诊断小儿支原体肺炎的依据介绍
诊断要点为: 1.持续剧烈咳嗽,X线所见远较体征为显著。如在年长儿中同时发生数例,可疑为流行病例,可早期确诊。 2.白细胞数大多正常或稍增高,血沉多增快,Coombs试验阳性。 3.青、链霉素及磺胺药对该病无效。 4.血清凝集素(属IgM型)大多滴度上升至1:32或更高,病情愈重阳性率愈高。冷凝集素大多于起病后第1周末开始出现,至第3~4周达高峰,后渐降低,2~4月时消失。 5.血清特异性抗体测定有诊断价值,临床常采用补体结合试验,间接血凝试验,间接免疫荧光法及酶联免疫吸附试验等。此外又可用酶联吸附试验检测抗原。近年国内外应用DNA探针及PCR检测肺炎支原体DNA诊断有快速、特异性高等优点。 6.用患者痰液或咽拭洗液培养支原体需时太久,常要2~3周,因此对临床帮助不大。......阅读全文
诊断小儿支原体肺炎的依据介绍
诊断要点为: 1.持续剧烈咳嗽,X线所见远较体征为显著。如在年长儿中同时发生数例,可疑为流行病例,可早期确诊。 2.白细胞数大多正常或稍增高,血沉多增快,Coombs试验阳性。 3.青、链霉素及磺胺药对该病无效。 4.血清凝集素(属IgM型)大多滴度上升至1:32或更高,病情愈重阳性率愈
关于小儿真菌性肺炎的诊断依据介绍
除根据以上致病因素外,出现肺部感染症状、体征或在真菌流行地区出现肺部感染,经抗细菌治疗无效者,应考虑该病的可能,诊断主要依据病原学检查,其中痰、尿、粪便、分泌物、胸腔积液、血液、脑脊液、脓液等的涂片、培养、组织检查找到真菌孢子及(或)菌丝是诊断的重要依据,结合临床资料可作出诊断。另外真菌抗原皮肤
关于小儿急性肺炎的诊断依据介绍
支气管肺炎依据病史、临床表现和X线检查,诊断不难。重要的是应进一步作出病情(轻、重型)和病原学诊断、以指导正确有效的治疗。 (一)确定肺炎的诊断 主要依据咳嗽、发热、气促、肺部细湿罗音等临床表现,再结合胸部X线片可明确肺炎的诊断。 (二)确定肺炎的病情 及时、明确地作出病情诊断,对降低小
小儿支原体肺炎的基本介绍
支原体肺炎(mycoplasma pneumonia)又称原发性非典型肺炎、冷凝集阳性肺炎,为非典型肺炎中的一种,是由支原体(MP)感染引起的、呈间质性肺炎及毛细支气管炎样改变,占儿童社区获得性肺炎的10%~40%,肺部病变呈融合性支气管肺炎、间质性肺炎,伴支气管炎。肺泡有少量炎症渗出物,并可发
关于小儿流感病毒肺炎的诊断依据介绍
在流感流行时,婴幼儿持续高热不退并有肺炎症状,用抗生素无效,即应考虑流感病毒肺炎的可能。确诊需要进行病毒学检查,作鼻咽分泌物或咽拭子病毒分离及双份血清红细胞凝集抑制试验或补体结合试验,但在一般医院尚难普及。近年来已采用单克隆抗体间接免疫荧光法进行病毒快速诊断。
治疗小儿肺炎支原体肺炎的相关介绍
1.对症治疗 退热、氧疗、雾化、补液、镇静。 2.抗生素治疗 首选大环内酯类,疗程一般不少于2~3周,停药过早易于复发。 (1)阿奇霉素溶于5%葡萄糖液中静滴。 (2)红霉素溶于5%葡萄糖液中静滴。 3.肺外并发症的治疗 对症支持治疗。
关于小儿肺炎支原体肺炎的检查方式介绍
1.X线改变明显,多为单侧病变,也可见双侧病变,以下叶为多见,有时病灶呈游走性,少数呈大叶性阴影;病程2~3周不等,X线阴影完全消失比症状消退更延长2~3周之久,偶有延长至6周者。 2.白细胞计数大多正常或下降,伴血沉增快。 3.血清冷凝集反应阳性,滴度>1﹕128有诊断意义,50%~60%
关于小儿肺炎支原体肺炎的简介
小儿肺炎支原体肺炎病原体为肺炎支原体,可散发或有小的流行,全年均可发病。多见于5~15岁儿童,婴幼儿患病常表现为毛细支气管炎。预后好。 1.多数为亚急性起病,发热无定型,或体温正常,咳嗽较重,初期为刺激性干咳,常有咽痛,头痛等症状。 2.可出现多系统多器官的损害,皮肤黏膜表现为麻疹样或猩红热
小儿支原体肺炎的病因分析
本病主要病原为肺炎支原体,属于柔膜体纲,支原体属,是介于细菌和病毒之间的已知能独立生活的病原微生物中的最小者,能通过细菌滤器。病原体直径为125~150nm,与黏液病毒的大小相仿,无细胞壁,对作用于细胞壁的抗菌药物天然耐药。故呈球状、杆状、丝状等多种形态,革兰染色阴性。能耐冰冻。37℃时只能存活
如何治疗小儿支原体肺炎?
