阵发性室上性心动过速的病因分析

阵发性室上性心动过速是指起源于心房或房室交界区的心动过速,大多数是由于折返激动所致,少数由自律性增加和触发活动引起。心电图连续3次以上室上性过早搏动称为阵发性室上性心动过速包括房性和交界区性心动过速,有时二者心电图上难以鉴别,则统称为阵发性室上性心动过速。 阵发性室上性心动过速常见于冠心病、心肌梗死、缺氧血症、低血钾症、预激综合征、心力衰竭、慢性阻塞性肺疾患、其他各种器质性心脏病或伴有心房扩大者、洋地黄或其他药物毒性反应、甲状腺功能亢进等,亦可见于无任何病因,或由于情绪激动、过度疲劳、吸烟、饮酒诱发。......阅读全文

阵发性室上性心动过速的病因分析

  阵发性室上性心动过速是指起源于心房或房室交界区的心动过速,大多数是由于折返激动所致,少数由自律性增加和触发活动引起。心电图连续3次以上室上性过早搏动称为阵发性室上性心动过速包括房性和交界区性心动过速,有时二者心电图上难以鉴别,则统称为阵发性室上性心动过速。  阵发性室上性心动过速常见于冠心病、心

阵发性室上性心动过速临床路径

  一、阵发性室上性心动过速临床路径标准住院流程    (一)适用对象。    第一诊断为阵发性室上性心动过速(ICD-10:I47.113)。行药物复律或直流电复律治疗。    (二)诊断依据。    根据《室上性快速心律失常治疗指南》(中华心血管病杂志2005年第33卷第1期)、《ACC/AHA

关于阵发性室上性心动过速的介绍

  室上性快速心律失常包括阵发性室上性心动过速、紊乱性房性心动过速、心房扑动及颤动。  阵发性室上性心动过速,简称室上速,指异位激动起源于希氏束分叉以上的心动过速。  (1)心电图特点  1)3个或3个以上连续的室上性(房性或交界性)早搏,频率多为140~300次/分,R-R间距较规则。  2)QR

阵发性室上性心动过速的临床表现

  1.心率快,多在150~250次/分钟,节律规则。  2.心悸或胸内有强烈的心跳感。  3.多尿、出汗、呼吸困难。  4.持续时间长可导致严重循环障碍,引起心绞痛、头昏、晕厥,甚至心衰、休克。  5.突然发作又突然停止,在发作停止时,由于恢复窦性心律间歇太长,偶有发生昏厥者。  6.刺激迷走神经

如何治疗阵发性室上性心动过速?

  1.刺激迷走神经末梢的方法,此法多适用于青年人,老年人不用。①请病人屏气后用力呼气;②刺激咽部引起恶心;③指压或按摩颈动脉窦,先试右侧10秒,如无效再试左侧10秒,切勿两侧同时加压,以免引起大脑缺血。此方法必须由医生操作;④指压眼球,也是先右后左,每次不超过10秒,不能用力过猛,否则有引起视网膜

阵发性心动过速的病因分析

  阵发性室上性心动过速常见于冠心病、心肌梗死、缺氧血症、低血钾症、预激综合征、心力衰竭、慢性阻塞性肺疾患、其他各种器质性心脏病或伴有心房扩大者、洋地黄或其他药物毒性反应、甲状腺功能亢进等,亦可见于无任何病因,或由于情绪激动、过度疲劳、吸烟、饮酒诱发。

关于阵发性心房颤动的病因分析

  绝大多数发生在有器质性心脏病的患者,其中以风湿性二尖瓣病变、冠心病和高心病最为常见。亦可见于原发性心肌病、甲状腺功能亢进、慢性缩窄性心包炎和其他病因的心脏病。低温麻醉、胸腔和心脏手术后、急性感染及脑血管意外也可引起,少数可发生在洋地黄中毒及转移性肿瘤侵及心脏时。部分长时间阵发或持久性房颤患者,并

一例罗哌卡因中毒致阵发性室上性心动过速病例分析

患者,男,汉族,21岁,54kg,因“右侧第五掌骨骨折内固定愈合后取出内固定装置”入院。术前ECG示窦性心律;电解质、肝肾功能、凝血功能及血常规等检查均未见异常。拟在臂丛神经阻滞(腋路)下行右侧第五掌骨骨折内固定装置取出术。 入室后开放左上肢静脉通道,常规监测。选择右侧腋路入路行臂丛神经阻滞,在腋窝

室上性心动过速的病因及常见疾病介绍

  临床上,SVT包括房性心动过速(房速)心房扑动(房扑)窦房折返性心动过速、房室结折返性心动过速(AVNRT)及房室折返性心动过速(AVRT)等。房速和房扑多见于器质性心肺疾病患者,如慢性阻塞性肺病、心瓣膜疾病等,可发生于心、胸外科手术后,也见于无明确器质性心脏病者。AVNRT和AVRT则多见于无

