直肠阴道瘘的病因及发病机制
病因 1.自然分娩 直肠阴道瘘的发生与自然分娩时会阴撕裂、直肠撕裂、侧切、缝合不当等关系密切，曾有报道称经阴道分娩的妇女直肠阴道瘘的发生率为0.1%。 2.吻合器术后并发症 近年直肠手术中吻合器的高频率使用，手术损伤导致的直肠阴道瘘趋势增加。 3.炎症性损伤 细菌性炎症、化学性药物及放射源性肠炎等，导致局部组织缺血坏死形成直肠阴道瘘。 4.手术并发 痔手术或局部注射硬化剂治疗时，手术导致的局部损伤或注射部位及注射药物剂量不当使局部坏死，后形成直肠阴道瘘。 5.肛周脓肿 肛周脓肿形成直肠阴道瘘。 6.先天性直肠阴道瘘[1] 多与肛门闭锁并存。 7.癌性瘘 晚期内生殖器、盆腔内恶性肿瘤局部浸润转移、组织溃烂致直肠阴道肿瘤性瘘道形成。 8.糖尿病患者 糖尿病患者本身易感染容易并发直肠阴道瘘，若血糖控制不佳，会影响患者伤口及皮肤的愈合加重感染。 9.其他 发病机制 直肠阴道瘘可根据其位置、大小及......阅读全文
放射性肠炎的病因及临床表现
病因 1.照射剂量、时间 盆腔区放疗4～4.5周照射量低于4200～4500rad时，发病率逐步上升；如再加大照射剂量，发病率迅速增加。一般估计，在5周内照射量超过5000rad时，发病率约为8℅。 2.肠道的不同部位对照射的敏感性不同 其耐受性依次为：直肠>小肠、结肠>胃。 3.肠道
关于小儿肾结核的预后介绍
预后决定于下列几个因素： 1.全身情况和泌尿系以外的结核病状况（因为男性患者常并发生殖系统结核，所以女性患者一般较男性预后好）。 2.膀胱结核病变的轻重。 3.对侧肾脏病变与功能状况。 4.治疗时机和治疗的正确性。 抗结核药物问世之前，肾结核的治疗主要是切除感染的肾脏；抗结核药物广泛应
克罗恩病的临床表现
临床表现为腹痛、腹泻、腹块、瘘管形成和肠梗阻，可伴有发热、贫血、营养障碍及关节、皮肤、眼、口腔黏膜、肝脏等肠外损害。本病可反复发作，迁延不愈。消化系统表现腹痛：位于右下腹或脐周，呈痉挛性疼痛，间歇性发作，伴肠鸣，餐后加重，便后缓解。如果腹痛持续，压痛明显，提示炎症波及腹膜或腹腔内，形成脓肿。全腹剧痛
关于克罗恩病的临床表现介绍
临床表现为腹痛、腹泻、腹块、瘘管形成和肠梗阻，可伴有发热、贫血、营养障碍及关节、皮肤、眼、口腔黏膜、肝脏等肠外损害。本病可反复发作，迁延不愈。 1.消化系统表现 （1）腹痛 位于右下腹或脐周，呈痉挛性疼痛，间歇性发作，伴肠鸣，餐后加重，便后缓解。如果腹痛持续，压痛明显，提示炎症波及腹膜或腹腔
关于溃疡性结肠炎性关节炎消化系统的表现介绍
溃疡性结肠炎最常见的腹部表现为腹泻和肠道失血，腹泻几乎总是存在，而发热和体重下降少见，溃疡性结肠炎黏膜受累广泛而连续，包括浅表溃疡，水肿，易碎和微小脓肿的病变则局限于结肠黏膜，虽然克罗恩病以回肠末端和结肠受累为主，但病变可见于整个胃肠道，此病变常为溃疡性，呈小块状分布，这些病变可以是浅表的，但常
慢性细菌性膀胱炎的病因分析
