颈动脉窦综合征的病因分析

颈动脉窦综合征(css)是一组自发地突发性头昏、乏力、耳鸣以至晕厥的临床综合征。于1930年由Roskam等首先报道,随后Weiss和Baker对15例病例进行了详细描述,并提出颈动脉窦的超敏反应是发生晕厥的原因,又叫Weiss-Baker综合征,或Charcot-Weiss-Baker综合征。 颈动脉窦位于颈内动脉的分叉部,该部形成扩张即称为颈动脉窦,内有压力感受器,经舌咽神经与延髓的孤束核、迷走神经背核相连。刺激颈动脉窦可影响动脉血压、心率、心肌做功、心输出量、动脉阻力及静脉容量。其反射通路是经过窦神经(迷走神经的分支)至孤束核,再传至迷走神经背核,经迷走神经传出纤维,产生心率减慢和血压下降。 颈动脉窦综合征患者,颈动脉窦对外界刺激的敏感性异常增高,当感受外界刺激时,一方面副交感神经张力明显增加,引起窦性心率明显减慢,PR间期延长,高度房室传导阻滞或三者兼而有之,心输出量明显减少而引起脑缺血,可发生晕厥;另一方面,继......阅读全文

颈动脉窦综合征的病因分析

  颈动脉窦综合征(css)是一组自发地突发性头昏、乏力、耳鸣以至晕厥的临床综合征。于1930年由Roskam等首先报道,随后Weiss和Baker对15例病例进行了详细描述,并提出颈动脉窦的超敏反应是发生晕厥的原因,又叫Weiss-Baker综合征,或Charcot-Weiss-Baker综合征。

关于颈动脉窦晕厥的病因分析

  颈动脉窦综合征患者的颈动脉窦对外界刺激的敏感性异常增高,目前主要有两种学说。  1.外周病变学说:认为引起颈动脉窦反射异常的病变部位在颈动脉窦压力感受器周围,因颈动脉硬化或栓塞、颈动脉体瘤、颈动脉体附近的炎症、淋巴结肿大、肿瘤及瘢痕压迫等,引起颈动脉窦感受器感受异常。  2.中枢病变学说:认为引

关于间接型颈动脉海绵窦瘘的病因分析

  1.外伤性CCSF  海绵窦段颈内动脉的分支(特别是脑膜垂体干)破裂造成低流量型CCSF;或为手术造成医源性损伤所致。  2.自发性CCSF  多为颈内动脉壁中层病变引起的直接型CCSF,引起间接型CCSF者少见。  与外伤所致海绵窦段颈内动脉破裂、海绵窦段颈内动脉瘤破裂、医源性颈内动脉损伤等造

颈动脉窦综合征的相关检查

  1、颈动脉窦刺激试验  颈动脉刺激诱发心动过缓和血压下降或出现晕厥者常可确定诊断。  2、直立倾斜试验  约50%的颈动脉窦综合征患者在此试验中出现阳性,因此在与血管抑制性晕厥中的鉴别方面,直立倾斜试验的价值不大。

颈动脉窦综合征的临床表现

  1、心脏抑制型  心脏抑制型刺激颈动脉窦时出现心室停搏≥3秒。心室停搏常由整个心脏骤停引起但偶尔也可出现阻滞的P波。此型占颈动脉窦综合征患者的60%~80%左右。此型患者的晕厥发作是由于反射性心脏收缩功能不全而致脑缺血。  2、单纯血压降低型  单纯血压降低型刺激颈动脉窦时出现收缩压降低≥6.7

颈动脉窦综合征的治疗方法介绍

  1、一般措施  避免刺激颈动脉窦,平时应保持情绪稳定及禁止穿衣领较高较紧的衣服。发作时立即将患者置于平卧位。  2、药物治疗  (1)硫酸阿托品 硫酸阿托品口服,或皮下注射,部分患者可有效地预防发作。  (2)麻黄素、硫酸麻黄碱 麻黄素、硫酸麻黄碱肌内注射或口服。  (3)苯巴比妥 苯巴比妥口服

关于病窦综合征的病因分析

  常见病因为心肌病、冠心病、心肌炎,亦见于结缔组织病、代谢或浸润性疾病,不少病例病因不明。除窦房结及其邻近组织外,心脏传导系统其余部分,也可能受累,引起多处潜在起搏点和传导功能障碍。当合并房室交接处起搏或传导功能障碍时,又称双结病变。如同时累及左、右束支时,称为全传导系统病变。   病窦综合征中

间接型颈动脉海绵窦瘘的病因是什么

  1.外伤性CCF  海绵窦段颈内动脉的分支(特别是脑膜垂体干)破裂造成低流量型CCF;或为手术造成医源性损伤所致。  2.自发性CCF  多为颈内动脉壁中层病变引起的直接型CCF,引起间接型CCF者少见。  与外伤所致海绵窦段颈内动脉破裂、海绵窦段颈内动脉瘤破裂、医源性颈内动脉损伤等造成直接型的

