简述室性期前收缩的临床表现
一般偶发的期前收缩不引起任何不适。当期前收缩频发或连续出现时,可使心排出量下降及重要器官灌注减少,可有心悸、胸闷、乏力、头昏、出汗、心绞痛或呼吸困难等症状。听诊时可听到突然提前出现心搏,第1心音较正常响亮,第2心音微弱或听不到,随后有较长的代偿间歇。脉诊可以触到提前出现的微弱脉搏,随后有一较长的代偿间歇。 对有症状者,应作24小时动态心电图(Holter),对期前收缩进行定性、定量分析,对室性期前收缩应按Lown分级,评定良性(Lown分级<ⅲ级)、恶性(lown分级>Ⅲ级)。......阅读全文
一过性心尖部收缩期杂音的病因及诊断
病因 可能患有不稳定型心绞痛。预防不稳定型心绞痛的体格检查:物理检查对肯定或排除心绞痛通常没有大的帮助。心前区反常搏动、短暂的舒张期附加音常提示左心功能障碍。缺血发生期间或其后,也可有急性乳头肌功能不全的表现,如一过性心尖部收缩期杂音、喀喇音等。 诊断 多数病人无明显症状,症状出现有间歇性
一过性心尖部收缩期杂音的诊断及鉴别
诊断 多数病人无明显症状,症状出现有间歇性,反复性和一过性的特点。 常见的症状有: 1.胸痛 发生率60%~70%,位于心前区,可呈钝痛、锐痛或刀割样痛,通常程度较轻,持续时间数分钟至数小时,与劳累或精神因素无关,含服硝酸甘油不能使之缓解。 2.心悸 出现在50%的患者,原因不明,可
老年单纯收缩期高血压的简介
所谓单纯性收缩期高血压,是指舒张压不高,仅仅收缩压超过正常范围。1993年3月,世界卫生组织在轻度高血压自理准则会议简报中,重新规定了单纯收缩期高血压标准为收缩压为160mmHg以上,舒张压90mmHg以下。如果收缩压在140-160mmHg之间,称临界单纯收缩期高血压。但一些心排出量增多的疾病
简述一期梅毒的临床表现
一期梅毒主要表现为硬下疳和硬化性淋巴结炎,一般无全身症状。 1.硬下疳 由TP在侵入部位引起的无痛性炎症反应。好发于外生殖器,男性多见于阴茎冠状沟、龟头、包皮及系带,女性多见于大小阴唇、阴唇系带、会阴及宫颈,发生于生殖器外者少见,后者易被漏诊或误诊。典型的硬下疳初起为小片红斑,迅速发展为无痛
简述上颌前突的临床表现
1.上颌前突的患者显得上唇短,上前牙倾斜前伸,露在口外。 2.先天性缺少个别牙,从而形成下颌牙弓短小,而上颌牙弓狭长。 3.上颌牙弓狭窄,腭盖高拱,下前牙咬在上前牙牙冠颈缘的舌隆突或者上腭软组织上。下唇紧贴于上前牙舌侧。 4.不良习惯,如吮吸拇指可使上腭及上前牙向前,而下前牙及下颌向后,上
简述急性前葡萄膜炎的临床表现
急性前葡萄膜炎常有突发眼痛、眼红、畏光、流泪等症状,检查时可见睫状充血,尘状KP(角膜后沉着物),前房闪辉明显,大量房水细胞,或伴有纤维蛋白渗出,甚至前房积脓,此外还有瞳孔缩小、虹膜后粘连等改变。
简述胆囊收缩素的原理
通过特效食物和身体内的各种酶的复合作用,帮助分解出蛋白质分解产物、脂肪酸盐、HCl等刺激CCK(胆囊收缩素)分泌的分解因子,刺激下丘脑内侧,产生大量的饱腹信号。 CCK在血中很容易被降解,以失去活性,其半衰期约3分钟。这时需要抑制胰蛋白酶的分泌,并持续的分解CCK分解因子刺激CCK的分泌,让饱
简述婴儿期白内障的临床表现
患先天性白内障的婴儿往往视力很差。如果发现婴儿不能注视;眼睛不能随着光线移动;抓不到眼前物品;甚至瞳孔区发白,应尽早到眼科检查是否患有先天性白内障。 如果婴儿出生时晶状体全部混浊,可出现全白内障。由于晶状体上皮及基质在婴儿期已被破坏,出生后不会有新的纤维生长,有时白内障内容全部液化,日久可被吸
老人单纯收缩期高血压的现代认识
历史上曾认为,高血压患者心脑血管事件危险主要与舒张压升高相关,舒张压是比收缩压更为重要的脑血管病和冠心病的预测因子,而忽视了收缩压增高的风险。但在20世纪90年代前后,大量研究资料证实,收缩压和舒张压均与脑卒中与冠心病的危险独立相关,老年人单纯收缩期高血压不是高龄者的生理状态,而是引发心脑血
