急性盆腔炎的发病机制
1.急性子宫内膜炎及急性子宫肌炎 多见于流产,分娩后。 2.急性输卵管炎,输卵管积脓,输卵管卵巢脓肿 急性输卵管炎主要由化脓菌引起,根据不同的传播途径而有不同的病变特点,若病原菌通过宫颈的淋巴播散到宫旁结缔组织,首先侵及浆膜层,发生输卵管周围炎,然后累及肌层,而输卵管黏膜层可不受累或受累极轻,轻者输卵管仅有轻度充血,肿胀,略增粗;重者输卵管明显增粗,弯曲,纤维素性脓性渗出物多,造成与周围粘连,若炎症经子宫内膜向上蔓延,首先引起输卵管黏膜炎,输卵管黏膜肿胀,间质水肿,充血及大量中性粒细胞浸润,重者输卵管上皮发生退行性变或成片脱落,引起输卵管黏膜粘连,导致输卵管管腔及伞端闭锁,若有脓液积聚于管腔内则形成输卵管积脓。 卵巢很少单独发炎,白膜是良好的防御屏障,卵巢常与发炎的输卵管伞端粘连而发生卵巢周围炎,称输卵管卵巢炎,习称附件炎,炎症可通过卵巢排卵的破孔侵入卵巢实质形成卵巢脓肿,脓肿壁与输卵管积脓粘连并穿通,形成输卵管卵巢......阅读全文
急性盆腔炎的鉴别
急性盆腔炎应与急性阑尾炎,输卵管妊娠流产或破裂,卵巢囊肿蒂扭转或破裂等急腹症相鉴别。 1.急性阑尾炎 右侧急性输卵管卵巢炎易与急性阑尾炎混淆,急性阑尾炎起病前常有胃肠道症状,如恶心,呕吐,腹泻等,腹痛多发生于脐周围,然后逐渐向右侧下腹部固定,检查时仅麦氏点有压痛,体温及白细胞增高的程度不如急
急性盆腔炎的概述
急性盆腔炎多见于有月经,性活跃的妇女。炎症可局限于一个部位,也可同时累及几个部位,最常见的是输卵管炎及输卵管卵巢炎,单纯的子宫内膜炎或卵巢炎较少见。盆腔炎分急性和慢性两类,急性盆腔炎主要包括急性子宫内膜炎,急性输卵管炎、急性输卵管卵巢脓肿、急性盆腔腹膜炎,急性盆腔结缔组织炎。急性盆腔炎发展可引起
急性盆腔炎症的治疗
一、门诊治疗: 一般情况好,症状轻,能耐受口服抗生素,可随访。( 氧氟沙星+甲硝唑,头孢菌素+多西环素) 二、住院治疗: 一般情况差,病情严重,伴有高热,盆腔腹膜炎,或输卵管卵巢脓肿;门诊治疗无效,诊断不清,不能口服抗生素等。(支持疗法+静脉抗生素) 常用方案: 1
急性盆腔炎的病因
(1)产后或流产后感染:分娩后产妇体质虚弱,宫口未完全关闭,例如分娩造成产道损伤或有胎盘,胎膜残留等,病原体侵入宫腔,容易引起感染;流产过程中阴道流血时间过长,或有组织残留于宫腔内,或手术无菌操作不严格,均可发生急性盆腔炎。 (2)宫腔内手术操作后感染:如刮宫术,输卵管通液术,子宫输卵管造影术
关于急性盆腔炎的简介
急性盆腔炎多见于有月经、性活跃的妇女。炎症可局限于一个部位,也可同时累及几个部位,最常见的是输卵管炎及输卵管卵巢炎,单纯的子宫内膜炎或卵巢炎较少见。盆腔炎分急性和慢性两类。急性盆腔炎主要包括急性子宫内膜炎、急性输卵管炎、急性输卵管卵巢脓肿、急性盆腔腹膜炎、急性盆腔结缔组织炎。急性盆腔炎发展可引起
急性盆腔炎的发病机制