海绵窦综合征的病因

  由海绵窦外侧壁肿瘤、垂体瘤、蝶骨肿瘤及海绵窦血栓性静脉炎、海绵窦内动脉瘤等致Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅴ(1、2支)颅神经麻痹。

颈动脉狭窄的病因分析

  多种原因可导致颈动脉狭窄,不同病因导致颈动脉狭窄的特点亦不相同。  动脉粥样硬化  动脉粥样硬化是导致中、老年患者颈动脉狭窄最常见的病因。患者常常伴有高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、吸烟等其他易导致心脑血管损害的危险因素。动脉粥样硬化是由于脂质物质在血管壁上堆积,而血管壁内的巨噬细胞吞噬脂质物质

病态窦房结综合征的病因分析

  常见病因为心肌病、冠心病、心肌炎,亦见于结缔组织病、代谢或浸润性疾病,不少病例病因不明。除窦房结及其邻近组织外,心脏传导系统其余部分,也可能受累,引起多处潜在起搏点和传导功能障碍。当合并房室交接处起搏或传导功能障碍时,又称双结病变。如同时累及左、右束支时,称为全传导系统病变。  病窦综合征中大多

关于病态窦房结综合征的病因分析

  心肌炎、心包炎、心肌病及各种全身性疾病(如甲亢、尿毒症等)所致心肌损害;心脏手术或心脏有创伤性检查,如大动脉转位患儿行Mustard术后,可在术后数周内发生,也可延迟至10年发生;先天性心脏病可伴窦房结畸形,如单心房偶见先天性窦房结病变;严重的先天性心脏病致血流动力学改变,可使窦房结受压、牵拉或

分析小儿病态窦房结综合征的病因

  本病的基本病变在窦房结,但可同时累及心房、房室交界区、房室束及室内传导系统,如伴房室交界区病变,则称为“双结病变”。小儿病态窦房结综合征有许多发病因素,包括心肌炎、心肌病、先天性心脏畸形、先天性心脏病手术损伤、先天性窦房结病、先天性Q-T间期延长综合征等。也存在特发性,原因不明。

间接型颈动脉海绵窦瘘的病因及临床表现

  病因  1.外伤性CCF  海绵窦段颈内动脉的分支(特别是脑膜垂体干)破裂造成低流量型CCF;或为手术造成医源性损伤所致。  2.自发性CCF  多为颈内动脉壁中层病变引起的直接型CCF,引起间接型CCF者少见。  与外伤所致海绵窦段颈内动脉破裂、海绵窦段颈内动脉瘤破裂、医源性颈内动脉损伤等造成

颈动脉体瘤的病因分析

  颈动脉体瘤是一种较为少见的化学感受器肿瘤,为副神经节瘤的一种,发生于颈总动脉分叉部位的颈动脉体。任何年龄均可发病,多数生长缓慢,表现出良性肿瘤的特征,5%~10%属于恶性。颈动脉体瘤有时也有神经内分泌肿瘤的部分表现,可合并肾上腺肿瘤等其他肿瘤。  病因不明,一般认为与慢性缺氧有关,在高原地区人群

海绵窦血栓的病因分析

  1.感染性病因  海绵窦血栓多继发于局部感染灶,此类海绵窦血栓称为炎性海绵窦血栓。其中急性炎性海绵窦血栓多由头面部感染所致,慢性炎性海绵窦血栓多由蝶、筛窦炎和中耳炎逆行引起。引起炎性海绵窦血栓的常见局部感染灶有:  (1)鼻腔、口腔、眼部和面部病灶,如疖、痈。  (2)蝶窦、筛窦病灶。  (3)

海绵窦综合征的病因及症状

  病因  由海绵窦外侧壁肿瘤、垂体瘤、蝶骨肿瘤及海绵窦血栓性静脉炎、海绵窦内动脉瘤等致Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅴ(1、2支)颅神经麻痹。  症状  肿瘤  引起海绵窦外侧壁受压,逐渐出现Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅴ(第1支)颅神经麻痹,即睑下垂,眼睑和结膜水肿,眼球突出以及眼外肌麻痹,在三叉神经麻痹时,面部相应支配区有剧痛

关于颈动脉异常搏动的病因分析

  重度主动脉瓣关闭不全、主动脉窦瘤破裂、重度贫血、高热、甲状腺功能亢进等疾病会导致心肌收缩力增强,每搏量异常增加,大动脉收缩早期快速充盈,压力骤然升高,而收缩晚期和舒张期动脉内压力迅速下降,脉压增大,引起动脉搏动明显增强,颈动脉周围组织也出现明显搏动。

关于颈动脉窦晕厥的检查介绍

  1.体格检查  心脏抑制型:心率下降≥120%和(或)心搏停止≥3秒;血管抑制型:收缩压

关于颈动脉窦晕厥的基本介绍

  颈动脉窦晕厥又称颈动脉窦综合征,是颈动脉窦反射性过敏所致的晕厥。多见于颈动脉窦过敏或颈动脉硬化者,以中年男性居多,突然转颈、衣领过紧、按压颈动脉窦区等均可诱发。患者发作前无前驱症状,发作时血压下降,心率减慢或不变。