关于非阵发性窦性心动过速的病因分析

  1.只有在窦房结本身存在异常的基础上,才可能有自律性异常增强,而正常窦房结不会有自律性功能紊乱。  2.非阵发性窦性心动过速并不是窦性心律,而是非常接近窦房结的心房处的异位房性心动过速。在心电图上所产生的P波形态与窦性P波形态可以非常相似,但用电生理检查方法迄今尚不能将两者区分开。

关于非阵发性房室交界区性心动过速的病因分析

  非阵发性交界区性心动过速多见于病理状态,最常见的病因为急性心肌梗死、心肌炎和洋地黄中毒。1/3无房室分离的非阵发性交界区性心动过速者为正常人。  自主神经系统张力变化可影响心率快慢。如心房活动由窦房结或异位心房起搏点控制,可发生房室分离。洋地黄过量引起者,经常合并房室交界区文氏型传导阻滞,使心室

小儿室性心动过速的基本介绍

  室性心动过速(VT),简称室速,是指发生在希氏束及其分叉以下的3~5个以上宽大畸形QRS波组成的心动过速。小儿室性心动过速与阵发性室上性心动过速相似,但症状比较严重。  1、小儿室性心动过速的病因:  可由心脏手术、心导管检査、严重心肌炎、先天性心脏病、感染、缺氧、电解质紊乱等原因引起。但不少病

阵发性头晕病例分析

神经梅毒是苍白螺旋体侵入中枢神经系统,引起神经组织及血管病变的慢性中枢神经系统疾病,起病隐袭,临床表现多样化,个体差异大,大部分病例无明显症状,并且具有自限性,较罕见,易误诊。2006~2015年收治2例曾误诊的神经梅毒,现报道如下。 1. 病例资料 病例1:女,74岁。因阵发性头晕半个月伴进行性加

阵发性室性心动过速的病因

   患儿有器质性心脏病,多见于严重心肌疾病如心肌炎,扩张型心肌病,致心律失常性右室发育不良,肥厚型心肌病,心肌浦肯野细胞瘤是婴儿室性心动过速的常见病因。心室切开术后,特别是年长儿法洛四联症根治术后晚期,可发生室速,甚至猝死。PVT偶见于完全性房室阻滞、冠状动脉起源异常及川崎病并发心肌梗死患者。药物

概述窦特发性室性心动过速的鉴别诊断

  1.窦特发性室性心动过速与病理性阵发性室性心动过速的鉴别两者的心电图表现虽同属单形性室性心动过速,其心电图特点有类似之处,但病因及临床意义却决然不同,两者鉴别并不困难。心律失常的鉴别诊断必须结合临床全面分析。病理性阵发性室性心动过速的特点是:  ①90%以上患者有器质性心脏病,70%~80%发生

夜间阵发性呼吸困难的病因及常见疾病

  1.肺部淤血  患者平卧入睡后,下半身静脉血液回流增多,而且在白天因重力关系积聚在下垂部位组织间隙中的水肿液也因体位改变而回流入血,故肺部的淤血水肿明显加剧。  2.通气阻力增大  入睡时迷走神经中枢紧张性升高,支气管口径变小,通气阻力增大。  3.呼吸中枢刺激不足  熟睡时神经反射的敏感性降低

关于小儿阵发性睡眠性血红蛋白尿症的病理病因分析

  目前认为,PNH的病因在于后天获得性造血干细胞基因突变。PNH病人外周血中,正常和异常红细胞、粒细胞、单核细胞和血小板同时存在,提示异常细胞起源于骨髓中的一个克隆。早有研究发现,有G6PD变异的女性杂合子病人可见到异常的PNH红细胞均具有一个同工酶。该酶基因位于X染色体上,因而推测,这些异常细胞

关于盐酸普罗帕酮注射液的简介

  盐酸普罗帕酮注射液,用于阵发性室性心动过速、阵发性室上性心动过速及预激综合征伴室上性心动过速、心房扑动或心房颤动的预防。也可用于各种早搏的治疗。  1、性状   本品为无色的澄明液体。  2、适应症   用于阵发性室性心动过速、阵发性室上性心动过速及预激综合征伴室上性心动过速、心房扑动或心房颤动

简述维拉帕米的适应症

  口服适用于治疗:  ①各种类型心绞痛,包括稳定型或不稳定型心绞痛,以及冠状动脉痉挛所致的心绞痛,如变异型心绞痛;  ②房性过早搏动,预防心绞痛或阵发性室上性心动过速;  ③肥厚型心肌病;  ④高血压病。  静注适用于治疗快速性室上性心律失常,使阵发性室上性心动过速转为窦性,使心房扑动或心房颤动的

简述维拉帕米的适应症

  维拉帕米口服适用于治疗:  ①各种类型心绞痛,包括稳定型或不稳定型心绞痛,以及冠状动脉痉挛所致的心绞痛,如变异型心绞痛;  ②房性过早搏动,预防心绞痛或阵发性室上性心动过速;  ③肥厚型心肌病;  ④高血压病。  静注适用于治疗快速性室上性心律失常,使阵发性室上性心动过速转为窦性,使心房扑动或心