本病常因细菌感染而引起。非特异性感染最常见的致病菌是革兰阴性杆菌，约占70%以上。这些细菌包括大肠杆菌、变形杆菌、产气杆菌、副大肠杆菌、绿脓杆菌等。其次为革兰阳性球菌，常见的为葡萄球菌、链球菌，霉菌感染较少见。临床上所见病例不少是由一种以上细菌所致的混合感染。常是上尿路急性感染的迁移或慢性感染所
环状混合痔的注意事项
（环状混合痔治疗注意1）环状混合痔病例的选择:以脱垂内痔部分为主要病变的环状混合痔为宜，外痔部分为主的环状混合痔应行改良外剥内扎术（外痔部分切除，内痔部分注射硬化剂或部分切除后注射硬化剂）；术前已反复行硬化剂治疗的病例应慎之。本组1例术后3个月便后肿块脱出，但较前小，原因可能为术前反复行硬化剂治
概述环状混合痔的注意事项
（环状混合痔治疗注意1）环状混合痔病例的选择:以脱垂内痔部分为主要病变的环状混合痔为宜，外痔部分为主的环状混合痔应行改良外剥内扎术（外痔部分切除，内痔部分注射硬化剂或部分切除后注射硬化剂）；术前已反复行硬化剂治疗的病例应慎之。本组1例术后3个月便后肿块脱出，但较前小，原因可能为术前反复行硬化剂治
女性尿瘘的辅助检查及临床表现
辅助检查 1.膀胱镜检查 可了解瘘孔数目、大小位置，瘘孔与输尿管口、尿道内口的关系，并了解膀胱容量，有无炎症、结石、憩室等。 2.亚甲蓝试验 可以鉴别膀胱阴道瘘或输尿管阴道瘘。膀胱内注入稀释的亚甲蓝，如阴道内的棉球染成蓝色则提示膀胱阴道瘘；如阴道内棉球未染成蓝色，而又见有小的瘘孔则提示为输尿
足月分娩会阴III度裂伤+胎盘滞留+产后抑郁病例分析
【一般资料】女性，30岁，农民【主诉】女性,30岁,农民孕足月在家分娩并胎盘滞留及外阴裂伤出血4小时余。【现病史】患者自诉末次月经不详，孕期未做过检查，现已经孕足月，于上午9时左右开始出现阵发性腹部硬胀痛感，痛渐加剧，未引起重视，未到医院就诊。于下午4时左右在家中卫生间头位自娩一活女婴，孩子无异常，
吻合器痔上粘膜环切术治疗环状混合痔的相关介绍
pph是1993年意大利外科医生antonio longo提出并报道通过直肠下端黏膜以黏膜下层组织环形切除治疗Ⅲ、Ⅳ期脱垂性内痔的新方法，它是在痔的新概念和现行的痔的治疗原则等理论指导下产生的治疗混合痔的一种新疗法，该技术运用改进的环形吻合器在痔核的顶端环形切除黏膜和黏膜下层，阻断血供，缩小痔体
概述小儿克罗恩病的临床表现
克罗恩病在4岁以前少见，常在青春期出现症状。临床表现以腹痛、腹泻、腹部包块，瘘管形成和肠梗阻为特点。可伴发热、贫血、营养障碍及关节、皮肤、眼，口腔黏膜、肝脏等肠外损害。 1.消化系统表现 （1）腹痛 为最常见症状。位于右下腹或脐周，间歇性发作，为痉挛性疼痛伴肠鸣。餐后加重，排便后暂时缓解。若
女性尿瘘的辅助检查
1.膀胱镜检查 可了解瘘孔数目、大小位置，瘘孔与输尿管口、尿道内口的关系，并了解膀胱容量，有无炎症、结石、憩室等。 2.亚甲蓝试验 可以鉴别膀胱阴道瘘或输尿管阴道瘘。膀胱内注入稀释的亚甲蓝，如阴道内的棉球染成蓝色则提示膀胱阴道瘘；如阴道内棉球未染成蓝色，而又见有小的瘘孔则提示为输尿管阴道瘘。
