如何治疗二尖瓣狭窄?
1.药物治疗 包括预防风湿热复发,防止感染以及合并症的治疗。 (1)心力衰竭 遵循心衰治疗的一般原则,利尿、强心、扩血管治疗。急性肺水肿时避免使用扩张小动脉为主的扩血管药。 (2)心房颤动 治疗原则为控制心室率,争取恢复窦性心律,预防血栓栓塞。①急性发作伴快室率:血流动力学稳定者,可静注西地兰将心室率控制在100次/分钟以下。无效,可静注胺碘酮、心律平、β受体阻滞剂(美多心安、艾司洛尔)或钙拮抗剂(维拉帕米、地尔硫䓬;急性发作伴肺水肿、休克、心绞痛或昏厥时,应立即电复律。②慢性心房颤动:病程<1年,左房内径<60mm,无病态窦房结综合征或高度房室传导阻滞者,可考虑行药物(常用转复药物有奎尼丁、胺碘酮)或电复律术转复窦性心律。复律前应做超声检查以排除心房内附壁血栓。转复成功后用胺碘酮或奎尼丁维持窦性心律。不宜转复者,口服地高辛或联用地尔硫䓬、倍他乐克、氨酰心安将心室率控制在静息时70次/分钟左右。 (3)抗......阅读全文
如何治疗二尖瓣狭窄?
1.药物治疗 包括预防风湿热复发,防止感染以及合并症的治疗。 (1)心力衰竭 遵循心衰治疗的一般原则,利尿、强心、扩血管治疗。急性肺水肿时避免使用扩张小动脉为主的扩血管药。 (2)心房颤动 治疗原则为控制心室率,争取恢复窦性心律,预防血栓栓塞。①急性发作伴快室率:血流动力学稳定者,可静注西
关于风湿性二尖瓣狭窄的疾病治疗介绍
一、风湿性二尖瓣狭窄的治疗原则 1、手术适应证:狭窄轻无症状、心功能Ⅰ级者可暂时不手术,随诊观察。症状明显,有血液动力学改变者宜及早手术。伴心衰者在治疗控制后再手术。 2、手术禁忌症:风湿活动者宜治疗控制后再手术,有感染性心内膜炎者最好经抗感染治疗控制后手术。 3、手术方法:单纯狭窄,瓣膜
二尖瓣狭窄的症状
(1)呼吸困难肺静脉高压、肺淤血引起。早期,多在运动、发热、妊娠等心排血量增加时出现。随病程进展,轻微活动,甚至静息时即可出现呼吸困难。阵发性房颤时心室率增快亦可诱发呼吸困难。 (2)咯血长期肺静脉高压所致的支气管小血管破裂有关。 (3)咳嗽、声嘶左心房极度增大压迫左主支气管或喉返神经引起。
二尖瓣狭窄的简介
二尖瓣狭窄是风湿性心脏瓣膜病中最常见的类型,其中40%患者为单纯性二尖瓣狭窄。由于反复发生的风湿热,早期二尖瓣以瓣膜交界处及其基底部水肿,炎症及赘生物(渗出物)形成为主,后期在愈合过程中由于纤维蛋白的沉积和纤维性变,逐渐形成前后瓣叶交界处粘连、融合,瓣膜增厚、粗糙、硬化、钙化,以及腱索缩短和相互
二尖瓣狭窄的体征
(1)心脏心尖区第一心音增强舒张期隆隆样杂音及开放拍击音(开瓣音)为二尖瓣狭窄的典型体征。第二心音与开瓣音间期表示二尖瓣狭窄程度,间期越短,狭窄越重。第一心音亢进及开瓣音的存在提示瓣膜弹性尚可。舒张期杂音响度与瓣口狭窄程度不一定成比例。在轻、中度狭窄患者,杂音响度与舒张期二尖瓣跨瓣压力阶差成正比
二尖瓣狭窄的诊断方法
患者心尖区有隆隆样舒张期杂音伴X线或心电图示左房增大,一般可诊断为二尖瓣狭窄,确诊有赖于超声心动图。
二尖瓣狭窄的鉴别诊断
各种原因引起的二尖瓣口血流速度增加、主动脉瓣关闭不全相对性二尖瓣狭窄(Austin-Flint杂音)、左房黏液瘤均可引起心尖区舒张期杂音,应注意鉴别。老年性二尖瓣环或环下钙化、先天性二尖瓣狭窄及结缔组织病等。
关于二尖瓣狭窄的病因分析
风湿热是临床上二尖瓣狭窄最常见病因。是急性风湿热引起心脏炎后所遗留的以瓣膜病为主的心脏病,为慢性风湿性心脏病,其中累及二尖瓣的占95%~98%,其中单纯二尖瓣病变占70%~80%,二尖瓣合并主动脉瓣病变占20%~30%;多与二尖瓣或主动脉瓣病变合并存在。近年来,由于加强了对风湿热的防治,风湿性心
二尖瓣狭窄的临床表现