简述特发性室性心动过速的临床表现
特发性室性心动过速可发生在各年龄组儿童和青少年。报道最小年龄为1岁。上呼吸道感染、运动或精神紧张抑郁等精神因素常为诱发因素,无明显诱因时亦可发生。发作可表现为突发突止,有轻度的心悸、心前区不适等症状,不伴晕厥、休克等;亦可表现为持续性发作,依据时间长短不一可出现心悸、胸闷、头晕,甚至晕厥、休克及
简述前纵韧带骨化症的临床表现
1.发病早期 呈现椎节局部窦椎神经反射所引起的颈部不适,活动欠灵活及有局部痛感(均较轻)。伴有椎节前缘巨大骨刺者,在颈段可引起吞咽障碍及咽喉部的异物感,并形成食管压迫型颈椎病;而在腰段,症状则较轻微,或无症状。 2.单纯前纵韧带骨化者 少有阳性体征所见。范围广泛者,颈椎及腰椎活动度可有轻至
简述胆囊收缩素的药理毒理
胆囊收缩素(cholecystokinin,CCK,PZ) 于1928年、1943年被证明并提纯。天然CCK化学结构有多种,有CCK-33,CCK-39,CCK-58,以及从山羊和人小脑中分离出一种8肽CCK等。含CCK的细胞存在于哺乳动物十二指肠和空肠粘膜,其细胞与人肠I细胞同。1978年有
简述妊娠期糖尿病的临床表现
1、妊娠期糖尿病通常没有明显的三多一少症状(多饮、多食、多尿、体重下降)。 2、外阴瘙痒,反复假丝酵母菌感染。 3、妊娠期发现胎儿过大、羊水过多。 4、凡有糖尿病家族史、孕前体重≥90kg、孕妇出生体重≥4000g、孕妇曾有多囊卵巢综合征、不明原因流产、死胎、巨大儿或畸形儿分娩史,本次妊娠
简述妊娠期心脏病的临床表现
1.心力衰竭心脏病 患者若原来心功能已受损或勉强代偿,可因妊娠而进一步使心功能代偿不全。风湿性心脏病孕妇心功能不全表现为: (1)肺充血 多见于二尖瓣病变,患者气急、劳累后更甚,两肺基底部有细湿啰音。X线检查示间质水肿。 (2)急性肺水肿 多见于重度二尖瓣狭窄。由于高血容量使肺动脉压增高所
关于老年单纯收缩期高血压的检查介绍
1.常见的血压监测方法主要有袖带测压和24小时动态血压监测两种。鉴于本病有如上三个特征,因此袖带测压时应注意同一时间、环境、连续三天测血压,此外还需测量卧立位血压。 2.长期高血压易导致心、脑、肾等靶器官的损害,因此定期评估靶器官的功能具有重要的意义,如心电图、心脏超声、头颅CT、头颅MRI、
关于老年单纯收缩期高血压的病因分析
1.老年人动脉硬化的发病率增加,动脉的僵硬度增加是随着年龄老化而产生的,进一步导致动脉壁增厚,管腔狭窄,血管内的高血压进一步增加了动脉的僵硬度,从而使收缩压较舒张压增高更明显。 2.伴随着年龄老化而发生的肾功能减低也使血压升高,随年龄的增加,肾功能的减退,钠排泄能力的下降将导致血压的升高。
治疗老年单纯收缩期高血压的相关介绍
老年人降压标准应与年轻人一样,即
简述老年人室性心动过速的临床表现
(1)症状:室性心动过速发作时的临床表现并不一致。 ①有症状:可出现心慌、胸闷、胸痛、黑蒙、晕厥,其临床特征是发病突然,经治疗或自限性突然消失,发作时病人突感心悸、心率加快、精神不安、恐惧、心前区不适、头或颈部发胀及跳动感。 ②无症状:非持续性室性心动过速的人通常无症状,仅在体检或24h动态
简述双向性室性心动过速的临床表现
大多数室性心动过速为阵发性的,在室性心动过速发作时,患者可出现心悸、胸闷、胸痛、黑蒙、晕厥。具有较严重的器质性心脏病基础者,在心动过速发作后可因心肌收缩力减弱,心室和心房的收缩时间不同步,心室的充盈和排出量明显减少,病人可迅速发展成为心力衰竭、肺水肿或休克等严重后果。有的甚至可发展为心室颤动而致
简述阵发性室性心动过速的临床表现
阵发性室性心动过速突然发作。发作时心率不过快,无器质性心脏病者症状轻微,可仅有心悸。有器质性心脏病且心室率较快时,由于心排血量降低,常有心悸、气短、胸闷、头晕,严重时可出现晕厥、心力衰竭、心绞痛、休克,少数可发展为心室扑动或心室颤动。听诊发现心率快,150~250次/分,心律规则或有轻度不齐,心
