后)出现内分泌紊乱时,详细询问病史,结合CT,MRI检查等,鉴别不难。 2.注意与其他类型骨骼肌疾病相鉴别。
内分泌性肌病的鉴别诊断
1.应与脑与脊髓病变导致的肌无力,肌萎缩等症状体征鉴别,特别是在脑部疾病后(如脑血管病后)出现内分泌紊乱时,详细询问病史,结合CT,MRI检查等,鉴别不难。 2.注意与其他类型骨骼肌疾病相鉴别。