万古霉素的适应症
本品限用于耐甲氧苯青霉素的金黄色葡萄球菌(MRSA)所致的系统感染和难辨梭状芽孢杆菌所致的肠道感染和系统感染;青霉素过敏者不能采用青霉素类或头孢菌素类,或经上述抗生素治疗无效的严重葡萄球菌感染患者,可选用去甲万古霉素。本品也用于对青霉素过敏者的肠球菌心内膜炎、棒状杆菌属(类白喉杆菌属)心内膜炎的治疗。对青霉素过敏与青霉素不过敏的血液透析患者发生葡萄球菌属所致动、静脉分流感染的治疗。......阅读全文
耐万古霉素肠球菌介绍
耐万古霉素肠球菌VRE(vancomycin resistant Enterococcus)即耐万古霉素肠球菌,指对万古霉素等糖肽类抗生素获得性耐药的肠球菌,常见于粪肠球菌和屎肠球菌,而鹑鸡肠球菌和铅黄肠球菌对万古霉素天然耐药。VRE自1988年伦敦某医院首次分离至今已经在世界各地流行,1996年美
万古霉素的毒副反应有哪些?
①耳毒性。常先出现耳鸣,相继有高频范围听力丧失,若不及时停药则可导致耳聋。血药浓度超过80μg/ml易出现耳聋,维持在30μg/ml以下则较安全。 ②肾毒性。肾功能不良时半衰期明显延长,但其峰浓度并不高于肾功能正常病人的血峰浓度。本药是否有毒性尚无一致意见,但在用药期间应定时监测肾功能。 ③
治疗抗万古霉素肠球菌的简介
现时在日本方面治疗VRE可以使用恶唑烷酮的利奈唑胺及链阳菌素的奎奴普丁-达福普丁。而一般对肠球菌有作用的抗生素如氨芐青霉素、氟喹诺酮及碳青霉烯,VRE都会有着抗药性。
万古霉素的药代动力学
本品口服不吸收,单剂静脉滴注400mg,滴注完毕即达到血药峰浓度(cmax)25.18mg/L, 8小时血浓度平均为1.90mg/L,有效血浓度可维持6~8小时。单次静脉滴注800mg,高峰血浓度平均为50.07mg/L。本品可广泛分布于身体各种组织体液,但不易进入脑组织中,在胆汁中的量亦甚微。静脉
关于抗万古霉素肠球菌的简介
抗万古霉素肠球菌(Vancomycin-Resistant Enterococcus,简称VRE),又名万古霉素抗药性肠球菌,是肠球菌属下的一种细菌,有着对万古霉素这种抗生素的抗药性。肠球菌是一种移生在肠道的革兰氏阳性球菌,故名肠球菌。在十九世纪末发现,早期归为链球菌属。在肠球菌属中,对人类有着
注射用盐酸万古霉素的贮藏
室温(1至30℃)下保存,配制后的溶液应尽早使用,若必须保存,则可保存于室温、冰箱内,在24小时内使用。
使用万古霉素的不良反应介绍
(1)可出现皮疹、恶心、静脉炎等。 (2)本品也可引致耳鸣、听力减退,肾功能损害。 (3)个别患者尚可发生一过性周围血象白细胞降低、血清氨基转移酶升高等。 (4)快速注射可出现类过敏反应血压降低,甚至心跳骤停,以及喘鸣、呼吸困难、皮疹、上部躯体发红(红颈综合症)、胸背部肌肉痉挛等。
注射用盐酸万古霉素的成分
化学名称:(1S ,2R,18R,19R,22S,25R,40S)-50-[2-O-(3-氨基-2,3,6-三去氧-3-C-甲基-α-L-吡喃来苏糖基)-β-D-吡喃葡萄糖氧基]-22-氨基甲酰甲基-5,15-二氯-2,8,32,35,37-五羟基-19-{(2R)-4-甲基-2-(甲氨基)戊酰
盐酸万古霉素的类别及贮藏方法
类别肽类抗生素贮藏密封,在2~8℃保存。
注射用盐酸万古霉素的禁忌
对本品有既往过敏性休克史的患者禁用。 下列患者原则不予给药,若有特殊需要需慎重: 1、对本品及糖肽类抗生素、氨基糖苷类抗生素有既往过敏史患者。 2、因糖肽类抗生素、氨基糖苷类抗生素所致耳聋及其他耳聋患者(可使耳聋加重)。 下列患者应慎重给药: 1、肾功能损害患者(因排泄延迟,药物蓄积所以应监测血
关于万古霉素的注意事项介绍