简述膀胱憩室的临床表现
若无并发症,膀胱憩室无特殊症状,如有梗阻、感染,可出现排尿困难、尿频、尿急、尿路感染等症状。有的憩室可压迫膀胱颈及尿道,导致下尿路梗阻。憩室无肌缩力可导致尿液引流不畅,易伴有输尿管膀胱反流,可出现一侧或双侧肾积水,最终导致肾衰竭。也有先天性巨大憩室不并发尿路梗阻者。由于膀胱憩室壁肌纤维很少,在排
简述食管憩室的临床表现
1.咽食管憩室 早期无症状。当憩室增大,可在吞咽时有咕噜声。若憩室内有食物潴留,可引起颈部压迫感。淤积的食物分解腐败后可发生恶臭味,并致黏膜炎症水肿,引起咽下困难。体检时颈部或可扪及质软肿块,压迫时有咕噜声。巨大憩室可压迫喉返神经而出现声音嘶哑。如反流食物吸入肺内,可并发肺部感染。 2.食管
简述直肠前突综合征的临床表现
排粪困难是直肠前突的主要症状。用力排粪时腹压增高,粪块在压力的作用下冲向前突内,停止用力后粪块又被挤回直肠,造成排粪困难。由于粪块积存在直肠内,患者即感下坠,排粪不尽而用力努挣,结果腹压进而增加,使已松弛的直肠阴道隔承受更大的压力,从而加深前突,如此形成恶性循环,排粪困难越来越重。少数患者须在肛
肾前性肾功能衰竭的临床表现
一、体格检查可见皮肤弹性差、静脉塌陷、粘膜及腋窝干燥,最重要的体征是直立性或体位性血压下降及脉搏细速。 二、除了少数由心力衰竭引起的肾前性肾功能衰竭病人之外,其他病人通常有口渴、直立性头晕等症状,并有体 液丢失史。体重骤然减轻常反映脱水的程度。
简述肺性肥大性骨病的临床表现
临床上常分为三型: 1.杵状指(趾)型:手指(趾)末端呈鼓锤状增生,发生快,有疼痛感及甲床周围环绕红晕,常为本病的早期临床表现或者临床唯一症状。 2.类风湿样关节类型:关节肿胀疼痛,活动受限,可伴低热,与类风湿关节炎症状相似。 3.肢端肥大型:以长骨末端疼痛,骨膜增生,新骨形成
简述妊娠期肝血肿及破裂的临床表现
1.妊娠期肝被膜下血肿破裂 多见于妊娠期高血压疾病患者。本病可发生于产后或剖宫产后,故对有发病因素的孕妇,分娩后应继续观察,防止漏诊。 2.肝癌破裂出血 病人有合并肝癌病史,有的病人曾被认为患有肝炎或肝硬化,也有不少病人既往无任何自觉症状而突然肝破裂出血。破裂小,右上腹部轻微疼
简述急性哺乳期乳腺炎的临床表现
1.急性单纯乳腺炎初期主要是乳房的胀痛, 局部皮温高、压痛, 出现边界不清的硬结,有触痛。 2. 急性化脓性乳腺炎局部皮肤红、肿、热、痛 , 出现较明显的硬结 , 触痛更加, 同时病人可出现寒战、高热、头痛、无力、脉快等全身虚状。此时腋下可出现肿大的淋巴结 , 有触痛 , 化验血白细胞计到 升
简述妊娠期急性脂肪肝的临床表现
起病初期仅有持续性恶心、呕吐、乏力、上腹痛或头痛。数天至1周后孕妇出现黄疸,且进行性加深,常无瘙痒。腹痛可局限于右上腹,也可呈弥散性。病人常有高血压、蛋白尿、水肿,少数人有一过性多尿和烦渴,如不分娩病情继续进展,出现凝血功能障碍,皮肤淤点、淤斑、消化道出血、齿龈出血等,低血糖、意识障碍、精神症状
简述球菌性口炎的临床表现
球菌性口炎可发生于口腔黏膜任何部位,口腔黏膜充血,局部形成糜烂或溃疡。在溃疡或糜烂的表面覆盖着一层灰白色或黄褐色假膜,假膜特点是较厚而微突出黏膜表面,致密而光滑。擦去假膜,可见溢血的糜烂面。周围黏膜充血水肿。患者唾液增多,疼痛明显。有炎性口臭。区域淋巴结肿大压痛。有些患者可伴有发热等全身症状。
简述干酪性鼻炎的临床表现
1.鼻塞,多脓涕,有恶臭味,伴有慢性鼻窦炎,嗅觉减退,头痛,流泪。 2.鼻腔见中鼻道附近有豆渣样物,可伴发肉芽组织,骨质可有破坏。 3.晚期可出现脓毒症状,疲乏,食欲不振,头昏头痛加重,失眠,向外破溃、化脓,颊或内眦肿胀,眼球突出,上颌隆起,形成脓瘘,形成穿孔。