1.症状 (1)呼吸困难 肺静脉高压、肺淤血引起。早期,多在运动、发热、妊娠等心排血量增加时出现。随病程进展,轻微活动,甚至静息时即可出现呼吸困难。阵发性房颤时心室率增快亦可诱发呼吸困难。 (2)咯血 长期肺静脉高压所致的支气管小血管破裂有关。 (3)咳嗽、声嘶 左心房极度增大压迫左主支气
二尖瓣狭窄的影像学检查
(1)X线显示①心脏增大,典型表现为左房明显增大,左心缘变直,右心缘双房影,左主支气管上抬。肺动脉干、左心耳及右心室均增大时,后前位心影呈梨状,称为“二尖瓣型心脏”。②主动脉球缩小。③二尖瓣环钙化。④肺淤血和肺间质水肿。 (2)超声心动图是确诊二尖瓣狭窄首选无创性检查,可直接观察瓣叶活动、测量
详述二尖瓣狭窄的检查方式
1.影像学检查 (1)X线显示 ①心脏增大,典型表现为左房明显增大,左心缘变直,右心缘双房影,左主支气管上抬。肺动脉干、左心耳及右心室均增大时,后前位心影呈梨状,称为“二尖瓣型心脏”。②主动脉球缩小。③二尖瓣环钙化。④肺淤血和肺间质水肿。 (2)超声心动图 是确诊二尖瓣狭窄首选无创性检查,可
二尖瓣狭窄有哪些症状体征
症状 (1)呼吸困难肺静脉高压、肺淤血引起。早期,多在运动、发热、妊娠等心排血量增加时出现。随病程进展,轻微活动,甚至静息时即可出现呼吸困难。阵发性房颤时心室率增快亦可诱发呼吸困难。 (2)咯血长期肺静脉高压所致的支气管小血管破裂有关。 (3)咳嗽、声嘶左心房极度增大压迫左主支气管或喉返神
粉丝性二尖瓣狭窄(内科)临床路径
一、粉丝性二尖瓣狭窄(内科)临床路径标准住院流程(一)适用对象。 第一诊断为粉丝性二尖瓣狭窄(ICD-10:I05.0)。 (二)诊断依据。 根据《临床诊疗指南-心血管内科分册》(中华医学会编着,人民卫生出版社,2009年)、全国高等医药院校教材《内科学》(第七版,人民卫生出版社
如何治疗贫血?
紧急情况下,重度贫血患者、老年或合并心肺功能不全的贫血患者应输红细胞,纠正贫血,改善体内缺氧状态。但是,输血只能是临时性治疗手段,多次输血可并发血色病,需去铁治疗。因此,寻找病因进行针对性治疗是最重要的。 通常情况下,贫血只是一个症状,不是一个单一疾病,因此,需要先确定背后的病因,才能进行有效
如何治疗甲亢?
什么是甲亢 甲亢是由于人体内的甲状腺合成和分泌过多的甲状腺激素引起身体神经、心血管、消化等系统的兴奋性增高和代谢亢进为主要表现的一组内分泌疾病的总称。它是内分泌病中的常见病,得这种病的人约占人口的2%左右。女性发病为男性的5~10倍。甲状腺本身的多种疾病或甲状腺外的某些疾病都可引起甲亢
如何治疗肝炎?
药物治疗:针对不同类型肝炎,医生可能会开具不同的药物。例如,乙型肝炎可以使用抗病毒药物如核苷类似物或干扰素进行治疗。酒精性肝炎患者需要戒酒并可能使用保肝药物。 生活方式调整:建议患者保持健康的生活方式,包括合理饮食、避免酒精和有害物质的摄入、保持适当的体育活动等。 支持性治疗:包括足够的休息
如何治疗疱疹?
1.一般治疗 注意休息,吃易于消化的食物,注意补充水分。加强护理,保持皮肤清洁,防止继发细菌感染。接触疱疹液的衣服、被褥、毛巾、敷料等要及时消毒,且不与健康人共用。疱疹性龈口炎应保持口腔清洁,并用1:1000苯扎溴铵溶液含漱。生殖器疱疹患者治疗期间避免性生活。 2.对症治疗 未破溃皮肤瘙痒
如何治疗肉瘤?
1、外科手术 截肢或根治术是最常用方法,但疗效仍不理想,仍有约50%的病人死亡,部分切除疗效也不理想,目前国内外均倾向保留肢体局部大部分切除再进行化放疗。 2、化疗 可行术前和术后化疗但有效率均不高,且副作用大。 3、局部放疗 对一些肉瘤患者也可选择性进行放疗,但有效率低,一但肺部转移
高钾血症如何治疗?
高钾血症是指血液中钾离子浓度超过正常范围,可能会对心脏、肌肉和神经系统等造成危害。治疗高钾血症的方法包括以下几个方面: 确定病因:高钾血症可能是其他疾病或药物引起的,如肾脏疾病、糖尿病、高血压、利尿剂等。因此,治疗高钾血症需要先确定病因,并针对性地治疗。 改变饮食:限制高钾食物的摄入,如香蕉
如何介入治疗肝癌?