简述普罗帕酮的适应症

  普罗帕酮为钠通道阻滞药,有快速抗心律失常作用。直接稳定细胞膜,降低心肌传导纤维和心肌细胞动作电位0相最大上升速率,使传导减慢,使动作电位时程和有效不应期延长,延长或阻断旁路前向和逆向传导。提高心肌兴奋阈,降低心肌细胞的自发兴奋性,阻断折返通路,消除折返激动。还有轻度抑制心肌收缩及与普鲁卡因相似的

简述普罗帕酮的适应症

  为钠通道阻滞药,有快速抗心律失常作用。直接稳定细胞膜,降低心肌传导纤维和心肌细胞动作电位0相最大上升速率,使传导减慢,使动作电位时程和有效不应期延长,延长或阻断旁路前向和逆向传导。提高心肌兴奋阈,降低心肌细胞的自发兴奋性,阻断折返通路,消除折返激动。还有轻度抑制心肌收缩及与普鲁卡因相似的局麻作用

阵发性心动过速的简介

  阵发性室上性心动过速是指起源于心房或房室交界区的心动过速,大多数是由于折返激动所致,少数由自律性增加和触发活动引起。心电图连续3次以上室上性过早搏动称为阵发性室上性心动过速包括房性和交界区性心动过速,有时二者心电图上难以鉴别,则统称为阵发性室上性心动过速。

阵发性睡眠性血红蛋白尿的病因

   阵发性睡眠性血红蛋白尿患者的骨髓因受到某种有害因素的损伤,而引起造血细胞的基因突变,产生病理性克隆,这种异常细胞达到一定数量后,则可发病。 PNH 的红细胞有许多异常,其中最重要的是对补体溶血的敏感度显著提高。已证明本病造血干细胞的PIGA基因发生突变,导致糖磷脂酰肌醇锚磷脂合成障碍。多种调节

阵发性室性心动过速的病因及发病机制

  病因   患儿有器质性心脏病,多见于严重心肌疾病如心肌炎,扩张型心肌病,致心律失常性右室发育不良,肥厚型心肌病,心肌浦肯野细胞瘤是婴儿室性心动过速的常见病因。心室切开术后,特别是年长儿法洛四联症根治术后晚期,可发生室速,甚至猝死。PVT偶见于完全性房室阻滞、冠状动脉起源异常及川崎病并发心肌梗死患

关于小儿充血性心力衰竭的病因分析

  1.婴儿期  主要病因为先天性心血管畸形,常见有室间隔缺损、完全性大血管转位、主动脉缩窄、动脉导管未闭及心内膜垫缺损。左室发育不良综合征、完全性大动脉转位。心肌炎、重症肺炎、心内膜弹力纤维增生症及阵发性室上性心动过速。近年川崎病也为婴幼儿心力衰竭病因之一  2.儿童期  主要为风湿性心脏病,急性

小儿充血性心力衰竭的病因

  1.婴儿期  主要病因为先天性心血管畸形,常见有室间隔缺损、完全性大血管转位、主动脉缩窄、动脉导管未闭及心内膜垫缺损。左室发育不良综合征、完全性大动脉转位。心肌炎、重症肺炎、心内膜弹力纤维增生症及阵发性室上性心动过速。近年川崎病也为婴幼儿心力衰竭病因之一  2.儿童期  主要为风湿性心脏病,急性

心律失常急诊处理措施(一)

  急诊心律失常起病急、进展快、死亡率高,其主要危害是引起血流动力学障碍。心脏对心律失常的代偿范围40bpm~150bpm,当心律失常的频率150bpm时就会出现心脏代偿机制的障碍。除此,是否存在器质性心脏病、心律失常是否整齐、持续时间长短和房室同步性是双室是否同步都与心脏的代偿功能有关。   

关于小儿阵发性心动过速的病因和检查方法介绍

  一、小儿阵发性心动过速的病理病因:  可发生于先天性病、预激综合征、心肌炎、心内膜弹力纤维增生症等疾病基础上,但多数患儿无器质性疾病。感染为常见诱因,但有可因、精神、过度换气、时后,心导管等诱发。  二、小儿阵发性心动过速的检查方法:  1、X线:取决于有无器质性病变和心力衰竭。透视下见搏动减弱

关于心动过缓心动过速综合征的病因分析

  慢-快综合征可由多种疾病导致,如冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)、原发性高血压、甲状腺功能亢进、心肌炎、心肌病等,也可原因不明。各种病因使窦房结内原有起搏细胞功能暂时性或永久性丧失,使窦房结附近的心房肌甚至远离窦房结部位的心肌组织自律性得以表现,从而出现与窦性心动过缓相关联的一系列心律失常,包