女性尿瘘的辅助检查
1.膀胱镜检查 可了解瘘孔数目、大小位置，瘘孔与输尿管口、尿道内口的关系，并了解膀胱容量，有无炎症、结石、憩室等。 2.亚甲蓝试验 可以鉴别膀胱阴道瘘或输尿管阴道瘘。膀胱内注入稀释的亚甲蓝，如阴道内的棉球染成蓝色则提示膀胱阴道瘘；如阴道内棉球未染成蓝色，而又见有小的瘘孔则提示为输尿管阴道瘘。
关于肠瘘的瘘口处理的介绍
（1）早期主要应用双套管作持续负压引流，将漏出的肠液尽量引流至体外。约经1～4周引流后，可形成完整的瘘管，肠液不再溢出至瘘管以外的腹腔内。再经持续负压引流，如无妨碍瘘口自愈的因素，管状瘘一般在3～6周内可自愈。全胃肠道外营养可减少肠液的分泌量，如加用生长抑素则更能降低肠液漏出量，提高管状瘘的自愈
PPH加硬化剂注射术治疗重度直肠前突45例
摘要：探讨应用痔上黏膜环切术（PPH术）加硬化剂注射，治疗重度直肠前突导致的出口梗阻型便秘患者的临床应用可行性。治疗45例患者，其中痊愈35例（77.78%），显效5例（11.11%），好转3例（6.67%），无效2例（4.44%），总有效率95.56%。结果表明该治疗方法治疗重度直肠前突取得满意的
直肠脱垂的手术修复方法
直肠脱垂的手术修复方法无论以往还是近来，有报道的手术方式很多。有记载的手术方法就超过50种，但大多数已不采用。手术方式主要包括肛门圈缩小术、黏膜切除术、经会阴直肠乙状结肠切除术、联合或不联合直肠固定术的直肠前切除术、单纯直肠固定术以及应用合成网片加固骶前筋膜的术式。在寻求理想的直肠脱垂手术术式过程中
什么是尿瘘检测
尿瘘检测是根据漏尿症状及有滞产、难产手术或妇科手术等病史及妇科检查发现阴道无有漏尿孔道。尿瘘(urinary fistula)是指生殖器官与泌尿系统之间形成的异常通道，表现为漏尿。常见的有膀胱阴道瘘、尿道阴道瘘、输尿管阴道瘘(统称尿瘘)。
临床物理检查方法介绍美蓝试验介绍
美蓝试验介绍： 美蓝试验是用稀释美蓝溶液由导尿管注入膀胱使其充盈，以观察尿液漏出的部位。目的在于检查肉眼难以辨认的膀胱阴道小瘘孔、多发性小瘘孔，或疤痕中瘘孔等;或鉴别膀胱阴道瘘与输尿管阴道瘘。美蓝试验正常值： 检查无尿液流出。美蓝试验临床意义： 异常结果：自阴道壁有蓝色液流出者为膀胱阴道瘘。同
女性尿瘘的临床表现
1.漏尿 尿液不断经阴道流出，单侧输尿管阴道瘘仍有自主排尿，而瘘孔较大的膀胱阴道瘘不能自主排尿尿道阴道瘘仅在排尿时有尿液经阴道流出。 2.尿性湿疹 由于尿液长期刺激使会阴部及肛周皮肤红肿、增厚，有时有丘疹或浅表溃疡外阴瘙痒和灼痛。 3.月经失调 10%～15%患者长期闭经或月经减少。 4.
女性尿瘘的临床表现
1.漏尿 尿液不断经阴道流出，单侧输尿管阴道瘘仍有自主排尿，而瘘孔较大的膀胱阴道瘘不能自主排尿尿道阴道瘘仅在排尿时有尿液经阴道流出。 2.尿性湿疹 由于尿液长期刺激使会阴部及肛周皮肤红肿、增厚，有时有丘疹或浅表溃疡外阴瘙痒和灼痛。 3.月经失调 10%～15%患者长期闭经或月经减少。 4.