1.急性子宫内膜炎及急性子宫肌炎 多见于流产,分娩后。 2.急性输卵管炎,输卵管积脓,输卵管卵巢脓肿 急性输卵管炎主要由化脓菌引起,根据不同的传播途径而有不同的病变特点,若病原菌通过宫颈的淋巴播散到宫旁结缔组织,首先侵及浆膜层,发生输卵管周围炎,然后累及肌层,而输卵管黏膜层可不受累或受累极
急性盆腔炎的疾病检查
1.分泌物直接涂片 取样可为阴道、宫颈管分泌物,或尿道分泌物,或腹腔液(经后穹隆、腹壁,或经腹腔镜获得),做直接薄层涂片,干燥后以美蓝或革兰染色。凡在多形核白细胞内见到革兰阴性双球菌者,则为淋病感染。因为宫颈管淋菌检出率只有67%,所以涂片阴性并不能除外淋病存在,而阳性涂片是很有特异性的。沙眼
急性盆腔炎的疾病诊断
根据病史,症状和体征,辅助检查可做出明确诊断。 急性盆腔炎的临床诊断标准,需同时具备下列3项: ①下腹压痛伴或不伴反跳痛; ②宫颈或宫体举痛或摇摆痛; ③附件区压痛。 下列标准可增加诊断的特异性:宫颈分泌物培养或革兰染色涂片淋病奈瑟菌阳性或沙眼衣原体阳性;体温超过38℃(口表);血WB
关于急性盆腔炎的病因分析
1.宫腔内手术操作后感染。 2.下生殖道感染主要是下生殖道的性传播疾病,如淋病奈瑟菌性宫颈炎,衣原体性宫颈炎以及细菌性阴道病与盆腔炎(PID)密切相关。 3.经期卫生不良使用不洁的月经垫、经期性交等,均可使病原体侵入而引起炎症。上述感染的病原体以下生殖道内源性菌群的病原体为主,如葡萄球菌、链
药物治疗急性盆腔炎的简介
近年新的抗生素不断问世,厌氧菌培养技术的进步及药物敏感试验的配合,临床得以合理使用药物,兼顾需氧菌及厌氧菌的控制,使急性盆腔炎的疗效显著。盆腔炎急性期经积极治疗,绝大多数能彻底治愈。对附件脓肿的治疗过去几乎以手术治疗为主,近年的临床治疗效果表明,若治疗及时,用药得当,73%附件脓肿能得到控制,直
手术治疗急性盆腔炎的简介
(1)药物治疗无效 盆腔脓肿形成经药物治疗48~72小时,体温持续不降,患者中毒症状加重或包块增大者,应及时手术,以免发生脓肿破裂。 (2)输卵管积脓或输卵管卵巢脓肿 经药物治疗病情有好转,继续控制炎症数日,肿块仍未消失但已局限化,应行手术切除,以免日后再次急性发作仍需手术。 (3)脓肿破裂
关于急性盆腔炎的检查介绍
1.分泌物直接涂片 取样可为阴道、宫颈管分泌物,或尿道分泌物,或腹腔液(经后穹隆、腹壁,或经腹腔镜获得),做直接薄层涂片,干燥后以美蓝或革兰染色。凡在多形核白细胞内见到革兰阴性双球菌者,则为淋病感染。因为宫颈管淋菌检出率只有67%,所以涂片阴性并不能除外淋病存在,而阳性涂片是很有特异性的。
诊断急性盆腔炎的基本介绍
根据病史、症状和体征可作出初步诊断。此外,还需作必要的化验,如血常规、尿常规、宫颈管分泌物及后穹隆穿刺物检查。 急性盆腔炎的临床诊断标准,需同时具备下列3项: 1.下腹压痛伴或不伴反跳痛; 2.宫颈或宫体举痛或摇摆痛; 3.附件区压痛。下列标准可增加诊断的特异性:宫颈分泌物培养或革兰染色
急性盆腔炎的临床表现