小儿MP肺炎的治疗与一般肺炎的治疗原则基本相同,采取综合治疗措施。包括一般治疗、对症治疗、抗生素的应用、肾上腺皮质激素,以及肺外并发症的治疗等5个方面。 1.一般治疗 (1)呼吸道隔离由于支原体感染可造成小流行,且患儿病后排支原体的时间较长,可达1~2个月之外。对患儿或有密切接触史的小儿,应
小儿支原体肺炎的临床表现
潜伏期2~3周(8~35天)。症状轻重不一。大多起病不急,有发热、厌食、咳嗽、畏寒、头痛、咽痛、胸骨下疼痛等症状,以发热和咳嗽为主要表现。体温在37℃~41℃,大多数在39℃左右,可为持续性或弛张性,或仅有低热,甚至不发热。多数咳嗽重,初期干咳,继而有痰(偶含少量血丝),有时阵咳稍似百日咳。偶见
肺炎支原体的传播和诊断方式介绍
肺炎支原体的致病首先通过其顶端结构粘附在宿主细胞表面,并伸出微管插入胞内吸取营养、损伤细胞膜,继而释放出核酸酶、过氧化氢等代谢产生引起细胞的溶解、上皮细胞的肿胀与坏死。诱发机体产生的抗体也可能参与了上述病理损伤。呼吸道分泌的SlgA对再感染有一定防御作用,但不够牢固。 肺炎支原体的诊断方法主要
关于隐球菌肺炎的诊断依据介绍
肺部隐球菌病可单独存在,或与其他部位的隐球菌病同时发生。约1/3病例无任何症状,常有胸部X线检查中被发现,有时误诊为肺癌。多数患者可有轻度咳嗽、咳少量粘液痰或血痰、胸痛、低热、乏力及体重减轻等。少数病例呈急性肺炎表现,偶有胸痛或肺实变和胸腔积液的体征。当并发脑脊髓膜炎时,则症状明显而严重。常有中
小儿剧烈咳嗽的诊断依据
根据当地流行情况,有无百日咳患者接触史。若患儿曾有发热,但热退后咳嗽症状反而加重,特别在晚间咳嗽剧烈,且无明显肺部阳性体征,应作为疑似诊断。若有明显痉咳,外周血计数白细胞及淋巴细胞分类均明显增高则根据这些特点可作出百日咳临床诊断。加之细菌培养阳性或血清学免疫学、PCR检查阳性可以确诊百日咳。
关于肺炎喘嗽病的诊断依据介绍
1.好发于婴幼儿,冬春季多见。 2.以发热、咳嗽、气喘、鼻煽为主要表现,严重者颜面口唇青紫,张口抬肩,涕泪俱无,甚则神昏、惊厥。 3.可见呼吸加快,紫绀,肺部可闻及细湿罗音。若病灶融合扩大,可闻及管状呼吸音,叩诊成浊音,严重者可相应出现消化系统、循环系统、神经系统症状及体征。 4.血常规检
猪支原体肺炎的介绍
猪支原体性肺炎是由猪肺炎支原体引发的一种慢性肺炎,又称猪地方流行性肺炎,其病原最早由Mare、Switzer(1965)和Goodwin等(1965)从患肺炎猪的肺组织中分离出,并试验复制出本病,报导后该病原被命名为M.hyopneumoniae。
关于小儿支气管扩张的诊断依据介绍
早期尚未发现明显症状,诊断较为困难,到了慢性感染的进行期,就有持续性咳嗽、多量痰液以及咯血等症状,易于辨认。 对以下几点应加以注意: 1.病史 在肺炎、百日咳麻疹之后,长期咳嗽咳痰反复肺部感染者,均可疑有支气管扩张。患支气管淋巴结结核而伴有持久肺不张者,该区支气管可能扩张。 2.临床特点
关于卡他莫拉菌肺炎的诊断依据介绍
卡他莫拉菌肺炎患者的痰培养或涂片染色常可做出可靠的诊断。半定量培养细菌可能不纯,但如布兰汉菌为优势菌,也可作出判断。快速、简便的方法仍是革兰染色。因脑膜炎球菌很少引起肺炎,所以如在染色下见大量多形核细胞、黏液及大量胞内和胞外的革兰阴性双球菌.则可能为布兰汉菌。布兰汉菌在5%脱纤维羊血琼脂及巧克力
关于小儿卡肺囊虫肺炎的诊断介绍
PC肺炎的确诊有赖于病原体的检出,目前应用最广泛的是经纤维支气管镜肺活检、经皮肺穿刺或开胸肺活检和支气管肺泡灌洗液检查,阳性率可达90%以上。依靠气管吸取物或肺活检组织切片染色见肺泡内泡沫状嗜伊红物质的团块中富含原虫,利用乌洛托品硝酸银染色,可查见直径6~8μm的黑褐色圆形或椭圆形的囊体,位于细