肠瘘病理
肠管与体表间的异常通道。肠内容物经此外流称之为肠外瘘，肠管与其他空腔脏器相通为肠内瘘。
女性尿瘘的临床表现及并发症
临床表现 1.漏尿 尿液不断经阴道流出，单侧输尿管阴道瘘仍有自主排尿，而瘘孔较大的膀胱阴道瘘不能自主排尿尿道阴道瘘仅在排尿时有尿液经阴道流出。 2.尿性湿疹 由于尿液长期刺激使会阴部及肛周皮肤红肿、增厚，有时有丘疹或浅表溃疡外阴瘙痒和灼痛。 3.月经失调 10%～15%患者长期闭经或月经减
美蓝试验的简介
美蓝试验是用稀释美蓝溶液由导尿管注入膀胱使其充盈，以观察尿液漏出的部位。目的在于检查肉眼难以辨认的膀胱阴道小瘘孔、多发性小瘘孔，或疤痕中瘘孔等，或鉴别膀胱阴道瘘与输尿管阴道瘘。
美蓝试验的临床意义
异常结果：自阴道壁有蓝色液流出者为膀胱阴道瘘。同时可知瘘孔数目及部位。自宫颈口或其裂伤中流出者，可为膀胱宫颈瘘或膀胱子宫瘘。如无蓝色液体流出，则应怀疑为输尿管瘘。此时可拔除导尿管，如蓝色液体迅速从尿道口溢出，进一步检测，排除输尿管阴道瘘，也应想到为压力性尿失禁的可能性。 需要检查的人群：有漏尿
美蓝试验的正常值及临床意义
正常值 检查无尿液流出。 临床意义 异常结果：自阴道壁有蓝色液流出者为膀胱阴道瘘。同时可知瘘孔数目及部位。自宫颈口或其裂伤中流出者，可为膀胱宫颈瘘或膀胱子宫瘘。如无蓝色液体流出，则应怀疑为输尿管瘘。此时可拔除导尿管，如蓝色液体迅速从尿道口溢出，进一步检测，排除输尿管阴道瘘，也应想到为压力性
临床物理检查方法介绍靛胭脂试验介绍
靛胭脂试验介绍: 靛胭脂试验是在凡经美蓝试验阴道无蓝色液体流出基础上作检查,目的在于诊断输尿管瘘。靛胭脂试验正常值: 检查无蓝色液体流出。靛胭脂试验临床意义: 异常结果:凡经美蓝试验阴道无蓝色液体流出者,可静脉注入靛胭脂5ml,5分钟后观察阴道有无蓝色液体流出,有则可诊断输尿管阴道瘘。此法也可诊断先
女性尿瘘的鉴别诊断
1.输尿管异位开口 多伴双肾双输尿管畸形。除有正常排尿外，还于阴道、前庭、尿道口等部位见到持续性点滴漏尿或尿液喷溅而出，这种漏尿与增加腹压无关。IVU可见患侧双肾和双输尿管上肾常有肾积水或发育不全。 2.压力性尿失禁 是指腹压突然增加，如咳嗽、打喷嚏、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
女性尿瘘的鉴别诊断
1.输尿管异位开口 多伴双肾双输尿管畸形。除有正常排尿外，还于阴道、前庭、尿道口等部位见到持续性点滴漏尿或尿液喷溅而出，这种漏尿与增加腹压无关。IVU可见患侧双肾和双输尿管上肾常有肾积水或发育不全。 2.压力性尿失禁 是指腹压突然增加，如咳嗽、打喷嚏、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
膀胱癌的临床表现
疾病症状 (1) 血尿：无痛性肉眼血尿是最常见的症状，有80%以上的病人可以出现，其中17%者血尿严重，但也有15%者可能开始仅有镜下血尿。血尿多为全程，间歇性发作，也可表现为初始血尿或终末血尿，部分病人可排出血块或腐肉样组织。血尿持续的时间，出血量与肿瘤恶性程度、分期、大小、数目、范围、形态