可因炎症轻重及范围大小而有不同的临床表现,发病时下腹痛伴发热,若病情严重可有寒战,高热,头痛,食欲不振,月经期发病可出现经量增多,经期延长,非月经期发病可有白带增多,若有腹膜炎,则出现消化系统症状如恶心,呕吐,腹胀,腹泻等,若有脓肿形成,可有下腹包块及局部压迫刺激症状,包块位于前方可出现膀胱刺激
概述急性盆腔炎的临床表现
可因炎症轻重及范围大小而有不同的临床表现。发病时下腹痛伴发热,若病情严重可有寒战、高热、头痛、食欲不振。月经期发病可出现经量增多、经期延长,非月经期发病可有白带增多。若有腹膜炎,则出现消化系统症状如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。若有脓肿形成,可有下腹包块及局部压迫刺激症状;包块位于前方可出现膀胱刺激
关于早期急性盆腔炎的症状介绍
盆腔炎是一种常见的妇科疾病,当细菌感染生殖器时就有可能引发炎症。 1、持暂皂带非常:因生殖道内传染滴虫、霉菌、淋球菌、支原体、衣原体、锋利湿疣罢了能准确诊断,实时医治。远年来,此种传染率逐渐上升。 2、经期卫生不良:如月经期性糊口,利用不洁卫生用品及接触被污染的站便器等。 3、
关于急性盆腔炎的支持疗法介绍
卧床休息,半卧位有利于脓液积聚于直肠子宫陷窝而使炎症局限。给予高热量、高蛋白、高维生素流食或半流食,补充液体。注意纠正电解质紊乱及酸碱失衡,必要时少量输血。高热时采用物理降温。尽量避免不必要的妇科检查以免引起炎症扩散,若有腹胀应行胃肠减压。
简述早期急性盆腔炎的临床表现
1、持暂皂带非常:因生殖道内传染滴虫、霉菌、淋球菌、支原体、衣原体、锋利湿疣罢了能准确诊断,实时医治。远年来,此种传染率逐渐上升。 2、经期卫生不良:如月经期性糊口,利用不洁卫生用品及接触被污染的站便器等。 3、宫腔内手术后传染:如自觉诊刮、赢卵管通液、赢卵管造影、上环、与环、宫腔镜查抄等妇
盆腔炎症的介绍
盆腔炎症的症状包括下腹部疼痛、发热、白带异常增多、性交疼痛等。如果不及时治疗,盆腔炎症可能会导致不孕症、输卵管堵塞、盆腔脓肿等严重后果。 诊断盆腔炎症通常需要进行妇科检查、血液检查和影像学检查等。治疗方法包括抗生素治疗、手术治疗等。预防盆腔炎症的方法包括保持良好的个人卫生习惯、避免性行为过度频
盆腔炎的检查
检查 1.分泌物直接涂片 取样可为**、宫颈管分泌物,或尿道分泌物,或腹腔液(经后穹隆、腹壁,或经腹腔镜获得),做直接薄层涂片,干燥后以美蓝或革兰染色。凡在多形核白细胞内见到革兰阴性双球菌者,则为淋病感染。因为宫颈管淋菌检出率只有67%,所以涂片阴性并不能除外淋病存在,而阳性
治盆腔炎验方
1.黄连30克,黄柏、黄芩各90克,大黄60克。共研细末,蜜调或水煎,热敷于下腹部,每日两次。适用于急性盆腔炎炎症浸润期。 2.金银花30克,土茯苓15克,牡丹皮10克,通草6克,大黄5克,白鸡冠花15克。水煎,每日一剂,适用于急性盆腔炎。 3.丹参20克,赤芍、元胡各15克,木香1
“盆腔积液”=“盆腔炎”?