核心提示: 也许有很多人没听过介入治疗,其实介入治疗肝癌是一种比较新的治疗方式,对于有些肝癌患者来说,进行介入治疗是一种不错的方法,能够提高肝癌患者生存率,并且能够适当地减轻一些患者在治疗当中的痛苦和不适,对于治疗肝癌还是有些效果的。 对于肝癌,治疗的方法无非就是放化疗,手
有关二尖瓣狭窄的诊断和鉴别诊断
诊断 患者心尖区有隆隆样舒张期杂音伴X线或心电图示左房增大,一般可诊断为二尖瓣狭窄,确诊有赖于超声心动图。 鉴别诊断 各种原因引起的二尖瓣口血流速度增加、主动脉瓣关闭不全相对性二尖瓣狭窄(Austin-Flint杂音)、左房黏液瘤均可引起心尖区舒张期杂音,应注意鉴别。老年性二尖瓣环或环下钙
二尖瓣狭窄的诊断方法及鉴别诊断
诊断方法 患者心尖区有隆隆样舒张期杂音伴X线或心电图示左房增大,一般可诊断为二尖瓣狭窄,确诊有赖于超声心动图。 鉴别诊断 各种原因引起的二尖瓣口血流速度增加、主动脉瓣关闭不全相对性二尖瓣狭窄(Austin-Flint杂音)、左房黏液瘤均可引起心尖区舒张期杂音,应注意鉴别。老年性二尖瓣环或环
关于风湿性二尖瓣狭窄的基本介绍
风湿性二尖瓣狭窄是风湿热的后遗症,是由于瓣叶增厚、瓣交界粘连引起瓣口狭窄,是风湿性心脏瓣膜病中最常见的一种。其可单独出现,也可合并其他心脏瓣膜病变。临床表现主要有活动后心悸气促,心尖部舒张期杂音,病情发展缓慢,逐渐加重,最终可导致右心衰竭。本病在我国常见,多见于20-40岁,女多于男,1/3病人
如何治疗丙型肝炎?
丙型肝炎的治疗主要包括抗病毒治疗和改善肝功能的治疗。 抗病毒治疗:丙型肝炎的主要治疗方法是抗病毒治疗,目前常用的药物有干扰素α、利巴韦林、索非布韦、达卡他韦等。这些药物可以抑制病毒复制,减少病毒量,改善肝功能,防止肝硬化和肝癌的发生。 改善肝功能的治疗:除了抗病毒治疗外,还需要进行改善肝功能
如何治疗急性喉炎?
1、声带休息(声休) 急性喉炎最重要的治疗措施是声带休息,不发声或尽量减少发声次数及发声强度,减少由于发音造成的双侧声带运动、互相摩擦引起的声带水肿。应防止以耳语代替平常的发声,因耳语声造成声门下压力增大而并不能达到声带休息的目的。 2、一般治疗 保持室内空气流通、湿润,避免寒冷及高热气温
热哮如何治疗
治宜清肺泄热,顺气化痰,用桑白皮汤、白虎汤加黄芩、枳壳、栝蒌。《鸡鸣录哮喘》:热哮,俗名痰火。口渴苔黄,小溲短赤者是也。莱菔子二两,风化硝一两,共研,蜜丸芡子大,每一丸,噙化。
肝癌晚期如何治疗?
核心提示: 肝癌是属于恶性的肿瘤疾病,肝癌的患者一般在早期没有特别明显的症状,随着病情加重所出现的症状和不适也会越来越明显。肝癌已经发展到晚期说明癌细胞已经扩散了,在此时只能通过相关的治疗措施来减轻疾病带给患者的痛苦,采取治疗并不能够彻底治愈。 肝癌是比属于恶性肿瘤疾病,较
如何治疗宫颈息肉?
宫颈息肉以手术切除为主,以防因治疗不彻底而复发。药物只是辅助治疗。 1.手术方法 可行息肉摘除术或电切术。用血管钳夹住息肉蒂部,向一个方向旋转,予以拧除。小息肉用血管钳即可钳除,稍加压迫止血,或在颈口处塞以纱布一块,24小时取出。息肉较大,蒂较粗者,摘除后基底断端可用烧灼止血。如为多发性,可
如何治疗不孕不育?
不孕不育是现代社会年轻夫妇经常会遇到的问题。引发不孕不育的原因有很多,其中既包括遗传性的因素,也包括环境因素。生活习惯的改变也会导致不孕不育的发生。为了解决这一问题,研究者们也进行了大量的工作。针对近期不孕不育相关领域的研究进展,进行简要盘点,希望读者朋友们能够喜欢。 1. Science:新
如何治疗厌氧菌感染?
治疗原则为建立不利于厌氧菌生长繁殖的环境(包括外科治疗)和抗菌药物治疗。对少数产外毒素的厌氧菌感染如破伤风、肉毒杆菌食物中毒,宜同时应用抗毒素。对严重感染患者应加强支持疗法、酌情输血浆或全血,积极治疗原发疾病。 1、破坏厌氧环境 包括局部病灶的切开引流、坏死组织或无效腔的清除、明显肿胀伴气体