治疗颈动脉窦晕厥的相关介绍

  1.一般治疗  避免突然转颈,不穿高领或硬领衣服,避免同时按压双侧颈动脉,行颈部手术时切勿损伤颈动脉窦区。  2.对症治疗  对反复发作者,可长期服用普鲁本辛;药物疗效不佳者,可做颈动脉窦普鲁卡因局部封闭;发作过于频繁伴心率缓慢者,可考虑人工心脏起搏。

窦房传导阻滞的病因分析

  1.大多见于器质性心脏病患者,冠心病是最常见的病因,约占40%,因心肌缺血导致窦房结周围器质性损害。其中,急性下后壁心肌梗死时窦房阻滞发生率为3.5%,比窦性心动过缓要少得多,其发病原因可以是继发于迷走神经张力增高,但窦房结缺血或梗死亦常见。此外,也见于高血压性心脏损害、风湿性心脏病、心肌病、先

彩色多普勒超声对颈动脉海绵窦瘘的诊断价值分析

  颈动脉海绵窦瘘是颈动脉及其分支与海绵窦之间形成的异常动静脉交通所致的一组临床综合征,发病形式为外伤性和自发性,后者临床诊断较困难,易误诊为其它眼部疾患而延误治疗。本文总结2002~2008年7例CCF患者的眼部彩超结果,分析其主要超声表现,并就其对CCF的诊断价值及鉴别要点进行讨论。   1 资

甲状腺手术中体位性颈动脉窦受压表现病例分析

1.临床资料 患者女性,45岁,体重44kg,计划全身麻醉下行右侧甲状腺肿瘤切除术。患者既往有晕厥病史,2年前不明原因在超市晕倒,失去意识2min后在围观人群呼唤声中自行苏醒,全身无力、大汗淋漓,此次发病经历未有确切诊断和治疗。术前体格检查和辅助检查均无特殊异常。患者于手术当天上午8:30进入手术室

简述颈动脉窦晕厥的临床表现

  颈动脉窦晕厥在临床上多见于50岁以上男性,站立时发生,表现为突然转颈动作、衣领过紧、或轻度刺激颈动脉窦区时突发晕厥。根据颈动脉窦晕厥发生时的心率和血压变化特点,可将其分为三种类型。  1.心脏抑制型:由于迷走神经反射而引起窦性心动过缓、窦性静止、窦房阻滞,甚至心脏停搏,从而发生晕厥。此型常见。 

间接型颈动脉海绵窦瘘的诊断

  有颈动脉海绵窦瘘的典型症状者诊断不难,但间接型CCF多为低流量型,故上述表现往往较为轻微或不典型,易于造成漏诊和误诊,临床上应提高警惕。

间接型颈动脉海绵窦瘘的检查

  对有可疑表现者应尽快完善下述检查:  1.头部或眶部平扫CT  可见眼球突出、眼上静脉增粗、眶内肌群弥漫性增厚、眼球边缘模糊、眼睑肿胀、球结膜水肿。  2.头部增强CT  可见海绵窦区和扩张的眼静脉明显增强,外侧裂和额顶区有高密度影伴周围脑组织相对缺血的低密度水肿,还可发现颅底骨折压迫颈内动脉和

上颌窦后鼻孔息肉的病因分析

  上颌窦后鼻孔息肉是原发于上颌窦、具有细长茎蒂、向后突出于鼻孔的息肉。这种息肉有其自身病理和临床特点。本病多发于青少年,男女发病率无差异。  尚未明确。息肉源发生于上颌窦,然后以细长茎蒂通过上颌窦在中鼻道的窦口进入鼻腔,向后滑向后鼻孔并可突入鼻咽部。有学者认为后鼻孔息肉起源于上颌窦窦壁囊肿,囊肿逐

关于上颌窦牙源性囊肿的病因分析

  1、含牙囊肿:所含牙为未萌出的恒牙或额外牙。停留在牙槽骨中的未萌出恒牙可刺激造釉细胞,使呈增殖性变并产生分泌物而形成囊肿。牙釉质被包围在囊内,囊肿包膜为纤维组织构成,内膜为鳞状上皮。囊腔内含黄色或棕色液体。  2、牙根囊肿: 为牙根感染,牙髓坏死,根尖形成肉芽肿或脓肿,以后上皮细胞长入,形成囊肿

颈内动脉海绵窦瘘的病因分析

  大多数CCF是有迹可循的。据统计,75%以上的CCF是由外伤所致,头颅直接或间接创伤都可能引发CCF,TCCF多发生于年轻男性,男女比例约为2:1。外伤后受损动脉不一定立即破裂,所以伤后眼部及其他症状出现的时间不尽相同。另外还有一些自发性CCF没有外伤史,发生率约为25%,多由颈内动脉动脉瘤或薄