在妇产科临床诊疗过程中,经常会见到“盆腔积液”的情况。首先要说明一点,“盆腔积液”只是超声检查中的一种描述,或者是一种“体征”,本身并不是代表一种“疾病”。然而,很多医生通常将“盆腔积液”看做就是一种疾病,甚至认为就是有“盆腔炎”,这在概念上其实并不准确。当然,大多数的“盆腔积液”可能与“盆腔炎”有
盆腔炎的鉴别诊断
1、盆腔淤血综合征 表现为腰骶部疼痛及小腹坠痛,向下肢放射,久站及劳累后加重。检查宫颈呈紫蓝色,但子宫及附件无异常,与盆腔炎的症状与体征不符。通过B超,盆腔静脉造影可以确诊。 2、子宫内膜异位症 主要表现是继发渐进性痛经,伴月经失调或不孕。若在于宫后壁、子宫骶骨韧带、后陷凹处有触痛性结节,
讲述盆腔炎症传染方式
生殖器结核是全身结核的一个表现,常继发于身体其他部位结核如肺结核、肠结核、腹膜结核、肠系膜淋巴结的结核病灶,亦可继发于骨结核或泌尿系统结核。以血行传播最多见,上行感染者极为罕见。青春期时正值生殖器发育,血供丰富,结核菌易借血行传播,使生殖器受累,多数患者在日后发现生殖器结核时,其原发病灶已愈。
如何治疗盆腔炎?
1、药物治疗。抗生素为急性盆腔炎的主要治疗措施,包括静脉输液、肌肉注射或口服等多种给药途径。应使用广谱抗生素并联合使用御雪清,注意疗程足够。 2、手术治疗。有肿块如输卵管积水或输卵管卵巢囊肿可行手术治疗;存在小的感染灶,反复引起炎症发作者亦宜手术治疗。手术以彻底治愈为原则,避免遗留病灶再有复发
盆腔炎的鉴别治疗
鉴别诊断 1.盆腔淤血综合征 表现为腰骶部疼痛及小腹坠痛,向下肢放射,久站及劳累后加重。检查宫颈呈紫蓝色,但子宫及附件无异常,与盆腔炎的症状与体征不符。通过B超,盆腔静脉造影可以确诊。 2.子宫内膜异位症 主要表现是继发渐进性痛经,伴月经失调或不孕。若在于宫后壁、子宫
讲述盆腔炎症的分类
慢性盆腔炎 盆腔炎症是指女性盆腔生殖器官、子宫周围的结缔组织及盆腔腹膜的炎症。慢性盆腔炎往往是急性期治疗不彻底迁延而来,因其发病时间长,病情较顽固,外阴部的细菌可以逆行感染,通过子宫、输卵管而到达盆腔。但在现实生活中,并不是所有的妇女都会患上盆腔炎,发病只是少数。这是因为女性生殖系统有自然的防
概述盆腔炎的危害
女性盆腔生殖器官及其周围的结缔组织,盆腔腹膜发生炎症时,称为盆腔炎,包括子宫炎、输卵管卵巢炎、盆腔结缔组织炎及盆腔腹膜炎,可一处或几处同时发病,是妇女常见病之一。 盆腔炎的危害具体如下: 1、肾病。如果急性盆腔结缔组织炎未经治疗,炎症不仅可以扩散至输卵管、盆腔腹膜等组织器官,引起盆腔脓肿,还
盆腔炎的分类简介
1.输卵管积水与输卵管卵巢囊肿 输卵管发炎后,伞端粘连闭锁,管壁渗出浆液性液体,潴溜于管腔内形成输卵管积水;有时输卵管积脓的脓液吸收后,也可形成输卵管积水;如果同时累及卵巢则形成输卵管卵巢囊肿。 2.输卵管炎 是盆腔炎中最为常见的;输卵管黏膜与间质因炎症破坏,使输卵管增粗、纤维化而呈条索状
内服外用治盆腔炎
盆腔炎是妇科常见病,多发病。以往多应用西医抗炎治疗,易反复发作,严重影响妇女生活质量,笔者多年来经临床实践,以中药口服、灌肠、外敷联合治疗,取得了满意的疗效。以下就内服外用治盆腔炎经验作一简要介绍。 内服药 苍术30克,黄柏10克,红藤20克,生薏米仁20克,白花蛇草30克,败酱草15克