1.本品不可肌内注射,也不宜静脉推注。 2.静脉滴注速度不宜过快,每次剂量(0.4~0.8g)应至少用200mL 5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液溶解后缓慢滴注,滴注时间宜在1小时以上。 3.肾功能不全患者慎用本品,如有应用指征时需在治疗药物浓度监测下(TDM)下,根据肾功能减退程度减量应用。
盐酸去甲万古霉素的检查方法
酸度取本品,加水制成每1ml中含50mg的溶液,依法测定(通则0631),pH值应为28~4.5溶液的澄清度与颜色取本品5份,各0.30g,分别加水5ml,溶解后,溶液应澄清无色;如显浑浊,与1号浊度标准液(通则0902第一法)比较,均不得更浓;如显色,与橙黄色6号标准比色液(通则0901第一法)比
万古霉素应对超级病菌的相关介绍
1、在印度等南亚国家出现的 “超级病菌”NDM-1,已经蔓延到英国、美国、加拿大、澳大利亚、荷兰等国家,全球已有170人被感染。美媒分析称,这种超级细菌虽恐怖,但控制它的传播并非没有办法。国内专家也认为,超级病菌不会像甲流般凶猛,无需过度恐慌,一名曾在巴基斯坦出车祸并在那里接受短暂治疗的比利时男
盐酸万古霉素的性状鉴别检查方法
性状本品为白色或类白色粉末;易吸湿。本品在水中易溶,在甲醇中极微溶解,在乙醇或丙酮中几乎不溶。鉴别(1)取本品与万古霉素标准品适量,分别加有关物质项下的流动相A溶解并稀释制成每1ml中含0.2mg的溶液,作为供试品溶液与标准品溶液,照有关物质项下的方法试验,供试品溶液主峰的保留时间应与标准品溶液主峰
盐酸万古霉素的性状及鉴别方法
性状本品为白色或类白色粉末;易吸湿。本品在水中易溶,在甲醇中极微溶解,在乙醇或丙酮中几乎不溶。鉴别(1)取本品与万古霉素标准品适量,分别加有关物质项下的流动相A溶解并稀释制成每1ml中含0.2mg的溶液,作为供试品溶液与标准品溶液,照有关物质项下的方法试验,供试品溶液主峰的保留时间应与标准品溶液主峰
盐酸万古霉素的所属类别及贮藏方法
类别肽类抗生素贮藏密封,在2~8℃保存。
抗万古霉素肠球菌的流行状况
1986年,首先在法国及英国分离出对万古霉素及壁霉素有抗药性的粪肠球菌(之後分类定为vanA type)[3,4],次年在美国密苏里州分离出对万古霉素有抗药性的屎肠球菌(之後分类定为vanB type)[5]。根据美国国家院内感染监测系统(NNISS)的统计,美国加护病房VRE比例,由1989年
盐酸去甲万古霉素的鉴别检查方法
鉴别(1)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。(2)取本品,加0.1mol/L盐酸溶液制成每1ml中含0.1mg的溶液,照紫外可见分光光度法(通则0401)测定,在280nm的波长处有最大吸收。(3)本品的水溶液显氯化物鉴别(1)的反应(通则030
简述万古霉素的药代动力学
本品口服不吸收,单剂静脉滴注400mg,滴注完毕即达到血药峰浓度(cmax)25.18mg/L, 8小时血浓度平均为1.90mg/L,有效血浓度可维持6~8小时。单次静脉滴注800mg,高峰血浓度平均为50.07mg/L。本品可广泛分布于身体各种组织体液,但不易进入脑组织中,在胆汁中的量亦甚微。
盐酸去甲万古霉素的含量测定方法
照高效液相色谱法(通则0512)测定。供试品溶液取本品适量,精密称定,加水溶解并定量稀释制成每1ml中约含去甲万古霉素1mg的溶液。对照品溶液取去甲万古霉素对照品适量,精密称定,加k溶解并定量稀释制成每1m1中约含去甲万古霉素1mg的液色谱条件与系统适用性要求见有关物质项下测定法精密量取供试品溶液与
万古霉素的药理毒理相关内容