关于小儿腺病毒肺炎的诊断检查介绍
1.X线胸片检查:呈支气管周围炎,大病灶改变为主,右侧多于左侧;小病灶多在两肺内中带及两侧下部。病极期可有胸膜反应或胸腔积液、肺气肿、肺不张。 2.血常规检查:早期白细胞总数正常或减少,分类以淋巴细胞为主。 3.鼻咽分泌物于早期作病毒分离。 4.取双份血清做补体结合试验。血凝抑
关于小儿真菌性肺炎的鉴别诊断介绍
肺部真菌病的临床及X线表现多无特异性,易与肺部常见疾病如肺结核、肺炎、寄生虫病、肺肿瘤、慢性支气管炎等混淆。气道侵袭性曲霉菌病没有特异性、类似于细菌性、支原体性、病毒性支气管炎或支气管肺炎,应予鉴别。
简述社区内感染肺炎的诊断依据
1.新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰;伴或不伴胸痛。 2.发热。 3.肺实变体征和(或)湿性罗音。 4.WBC>10×109/L或
小儿难治性支原体肺炎26例临床分析
【摘要】目的 探讨难治性支原体肺炎(Refractory mycoplasma pneumoniae pneumonia,RMPP)的特点及治疗方法。方法 对我院2007年1月-2013年9月确诊的26例RMPP的临床表现,辅助检查及治疗情况进行回顾性分析。结果 静滴大环内酯类抗生素,疗效不佳时
支原体肺炎的检查方法介绍
1.血象 白细胞总数常在正常范围内,但偶尔亦可升高。25%患者白细胞超过10.0×109/L,少数可达(25.0~56.0)×109/L。分类以中性粒细胞或嗜酸粒细胞稍增多。血小板减少。直接库姆斯试验可阳性。血沉在发病初期阶段可增快。 2.培养法 因肺炎支原体营养要求高,生长缓慢,需观察1
关于支原体肺炎的诊断和治疗的简介
诊断 临床症状如头痛、乏力、肌痛、鼻咽部病变、咳嗽、胸痛、脓痰和血痰,肺部X线表现和化验室检查如冷凝集试验等有助诊断。 治疗 该病具有自限性,多数轻症患者不经治疗可自愈。早期使用抗生素可减轻症状、缩短病程,常用抗菌药物有大环内酯类如罗红霉素、阿奇霉素,喹诺酮类如左氧氟沙星、莫西沙星,四环素
如何诊断小儿肺炎链球菌肺炎?
1.病史特点 各年龄组均可患病,但以年长儿发病较多,多发生于冬、春季节或气候骤变时,发病前常有受凉、淋雨、饥饿、疲劳或上呼吸道病毒感染史。 2.临床表现及x线检查。
关于小儿心肌炎的临床诊断依据介绍
(1)心功能不全、心源性休克或心脑综合征。 (2)心脏扩大(X线、超声心动图检查具有表现之一)。 (3)心电图改变:以R波为主的2个或2个以上主要导联(Ⅰ、Ⅱ、aVF、V5)的ST-T改变持续4天以上伴动态变化,窦房传导阻滞、房室传导阻滞,完全性右或左束支阻滞,成联律、多形、多源、成对或并行
关于小儿原发型肺结核的诊断依据介绍
1.有密切的结核病接触史,有临床症状。 2.X线表现特别是当肺部大片病变而体征不明显,也就是体征与X线表现不一,此为本病的特点。 3.旧结核菌素试验或PPD试验呈较强阳性。 4.痰或胃液找到或培养出结核菌,有助诊断。 5.纤维气管镜检查或淋巴结活检有助确诊。
关于小儿急性胆囊炎的诊断依据介绍
一般根据上腹或右上腹疼痛及右上腹压痛的病史及体征,诊断并不困难。在以脓毒性休克情况下来就医的患儿,也要考虑到有本症的可能。有腹腔渗液者,可作诊断性腹腔穿刺,如抽出绿色渗液则可确诊为胆汁性腹膜炎。
关于小儿肝豆状核变性的诊断依据介绍
肝豆状核变性诊断标准: 1.家族遗传史:父母是近亲婚配、同胞有HLD患者或死于原因不明的肝病者。 2.缓慢进行性震颤、肌僵直、构语障碍等锥体外系症状、体征或/及肝脏症状。 3.肉眼或裂隙灯证实有K-F环。 4.血清铜蓝蛋白250μg/g(干重)。 判断:①凡完全具备上述1~3项或2及4