药理毒理: 本品对葡萄球菌属包括金葡菌和凝固酶阴性葡萄球菌中甲氧西林敏感及耐药株、各种链球菌、肺炎链球菌及肠球菌属等多数革兰阳性菌均有良好抗菌作用。 药代动力学: 本品口服不吸收,单剂静脉滴注400mg,滴注完毕即达到血药峰浓度(cmax)25.18mg/L, 8小时血浓度平均为1.90m
善感地万古霉素的基本信息介绍
万古霉素(Vancomycin),是一种糖肽类抗生素,用于治疗细菌感染。 一、基本信息 中文名称:万古霉素 英文名称:Vancomycin CAS号:1404-90-6 分子式:C66H75Cl2N9O24 分子量:1449.25 PSA:530.49000 LogP:4.734
简述抗万古霉素肠球菌的发展历史
有史以来,肠球菌(Enterococcus)就以其顽强的抗药性闻名于世。从早期对青霉素及氨基糖苷的抗药性,到近年来对其他β-内酰胺及万古霉素的抗药性,都使得肠球菌的治疗充满困难。对于抗甲氧西林金黄色葡萄球菌(MR-SA)及抗青霉素肺炎链球菌(PRSP)引起的感染而言,万古霉素(vancomyci
关于抗万古霉素肠球菌的背景介绍
对于VRE的抗药性的出现,一般都相信是与用在家畜饲料的抗生素作为治疗病人的药物有所关联。具体来说,与万古霉素相似而用在禽畜饲料上的阿伏霉素,能维持饲料的品质及家畜的生长而风行全球。由于家畜摄取了大量的抗生素,很自然地引起肠球菌的抗药性。畜牧业者经由食用而感染了具有抗药性的肠球菌,并在医院接受万古
关于抗万古霉素肠球菌的分类介绍
肠球菌是一种移生在肠道的革兰氏阳性球菌,故名肠球菌。在十九世纪末发现,早期归为链球菌属。1900年代初期,发现肠球菌是引起泌尿道感染及心内膜炎的原因之一。1930年代中期,依Lancefield血清分型,肠球菌被归类为D族链球菌,但是与非肠球菌的D族链球菌,如牛链球菌, 在生化特性上有相当的差异
注射用盐酸万古霉素的用法用量
通常用盐酸万古霉素每天2g(效价),可分为每6小时500mg或每12小时1g,每次静滴在60分钟以上,可根据年龄、体重、症状适量增减。老年人每12小时500mg或每24小时1g,每次静滴在60分钟以上。儿童、婴儿每天40mg/kg,分2-4次静滴,每次静滴在60分钟以上。新生儿每次给药量10-1
盐酸去甲万古霉素的鉴别方法
(1)在含量测定项下记录的色谱图中,供试品溶液主峰的保留时间应与对照品溶液主峰的保留时间一致。(2)取本品,加0.1mol/L盐酸溶液制成每1ml中含0.1mg的溶液,照紫外可见分光光度法(通则0401)测定,在280nm的波长处有最大吸收。(3)本品的水溶液显氯化物鉴别(1)的反应(通则0301)
简述耐万古霉素肠球菌的药理信息
肠球菌属通常存在于人体肠道和女性生殖道中,而且常常存在于环境中,这类细菌可造成感染。万古霉素常常作为治疗肠球菌属感染的最后有效抗菌药物,某些情况下,肠球菌属对万古霉素产生耐药(若MIC=16ug/ml,则肠球菌对万古霉素中敏;若16ug/ml∠MIC∠64ug/ml,则需应用E试验来确定肠球菌对
盐酸去甲万古霉素的基本性状
本品为白色至淡棕色粉末;无臭本品在水中易溶,在甲醇中微溶,在丙酮、丁醇或乙醚中不溶;在溶液中能被多种重金属盐类沉淀。
注射用盐酸万古霉素的药理毒理
抗菌作用:在体外药敏实验中,万古霉素对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)有效,与其他种类的抗菌药物无交叉耐药,另外用MRSA在试管内进行传代培养试验其对万古霉素的诱导耐药性也很低。在体外药敏实验中,万古霉素对革兰阴性菌无效。 作用机制:万古霉素能够抑制细菌细胞壁的合成,具有杀菌作用,另外还可以